Soovides eHL-iga töötada võimalikult efektiivselt, on oluline teada ambulatoorse töö dokumenteerimise miinimumnõudeid ning vastuvõttude avamise ja sulgemise omavahelisi seoseid. Järgnevalt toon välja mõned põhitõed ja soovitused:

• Ambulatoorne haigusjuht koosneb ühest või enamast vastuvõtust (esimene on esmane, ülejäänud korduvad).

• Juhul kui patsient kutsutakse tagasi, tuleb vastuvõtt lõpetada tunnusega „Kutsutud tagasi Kliinikumi sama eriarsti amb vastuvõtule". Sellisel juhul jääb haigusjuht avatuks ning süsteemi poolt ei nõuta epikriisi koostamist.

• Kui patsienti enam tagasi ei kutsuta, lõpetatakse vastuvõtt tunnusega „Väljakirjutamine". Sellisel juhul on süsteemi poolt epikriisi koostamise nõue ning haigusjuht suletakse.

• Ambulatoorse vastuvõtu lõpetamise menüüpunktis on vaikimisi märge, mis lõpetab samaaegselt ka vastuvõtu dokumenteerimise. Kui dokumenteerimist ei soovita veel lõpetada, tuleks vastav märkeruut tühjendada.

• Menüüpunkti all „Minu vastuvõtud" kuvatakse kõiki ambulatoorsed vastuvõtte, millega on töö pooleli (vastuvõtt või dokumenteerimine on lõpetamata staatuses).

• Dokumenteerimine on mõistlik jätta lõpetamata näiteks, kui patsient on saadetud analüüsidele ning temalt oodatakse vastuvõttude vahepeal kõnet. Sellisel juhul leiab operatiivselt patsiendi menüüpunkti „Minu patsiendid" alt. Kui analüüsi vastus on üle vaadatud, patsiendile edastatud ning selle vastuvõtu osas ei plaanita enam midagi sisestada, tuleb vastuvõtu dokumenteerimine märkida lõpetatuks.

• Kui ambulatoorse vastuvõtu raames enam kandeid ei tehta ning analüüside vastused on laekunud, tuleb vastuvõtt ja selle dokumenteerimine lõpetada.

 

 


Karin Orason
IT arendusosakonna projektijuht