Ninakõrvalkoopad (siinused) on näokoljus paiknevad limaskestaga kaetud õõnsused, mis on ühenduses ninaõõnega. Funktsionaalne ninakõrvalkoobaste endoskoopiline kirurgia (ingl k Functional Endoscopic Sinus Surgery - FESS) on meetod, mida kasutatakse ühe ravimeetodina.

FESSi käigus puhastatakse ninakõrvalkoopad põletikulisest eritisest (mäda, lima) ja limaskesta vohanditest (granulatsioonid, polüübid) ning laiendatakse ninakõrvalkoobaste ühendusteid ninaõõnega. Operatsiooni eesmärgiks on Teie ninahingamise parandamine eemaldades ninakõrvalkoobastes paiknevad põletikulised muutused ja taastades nende õhutamine, luues seeläbi eeldused põletiku taandumiseks.

Operatsioon teostatakse ninasõõrmete kaudu nö endoskoopiliselt. Kergematel juhtudel saab operatsiooni teostada kohaliku tuimastusega, kuid sageli on vajalik üldnarkoos. Väga suurel määral sõltub operatsiooni tulemus operatsioonijärgse hoolduse kvaliteedist.


OPERATSIOONIJÄRGNE HOOLDUS

  • Vahetult peale operatsiooni võib ninast esineda veritsust. Kerge kuni mõõdukas veritsus on normaalne. Juhul kui koos FESS operatsiooniga teostati operatsioonid ninakarbikutel või ninavaheseinal, võib veritsus olla ka suurem. Veritsuse peatamiseks jäetakse ninaõõnde hüübimist soodustav käsn, marlitampoon või spetsiaalne õhuga täidetav balloon. Hüübimist soodustavad käsnad imenduvad ise. Marlitampoon ja balloon eemaldatakse järgmise päeva hommikul.
  • Esimestel operatsioonijärgsetel päevadel võite nina peale asetada külmageelikoti 10–15 minutiks 2–3x päevas (vähendab turset ja veritsust). Külmageelikott katke eelnevalt riidega, et vältida naha külmakahjustust.
  • Peale operatsiooni võib esineda pingepeavalu ja kerget kuni mõõdukat palavikku (tavaliselt alla 38ºC). Valu ja palaviku leevendamiseks kasutage paratsetamooli (saadaval käsimüügis Vältima peaks teatud mittesteroidsete põletikuvastaste  ravimite (aspiriin, ibuprofeen, diklofenak) võtmist, kuna need soodustavad veritsuse teket.
  • Nina puhastamiseks, hingamise leevendamiseks ja seesmiste ninahaavade parandamiseks on oluline nina niisutamine. Selleks kasutage 2–3 nädala jooksul meresoolvett ning pehmendavaid ninasalve või -õlisid. Need on saadaval käsimüügis. Ninahooldust tehke seni, kuni nina on koorikutest ja sekreedist puhas.
  • Esimeste operatsioonijärgsete nädalate jooksul vajalike korduvate visiitide arvu määrab arst., Kordusvisiiitide käigus teostatakse operatsioonipiirkonna vaatlus ja vajadusel eemaldatakse koorikuid.
  • Verejooksu ohu tõttu hoiduge kahe nädala jooksul
    • kuumadest söökidest ja jookidest;
    • saunast, päevitamisest, solaariumist, taastusravi protseduuridest;
    • tugevast füüsilisest pingutusest ja raskuste tõstmisest.
  • Verejooksu ohu tõttu järgige nädala jooksul järgmiseid soovitusi:
  • nuusake nina ettevaatlikult, üks ninapool korraga;
    • võtke võimalusel töövõimetusleht;
    • tarvitage kõrgenenud vererõhu korral arsti poolt määratud ravimeid.

Operatsioonijärgne ninakinnisus hakkab vähenema 2–6 nädala jooksul. Operatsioonijärgne kontroll toimub vastavalt arsti korraldusele.


NB! Võtke ühendust raviarstiga (nädalavahetusel valvearstiga), kui 
Teil operatsioonijärgsetel esimestel päevadel  esineb

  • tugev ninaverejooks;
  • kehatemperatuuri tõus üle 38ºC;
  • valu ja ninakinnisuse süvenemine;
  • turse, punetus, kõrgenenud temperatuur haavapiirkonnas;
  • kollakas-rohekas eritis ninast.

Koostatud TÜK kõrvakliinikus 11/2017

 Meditsiinilinnak Lastefond  alt=