8. juunil 2023 t\u00e4histab Tartu \u00dclikooli Kliinikumi kopsukliinik oma 100. s\u00fcnnip\u00e4eva. Sajandi jooksul ravitud kopsuhaigused on k\u00fcll ajas muutunud, ent nende haiguste ravimise kompetents on kujundanud kopsukliinikust Eesti ainsa pulmonoloogia eriala organkliiniku. <\/p>\n\n\n\n
Kopsukliinikus diagnoositakse ja ravitakse nii ambulatoorselt kui ka haiglaravil k\u00f5iki hingamisteede haigusi ja kopsuhaigusi, mida t\u00e4iendab ka rindkerepiirkonna kirurgiline ravi, samuti funktsionaalne diagnostika, erinevad bronhoskoopilised protseduurid ja invasiivne kirurgiline diagnostika. Tihe koost\u00f6\u00f6 kirurgide ja kopsuarstide vahel on aidanud luua kvalitatiivset erinevust. Selle tulemusel on saanud v\u00f5imalikuks ka kopsutransplantatsiooni arendamine, mis eeldab tervishoiut\u00f6\u00f6tajatelt nii k\u00f5rget kirurgilist taset kui ka oskusi raviks enne ja p\u00e4rast siirdamist,\u201c tutvustas kopsukliiniku juht dr Rain J\u00f5gi<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Kui s\u00fcnnip\u00e4eva eel t\u00f6\u00f6tab Kliinikumi kopsukliinikus 135 t\u00f6\u00f6tajat, siis 1923. aastal, mida loetakse kopsukliiniku tegevuse alguseks, oli patsientide p\u00e4ralt vaid \u00fcks arst. \u201eTartu Tiisikuse N\u00f5uandla juhataja oli sisehaiguste eriala \u00f5ppinud dr Klavdia Be\u017eanitskaja, kelle \u00fcheks \u00fclesandeks olid patsientide koduvisiidid. N\u00f5uandlas olid v\u00f5imalikud k\u00fcll r\u00f6ntgenl\u00e4bivalgustused, ent mitte haiglaravi. Selle ajastu kopsuhaiguste m\u00e4rks\u00f5na ja v\u00e4ljakutse oli tuberkuloos, mida p\u00f5des iga 111 inimene rahvastikust. Kolmandik haigestunutest suri, kolmandik invaliidistus ning kolmandik paranes. Sealjuures haigestusid ka kopsukliiniku t\u00f6\u00f6tajad, ravides patsiente oma tervist ohtu pannes. Peamiseks raviprotseduuriks oli kollapsteraapia ehk kunsttehislik \u00f5hkrind. Et tuberkuloosiga toimetulek oli riiklik prioriteet, siis rajati j\u00e4rgmistel aastak\u00fcmnetel juurde nii haiglaravikohti kui v\u00e4rvati personali. Esimene antibiootikum, mis toimis tuberkuloosikepikesele, oli 1943. aastal isoleeritud streptom\u00fctsiin. 1950. aastatel tuberkuloosiravis laialt kasutusele v\u00f5etud antibakteriaalne ravi langetas tuberkuloosi haigestumist 1950\u20131980 aastatel k\u00fcmme korda v\u00f5rreldes varasemaga. Bakterite levitamine oli saadud kontrolli alla tulemusliku raviga,\u201c r\u00e4\u00e4kis dr J\u00f5gi. Ta lisas, et t\u00e4na on \u00fcle Eesti aastas kokku umbes 100 tuberkuloosi haigusjuhtu, mis n\u00e4itab, et haigus on muutunud harvaesinevaks.<\/p>\n\n\n\n Tuberkuloosi kontrolli alla saamine t\u00f5stis fookusesse teised hingamisteede ja kopsuhaigused. \u00dcheks selliseks haiguseks oli astma \u201eSeda, mida toona nimetati astmaks, tunneme t\u00e4na n-\u00f6 raske astmana. Ka siin on olnud k\u00e4sitlust muutvaks v\u00e4ga head ravimid. Kui alguses vajasid astmahaiged ka haiglaravi, siis t\u00e4na enam astmahaigeid ei hospitaliseerita, kuna haigus on ravimitega enamikel juhtudest suurep\u00e4raselt kontrollitav,\u201c lausus kopsukliiniku juht. \u201eLeiutati\u201c ka p\u00e4ris uusi haigusi: \u201e\u00dcheks selliseks haiguseks on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), mida diagnoosime 1990. aastate algusest. Tegemist on vananevale \u00fchiskonnale omase haigusega, enamasti ilmnevad haigusn\u00e4hud inimestel, kes vanust 70 ja enam. Peamiseks KOK riskiteguriks on suitsetamine. Vanemaealiste hulgas on KOK levimus k\u00f5rgem kui astma levimus ning see on ka suurema koormusega \u00fchiskonnale, kuna KOK \u00e4genemiste korral vajavad patsiendid haiglaravi ning haigus v\u00e4hendab olulisel patsientide t\u00f6\u00f6v\u00f5imet,\u201c selgitas kopsukliiniku juht. Ta lisas, et haigusi, mida kopsukliinikus veel ravitakse, on mitmeid. Lisaks tuberkuloosile v\u00f5ivad kopse tabada erinevad bakteriaalsed haigused, viirushaigused ning seeneinfektsioonidest p\u00f5hjustatud haigused, samuti interstitsiaalsed kopsuhaigused, granulomatoossed protsessid, s\u00fcsteemsete sidekoehaiguste kopsumanifestatsioonid ja palju muud. T\u00e4psem diagnostika ja paremad raviv\u00f5imalused ei v\u00e4henda haiguste hulka, nosoloogilisi \u00fchikuid aastatega pigem lisandub. \u201eMeil on k\u00f5igil veel ka v\u00e4rskelt meeles COVID-19 pandeemia, mis m\u00f5jutas samuti kopsude tervist. Infektsioonid tulevad ja l\u00e4hevad, ent kui tegemist on \u00f5hu teel levivate infektsioonidega, saavad sageli m\u00f5jutatud ka kopsud. Peame olema valmis selleks, et sarnane olukord v\u00f5ib korduda. On v\u00e4ga oluline valmistuda selleks juba t\u00e4na ning et meil oleks olemas n\u00f5uetekohane respiratoorsete infektsioonide osakond patsientide vastuv\u00f5tmiseks,\u201c r\u00f5hutas dr J\u00f5gi.<\/p>\n\n\n\n Praeguse ajahetke \u00fcheks m\u00e4rks\u00f5naks on kopsuv\u00e4hi varane avastamine. \u201eT\u00f6\u00f6tame selle nimel, et kasvajaid saaks v\u00f5imalikult vara ja v\u00f5imalikult t\u00e4pselt diagnoosida. Kopsuv\u00e4hi skriiningu projekt koost\u00f6\u00f6s Tervisekassaga on n\u00e4idanud p\u00f5hjendatust ning on \u00fcldteada, et mida varajasemas staadiumis \u00f5nnestub v\u00e4hk diagnoosida, seda tulemuslikum on ka selle ravi, v\u00f5imaldades kaaluda erinevaid ravitehnikaid. Radikaalselt on kopsuv\u00e4hki v\u00f5imalik eemaldada ainult v\u00e4ga varases staadiumis,\u201c r\u00e4\u00e4kis dr J\u00f5gi.<\/p>\n\n\n\n Nii nagu sajandi v\u00e4ltel on arenenud kopsuhaigused, on arenenud ka nende diagnostika ja ravi. See on andnud ka t\u00f5uke pulmonoloogia eriala v\u00e4ljakasvamiseks sisehaiguste erialast. Torakaalkirurgia omakorda on olnud loogiline j\u00e4tk tuberkuloosi kirurgilisele ravile, mis omakorda on arenenud t\u00e4naseks v\u00e4hikirurgiaks kuni siirdamiseni v\u00e4lja. \u201eHaigused muutuvad, ent 100 aastat t\u00f6\u00f6d on aidanud meil j\u00f5uda t\u00e4nase kvaliteedi ja kvantiteedini. T\u00e4nan k\u00f5iki kliiniku t\u00f6\u00f6tajaid, kelle iga generatsioon on taganud j\u00e4rjepidevust oma eelk\u00e4ijate kogemust arvesse v\u00f5ttes ja seda edasi arendades. Vaadates tulevikku, siis lisaks ravi- ja teadust\u00f6\u00f6 edasiarendamisele on eesm\u00e4rgiks ka meie mitmes erinevas majas t\u00f6\u00f6tav kliinik viia \u00fcle t\u00e4ielikult aktiivravikompleksi,\u201c lausus dr J\u00f5gi kopsukliiniku s\u00fcnnip\u00e4eva puhul.<\/p>\n\n\n\n 8. juunil kell 15:00\u201318:00 toimub Tartu \u00dclikooli aulas kopsukliiniku 100. s\u00fcnnip\u00e4evale p\u00fchendatud l\u00fchikonverents.<\/p>\n\n\n\n