Kontaktandmed

SA TÜ Kliinikumi lastekliinik
N. Lunini 6, 50406 TARTU

Tel: +372 731 9598
Fax: +372 731 9503

e-post: laste@kliinikum.ee

 

Vaata kaarti

Parkimisvõimalused

 

Lastekliinikusse saab sõita  kesklinnast bussidega: 1, 3, 5, 7 ja 24.

* digitaalselt allkirjastatud dokumendid palume saata sellele aadressile

laste@kliinikum.ee

 

Uuringute (nahatorketestid, hingamisfunktsiooniuuringud) ja nõustamise tõttu võib allergoloogi vastuvõtul kuluda aega rohkem kui 0,5 tundi. Palun arvestada sellega ja varuda aega! 

 

Allergia- ja krooniliste kopsuhaiguste diagnostika ja ravi

  • spetsiifiline hüposensibiliseeriv ravi allergeenidega;
  • välishingamise funktsionaalne diagnostika, bronhodilataator- ja provokatsioonitestid;
  • patsientide ja perekonna õpetus ning nõustamine;
  • tsüstilise fibroosi keskus

nov_002 

UURINGUD

1. Nahatestid e. torketestid põhjusliku allergeeni väljaselgitamiseks

Test teostatakse torketestina käsivarre painutusküljele. Nahale kantakse tilk allergeeni lahust ja läbi tilga vajutatakse spetsiaalse lansetiga 1 mm sügavuseni. Tehakse ka kontrolltest histamiini ja füsioloogilise lahuga. Testi tulemust hinnatakse 15 minuti möödudes. Positiivse tulemuse korral tekib torkekohale kubel ja punetus, mille läbimõõtu hinnatakse mm-tes.

Enne testi läbiviimist ei kasutata

  • Antihistamiinseid ravimeid 5-10 päeva
  • Kortikosteroidsalve testi tegemise piirkonnas 1 nädala vältel
  • Süsteemseid kortikosteroide 1 kuu vältel
  • Põhisalve 1 ööpäeva jooksul
  • Singulairi (montelukast) 1 ööpäeva jooksul

Nahatestide vastunäidustused

  • Allergiahaiguse ägenemine
  • Ägedad infektsioonhaigused
  • Rasked dekompenseeritud haigusseisundid
  • Rasedus

  2. Aplikatsioonitestid e. plaastritestid

Aplikatsiooniteste tehakse toiduallergia diagnoosimiseks. Abi on sellest ka 
seedetrakti sümptomitega kulgeva allergia põhjuse väljaselgitamisel. Allergeenid pannakse spetsiaalsetesse metallist kambrikestesse, mis on kinnitatud hüpoallergilisele plaastrile. Allergeenidega plaastrid asetatakse tavaliselt ülaseljale. Kahe ööpäeva möödudes plaastrid eemaldatakse, kolme ööpäeva möödudes hinnatakse testi tulemust. Tulemus on positiivne, kui testi kohale on tekkinud naha punetus või väikesed villikesed

Enne testi läbiviimist ei kasutata:

  • Kortikosteroidsalve testi tegemise piirkonnas 5 ööpäeva vältel
  • Põhisalve 1 ööpäeva jooksul
  • Antihistamiinseid preparaate 5 ööpäeva jooksul

Aplikatsioonitesti vastunäidustused:

  • Nahapõletik testi piirkonnas

3. Vereseerumist üld-IgE ja IgE antikehade sisalduse määramine.

4. Spirograafia abil hinnatakse kopsu mahte ning hingamisteede läbitavust forsseeritud hingamisel.

Uuring on vajalik kopsuhaiguste diagnoosimisel, haiguse raskuse hindamisel ja kulu dünaamilisel jälgimisel. Uuringu tulemus sõltub oluliselt uuritava koostöövõimest ja pingutusest, seetõttu teostatakse seda uuringut alates neljandast-kuuendast eluaastast.

Uuringu eelsed nõuded patsiendile

  • ei tohi kasutada lühitoimelisi bronhilõõgasteid 6 tundi enne uuringut
  • ei tohi kasutada pikatoimelisi bronhilõõgasteid 12 tundi enne uuringut
  • 4 tundi enne uuringut vältida aktiivset füüsilist tegevust
  • 4 tundi enne uuringut vältida ergutavaid joke (Coca-cola, kohv)

5. Bronhilõõgasti- ehk bronhodilataatortest.

Kui esialgne spirogamm viitab hingamisteede läbitavuse häirele, hinnatakse bronhodilataatortesti abil hingamisteede läbitavuse paranemist. Selleks antakse patsiendile sisse hingata bronhide silelihaseid lõõgastavat ravimit salbutamooli (Ventoliin). Seejärel tehakse 15-20 minuti möödudes uus spirograafiline uuring. 

6. Jooksutest ehk füüsilise koormuse test.

Provokatsioonitest füüsilise koormusega on näidustatud astma diagnostikas, kui haigusnähud esinevad füüsilisel pingutusel, jooksmisel. Patsient peab jooksma 10o liikuval rajal (treadmill) 6-8 minutit. Uuringu käigus hinnatakse hingamisteede läbitavust võrdlevalt enne ja 20 minuti jooksul pärast maksimaalset füüsilist koormust spirograafia abil. Uuringule tulles on soovitav kanda kerget ja mugavat riietust, mis ei takista füüsilist pingutust.
Uuringu eelsed nõuded patsiendile:

  • ei tohi kasutada lühitoimelisi bronhilõõgasteid 6 tundi enne uuringut
  • ei tohi kasutada pikatoimelisi bronhilõõgasteid 12 tundi enne uuringut
  • 4 tundi enne uuringut vältida aktiivset füüsilist tegevust
  • 4 tundi enne uuringut vältida ergutavaid joke (Coca-cola, kohv)

7. Väljahingatava õhu fraktsioneeritud lämmastikoksiidi sisalduse (FeNO) määramine.

Kaasaegne mugav ja kiire võimalus hingamisteede põletiku hindamiseks, mis on Eestis praegu kasutusel vaid Tartu lastekliiniku allergiakeskuses. Uus meetod abistab arsti astma diagnoosi panekul, ravi määramisel ja ravitulemuse hindamisel. Rootsi firma Aerocrine aparaadiga NIOX MINO saab uuringuid teha alates 5.-6. eluaastast. Eeltingimus uuringu läbiviimiseks on see, et patsient suudaks vähemalt 6 sekundi jooksul hingata ühtlase tugevusega läbi huuliku aparaati, mis registreerib väljahingatava õhu NO sisalduse. Uuring ei ole informatiivne suitsetavate patsientide puhul.

 

RAVI

1. Allergeenimmuunravi

Allergeenimmuunravi (AIR) on immunoglobuliin E-vahendatud allergia korral kasutatav raviviis, mida on varasemalt nimetatud ka desensibiliseerivaks või hüposensibiliseerivaks raviks. Allergeeni järk järgult suurenevates annustes organismi viies hakkab immuunsüsteem allergeeni taluma ja väheneb tundlikkus allergiasümptomeid vallandava allergeeni suhtes.

AIR sobib ainult sellistele allergilise silmapõletiku, nohu ja astmaga haigetele, kellel nahatorketestid ja/või vereseerumi IgE antikehad on positiivsed ning leitakse  allergeenikontakti ja vaevuste vaheline seos.

Immuunravi viiakse läbi standardiseeritud allergeenilahustega nahaaluse süsteravina või keelealuste tilkadena. Õietolmuallergikul võib nahaalune süsteravi olla aastaringne või hooajaeelne e presesoonne. Laps peab olema pärast süsti allergiakeskuses jälgimisel vähemalt pool tundi, esimese allergeeni süsti korral isegi 1 tund. Ravi kestab vähemalt 3-5 aastat.

Nõuandetelefonid

 

„Lastearst kuuleb“  1599 E-P 08:00-24:00 1 € min

 

Perearsti nõuandetelefon 1220 tasuta 24 h

 

Mürgistuste info 16 662 tavaline operaatori tariif 24 h

 

Lasteabitelefon 116 111  teata abivajavast lapsest, info, nõuanded ja esmane kriisinõustamine.

Registratuur

Registreerimine eriarsti vastuvõtule Interneti teel

Eriarsti vastuvõtuaja tühistamine Interneti teel

Registreerimine
telefoni teel 731 9100

E-R 07.30 - 18.00
Vastuvõtuajast loobumiseks helistage telefonil 731 9099


* registreerimisel on tarvis patsiendi isikukoodi

Kliinikumi üldinfo

 

Telefon 731 8111
E-P kell 08.00 – 19.00

Lastekliiniku koostööpartnerid ja heategevusorganisatsioonid