Viimati uuendatud: 28 Jaanuar 2022

SORBISTERIT
(kaltsiumpolüstüreensulfonaat, suukaudse/rektaalsuspensiooni pulber)

NÄIDUSTUS: hüperkaleemia ravi
ANNUSTAMINE¹: 20–60g (suukaudu); 40–120g (rektaalselt) ööpäevas

MANUSTAMINE¹:

• suukaudne:

o 20g lahustada 80–150ml vedelikuga (vältida kaaliumi sisaldavate mahlade kasutamist);
o manustada 1...3 korda ööpäevas;

NB! Suukaudselt manustada vähemalt 3 tundi enne või pärast teisi suu kaudu manustatavaid ravimeid! Gastropareesi korral vähemalt 6 tundi enne ja pärast!
• rektaalne:

o pärast puhastavat klistiiri 40g suspendeerituna 150ml 5% glükoosilahuses;
o manustada 1...3 korda ööpäevas;

NB! rektaalsel manustamisel kiirem toimealgus, kuid väiksem efektiivsus.

OHUTUS
Sagedasemad kõrvaltoimed¹:

• elektrolüütide tasakaalu häired: hüperkaltseemia, hüpokaleemia, hüpomagneseemia;
• seedetrakti kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus.

Kuna ravim võib suurendada soolenekroosi riski, siis kasutada ettevaatusega järgnevatel juhtudel^1,2,3:

• postoperatiivsed patsiendid;
• iileus;
• kaasuvate soolehaiguste korral (nt haavandiline koliit, C.difficile põhjustatud koliit);
• opioide tarvitavad patsiendid.

Vastunäidustatud¹:

• hüperkaltseemiaga seotud seisundid (nt hüpertüreoidism, hulgimüeloom, sarkoidoos ja metastaatiline kartsinoom);
• obstruktiivne soolehaigus;
• jämesoole nekroosi risk;
• sorbitooli (ja sorbitooli sisaldavate toodete) samaaegne kasutamine.

NB! Plasma kaaliumi väärtuse >6,5mmol/l korral on Sorbisteriti toime ebapiisav!

Allikad:
1kaltsiumpolüstüreensulfonaat (ravimiomaduste kokkuvõte; mai 2020). http://www.ravimiregister.ee/Data/SPC/SPC_1271775.pdf. (Viidatud: 06.01.2022)
2Mount DB. Treatment and prevention of hyperkalemia in adults. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com. (Viidatud: 06.01.2022)
3Parks M, Grady D. Sodium Polystyrene Sulfonate for Hyperkalemia. JAMA Intern Med. 2019;179(8):1023-1024. doi:10.1001/jamainternmed.2019.1291

Koostas: Kairi Marlen Antoniak, kliiniline proviisor, apteek (jaan 2022)

Viimati uuendatud: 19 August 2020

Apteek valmistab 20mmol fosfaati sisaldavaid pulbripakke.

Soovituslik annustamine:
• Kui seerumi fosfaaditase on > 1.5 mg/dL (0.48 mmol/L), võiks manustada 40 - 80 mmol ööpäevas jagatuna 3-4 annuseks
• Kui seerumi fosfaaditase on < 1.5 mg/dL (0.48 mmol/L), võiks manustada kuni 100 mmol ööpäevas jagatuna 3-4 annuseks
• Tugevalt ülekaalulistele patsientide manustada maksimaalne lubatud annus või arvutada annus kalkulaatori abil: https://globalrph.com/medcalcs/phosphate-dosing/ 
• Neerupuudulikusega patsientidele on soovituslik manustada umbes pool soovitatud annusest

Pulber tuleb segada vähemalt 10ml veega.

Viimati uuendatud: 28 Jaanuar 2022

Info intravenossete ravapreparaatide kohta leiad siit.

Viimati uuendatud: 13 Mai 2019

Amdipharm Erythrocin inj subst 1000mg ravimpreparaat on Eestis registreerimata ravim ja seetõttu ei ole tema pakendiga kaasas eestikeelsed ravimi infolehte. 

Ravim infusioonilahus tuleb manustamiseks ette valmistada järgnevalt:

1) Erütromütsiin 1g infusioonilahuse pulber lahustada 20ml süsteveega (kontsentratsioon 50mg/ml).
2) Lahjenda 20ml lahus 0,9% NaCl või süstelahusega või 5% glükoosilahusega kontsentratsioonini 1-5mg/ml. Nt lahjenda 20ml lahus 500ml-s 0,9% NaCl lahuses.

Manustada infusioonina 20-60 min jooksul.

Boolussüste on keelatud!

koostaja: Liisa Randmäe, kliiniline proviisor

kasutatud materjal: Trissel's Handbook on Injectable Drugs, 19th Edition; Micromedex;