Rinnapõletik

2019.09.09 13:25:51

Kuidas toimida rinnapõletiku korral? Lapse toitmisel valu väga suur, kätes nõrkus, palavik tõusnud. Laps 2-kuune, sööb hästi.

 

KÜSIMUSELE VASTAB

Anne Ilves

ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

 

Rinnapõletiku korral on oluline võimalikult sageli lapst rinnale panna.
Eelnevalt (umbes 10-15 minutit enne lapse rinnale panekut) tuleb kasuks rinna kerge soendamine sooja rätiku, sooja duššiga, soojakoti või sooja geelikotiga. Abiks on ka eelnev rinna õrn silitav masseerimine nibu suunas.


Toita tuleb last sellises asendis, kus lapse lõug jääks maksimaalselt probleemse kohaga kohakuti või sellele lähedale.

Kui on võimalik, siis tasub rind peale toitmist, kas käsitsi või pumbaga veel kergelt üle lüpsta.


Peale toitmist tuleb asetada probleemsele kohale rinnas 10-15minutiks jahutavat kompressi (jahe rätik, jahe geelikott) või jahe kapsaleht järgmise toidukorrani.


Kui õigel ajal on murele jaole saadud, siis kuni olukorra lahenemiseni on normaalne, et iga kord peale toitmist ja/või rinna sõõrutamist temperatuur langeb ja uueks toidukorraks taas veidi tõuseb. Tavaliselt laheneb olukord teise päeva õhtuks.

Kui sõõrutamise järgselt temperatuur ei lange vaid püsib, siis on mõistlikum tulla naistenõuandla valvekabinetti (kindlasti tuleb algul pöörduda registratuuri), kus Teid teenindatakse vastavalt ootejärjekorrale. 
Valvearst hindab olukorda, rindade seisu ja määrab vereanalüüsi. Kui põletiku näitajad on kõrged, siis alustatakse antibiootilist ravi.

Kuna kiri sisaldab kahjuks vähe infot, siis antud info põhjal soovitaksin kindlasti pöörduda valvekabinetti.

Tööpäeva välisel ajal (peale 18:00) või nädalavahetusel tuleb abi saamiseks pöörduda erakorralise meditsiini osakonna poole ehk EMO´sse.

 

Parimate soovidega,
Anne Ilves

 

Imetamine

2017-02-12 14:23:24

 

Tere!

Olen imelise 5-päevase poja ema. Pojal oli suhteliselt raske sünd, sünnitus kutsuti esile ning aidati vakuumiga. Haiglas olles oli esialgu lapse veresuhkur nadal, mistõttu tuli talle anda lisatoitu. Seejärel kaotas ta liiga palju kaalus. Väljakirjutamisel selgitati, et ilmselt veidi enneaegse ning esilekutsutud sünnituse tõttu oli ta veidi turses ning seetõttu kaalukadu on suurem. Kodus soovitati laps toita iga 3 tunni järel, koos lisatoiduga. Kahjuks koju jõudes võttis laps rinda esimesel toitmisel ning järgmisel päeval (täna) veel ühel korral. Lapse üles ajamine on raske, ta jonnib ega taha rinda üldse võtta, kuigi haiglas olles võttis ilusti. Kas on mõistlik lasta lapsel oma uni ära magada või tuleb ta siiski kuidagi üles ajada? Siiamaani see üles ajamine ei ole õnnestunud. Ta kas hüsteeritseb, või jääb kohe taas magama. Palume nõuannet. Samuti sooviksime võimalusel tulla nõustaja juurde konsultatsioonile.
Lugupidamisega ning ette tänades

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Saan aru, et sünnitusest on tänaseks möödas 5 päeva. See on oluline aeg, et vastsündinuga kohaneda ning rinnaga regulaarselt toita.
Teie kirjast saan aru, et haiglas olles laps imes rinnalt, kuid kaalukaotus oli sellest hoolimata suur ning soovitati lisaks pakkuda piimasegu.

Sellisel viisil püüame tagada, et sage imetamine stimuleeriks rinnapiima teket ning vajadusel annab lapsele lisaks vajaliku energiakoguse.

Siinkohal on kindlasti oluline jälgida, et lapsele pakuksite rinda sagedamini, isegi iga 2 tunni järel ning kui rinnapiimakogus on veel väike, siis koheselt pakkuda juurde ka piimasegu. Seega oleks hea, kui iga toitmiskorral pakutakse lapsele nii rinnapiima kui vajadusel piimasegu.

Nii loodame, et rinnapiimakogus suureneb vastavalt beebi kasvavatele vajadustele ning tasapisi saame piimasegu koguseid hakata vähendama.

Kui beebi on unine, siis võib see märku anda mitmetest potentsiaalsetest muredest. Esmalt tuleks kindlasti tagada, et beebi saab piisavalt toitu nii rinnapiima kui piimasegu näol.

Beebi äratamiseks on hea kasutada lahtiriietamist, mähkmete vahetamist, pepu pesemist jms. Tavapäraselt beebi seejärel ärkab ning rahustamise järgselt on valmis imema.

Heaks võimaluseks lapse aktiviseerimiseks võiks olla nahk-naha kontakti kasutamine imetamise ajal nii, et Teie enda ja lapse ülakeha on riietest vaba. Nahk-naha kontakt innustab last imema ning soodustab rinnapiima väljumist ning tootmist.

Enne rinna pakkumist on hea veidi rinnapiima välja pigistada nii, et lapsuke tunneb rinnapiima lõhna ning maitset, seegi innustab lapsukest rinda haarama ning imema.

Rinnaga võiks toita vähemalt 15-20 ' vältel ühelt rinnalt ning kui laps soovib siis pakkuda kindlasti ka teist rinda.

Rinnaga toitmine võib alguses nõuda veidi enam tähelepanu ning pingutust, kuid loodan, et saame Teid selle õnnestumises toetada.

Parimate soovidega
Marge Mahla


Öine imiku imetamine

2017-01-02 16:05:59

 

Tere!
Millal võib lõpetada beebi äratamise öiseks toitmiseks?
Beebsu on neljanädalane, juurde on ta kaalus võtnud umbes ühe kilogrammi ja öine uni on tal magus! Väga tubli pisikene! Aga on olnud paar korda, kus olen ehmatusega avastanud, et meil söögi vahe juba 5-6 tundi (ehk ta oleks isegi kauem maganud, kui ma ei oleks sekkunud), seega olen ikkagi püüdnud beebsut umbes 4h tagant üles ajada, et ta sööks. Enamasti ei ole see üldse kerge, alati ei aita teda äratada isegi pepupesu voolava vee all.
Tihtipeale, kui ta kigiseb läbi une veidi rohkem ja ta enda juurde tõstan, et süüa pakkuda ta lihtsalt magab magusalt edasi. Ei aita käte silitamine, talla alt kõditamine ega muu selline.
Kas ma pean teda üles ajama või võib ta magada niikaua kuni päriselt süüa küsib?
Kui söögi vahed öösel pikemaks venivad, kas see võib mõjuda negatiivselt piima tootlikusele?

See on mul teine laps, esimest last toitsin rinnaga aasta ja üks kuu. Tema küsis öösiti tihemini süüa, aga sellest ajast on ka teine küsimus. Lõpupoole hakkasin seostama piima vähenemist kõhuli magamisega (toitmise lõpetasin siiski omal soovil, mitte sellepärast, et piim otsa oleks lõppenud).
Kas olid need kokkusattumused või võib kõhuli magamine piima tekkimist segada (st et surve rindadele võib seda segada)?

Tänan teid!

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

Teie küsimusest saan aru, et mureks on lapse une- ja toitmisrežiim.

Olete olnud tubli, et pakute oma lapsukesele ikka rinnapiima. Enamasti usume, et laps reguleerib ise oma toidu- ja unerežiimi ning palume emadel last usaldada. Vahest võib juhtuda, et lapsed reguleerivad oma und nõnda, et emad muutuvad murelikuks.

Kui kaaluiive on hoolimata öisest pikemast magamisest siiski 1 kg ja veidi enam, siis ei ole muretsemiseks põhjust.
Rinnapiima tootmise füsioloogia kohaselt peab öösel olema vähemalt üks toitmiskord, et rinnapiima hulk ei väheneks. Siinkohal on paslik täpsustada, millisesse ajavahemikku Teie lapsukese uneaeg peamiselt jääb, kas toitmiskord on enne kl. 5:00 hommikul? Kui pigem jah, siis see loetakse veel öiseks toitmiskorraks.

Arvatavalt on rinnad nii pika toitmiskordade vahe tõttu ka kergelt turses ja piimapaisus, siis tuleks piima väljasõõrutada ja vajadusel jahutada kahel põhjusel. Esiteks, piimapais valmistab Teile kindlasti teatud määral ebamugavust ning valu. Teiseks olulisemaks põhjuseks on asjaolu, et kui rinnas säilib piimapaisulaadne olukord, siis piima tootmine aeglustub. Rinnapiima toodetakse nii palju kui lapsuke vajab. Kui aga üks toitmiskord jääb regulaarselt vahele, siis annab see tagasisidet, et rinnapiima nii palju vaja ei ole ning läbi sellise mehhanismi rinnapiima hulk võib väheneda.
Teisalt, kui laps päevasel ajal käib rinnal sagedamini ja on rahul, siis võiks öine magamine ehk jääda häirimata. Seda enam, kui lapsukest väga hästi äratada ei õnnestu ning rinna juurde tuues uinub uuesti.

Kokkuvõtteks, kui ööpäevas on üks toitmiskordade vahe pikem kui 4 tundi ja see jääb öisesse aega, siis ei ole muretsemiseks põhjust. Kui lapsuke on nõus 5-6 h magamise järgselt ärkama ja sööma, siis võiks teda siiski äratada. (kui on hirm, et magab kauem). Eelduseks on kindlasti see, et päevasel ajal käib ta sagedamini rinnal ning seetõttu ka piimateke ei vähene ja kaaluiive on normis.

Kindlasti on vajalik jälgida nii rinnapiima hulga muutust kui lapse käitumist. Aga veelkord, kui sellise päevarežiimi käigus on beebi kenasti kasvanud ja juurde võtnud, rinnapiima hulk ei ole vähenenud ning imetamisega seotud ebamugavust ei ole ilmnenud, siis võiks see ka jätkuda.
Läbi esimese elupoolaasta ilmnevad kasvuspurdid, mille jooksul laps vajab rinnapiima sagedamini ning rohkem. Nendel perioodidel võib laps end ka öösel äratada ning rinda küsida, ikka rinnapiima hulga suurendamise eesmärgil. Üldjuhul sagenevad toitmiskorrad selle perioodil ka päeval, mõnikord soovib laps rinda isegi iga tunni järel.

Parimat soovides
Marge Mahla


Rinnas muna

2016-10-25 21:52:11

 

Tere! Toidan last rinnaga, laps on hetkel 3,5 kuud vana. Eile avastasin, et rinnas on muna, nibu lähedal. Sattusin paanikasse, kuna seda varem pole olnud, siis kui oli piimapais toitmise alguses ehk kui beebi oli väike, siis oli rohkem piklik, aga nüüd täitsa ümmargune muna, kas see võiks sellega seotud olla. See ei ole valulik, mulle tundub, et laps sööb rinnad tühjaks küll, eile proovisin, siis pumbata natukene aga ei muutunud, täna ikka veel muna alles. Kas ma pean arsti poole pöörduma või paanitsen üle? Kuna see mu esime laps, siis pole varem sellega kokkupuunud. Piima tuleb, valus ei ole, aga muna nibu lähedal.

Jään Teie vastust ootama!

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

Teie murekirjast saan aru, et olete last toitnus ainult rinnapiimaga 3,5 kuu vältel ja nüüd avastasite nibu taga munakujulise moodustise.

Saan aru, et Teie lapsuke saab rinnapiimast kõhu täis ning tema kasv ja areng on eakohased.
Hoolimata sellest, et leitud moodustis ei ole valulik ning selle suurus ja kuju ei ole sõltuvad ei rinnaga toitmise ega toitmiskordade vahede pikkusest, on asjakohane siiski pöörduda esmalt perearsti või oma günekoloogi konsultatsioonile.

Parimat soovides
Marge Mahla


3 nädalane pahur

2016-10-23 20:41:25

 

Tere,

Minu pisike tütar on 3 nädalane. Pisike on rinnatoidul, piima on piisavalt ja laps võtab kaalus kenasti juurde. Tekkinud on mure seoses imetamisega. Laps kugistab piima ja tõmbab seda endale tihti ninna või kurku. Eriti kugistab laps öösel. Olen üritanud võtta lapsel rinna suust, proovides seda uuesti anda või vahetada imetamise asendeid. Vahel on sellest abi aga mitte alati. Püüan ka last rahustada, et ta rahulikult imeks. Olen püüdnud ka piima vähemaks pumbata, et piima vool oleks väiksem. Mulle tundub, et probleem siiski süveneb eriti pärast seda, kui laps hakkas lutti saama. Samuti on tekkinud probleemina ka gaasid.

Tänades

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

Olete tubli, et pakute oma lapsele rinnapiima ning mure lahendamisel ei ole kindlasti ainult üheseid vastuseid.
Teie kirjast saan aru, et rinnapiima on piisavalt ning piimavool ajuti tugev, mille lahendamiseks olete kasutanud õigeid ning sobivaid võtteid.

Murelikuks teeb Teid viimasel ajal süvenev lapse ahmiv imemine rinnalt, mis tundub olevat seotud rõngasluti kasutamisega.
Põhjuseid, miks laps rinnalt ahmides imeb võib olla väga erinevaid. Rinnalt imemine ja imetamine üldiselt ei ole lapse jaoks ainult toidu saamise viis, vaid annab lapsele lähedus- ja turvatunde, rahuldab imemisvajadust, rahustab ning toetab arengut.
Lapsed on oma olemuselt erinevad ning muutused toitmismustris ja -käitumises võivad olla seotud arengufaasiga, milles laps hetkel on ning sellega seotud suurenenud vajadustega. Tavapäraselt ilmneb just selles vanuses lastel esimene suurem kasvuspurt, mil nad soovivad sagedamini rinnale ning enam lähedust.

Teile tundub, et rõngasluti kasutamisega on mure süvenenud, mis võib olla tõsi. Üldjuhul me rinnalastele lutti ei soovita ning antud juhul võiks pigem pakkuda sagedamini rinda ning võimalusel püüda mõneks ajaks luti kasutamisest loobuda. Lutt soodustab valede imemisvõtete kujunemist ning rinnaga toitmine võib muutuda keeruliseks.
Teie kirjast ei selgu kui sageli lapsukest toidate. Arvestuslikult võiks ööpäevas toitmiskordi olla vähemalt 8. Ahmiva imemise põhjuseks võivad olla pikad toitmiskordade vahed, mida võib soodustada ka luti kasutamine. Pakkudes sagedamini rinda on toitmiskordade vahed lühemad ning näljatunne ei ole niivõrd tugevat erutust põhjustav.
Imetamine võiks olla pigem rahulik ja lõõgastav tegevus, milles õnnestumise võti on lapse rahustamine. Teie ise tunnete oma last kõige paremini ning teate, millised võtted just tema rahustamiseks sobivad. Omalt poolt soovitaksin pakkuda lapsele võimalikult sageli nahk-naha kontakti ka toitmiskordade vahel, kuid kindlasti imetada nahk-naha kontaktis nii, et Teie enda ja lapse ülakeha on katmata ning lapse kõht on vastu Teie kõhtu. Konkreetne imetamisasend siinjuures ei olegi tähtis, sest õiges asendis on lapse keha pööratud alati ema keha poole ning ema ja lapse kõhud on vastamisi.
Nahk-naha kontakti kasutamisel võib jahedama toatemperatuuri korral võtta peale pleedi, mis teid mõlemaid katab. Nahk-naha kontakt rahustab last, soodustab imetamise õnnestumist ning ema ja lapse heaolu.

Kui tundub, et lapsuke on siiski liigselt õhku neelanud, siis imetamise järgsed asendite muutmised ning lapse hoidmine püstises asendis soodustavad "õhumullide" väljumist.

Rinnaga toitmine on loomulik, kuid vajab õppimist ning harjutamist.

Soovin jõudu ja kannatlikku meelt jätkamiseks
Marge Mahla


4 päevane on näljas

2016-10-20 08:07:55

 

Tere, olen mures kuna nelja päevane beebi keeldub rinnast ja nutab kui pakkuda. Teisel ja kolmandal päeval sõi ilusti. Mida peaksin tegema? Kas tohiksin pakkuda RPAd ? Kardan, et beebil on kõht tühi. Palun nõu.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!


Teie murekirjast saan aru, et lapsuke on kolm päeva vana ning esimestel päevadel imes hästi rinda, kuid nüüd pigem keeldub.
Rinnast imemine käivitab rinnapiima tootmise ja kui esimestel kordadel on laps hästi rinnalt imenud, siis on hea algus tehtud.
Õppimine ja harjutamine ongi kõige alus. Tavaliselt 2.-4. päeval on rinnapiima tootmine ja hulk suurenenud ning rindades tekib piimapais - rinnad on kergelt turses, paistes ja kõvad. Sellist rinda on lapsel väga keeruline haarata.
Kui rind on kõva, siis esmalt võiks enne toitmiskorda rinnale asetada soe kompress, kas soojendatud käterätt või geelikott umbes 10-15 minutiks.
Seejärel võiks rinda õrnalt käega masseerida, see aitab piimal paremini voolata. Kui kõva on ka rinnanibu ümbritsev pruun ala, siis võiks seda piirkonda õrnalt masseerida ja veidi rinnapiima välja pigistada seni, kuni nibu ümbritsev pruunikas ala on pehme ja muutub veidi kortsuliseks.
Nüüd võiks veel veidi rinnapiima välja pigistada nii, et see jääb rinnanibule ning pakkuda lapsele rinda.
Lapse meelitamiseks võiks esmalt veidi rinnapiima lapsele suhu või huultele pigistada. Rinnapiima lõhn ja maitse ergutavad last ning innustavad teda imema.

Kindlasti jälgige enda asendit imetamisel, see peaks olema mugav ning pingevaba. Lapse asendi puhul on hea jälgida, et lapse keha oleks pööratud näoga Teie poole, kõht vastus kõhtu, rinnanibu lapse nina kõrgusel. Nii saab laps suu laialt avada ning rinda õigesti haarata.

Mõnikord on vaja mitu korda proovida enne, kui õige võte selgeks saab, kuid õpte Teie ise ning koos Teiega ka Teie laps.

Rinnapiima tootmine on alles algusjärgus ning laps alles õpib rinnalt imema, seetõttu ei soovitaks kohe piimasegu pakkuda, sest rinnapiim on oluliselt täisväärtuslikum ning lapsele kasulik.

Kui Teile tundub, et laps rinnalt ei taha imeda, siis võiks rinnapiima välja pigistada ning seda lapsele pakkuda tassist või süstlast.
Siiski jäi Teie kirjast mulje, et lapsuke on rinnalt imedes tubli ning piimapaisu leevenedes lisamuresid tekkima ei peaks.


Parimat soovides
Marge Mahla


Kaaluiive

2016-10-07 12:52:30

 

Tere,

Laps on 3 kuune. Esimesed 2 kuud võttis kenasti juurde üle 1kg. Nüüd viimasel kuul võttis juurde ainult 350g. Ainult rp sööb. Laps rahulik, lõbus ja hea magaja. Perearst soovitas proovida juurde anda rpa,kuid üldse ei kutsu pudeli järgi haarama, kui laps ise on rahulik ja rõõmsameelne. Viimased 2 nädalat on lapsel olnud kõht ka vedela poolsem, rohkem kakanud kui muidu(ehk sellest kaaluiive väike?) , kuigi perearst ei arvanud et võiks olla selles probleem. PRobiootikumi kuuri alustasin mõned päevad tagasi, et saaks kõhu korda.

Kuidas peaks antud olukorras käituma ?

Parimate soovidega,
Agne Tiits

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

Mure lapse kaaluiibe pärast on alati õigustatud.
Üldjuhul ootame, et ainult rinnapiima saav laps võtab esimesel kuuel elukuul juurde minimaalselt 500 g. Kui mingil põhjusel jääb kaaluiive väiksemaks, siis on asjakohane otsida põhjuseid.
Mõnikord on aeglane kaaluiive lapse eripära, kuid kindlasti tuleks enne välistada kõik haigestumistega seotud põhjused.

Kui laps imeb rinnalt hästi, siis on asjakohane pöörata tähelepanu rinnalt imemise kestvusele. Kui laps on rinnal lühikest aega, kuni 10 minutit siis sõltuvalt tema imemise intensiivsusest ei pruugi temani veel rasvarikas rinnapiim jõuda. Seega saab ta peamiselt lahjemat ja laktoosirikast piima, kuid rasvarikas rinnapiim jääb talle kättesaamatuks.
Lahenduseks võib olla järgmine käitumistaktika eeldusel, et rinnapiima on piisavalt: hea on jälgida, et iga uus toitmiskord algab samalt rinnalt, kus viimane lõpetati. Isegi siis, kui lapsuke on rinnalt imenud lühikest aega, siis kui ta uuesti soovi avaldab, pakkuge seda rinda, millelt ta viimane kord sõi. See aitab kaasa, et laps saab kätte ka rinnapiima rasvarikka osa ning rinnad täituvad ning tühjenevad ühtlasemalt.

Kindlasti on asjakohane üle vaadata beebi asend rinnal ning toitmiskordade sagedus. Kui selliselt käituda võiks beebi kaaluiive normaliseeruda ilma, et pakuksite piimasegu lisaks.

Kui kaaluiive jääb siiski tagasihoidlikuks, siis on asjakohane pöörduda imetamisnõustaja konsultatsioonile.

Parimat soovides
Marge Mahla


Imetamise lõpetamine

2016-10-03 23:20:00

 

Tere.

Soovin infot, kuidas peaksin käituma, kui minu 8-kuune beebi läks üle rinnapiimalt pudelitoidule. Nimelt tegin seda küll järk-järgult (1 nädala jooksul), andes järjest vähem. 2. nädalal andsin ülepäeviti, 1 kord päevas, et piimapaisu ei tekiks. Viimati sai laps rinda eelmisel pühapäeval (25.09), kuid tunnen nüüd ikka, et rindadesse hakkab tekkima valus pakitsus. Kas peaksin ikkagi lapsele rinda pakkuma, et pakitsusest vabaneda? Olen selle pärast pisut mures, kuna eeldan, et lapse imemine ju tekitab ikkagi piima juurde? Samuti kaldun arvama, et laps enam rinda ei soovigi. Kas rinnapumbaga pumbates oleks piima juurde tekkimise hulk väiksem? Kuidas peaksin antud olekorras toimima?
Tänades
Ave Alliksaar

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Olete olnud tubli,et oma lapsele kaheksa kuu vältel rinnapiima pakkusite.

Sarnaselt rinnaga toitmise alustamisega kogevad paljud naised ka lõpetamisega teatud määral ebamugavust. Rinnad, mis on "harjunud" nõudmisel rinnapiima tootma, peavad nüüd saama sõnumi, et rinnapiima enam ei vajata.

Olete teinud hästi, et andiste lapsele võimaluse järk-järgult rinnast võõrduda. See aeg oleks võinud ehk olla isegi veidi pikem.

Kui nüüd olete hoidunud rinna pakkumisest, siis ongi sageli vastuseks piimapais. Leevendusena on hea kasutada sarnaseid viise nagu rinnaga toitmise alguseski. Pinge leevendamiseks tuleb veidi rinnapiima välja pumbata ning seejärel asetada jahe mähis rinnale umbes 10-15 minutiks.

Piiratud rinnapiima välja pumpamine selles olukorras on sisuliselt esmaabi, et leevendada pinget ja pakitsust rinnas.
Kui olulisel määral vähenevad välja pumpamise korrad ja väljutatava piima hulk, siis aeglustub ning väheneb ka rinnapiima hulk. Kahjuks on füsioloogiliselt nii seatud, et vähesel määral ebamugavust ning pakitsust võite siiski tunda ka imetamise lõpetamisel.

Kui laps on rinnast loobunud, siis oleks hea mitte enam rinda pakkuda. Nii satub laps segadusse, et kord pakutakse rinda, kuid mõned teisel hetkel sellest keeldutakse.

Hoolimata sellest, et laps on rinnast võõrdunud/võõrutatud pakkuge lapsele palju lähedust ning turvatunnet, sest selles vanuses lapsele pakkus rinnalt imemine mitte üksi toitu vaid ka turvatunnet.

Jõudu ja kannatlikku meelt

Head soovides
Marge Mahla


Rahutu laps

2016-09-18 11:22:26

 

Tere
Kas on normaalne,et laps pidevalt söömise ajal sipleb rinna otsas ja vahepeal ei taha üldse rinda võtta vaid nutab ja rabeleb ainult?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!


Teie murekirjast saan aru, et igal toitmiskorral ei haara laps hästi rinda ning aeg- ajalt keeldub rinnast.

Kahjuks jäi Teie murekirjast ebaselgeks, kui vana laps on. Kui olete alles alustamas rinnaga toitmist, siis võib rinnast loobumiseks olla mitu põhjust.
Esimestel sünnitusjärgsetel päevadel õpib vastsündinu alles rinnalt imema ning harjutab nn õigeid töövõtteid. See, kuidas rinnalt imemine õnnestub sõltub nii lapse enda aktiivsusest kui ka Teie enda kannatlikkusest. See, kuivõrd hästi lapsel õnnestub haarata rinda õigesti sõltub ema ja lapse asendist:kõht vastu kõhtu, lapse pea ja pepu samal joonel ning lapse nina rinnanibu kõrgusel. Nii saab laps avada suu laialt ning haarata rinna suhu nii, et suhu satuks rinnanibu ja seda ümbritsev nibuväli.

Nutu ja rahutuse põhjuseks võib olla see, et laps ei saa head asendit rinna haaramiseks näiteks, on lapse keha vajunud seljale ning pea jääb rinna suunas pööratuks. Sellises asendis on lapsel väga keeruline suud laialt avada ning rinda haarata. Abiks on vajadusel rinna vabastamine lapse suust, lapse asendi korrigeerimine ning uuesti pakkumine.

Kui piim on rinda tulnud, siis võib laps olla häiritud sellest, et rind on piimapaisu tõttu pinges ning piima väljutamine on häiritud. Sellisel juhul on hea esmalt asetada rinnale sooja kompressi 10-15 minutiks enne imetamist, seejärel pigistada rinnapiima rinnast välja seni kuni rinnanibu on stimuleeritud ning seda ümbritsev pruun ala pehmem ja kergelt "kortsuline". Lapse ergutamiseks on hea veidi rinnapiima välja pigistada ning rinnanibule määrida, et laps tunneks piima lõhna.

Kui laps on juba suurem, siis võivad põhjuseks olla kõik last ümbritsevad huvitavad asjad, mis lapse tähelepanu pälvivad. Siin on abiks võimalike häirivate faktorite välja lülitamine, mõnikord on vaja leida rinnaga toitmiseks hämar ja vaikne ruum.

Kannatlikku meelt ja leidlikkust soovides
Marge Mahla


imetamine

2016-08-22 14:26:22

 

Tere,

Mul on 2.5 kuune laps ja mure on selles, et ta keeldub nüüdsest juba pea nädalaega istudes rinda võtma ja pikali olles ka sööb läbi häda. Öösel sööb ilusti pikali olles, aga päeval on näha et on näljane ja on uneaeg ja söögiaeg aga läbi häda suure keerutamisega pikali andes sööb. Õhtuti eelviimase une jätab vahele või nutab ennem seda mitu tundi. Eile lihtsalt väsimusest jäi sülle magama. Gaadsides ei paista asi olevat. Ka muul ajal on ta nuud tujutub. Muidu on siiani olnud rõõmus laps kes sööb ilusti. Kas oleks võimmlik tulla vastuvõtule?

Parimaga
Kristi Veere

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Teie murekirjast saan aru, et beebi ei ole valmis enam olema toitmiskordadel juba varasemalt sisseharjunud asendis ning pigem keeldub rinnast.

Sellises vanuses lastel võib ilmneda nn tissistreik, mille peamine põhjus ei ole Teie rinnapiima kvaliteet vaid ümbritsev keskkond ning kõik uued asjad, mis lapse tähelepanu pälvivad.
Päevasel ajal on hea toitmiskordade ajaks leida hämar ning pigem vaikne ruum, kus lapsele rinda pakute. Ergutavalt võib mõjuda,kui kasutate rinnaga toitmisel nahk-naha kontakti. Teisisõnu, Teie enda ja lapse ülakeha on toitmise ajal katmata. Nahk-naha kontakt ergutab last imema ja rahustab teda, lisaks soodustab see Teie enda heaolutunnet ning rinnapiima tootmist.
Sageli me ei leiagi selgeid põhjusi, miks lapsed on rahutud või pahurad.
Pakkuge lapsele palju lähedust ning võimalusel kasutage rinnaga toitmise ajal nahk-naha kontakti.

Kannatlikku meelt jätkamiseks
Marge Mahla


Nibulõhe

2016-07-31 17:23:45

 

Tere! Mul on tekkinud paremale rinnale nibulõhe. Laupäeva õhtul tundsin, et imetamine on selkest rinnast valusam. Täba (pühapäeval) söörsin beebit vaid tervest rinnast, mille tulemusena on paremad

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Kuna Teie murekirjast ei selgu lapse vanus, siis eeldan, et tegemist on rinnalt imemist alles õppiva ja vastsündinuga.
Rinnanibule tekivad lõhed peamiselt ebaõige imemisasendi tõttu. Sagedasemalt on põhjus selles, et lapse suu on rinnanibu suhtes liiga kõrgel, mistõttu satubki beebi suhu rinnanibu ülemine kolmandik. Tugeva imemise tagajärjel ei saa lapsuke piisavalt rinnapiima ning nibuväli on hõõrdunud ning nibule tekib haavand.

Kui rinnanibule on tekkinud sügav haavand, siis olete teinud õigesti, et jätsite mõne toitmiskorra haigest rinnast vahele. Siiski on asjakohane üle vadata nii beebi asend rinnal kui imemisvõte.

Peamine, millele ise saate tähelepanu pöörata on beebi asend: kõht vastu Teie kõhtu, pea ja pepu samal joonel ning rinnanibu beebi nina kõrgusel. Nii saab beebi sirutada haaramiseks pisut pead tahapoole, avada laialt suus ning beebi suhu satub rinnanibu ja seda ümbritsev pruunikas ala. Võti on sageli ka beebi suu avamine, see peaks olema avali nagu linnupojal, kes toitu ootab.
Hea võttega peaks rinnaga toitmine olema vähem valus, rinnanibu lõhed paranevad kiiresti ning ei teki enam uuesti.
Nibulõhede hooldamiseks on hea kasutada välja pigistatud rinnapiima, mille määrite rinnanibule ning lastee õhu käes kuivada. Rinnapiim sisaldab väga vajalikke aineid, mis moodustavad rinnanibule nn biokile, mis soodustab paranemist.
Vajadusel saab lisaks kasutada ka nibukreeme.

Kui valulikkus ei kao ning nibulõhe ei parane hoolimata soovitustest, on hea pöörduda imetamisnõustaja vastuvõtule.

Parimat soovides
Marge Mahla


Kas minu piim võib olla liiga lahja?

2016-07-01 10:41:12

 

Tere!
Meil on viimastel päevadel nuttu väga palju- eriti peale söömist ja sellega seoses tekkis mul küsimus, et kas võib olla selline asi, et tal jääb kõht tühjaks, kuna minu piim on liiga lahja. Tunnistan ausalt, et ega minu enda toidulaud on väga kesine, kuna ei julge midagi eriti süüa, sest gaasid on tal väga kerged tulema. Nisutooted, piimatooted- täiesti välistatud. enamasti sööngi ainult tatart, pruuni riisi ja täisteramakarone hakkliha või kanaga. Ega piim on vahepeal värvuselt ka ikka väga nii öelda vesine, kuid kaalus ta ju ometigi juurde võtab.Kas võib selline asi üldse reaalne olla, et rinnapiim jääb lapsele lahjaks ja ta ei saa kõhtu täis? Ise olen ka täitsa masenduses juba kuna midagi süüa enam praktiliselt ei julgegi :(

Ette tänades,
Kaire

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Teie murekirjast saan aru, et Teie rinnaga toidetud laps on toitmiskordade järgselt rahutu ja nutune ning olete mures oma rinnapiima koostise pärast.

Iga ema rinnapiim on tema lapsele sobivaima koostisega ning rinnapiima koostis jääb suhteliselt muutumatuks hoolimata sellest, milline on ema toidulaud. Siiski võib ema piiratud toidukoguste korral hakata rinnapiima kogus tasapisi vähenema.

Rinnaga toitmisel on keeruline otsustada, mis võib lapse rahutuse või näilise rahulolematuse põhjuseks olla.

Sageli me ei saagi teada, miks see nii oli, kuid püüame siiski lapsele pakkuda sageli rinda, toitmiskordade vahed ei tohiks jääda pikemaks kui 3 tundi. Kui laps on pahur, siis on asjakohane mõelda võimaliku kasvuspurdi peale ning vajadusele rinnapiima koguse suurendamiseks.
Tunnetusliku rinnapiima koguse suurendamiseks on hea pakkuda lapsele nii sageli kui võimalik rinda, ka nahk-naha kontaktis. See rahustab last ning suurenenud stimulatsioon suurendab rinnapiima kogust, enamasti 1-3 päeva jooksul.

Teisalt, kui kaaluiive ja kasvukõverad on eakohased, siis ei ole otseselt muretsemiseks põhjust. Rahutuse põhjuseks võib omakorda olla ka turvatunde puudus, ka selle leevendamiseks on hea pakkuda lähedust ning taaskord on nahk-naha kontakt selleks hea viis.

Sünnitusjärgsel ajal on kahtlemata oluline ka Teie enda taastumine sünnitusest ja rasedusest. Soovitaksin võimalusel oma toiduvalikuid avardada, näiteks võib abi olla piimatooted asendada laktoodivabade toodetega.


Parimat soovides
Marge Mahla


piima kogus

2016-03-28 23:11:57

 

Tere! Mul on selline küsimus, et laps jääb pooleks päevaks vanavanematega. Laps on kolmekuune ja peaksin jätma kaks toidukorda. Kui suur peaks olema rinnapiima söögikogus, et laps saaks kõhu täis? Laps kaalub ca 6,5-7kg ja sööb iga kolme tunni tagant. Teine küsimus, mis vanusest võiks hakata muidu pikendama söögivahelist pausi või pigem peakski toitma iga kolme tunni tagant?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

Teie kirjast saan aru, et last on toidetud ainult rinnapiimaga ning on tekkinud vajadus jätta laps mõneks tunniks vanavanemate hoolde.

Kui emal ei ole võimalik lapsele rinda pakkuda, siis on tõepoolest hea võimalus pakkuda väljapumbatud rinnapiima. Toidukogused on seotud lapse kaalu ja toitmiskordade arvuga ööpäevas ning beebi individuaalsete vajadustega. Väikese arvestuse kohaselt võiks Teie laps ühel toitmiskorral vajada umbes 125-150 g rinnapiima, mis on arvestatud ka väikese varuga. Kindlasti tuleks läbi mõelda, kuidas beebile rinnapiima pakutakse, kas kasutades lutipudelit või jootes tassist.
Mõned beebid omandavad lutipudeliga toites kiiresti valed imemisvõtted ning ei ole edaspidi rinnalt imedes enam nii osavad. Samas on beebisid, kes ei ole nii palju mõjutatavad ning on ka pärast lutipudeli kasutamist endiselt rinnalt imedes tublid.

Üldjuhul ainult rinnapiimaga toidetud lapsed reguleerivad oma toitmiskordade sagedust ise. Toitmiskordade sagedus võib hakata veidi muutuma, kui laps on saanud kuue kuu vanuseks ning alustatakse lusikatoidu pakkumist.
Kõige sagedasem muster on toita iga kolme tunni järel. Kasvuspurdi perioodil või kui tundub, et rinnapiima kogus on vähenenud võib toitmiskordi olla isegi iga 1-2 tunni järel. Sagedasem imetamine stimuleerib rinnapiima tootmist, rinnapiima kogus suureneb ning Teie laps saab pikema aja jooksul rinnapiima.


Parimate soovidega
Marge Mahla


1,5k ja rinnad imetades valusad

2016-03-20 20:38:43

 

Tere!

Beebi on peaaegu 1,5 kuud vana, tegemist on minu teise lapsega. Esimese lapsega läks rinnaga toitmine igati ladusalt ja kokku sai ta rinnapiima 11 kuud. Teine laps nüüd pisut üle kuu vana ja probleem on selles, et imetamine on jätkuvalt valus, mõni päev vähem, mõni päev rohkem. Imemisvõte tundub olevat justkui õige (kuigi sel korral haiglas keegi eraldi ei kontrollinud) ja õigeaegse kreemitamisega olen vältinud ka lõhede tekkimist. Tundub, et põhisurve läheb nibule ja vahepeal teeb see nii põrgulikku valu, et olen sunnitud imetamise lõpetama, kuigi laps mõnuleks ehk kauemgi. Aeg-ajalt lööb pärast imetamist rinda ka terav-tuikav valu, mida esimese lapsega ei tundnud. Tean, et algul rinnad harjuvad ja valu on ok, aga 1,5 kuud tundub ikkagi liiga pikk aeg. Milles võib olla asi või kuhu saaksin pöörduda?
Ette tänades
Tiina

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

Rinnaga toitmine on õpitav oskus ning olete sellega kenasti algust teinud. Tõepoolest, rinnaga toitmise alguses võivad rinnad olla veidi hellad, kuid see peab taanduma.

Teie kirjas selgub, et olete ise jälginud oma beebi asendit rinnal ja teinud kõik õigesti. Kindlasti kontrollige veelkord üle esmalt enda asend, et see oleks mugav ning pingevaba. Seejärel tasuks üle vaadata lapse asend, sest sellises vanuses lapsuke teeb asendis juba ise mõned korrektuurid, mis võivad imemisvõtet mõjutada. Hea on märgata, et lapse pea ja tuharad oleksid samal joonel, kõht vastu Teie kõhtu, nina rinnanibu kõrgusel ning pea ei ole pööratud. Õige asendi korral peaks valulikkus taanduma.

Olen Teiega nõus, et 1,5 kuud on liiga pikk aeg ning valulikkus pekas olema juba taandunud ning seetõttu on vajalik leida valulikkuse jätkumise põhjuseid.

Teie üheks kaebuseks on terav-tuikav valu rinnas, mis võib olla rinna seeninfektsiooni tunnuseks. Kindlasti tuleks üle vaadata ka beebi suu limaskest ja mähkmepiirkond, kas seal on märgata viiteid seeninfektsioonile.

Kahtlemata ei saa valuga rinnaga toitmisega jätkata ning seeninfektsiooni olemasolul on vajalik teha ravi. Diagnoosi täpsustamiseks ning vajaliku ravi määramiseks on vajalik pöörduda imetamisnõustaja või perearsti poole.


Parimat soovides
Marge Mahla


Imetamine

2016-02-18 14:06:40

 

Tere
Minul tekkinud selline mure imetamisega et kaenlaalla tekib piimapais , aga ei oska last õigesse asendisse panna , et piimapais ära läheks . Lisaks peale iga söötmiskorda on rinna alumine osa nagu piima täis veel ja selline valusam.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Teie murekirjast saan aru, et piimapais on jätkuvalt mureks ning valmistab ebamugavust.
Piimapaisu lahendamiseks on Teie laps parim spetsialist. Pakkuge lapsele sageli rinda ning ergutage teda imema.
On teada, et rinna see piirkond, mille vastas on lapse lõug tühjeneb kõige efektiivsemalt. Kui tunnete, et pinge on enam kaenlaaluses piirkonnas, siis on asenditest hea kasutada nn jalgpalli võtet. Hea videomaterjal selle kohta on leitav aadreesilt http://www.parents.com/videos/v/77932129/how-to-do-the-football-breastfeeding-position.htm

Piimapaisu lahendamiseks tasub pöörata tähelepanu ka ettevalmistusele. Et rinnapiim hakkaks paremini voolama on hea rinda eelnevalt masseerida ja soojendada, näiteks teha sooja kompressi umbes 15'. Seejärel on hea veidi rinnapiima välja pigistada või pumbata, et piim hakkaks voolama. Üsna hea abivahend on nahk-naha kontaktis imetamine, mis soodustab õigete hormoonide eritumist, rinnapiima väljutamist ja tootmist ning ergutab ühtlasi last imema.

Kui pärast rinnaga toitmist on rind endiselt pinges, tuleks kas rinnapumbaga või käsitsi rinnapiima välja pumbata kuni rinna pingetunne ei ole enam ebamugav või valulik, kuid mitte rohkem. Kui pumbata rohkem, siis stimuleerite rinnapiima tootmist veelgi ning piimapais süveneb, sest ainult rinnapiima toidul olev laps "tellib" rinnalt imemisega igaks toidukorraks vajaliku koguse rinnapiima. Kui rinnapiima lisaks lapse imemisele suures koguses välja pumbata, annate organismile tagasisidet, et rinnapiima on väheks jäänud ning "tellite" rinnapiima juurde stimuleerides rinnapiima tootmist. Vastuseks stimuleerimisele tekib suure tõenäosusega uus piimapais.

Enne imetamist on pinges rinda hea soojendada, näiteks geelikotiga, mis on käteräti sees. Pärast rinnaga toitmist ja rinnapiima pumpamist on hea pinges piirkonda jahutada geelikotiga umbes 10-15´ jooksul.

Mis peamine, Teie suurim abimees on Teie beebi, kes valdab parimat tehnikat piimapaisu lahendamiseks.

Parimat soovides
Marge Mahla


Menstruatsioon

2016-01-04 17:13:34

 

Tere! Mul ei ole peale lapse sündi olnud 1,2-aastat menstruatsiooni. Imetamise lõpetasin juba 5.kuu pealt. Nüüd on juba paar kuud olnud voolus tavalisest suurem ja on häiriv. Kas on põhjust muretsemiseks? Selles olen veendunud, et lapseootel ma ei ole.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

Teie murekirjast saan aru, et imetasite kuni lapse 5.elukuuni. Sünnitusest on tänaseks möödas 1,2 aastat ning tavapärane menstruatsioonitsükkel ei ole veel taastunud.

Rinnaga toitmise ajal on menstruatsiooni puudumine Teie organismi vastus rinnapiima tootmist juhtivate hormoonide toimele. Tavaliselt taastub pikendatud rinnaga toitmise järgselt normaalne tsükkel 6,9 või isegi 12 kuu möödumisel.

Teie murekirjast lähtuvalt on imetamise lõpetamisest möödunud 6-7 kuud, mis tähendab, et kui rasedus ja kõik kõrvalekalded on välistatud, võib Teie organism vajada lihtsalt aega normaalse tsükli taastamiseks.

Kui on ilmnenud häirivad sümptomid või enesetundega seotud mured, on asjakohane pöörduda oma naistearsti konsultatsioonile.

Parimat soovides
Marge Mahla


kipitustunne rinnas

2016-01-04 09:05:05

 

Tere!

Laps sündis 07.12 ja kohe hakkas ilusti rinda võtma. Alguses olid rinnad imetamisest valusad, kuid kreemitasin multi-mam kreemiga ning valulikkus läks enamvähem üle.
Nüüd viimase nädal aega on rindades selline kipitav valu. Vahepeal siis, kui laps rinda võtab aga on ka muul ajal sellist teravat kipitavat valu tunda (nagu nõelatorked).
Paar päeva on laps nüüd ka ühest rinnast söömisel streikinud.. imeb ja siis laseb lahti ning hakkab nutma. Teisest rinnast sööb ilusti ja isikalt.
Olen rindasid puhastanud värskaveega. Lapsel suu valge ei tundu olevat- keel natuke on, kuid see tundub pigem piimavalge.
Endale tundub, et see ring millega laps streigib on ka väiksem. Nüüd olen imetanud nii, et alguses streikiv rind ja siis teisest rinnast juurde andnud. Muidu sõi ainult ühest rinnast.
Millest selline kipitav valulik tunne, kas peaksin pöörduma arsti poole või kuidas saaksin ise olukorda paremaks muuta?

Ette tänades,
Kirly Kadastik

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

Teie murekirjast saan aru, et rinnaga toitmine on siiani läinud väikeste tagasilöökidega, kuid käesoleval hetkel pakute lapsele peamiselt rinnapiima.
Olete olnud tubli ja toiminud head soovituste kohaselt püüdes leida leevendust imetamisaegsele valule ning lapse rahutule imemisele.

Teie vaevuste kirjeldusest lähtudes on suure tõenäosusega tegemist rinna seeninfektsiooniga, mis vajab süsteemset ravi. Rinnaga toitmise ajal sobivate ravimite määramiseks on kindlasti vajalik pöörduda imetamisnõustaja, naistearsti või perearsti konsultatsioonile.

Võimalusel jätkake ikka rinna pakkumist juba varasemalt sisse töötatud süsteemmi järgi. Oluline on, et laps rinnalt imemisest ei keelduks ning õnnestub vältida piimapaisu teket, mis võib omakorda süvendada vaevusi.

Kui Teil endal on seeninfektsioonile viitavad sümptomid, on hea üle vaadata ka lapse suu limaskest ning mähkmepiirkond. On võimalik, et ka laps vajab ravi, kuid selles osas saab imetamisnõustaja Teid kindlasti juhendada.

Jõudu jätkamiseks!
Marge Mahla


Rinnast võõrutamine

2016-01-03 20:52:50

 

Tere!

Mul on tekkinud küsimus rinnst võõrutamise kohta. Poja on mul 8 kuune ning alates sünnist tänaseni pole imetamisega probleeme olnud. Poja saab alates 5 elukuu lõpust lisatoitu (hommikul, lõunal ja õhtul, kokku kuskil 150-200g päevas, vahel vähem, oleneb kuidas tal isu on). Enne uinumist on ta mul rinnal ehk päevaunesid teeb ta 3, vahel 4 und ning iga kord enne und on ta rinnal. Seega rinda saab päeval 4-5 korda, öösiti küsib 2 vahel 3 korda.
Minu mõte on selles, et sooviksin vaikselt poega päevastest rinnatamistest võõrutada, kasvõi hommiku ja lõunase rinnatamise, kuna on tekkinud vajadus nendel aegadel kodust eemal olla ning mulle oleks oluline et ta saaks ilma rinnata hakkama.
Mure selles, et ta on harjunud enne uinumist rinnal olema, kui nüüd näiteks rinnapiimaasendajat anda rinna asemel, siis tekib probleem et kuidas poja magama saab. Saan aru, et see on harjutamise asi, et peale lisatoitu näiteks annan ka rpa ja lihtsalt proovin poja iseseisvat uinumist harjutada, aga ei tea kas ta lepib sellega.
Kuidas võiks üldse rinnast võõrutamist alustada?

Jään ootama Teie mõtteid!

Kadi

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

Teie murekirjast saan aru, et olete edukalt rinnaga toitnud lapse viienda elukuuni ning pärast seda olete alustanud lisatoidu pakkumisega. Imetamiskordi ööpäevas on seega 6-7 ning uinumine on alati seotud rinnalt imemisega.

Kui pärast 6.elukuu täitumist alustatakse lusikatoidu pakkumist, siis on oluline silmas pidada, et kuni poole oma toiduenergiast peaks laps ikka saama rinnapiimast.

Antud juhul jääb mulje, et lapsukesele pakutud rinnapiima kogused on juba oluliselt vähenenud ning laps vajab rinda peamiselt rahunemiseks ja uinumiseks.

Kui on tekkinud vajadus rinnalt võõrutamiseks, siis on kõige parem seda teha järk-järgult vähendades imetamiskordi ja asendades rinnapiim piimaseguga. Nii on parem nii lapsele kui ka emale, sest rind harjub järk-järgult vähem rinnapiima tootma ja laps kohaneb uue süsteemiga.

Rinnaga toitmine ei ole lapse jaoks ainult toidu saamise viis, vaid annab talle turvatunde ning rahuldab lähedusvajaduse.
Rinnalt võõrutamisel on väga oluline silmas pidada, et kui rinda enam ei pakuta, tuleb veelgi enam pakkuda lapsele lähedust ja turvatunnet.

Kahtlemata on rinnast võõrutamine seotud harjutamisega ning esimestel päevadel võib lapse uinumine ja uni olla häiritud. Lähedus, silitamine ja turvatunne rahustavad last ning üldjuhul paari-kolme päevaga on laps uue olukorraga kohanenud.
Kui otsus rinnalt võõrutada on tehtud, siis tuleb sellele ka kindlaks jääda. Kui ühel korral lubada rinda ning järgmisel korral mitte, tekib lapsel segadus ning rahutus suureneb.

Jõudu jätkamiseks!
Marge Mahla


Beebi keeldub rinnast

2016-01-03 13:55:20

 

Tere, olen mures kuna kolme päevane beebi keeldub rinnast ja nutab kui pakkuda. Esimesel ja teisel päeval sõi ilusti. Mida peaksin tegema? Kas tohib pakkuda kunsttoitu? Ei taha et beebil kõht tühi on. Vastust ootama jäädes Triin.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!


Teie murekirjast saan aru, et lapsuke on kolm päeva vana ning esimestel päevadel imes hästi rinda, kuid nüüd pigem keeldub.
Rinnast imemine käivitab rinnapiima tootmise ja kui esimestel kordadel on laps hästi rinnalt imenud, siis on hea algus tehtud.
Õppimine ja harjutamine ongi kõige alus. Tavaliselt 2.-4. päeval on rinnapiima tootmine ja hulk suurenenud ning rindades tekib piimapais - rinnad on kergelt turses, paistes ja kõvad. Sellist rinda on lapsel väga keeruline haarata.
Kui rind on kõva, siis esmalt võiks enne toitmiskorda rinnale asetada soe kompress, kas soojendatud käterätt või geelikott umbes 10-15 minutiks.
Seejärel võiks rinda õrnalt käega masseerida, see aitab piimal paremini voolata. Kui kõva on ka rinnanibu ümbritsev pruun ala, siis võiks seda piirkonda õrnalt masseerida ja veidi rinnapiima välja pigistada seni, kuni nibu ümbritsev pruunikas ala on pehme ja muutub veidi kortsuliseks.
Nüüd võiks veel veidi rinnapiima välja pigistada nii, et see jääb rinnanibule ning pakkuda lapsele rinda.
Lapse meelitamiseks võiks esmalt veidi rinnapiima lapsele suhu või huultele pigistada. Rinnapiima lõhn ja maitse ergutavad last ning innustavad teda imema.

Kindlasti jälgige enda asendit imetamisel, see peaks olema mugav ning pingevaba. Lapse asendi puhul on hea jälgida, et lapse keha oleks pööratud näoga Teie poole, kõht vastus kõhtu, rinnanibu lapse nina kõrgusel. Nii saab laps suu laialt avada ning rinda õigesti haarata.

Mõnikord on vaja mitu korda proovida enne, kui õige võte selgeks saab, kuid õpte Teie ise ning koos Teiega ka Teie laps.

Rinnapiima tootmine on alles algusjärgus ning laps alles õpib rinnalt imema, seetõttu ei soovitaks kohe piimasegu pakkuda, sest rinnapiim on oluliselt täisväärtuslikum ning lapsele kasulik.

Kui Teile tundub, et laps rinnalt ei taha imeda, siis võiks rinnapiima välja pigistada ning seda lapsele pakkuda tassist või süstlast.
Siiski jäi Teie kirjast mulje, et lapsuke on rinnalt imedes tubli ning piimapaisu leevenedes lisamuresid tekkima ei peaks.


Parimat soovides
Marge Mahla


Laps haige nohu ja köha

2015-11-20 16:26:51

 

Tere,mul küsimus oleks siis selline,et kas on võimalik,et reedel peale vanni sai lapsega välja mindud ja esmaspäevast laps nohus ja köhas?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

Keeruline on öelda, mille tõttu laps võis haigestuda. Suure tõenäosusega on tegemist viirusnakkusega.
Teie kirjast ei selgu, kui vana lapsuke on. Kui laps on rinnapiima toidul, siis enne rinna pakkumist võib olla vajalik nina puhastamine eritisest ja koorikutest. Puhastamiseks sobib pihustatav steriilne vesi või rinnapiim, mis niisutav ühtlasi nina limaskesta ning vähendab turset.
Haiguse ajal võib laps olla rahutum kui tavaliselt. Pakkuge rinnalapsele sageli rinda ning kindlasti tasub last jälgida muude haigustunnuste osas, näiteks palavik. Enne käsimüügiravimite kasutamist võtke palun ühendust oma perearstiga.

Parimat soovides
Marge Mahla


Imetamine ja piima

2015-11-17 19:10:55

 

Tere,

Minu pisike tütar on 3 nädalane. Pisike on rinnatoidul, piima on piisavalt ja laps võtab kaalus kenasti juurde. Tekkinud on mure seoses imetamisega. Laps kugistab suurte ampsudena piima ja tõmbab seda endale tihti ninna või kurku. Eriti kugistab laps öösel. Olen üritanud võtta lapsel rinna suust, proovides seda uuesti anda või vahetada imetamise asendeid. Vahel on sellest abi aga mitte alati. 'Püüan ka last rahustada, et ta rahulikult imeks. Olen püüdnud ka piima vähemaks pumbata, et piima vool oleks väiksem. Mulle tundub, et probleem siiski süveneb eriti pärast seda, kui laps hakkas lutti saama (arst soovitas anda lutti, et lapse imemisvajadust vähendada). Meil on suureks probleemiks ka gaasid ning nähes, kuidas laps endale õhku alla neelab paneb abi otsima.

Tänades,
K

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

Olete tubli, et pakute oma lapsele rinnapiima ning mure lahendamisel ei ole kindlasti ainult üheseid vastuseid.
Teie kirjast saan aru, et rinnapiima on piisavalt ning piimavool ajuti tugev, mille lahendamiseks olete kasutanud õigeid ning sobivaid võtteid.

Murelikuks teeb Teid viimasel ajal süvenev lapse ahmiv imemine rinnalt, mis tundub olevat seotud rõngasluti kasutamisega.
Põhjuseid, miks laps rinnalt ahmides imeb võib olla väga erinevaid. Rinnalt imemine ja imetamine üldiselt ei ole lapse jaoks ainult toidu saamise viis, vaid annab lapsele lähedus- ja turvatunde, rahuldab imemisvajadust, rahustab ning toetab arengut.
Lapsed on oma olemuselt erinevad ning muutused toitmismustris ja -käitumises võivad olla seotud arengufaasiga, milles laps hetkel on ning sellega seotud suurenenud vajadustega. Tavapäraselt ilmneb just selles vanuses lastel esimene suurem kasvuspurt, mil nad soovivad sagedamini rinnale ning enam lähedust.

Teile tundub, et rõngasluti kasutamisega on mure süvenenud, mis võib olla tõsi. Üldjuhul me rinnalastele lutti ei soovita ning antud juhul võiks pigem pakkuda sagedamini rinda ning võimalusel püüda mõneks ajaks luti kasutamisest loobuda. Lutt soodustab valede imemisvõtete kujunemist ning rinnaga toitmine võib muutuda keeruliseks.
Teie kirjast ei selgu kui sageli lapsukest toidate. Arvestuslikult võiks ööpäevas toitmiskordi olla vähemalt 8. Ahmiva imemise põhjuseks võivad olla pikad toitmiskordade vahed, mida võib soodustada ka luti kasutamine. Pakkudes sagedamini rinda on toitmiskordade vahed lühemad ning näljatunne ei ole niivõrd tugevat erutust põhjustav.
Imetamine võiks olla pigem rahulik ja lõõgastav tegevus, milles õnnestumise võti on lapse rahustamine. Teie ise tunnete oma last kõige paremini ning teate, millised võtted just tema rahustamiseks sobivad. Omalt poolt soovitaksin pakkuda lapsele võimalikult sageli nahk-naha kontakti ka toitmiskordade vahel, kuid kindlasti imetada nahk-naha kontaktis nii, et Teie enda ja lapse ülakeha on katmata ning lapse kõht on vastu Teie kõhtu. Konkreetne imetamisasend siinjuures ei olegi tähtis, sest õiges asendis on lapse keha pööratud alati ema keha poole ning ema ja lapse kõhud on vastamisi.
Nahk-naha kontakti kasutamisel võib jahedama toatemperatuuri korral võtta peale pleedi, mis teid mõlemaid katab. Nahk-naha kontakt rahustab last, soodustab imetamise õnnestumist ning ema ja lapse heaolu.

Kui tundub, et lapsuke on siiski liigselt õhku neelanud, siis imetamise järgsed asendite muutmised ning lapse hoidmine püstises asendis soodustavad "õhumullide" väljumist.

Rinnaga toitmine on loomulik, kuid vajab õppimist ning harjutamist.

Soovin jõudu ja kannatlikku meelt jätkamiseks
Marge Mahla


Öine imetamine

2015-11-17 09:35:12

 

Tere!

Kirjutan teile öise imetamise osas. Küsimus küll ei puuduta otseselt imetamist ennast vaid sagedust. Mul on 5,5-kuune poeg, kes varasemalt sai hakkama ühe, vahel ka 2 korra söömisega öösel hakkama, siis nüüd on söömine sagenenud, vahepeal isegi ühe tunni tagant tahab süüa. Olen proovinud, et annan vett - ei taha. Sülle võttes ka ei uinu, ainult peale rp saamist. Päeval saab juba 2x ka lisatoitu (püreesid). Olen kuulnud, et võiks juba anda ka nö uneputru. Kas ta sööb öösiti tihti, sest päeval on kõht äkki tühi? Kas nii sage söömine on normaalne? Lugesin internetist, kus üks arst oli ühele murelikule emale vastanud, et 6-kuuselt ei tohiks laps enam niipalju öösel tissi otsas käia, sest siis ta saab öösel liigselt kaloreid. Kas see vastab tõele? Kui tihti on normaalne 6-kuust öösiti sööta? Kui ühest korrast piisab, kuidas saaksin teda söömisest võõrutada või kas üldse peaksin, lihtsalt jätkata samas vaimus?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

Oma lapsele ainult rinnapiima pakkumine esimese kuue elukuu vältel on hea võimalus toetada lapse arengut ja tervist. See saab jätkuda kuni lapse 1 aasta vanuseks saamiseni või kauem, kui laps seda soovib. Seega olete pakkunud oma lapsukesele parimat!

Kui laps saab praeguses vanuses ainult rinnapiima, siis kuni kuue kuu vanuseks saamiseni peaks sellest piisama eeldusel, et lapse kaaluiive ja areng on normipärane. Oluline on, et lapsel on minimaalselt 8 toitmiskorda ainult rinnapiimaga ning neist vähemalt üks kord öösel.

Teie kirjast ei selgu, millisel põhjusel alustasite lusikatoiduga enne, kui laps sai kuu kuu vanuseks. Kuid olles juba alustanud, siis rinnapiima pakkumist tuleks kindlasti jätkata, sest kuni 12 kuu vanuseks saamiseni katab rinnapiim pool (1/2) lapse ööpäevasest energiavajadusest. Suurim viga, mida sageli lusikatoiduga alustamisel tehakse ongi seotud rinnapiima pakkumise vähendamisega.

Lapse sage rinnal käimine ka öösiti on otseselt seotud lapse kasvavate vajadustega, sest lapsukesel on taaskord kätte jõudnud tõsine kasvu- ja arenguspurt.

Seega, kui vähegi olete valmis rinnaga toitmis jätkama, siis pakkuge oma lapsele jätkuvalt rinnapiima nii öösel kui päeval. Öine imetamine aitab säilitada rinnapiima tootmist ning sage rinnapiimaga toitmine suurendab lapse vajadustest lähtuvat rinnapiima kogust. Hea on jätkata lusikatoidu lisamist menüüsse vastavalt soovitustele, kuid mitte liialt rutakalt. Sellises vanuses lapsukese puhul võiks nn ööpudrust pigem loobuda ning pakkuda selle asemel ikka rinnapiima lisaks lusiktoidule.


Parimat soovides
Marge Mahla


Raseduse valud

2015-11-08 22:10:05

 

Olen juba 7nädalat rase ja mul eainevad väga tugevad alaselja ja ülaselja valud ??kuidas saaksin leevendada ?? Tihti esinevad ka tugevad pea valud ,kas pea valud on loomulikud raseduse ajal??kuna enne rasedaks jaamist võtsin ravimeid hexal20 stressi ja paanika vastu võib peavalud tingitud olla sellest??kas raseduse ajal võib vererõhk samaks jääda ja pulss madalamaks muutuda??

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

Ideaalis võiks raseduse kulg olla vaba igasugustest vaevustest. Paraku näeme, et rasedus on naise organismile sageli väljakutseks, eriti raseduse alguses, mil organism alles kohaneb suureneva koormusega.

Süvenevate vaevuste korral pöörduge oma ämmaemanda või naistearsti poole.

Parimat soovides
Marge Mahla


beebi seedimisega seoses

2015-07-13 23:16:04

 

Tere mul selline küsimus et kas see on normaalne et lapse kaka on muidu ilus kollane mitte paks selline vahepealne ei ole vedel aga on natuke sisse tekinud rohelist lima . Seda pole palju vaid natuke. Ja vahest on jönnakas ka öösel magab hästi. Päeval rohkem üleval. Nüüd nagu on tekinud gaasid ja piinavad teda . Ja laps on 3kuud ja23 päeva vana ja saab rpa . Sööb ilusti ja kaalu tuleb ka ilusti juurde. Kas see on normaalne et kaka sellised asjad on voi pean minema arstile . See mu teine laps esimene kahjuks lopp kuul suri. Ja tahaks et poja ennast ikka hästi tunneks. Ei tea kohemida teha. Ilastame ka palju. Ja rusikad ka suus. Nii kui midagi käte saab topib suhu. Vist hakkavad hambad ka tulema. Vahest neid nuttu hoogi tuleb ja päevalvahest härkab nutuka. Loodan et oskate nõu mulle anda mida teha.:)

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Teie murekirjast saan aru,et lapsuke sööb kenasti ja kaaluiive on normis, kuid mureks on harva esinevad muutused lapse väljaheites.

Teie kirjast jääb ebaselgeks, kas laps sööb rinnapiima või piimasegu. Lähtudes lapse väljaheite kirjeldusest võiks arvata, et toidate rinnaga, sest sellisel juhul on väljaheide kollakas, vedelam ning kergelt hapuka lõhnaga. Aeg-ajalt ilmnevad rohelised niidid võivad olla üsna tavapärased. Kui lapse väljaheide muutub läbinisti vedelaks, roheliseks ja limaseks tuleb kindlasti pöörduda arsti poole. Hea on siis ka mähe kaasa võtta, et saaks analüüsi võtta.
Sellises vanuses laste puhul võiks gaasivalud hakata leevenema, kuid kui märkate siiski, et gaasivalud on tugevad ning paralleelselt ilmnevad muutused ka väljaheitesse, on hea pöörduda taas oma perearsti poole konsulteerimiseks.

Jätkake kindlasti rinnaga toitmist, pakkuge lapsele palju lähedust ja turvatunnet. Hea viis selleks on nahk-naha kontaktis imetamine. See rahustab last, innustab rinnalt imema ning annab turvatunde.

Parimat soovides
Marge Mahla


Laps viril

2015-07-10 10:03:25

 

Tere,

Laps on juba mitu päeva viril. Rinna otsas on vaid lühikest aega ja siis hakkab kohe nutma. Olen proovinud ka pudelist anda lisa, aga nutuhoos lükkab ka selle eemale. Viimase 8 päevaga on juurde võtnud ca 100 g. Mõnedpäevad on ka kõht lahti olnud. Kas võib olla mõni viirus? Tahaks talle siiski anda vaid rinnapiima, aga ei oska kuidagi teda rinnale saada tagasi kui nutma hakkab.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Teie murekirjast saan aru, et lapsuke nutab palju ning sööb vähe. Kahjuks ei selgu Teie kirjast lapse vanus.

Lapse nutu põhjuseid võib olla tõepoolest mitmeid, alustades näljast, märjast mähkmest kuni haiguse, turvatunde puuduse ja igavuseni.
Esmalt tasub läbi mõelda, kas koduses õhkkonnas on midagi muutunud, näiteks on olnud palju külalisi, kas olete ise mingil põhjusel ärev ja tavapärasest toimekam, uued lõhnad jms. Kindlasti ei ole välistatud, et ka laps on haigestunud viirusinfektsiooni. Haiguse selgitamiseks kraadige ning vajadusel võtke ühendust perearstiga. Haiguse ajal on vajalik pakkuda rinda sagedamini, et laps saaks kätte vajaliku toidu ja vedeliku koguse.

Esimesel kuuel elukuul peaks lapsuke juurde võtma minimaalselt 20g ööpäevas. Sellest lähtuvalt võiks öelda, et kaaluiive on tavapärasest veidi väiksem.

Alustame algusest. Pakkuge lapsele sageli ikka ja ainult rinnapiima ning tehke seda nahk-naha kontaktis nii, et Teie ja lapse ülakeha on imetamise ajal katmata. See rahustab last, annab talle turvatunde ning innustab rinnalt imema.
Enne rinna pakkumist rullige õrnalt rinnanibu ja nibuvälja nii, et see on pehme ning laps saab hästi haarata. Piimapaisu korral on nibuväli kergelt tursunud ning "kõva" ja laps ei saa rinda haarata. Kindlasti korrigeerige nii enda kui lapsukese asend. Lapse kõht vastu Teie kõhtu, pea ja tuharad ühel joonel, lapse nina Teie rinnanibu kõrgusel.

Juhul, kui laps imeb lühikest aega, siis pakkuge rinda sagedamini ning alati alustage uut imetamiskorda sellelt rinnalt, millelt eelmisel toitmiskorral lõpetasite. Nii jõuab lapsuke ka rasvarikka piimani.
Kui laps on rahutu pakkuge talle rohkem lähedust, hoidke teda rohkem süles ja kaisus. Selles tegevuses saab abiks olla ka isa.

Parimat soovides
Marge Mahla


imiku imetamise tihedus

2015-07-01 18:23:15

 

Saime haiglast koju ja beebi tahab väga tihedalt süüa. Vahel iga tunni tagant. Sööb nii 15 teinekord 20 minutit. Imetamise lõpus jääb ka alati magama. Öösel sööme harvem. Kas on normaalne, et beebi nii tihedalt päeval süüa soovib?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

Teie laps on väga tark, et küsib sageli rinnale ning juba esimestest elupäevadest panustab rinnapiima koguse suurendamisse. On üsna tavapärane, et vastsündinud ja imikud soovivad sageli rinnale, isegi iga tunni järel. Tänu sagedasele rinnalt imemisele saadetakse teade Teie organismile, et rinnapiima tootmine peab intensiivistuma, et rahuldada kasvava lapse vajadusi.
Lapse rinnal oleku aeg võikski olla umbes 15 kuni isegi 30', selle ajaga jõuab ta kenasti ka rasvarikka rinnapiimani ning saab täiskõhutunde.
Öised imetamiskorrad võiksidki olla veidi harvemad, tavaliselt iga 2-3 tunni järel, mõnikord on vahed ka pikemad.
Rinnaga toitmine on oma olemuselt nõudmisel toitmine, toodetakse nii palju, kui laps soovib, seega on sage rinna pakkumine ja lapse vajaduste arvestamine rinnaga toitmise põhiidee ning selles osas olete õigel teel.

Kindlasti on vastsündinu ja imikuga alguses raske. Püüdke palju puhata, kasutage selleks lapse uinakute aega ning pikutage koos. Pakkuge lapsele palju turvatunnet ning lähedust, see aitab Teil paremini kohaneda muutustega, mis lapse sünd endaga kaasa tõi.

Parimat soovides
Marge Mahla


Imetamine

2015-07-01 15:16:15

 

Tere lugupeetud Marge Mahla,

meie mure puudutab eelkõige imetamist (sealhulgas väljaheidet, lühikest und ja kõhu täituvust).

Beebitüdruk on meil 1 kuune 5 päevane, last toidame vaid rinnapiimaga. Imetamisasend on õige ja imemisega meil probleeme pole.
Küll aga tekib küsimus, kas laps saab piisavalt süüa, kuna kohati on meil söögikordade vahe vaid 1-1,5 tundi, isegi pakkudes mõlemat rinda. Samas on ka päevi/öid, kus söögikordade vahe on 2-3 tundi. Tunnise aja vahega uinub laps vaid söötmise ajal, kohe kui ta voodisse asetada või tema kõrvalt lahkuda, ärkab üles ja enam enne uut söötmist magama ei jää - nii võib see kesta kuni 3-4 korda seni kuni lõplikult ära väsib. On ehk selle põhjuseks näljatunne? Samuti tekib küsimus, kas lapse uni sedasi häiritud saa või peaksgi last pidevalt kätel hoidma kuni ta 2-3 tundi magatud saab?
Sellega seonduvalt, nii kui laps sööb 1 tunnise vahega muutub tema väljaheide rohekaks ja täiesti vedelaks (nö vesivedel), tekitades pepu nahale punetuse. Kui aga laps sööb 2-3 tunni järel on väljaheide taas kollane ja kergelt kreemine. Kas sellel on seost või on mure tõsisem? Ehk peaks ise hoidma 2-3 tunnist vahet ehk varem mitte rinda pakkuma?

Seega otsin vastuseid täiskõhutunde, väljaheite ja õige une (uinumise) kohta.

Ette tänades
M.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Teie murekirjast saan aru, et rinnaga toitmine läheb üldiselt ladusalt, kuid muret valmistab imetamise sagedus, lapse uni ja roojamise sagedus ja iseloom.

Selles vanuses lastel ilmneb esimene suurem kasvuspurt, mille käigus lapsed küsivadki sagedamini rinnale. Sage rinna küsimine või pakkumine suurendab rindade stimulatsiooni ning rinnapiima kogus suureneb.

Kuna rinnaga toitmine on oma olemuselt nõudmisel toitmine, siis toodetakse rinnapiima nii palju, kui laps soovib. Kasvuspurdi käigus on kasvava lapse vajadused suurenenud, mistõttu on vajalik ka rinnapiima koguse suurendamine. Ainult rinnaga toitmisel ei peagi väga kindlat režiimi välja kujunema, lähtutakse ikka ja ainult lapse vajadustest.
Siinkohal võiks lapsele rinda pakkuda nii sageli kui ta seda soovib ning mitte seada piiranguid.

Laste unemuster võib olla väga individuaalne, mõned neist magavad rohkem, teised aga sootuks vähem ning uinuvad alles üleväsimuse piiril.
Siin tulevad arvesse kindlasti kaks aspekti. Kuna kiire kasvuspurt seab kõrgemad nõudmised ka närvisüsteemile, siis on lapsed sellel ajal sageli pahuramad, nõudlikumad ning vajavad veelgi enam turvatunnet ja lähedust.
Pakkuge lähedust nii imetamise ajal, kasutades nahk-naha kontaktis imetamist kui ka vahepealsel ajal.
Toitmiste vahelisel ajal saab lapsele turvatunnet pakkuda ka isa, näiteks pannes laps isa kõhule.

Kindlasti tasub läbi mõelda, kas koduses keskkonnas on midagi muutunud, uued lõhnad, suurem müratase, palju külalisi või erinevaid hoidjaid vms? Needki pisiasjad võivad muuta lapse ärevaks, põhjustada rahutust ning uinumisraskusi.

Teie kirjeldusest saan aru, et üldiselt on lapse väljaheide nn rinnapiima kaka - kollane, kreemjas ja hapuka lõhnaga. Mis annab alust arvata, et sooleinfektsiooniga tegemist ei ole. Aeg-ajalt võib esineda episoode, mille puhul sagedama toitmise korral ilmneb soole ärritus ning roojamasside iseloom muutub. Kui sellised episoodid esinevad harva ning lapse seisund on hea, piisab jälgimisest, kuid mingi kõrvalekalde kahtlusel tuleb pöörduda perearsti konsultatsioonile.


Parimat soovides
Marge Mahla


imetamine

2015-06-30 18:05:12

 

Tere,

Mu laps saab homme nelja kuuseks. Mure on mul selline, et imetamise vahed on ikka veel 1,5-2 tundi. Sõõgikord kestab 5-15 min. Öösel hakkab ta nihelema ja tahab ka süüa samade vahedega. Piimasega ta ei saa. Pudelist ei taha ta üldse süüa. Praeguseks on välja kujunenud ainult üks NUK lutt, mis talle meeldib. Kuid sedagi ta imeb ainult enne uinumist. Ise ta seda suus väga ei hoia. Mina aitan hoida.

Mõtlesin, et ajapikku lähevad vahed pikemaks. Mul sööb ta nagu vastsündinu. Piima mul jätkub. Lapse kaal ja pikkus on ok. Kosub kenasti. Pissib, kakab normaalselt. Päevarütm on tal üsna välja kujunenud. Soori tal ei ole. Imetamisvõte on ok.

Loodan ise, et kui tuleb lisasöögiaeg, siis kujuneb ajaliselt söömine normaalsemaks. Kuid võibolla oskate mingit nõu anda? Võibolla teen midagi valesti...

Kõike head!

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Olete teinud suurepärast tööd ning Teie lapse normipärane areng ja kasv on selle tõestuseks.

Rinnaga toitmine on oma olemuselt nõudmisel toitmine, seega pakutakse lapsele rinda nii sageli ja nii pikalt kui laps seda soovib. Toitmiskordade vahed sõltuvad sellest, kui pikalt laps rinnalt imeb. Need lapsed, kes on rinnal lühemat aega võivad käia rinnal iga 45' ja tunni järel. Lapsed, kes imevad rinnalt 20-30'
reguleerivad oma toimiskordade vahed ka pikemaks.

Põhjus on lihtne, lühiajalise imemise käigus saab laps kätte suhkru- ja veerikka rinnapiima, kuid ei jõua veel rasvarikka ning rammusa järelpiimani, mistõttu on toitmiskordade vahed ka lühemad.
Lühikeste toitmiskordade puhul on hea kasutada tehnikat, et uus toitmiskord algab alati sellelt rinnalt, millelt viimane kord lõpetasite. Näljasena imeb laps tugevalt ning jõuab kergema vaevaga rasvarikka piimani. Seejärel on hea pakkuda teist rinda, mil laps saab lahjemat eelpiima, mis sobib janu kustutamiseks.

Olete olnud tubli ning jätkake samas vaimus. Sage toitmine on seotud Teie lapse vajadustega ning samas aitab sage stimulatsioon säilitada rinnapiima piisavat kogust.


Parimat soovides
Marge Mahla


Imetamine

2015-06-30 15:53:14

 

Tere!

Pöördun Teie poole nõu saamiseks rinnaga toitmisel. Mure on tekkinud mõned päevad tagasi. Laps on tänase päeva seisuga 3 nädalat ja 3 päeva vana. Perearstil käies näitas, et laps võtab kenasti kaalus juurde ja seda on ka silmaga näha. Mähet vahetame iga paari-kolme tunni tagant ja alati on laps kas kakanud või pissinud või mõlemat (kaka on kollast värvi). Probleem on selles, et laps ei taha enam hästi vasakut rinda võtta. Kui ta rinnale panen, siis on näha kuidas rinnast tuleb nii palju piima, et osa lihtsalt lapse suust välja voolab - samas parema rinnaga sellist probleemi pole olnud. On näha, et laps on väga viril ja häiritud millestki. Kahtlustasin alguses kõhuvalu ja valet asendit. Proovisin asendit muuta - ikka laps hakkas nutma ja osa piimast voolas mööda ja oli ka mitmeid toidu tagasiheiteid ja krookse. Kõhuvalu ma välistasin sest nii kui panin ta paremale rinnale võttis ta rinda hästi ja oli nii 10 minutit järjest ja ei mingit nuttu. Olen väga mures ja ei tea mida teha. Kas asi võib olla selles, et mul vasakus rinnas liiga palju piima? Mida sellisel juhul teha? Väljapumbata ei ole vast hea mõte, sest siis tekib ju piima veel rohkem juurde? Kõvasid tükke pole rindades täheldanud. Kolm nädalat sai laps kenasti ka vasakust rinnast söödud ja mõned päevad tagasi see muutus ja ma ei tea mida teha.

Loodan, et oskate mulle nõu anda selles küsimuses.

Ette tänades,

Regina

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Olete olnud tubli pakkudes oma lapsele rinnapiima hoolimata väikestest tagasilöökidest. Asjaolu, et kolm nädalat on lapsuke vasemat rinda kenasti imenud ning nüüd asunud võitlema näitab, et ilmselt on rind ületäitunud, ning seetõttu on lapsel raske suure piimavooluga toime tulla. Veelgi enam, selles vanuses algab lapse kasvuspurt, mille ettevalmistamiseks on sage rinnaga toitmine toonud kaasa suurema piima koguse ning vasemast rinnast ei ole veel õnnestunud ilmnenud piimapaisu likvideerida.

Teie murekirjast loen välja, et olete kenasti asunud täiesti õigesti leidma probleemile lahendust. Tõepoolest võib mõnikord olla vajadus korrigeerida imetamisasendit ning tulemusena laheneb tekkinud olukord kiiresti.

Saan aru, et hoolimata tehtud asendi korrigeerimisest laps siiski pigem keeldub vasemalt rinnalt imemisest, sest piimavool on liiga tugev.
Siin võiks alustada kahest tegevusest. Esmalt võiks veidi rinnapiima välja sõõrutada nii, et piimavool ei ole enam nii tugev. Seejärel tasub igaks juhuks üle vaadata enda ja lapse asend. Tugeva piimavoolu puhul sobivad lapsele veidi püstisemad asendid. Näiteks, olete poollamavas asendis, ülakeha veidi tõstetud. Laps on Teie kõhul, kõht vastu kõhtu ning haarab rinda pealt poolt. Lapse paremaks toetamiseks võiksid Teie enda käsivarred olla patjadega toestatud.
Loomulikult sobivad ka kõik teised asendid, siinkohal on hea üle vaadata, et lapse kõht on kindlasti vastu Teie kõhtu, lapse nina rinnanibu kõrgusel, pea ja pepu samal joonel ning pea ei ole pööratud. Pööratud peaga ei suuda laps suud piisavalt avaralt avada ja rinda õigesti haarata ning hakkab rabelema.

Kokkuvõtteks, olete õigel teel ning tubli. Enne vasema rinna pakkumist võiks veidi rinnapiima välja sõõrutada nii, et rinnapiim rinnast fontäänina enam ei välju. Siis saab laps omas tempos imeda ja neelata ning olukord võiks peagi laheneda.


Parimat soovides
Marge Mahla


Imetamisel veritsus rinnast

2015-06-04 16:07:34

 

Tere,

sünnitasin 30.05.15. Senini on rinnad valulikud, kuid laps on väga hea imeja ja piima ka jätkub. Täna avastasin, et ühest rinnast tuli imedes veidi verd. Kas ja kuidas tuleks olukorrale reageerida?
Imetada kindlasti sooviksin edaspidi.

Aitäh vastuse eest ette!
Mai

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Õnnitlen lapse sünni puhul! Olete olnud tubli, pakkudes oma lapsele rinnapiima hoolimata ilmnenud väikestest tagasilöökidest ning valulikkusest.
Esimestel päevadel võib rinnaga toitmine olla veidi valulik, kuid see ei tohiks jääda kestma pikemaks ajaks.

Valulikkuse ilmnedes on asjakohane jälgida, et Teie enda asend oleks mugav ning õlad pingest vabad. Samuti jälgige lapse asendit rinnal, et lapse nina oleks Teie rinnanibu kõrgusel ning pea ja tuharad samal joonel. Tasub jälgida, et pea ei oleks pööratud, siis on lapsel keeruline suud laialt avada ning rinda õigesti haarata.

Teie kirjast ei selgunud, kas rinnanibudele on tekkinud lõhed või mikrovigastused, millest võiks vähene vereeritus tekkida. Juhul, kui rinnanibulõhed on tekkinud, siis väärib kõik eelnev põhjalikku jälgimist, sest lõhede tekke peamiseks põhjuseks on lapse vale asend rinnal.

Kui lapse asend rinnal on korrigeeritud, siis lõhed paranevad kiiresti ning mured peaksid mööduma.

Rinnanibulõhede paranemise soodustamiseks on hea enne ja kindlasti pärast rinnaga toitmist pigistada veidi rinnapiima välja ning määrida see rinnanibule ja nibuväljale ning lasta õhu käes kuivada(õhuvannid). Rinnapiim on oma koostiselt unikaalne bioloogiline vedelik, mis lisaks lapsele parima toidu pakkumisele, sisaldab erinevaid mikrohaavade paranemist soodustavaid aineid. Vajadusel saab kasutada Bepantheni kreemi lisaks.

Kui rinnanibu on täiesti terve ning esineb veritsust, siis võib olla põhjuseks imemisest tingitud väikeste veresoonte rebenemine. Üldjuhul vähene vereeritus lakkab üsna pea ning muretsemiseks ei ole põhjust.

Kui veritsus ja/või valulikkus jäävad siiski püsima on asjakohane pöörduda oma ämmaemanda või imetamisnõustaja konsultatsioonile.

Parimat soovides
Marge Mahla


Vastsündinu väljaheide

2015-06-04 10:49:43

 

Tere, beebi on 10päevane, täna märkasin, et väljaheide on roheline, millest see tingitud on ? Ning mitu korda ööpäevas peaks beebi kakama ? Raamatust lugesin, et kui laps üle 10 korra kakab, peaks arstile pöörduma.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Teie murekirjast saan aru, et 10 päeva vanuse beebi väljaheide on värvuselt rohekas ning olete murelik võimalike terviseriskide osas.

Vastsündinu esimene roe e mekoonium on värvuselt mustjas-roheline. Sünnijärgselt hakkab roe värvus järk-järgult muutuma pruunikaks ning rinnapiima toidul oleva lapse roe on kuldkollane, konsistentsilt pigem vedelam ning hapuka lõhnaga.
Vastsündinul ja imikul, eriti rinnapiima toidul oleval lapsel, võib kõht läbi käia väga erineva sagedusega 1-2 korda nädalas kuni iga toitmiskorra järgselt.

Roojamasside rohekas värvus võib olla tingitud sünnijärgsest soole ärritusest aga ka lisandunud infektsioonist. Infektsiooni korral on sagedamini mähkmes näha ka lima. Kui lapse väljaheide on vedel, rohekas-limane, siis tuleb kindlasti pöörduda pere- või lastearsti vastuvõtule ning võtta kaasa ka väljaheitega mähe, et saaks vajadusel külviks materjali võtta.
Oluline on jälgida lapse üldist seisundit, isu ja käitumist.


Parimat soovides
Marge Mahla


Söötmine

2015-06-02 21:30:08

 

Tere
Kirjutan oma murest, kuigi pole seotud imetamisega.

Laps saab järgmisel nädalal 3 kuuseks, kuid suur probleem on söötmine ja tänu sellele ka kaalust juurde võtmine.
Haiglas hakkas laps kohe lutipudelit saama ja lutti, kuna ise ei saanud kohe tema juures olla.
Imetamine ei õnnestunud, ainult läbi nibukaitsme võttis, kuid selgus, et imeb vähe, oli laisk, kuni esimese nn korina täitmiseks, kaalu samas juurde ei tulnud. Siis hakkasin välja pumpama ja pudelist andma, kuid ikkagi ei söönud piisavaid koguseid (Tartu pediaater arvutas enamvähem välja, mis see kogus olla võiks).
Tartu arst arvas, et äkki rinnapiim lahja ja võimalusel annaksin lisa, kuna ma ainult pumpasin, siis jätsin rinnapiima üldse ära, sest pumpamine ei ole jätkusuutlik tegevus minu arust ja tänaseks oleme jäänud rpa-peale. Kuid kogused mida ta sööb kõiguvad 500-600ml, vahel läheb hästi ja saame üle 600ml söödetud. Lihtslat rohkem ei taha ta ja vägisi ju suhu ei anna. Hetkel on 6 söögikorda, 4h ca vahet, vahel vähem. Öösel natuke pikemad vahed, kuna magab sügavalt ja ei küsi.
Esimese kuuga võttis juurde 660gr, olime haiglas 10 päeva ja enamus kaalust tuli seal. Teise kuuga tuli juurde 312 grammi. Sünnikaal 3580g, hetkel healjuhul 5kg tuleb täis.
Oleme proovinud erinevaid lutipudeleid, MAM, Aventi, Tomme Tippe. Aventi on praegu jäänud, samas tekib mõte, et äkki ei sobi ka see enam.
Söötmine on suur ettevõtmine, et tähelepanu juhtida söömisele, laps uudistab hoolega ringi pigem. Söödame sules, proovinud ka pikali külje peal sööta.
Ühesõnaga täiesti nõutud oleme ja aru ei saa enam, kas ongi vähese söömaga, ei sobi lutipudel enam või mis häda on.
Aptamili RPA ei sobinud, nüüd Hipp.

Võib-olla oskate midagi soovitada?

Ette tänades

Evelyn Kuusk

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Kõik lapsed on erilised ja erinevad. Olete tubli, et püüdsite oma lapsele pakkuda rinnapiima, kuid aeg-ajalt tuleb ette olukordi, mil erinevatel põhjustel rinnaga toitmine ei lähe oodatult. Siiski olete oma lapsele parim ema, kes soovib tagada kõik vajaliku oma lapse kasvamiseks ja arenguks.

Teie kirjast saan aru, et esimesel elukuul võttis lapsuke juurde 660g, mis jääb normi piiresse, kuid teisel elukuul jäi kaaluiive veidi tagasihoidlikumaks, jäädes alla oodatavat normi, milleks esimesel kuuel elukuul on 500 g kuus.

On väga hea, et olete leidnud just Teie lapsele sobiva piimasegu ning lutipudeli.
Sellises vanuses muutub ümbrus lapsele väga huvitavaks, mistõttu lapsuke vaatab palju ringi ning ei keskendu söömisele. Toitmisaegadel võib proovida välistada kõik välised ärritajad ning tagada võimalikult rahulik keskkond ainult Teile ja Teie lapsele. Näiteks ks võihämardada tuba,vaigistada televiisor või raadio ja toita ilma kõrvaliste inimeste ja tegevusteta. Rääkige lapsega vaikselt ja rahulikult, pakkuge turvatunnet ning häid tulemusi on andnud isegi nahk-naha kontakti pakkumine.

Kõikide laste kasvamine ei allu standardsele kasvukõrverale ning mõnedki kasvavad veidi aeglasemalt. Selleks, et olla kindel, kas veidi aeglasem kasv on Teie lapse eripära, peavad olema välistatud võimalikud terviseprobleemid.
Praeguses faasis alustage turvatunde tagamise ja toitmise korraldamisega välistades kõik häirivad tegurid.
Lapse kasvamisele ja arengule saab perearst anda tagasisidet, kui vähemalt kord kuus käia kaalumas ja konsultatsioonil.


Parimate soovidega
Marge Mahla


Imetamine

2015-05-24 17:46:22

 

Kui kaua tuleks last imetada ? Haiglas öeldi, et mõlemast rinnast vähemalt 15 min ja et kauem kui pool tundi pole ka mõtet. Sõbranna ütles, et tema on andnud ainult ühte rinda ja u 45 min.
Olen proovinud ka anda rinda 30 min ja 45 min, tunne on ikka, et lapsel jääb kõht tühjaks ja saab lisatoitu juurde.
Kui laps ajab piima välja ja hakkab luksuma, siis kas see tähendab, et kõht sai täis ?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Teie murekirjast saan aru, et olete muutunud ebakindlaks lapse ühe imetamiskorra kestuse osas.
Rinnaga toitmist nimetatakse nõudmisel toitmiseks, mis tähendab, et lapsele pakutakse rinda nii pikalt ja nii sageli kui laps seda soovib. Rinnaga toitmise alguses on oluline, et pakute lapsele mõlemat rinda ning imetamiskord ei peaks olema pikem kui 30'.

Rinnaga toitmise edenedes toitmise muster veidi muutub, sest lapse vajadused suurenevad. Nüüd võiks lapsele ühe toitmiskorra jooksul pakkuda mõlemat rinda nii, et uut toitmiskorda alustatakse alati samast rinnast, millest eelmine toitmiskord lõpetasite. Nii saab laps lihtsamalt kätte sügaval piimarakkudes oleva rasvarikka piima ja täiskõhutunne saabub kiiremini. Seejärel, kui laps soovib, pakkuge teist rinda.
Selline toitmismuster soodustab rindade ühtlast täitumist ning tagab, et laps saab rasvarikast rinnapiima.

Teie kirjast ei selgu, kui vana lapsega on täpselt tegemist, kuid saan aru, et kuna lapsuke oli rahulolematu, siis hakkasite lisaks rinnapiimale pakkuma ka piimasegu.
Teie organism toodab rinnapiima lähtudes Teie lapse vajadustest. Lapse kasvades ka vajadused suurenevad ning laps võib lühikese aja vältel olla rahulolematu. Sellise olukorra lahendamiseks on hea pakkuda lapsele sagedamini rinda; kui varem imetasite iga 2-3 tunni järel, siis nüüd võib lapsele rinda pakkuda iga tunni järel. Sagedane rinna pakkumine suurendab rinnapiima kogust ning peagi on Teie organism lapse vajadustest teadlik ning toodab lapse vajaduste rahuldamiseks piisavalt rinnapiima. Üldjuhul kestab selline rahulolematus 2-3 päeva eeldusel, et lapsele pakutakse sageli rinda. Kui pakute lisaks piimasegu, siis võiks toitmiskorra alguses pakkuda rinda ning seejärel, kui laps soovib, lisaks piimasegu. Selliselt toimides jätkub rinnapiima tootmine ning loodetavasti õnnestub, kas täiel määral üle minna ainult rinnaga toitmisele või pakkuda rinnapiima koos piimaseguga vähemalt esimese kuue kuu jooksul.

Antud juhul on keeruline öelda, kas luksumine ja piima tagasiheide on täiskõhu tundemärgid. Luksumine on rohkem seotud väga ahne imemise ja õhu neelamisega. Kui laps kipub väga ahnelt imema, siis võib olla asjakohane lühendada toitmiskordade vahesid, et lapsel ei oleks kõht nii tühi. Lisaks võiks teha imemises väikeseid pause, tõsta laps oma õla najale püstisesse asendisse ning "krooksutada".
Seejärel saab imetamist või toitmist jätkata.

Kui kõikidest soovitustest hoolimata rinnapiimakogus väheneb ja piima tagasiheide süveneb, on asjakohane pöörduda oma pere-, lastearsti või imetamisnõustaja konsultatsioonile.


Parimat soovides
Marge Mahla


Piima välja ajamine

2015-05-22 09:24:13

 

tere mure selline et poja on 1 kuu ja 22päevanemja ajab väga palju piima välja vahest selline tunne et miskit ei jäâ sisse talle. Kahjuks pean andma lapsele piimasegu , kasurame aptamil 1 koolikute ja gaaside vastu. Millest vóiks olla tingitud see piima välja ajamine suust ja kasta üldse miskit kōhtu ka jääb.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Piima tagasiheide võib olla põhjustatud väga erinevatest teguritest alustades seedetrakti ebaküpsusest ja allaneelatud õhust kuni erinevate kõrvalekalleteni.
Väikeses koguses toidu tagasiheidet peetakse normaalseks eeldusel,et laps ei kaota rohkelt vedelikku ning makku jääv toidukogus on kasvamiseks ja arenguks piisav.
Kui piima tagasiheide on niivõrd suur, et Teil on jäänud kahtlus, kas makku ikka jääb piisavalt toitu, on kindlasti vajalik konsulteerida laste- või perearstiga.


Parimat soovides
Marge Mahla


Vastsündinu imetamine

2015-05-05 10:39:54

 

Tere,

Tekkis küsimus seoses vastsündinu imetamisega. Beebi sündis laupäeval (3742g) ja esmaspäeval saime koju. Koju saades kaalus 3492g. Kodus olles kaalume enne ja pärast sööki, aga kaal ei suurene iga kord. Tundub nagu poleks piisavalt piima.
1) Kui palju peaks kaal suurenema pärast iga söögikorda?
2) Beebi üritab rinnast haarata, kuid alati ei saa hakkama, samuti vehib vahepeal kõvasti peaga. Kas see vehkimine on normaalne?
3) Mida võiks teha, et olukorda parandada ja saavutada kaalutõus?
Plaanis osta rinnapump, et stimuleerida piima tootlust.
4) Probleemiks ka see, et päev ja öö on veel vahetuses. Kella 23st kuni 5ni hommikul ei suuda ta ise magada, ainult nutab ja tahab rinda, kuid tundub et kätte ta väga ei saa, kuna ikka rahutu ja tahab rinda ka pärast pikka rinnal olekut.

Parimat,
Ave

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan kirja eest!

Olete olnud tubli pakkudes oma lapsele rinnapiima. Imetamine on küll loomulik toitmisviis, kuid aeg-ajalt võivad esineda väikesed tagasilöögid.

Hea on alati alustada algusest. Selleks, et laps saaks rinda hästi haarata ja imeda, on hea esmalt üle vaadata enda asend ning seejärel vajadusel korrigeerida lapse asend rinnal.
Teie asend peaks olema pingevaba ja mugav. Laps peaks olema näoga rinna poole, nina Teie rinnanibu kõrgusel ning pea ja tuharad samal joonel. Oluline on jälgida, et ka imetamise käigus lapse keha ei vajuks, vaid jääb ikka külje peale nii, et kõht on alati vastu Teie kõhtu. Kui pea on pööratud ning keha kergelt vajunud seljale, ei saa laps suud piisavalt laialt avada ning rinda õigesti haarata. Sageli piisab, kui imetamise käigus korrigeerite asendit ning toitmiskord võib jätkuda. Lapse üritus õiget asendit ja haaret saada võib ka olla peaga vehkimise põhjuseks. Õige asend rinnal tagab selle, et laps saab rinnapiima kätte ja jätkub rinnapiima tootmine.

Imetamiskorrad on sageli erineva kestuse ja sagedusega,mistõttu on ka kogused, mida laps saab veidi erinevad. Siiski on teada, et ööpäevas peaks lapse kaal suurenema vähemalt 20g. Toitmiskordade vahed ei tohiks olla pikemad kui 3 tundi.

Lapse rahutus võib olla seotud ka turvatunde puudusega. Pakkuge lapsele sageli rinda nahk-naha kontaktis, see rahustab last ja innustab rinnalt imema.

Parimat soovides
Marge Mahla


Vähe rinnapiima

2015-03-03 19:45:03

 

Tere!
Olen õnnelik ema! Meie perekonnas sündis esimene laps - tütar 22.02.2015. Ise töötan TÜ kliinikumis arst-residendina.
Kahjuks esineb mul probleeme rinnaga toitmisel - rinnapiima on väga vähe. Esialgu nibud olid väga valulikud, esines lõhesid ja verevalumeid, kuid mina ikkagi pakkusin lapsele rinda igal toitmiskorral. Laps imes rinnast jõuliselt ja rahunes maha väga lühikeseks ajaks - maksimaalselt üheks tunniks, siis oli tal kõht jälle tühi. Hakkasin andma talle lisatoitu - Aptomil 1, sellega muutus laps palju rahulikumaks, magab isegi 2-3 tunni kaupa. Mina niikaua kasutasin rinnapumpa (AVENT) ning iga 3 tunni tagant sain mõlemast rinnast kokku keskmiselt 20 ml piima. Minu rinnanibud on nüüd paranenud, annan lapsele rinda, kuid tundub et rinnad on tühjad. Pumbaga endiselt saan mõlemast rinnast kuni 20 ml kokku. Ööpäevas õnnestub mul anda lapsele ~100-150 ml pumbaga kogutud rinnapiima, ülejäänud - segu. Joon palju, söögiisu eriti ei ole, kuigi söön keskmiselt 3 korda ööpäevas.
Olen väga mures, et rinnapiima on nii vähe, emotsionaalselt seda on väga raske taluda. Olen mures samuti sellepärast, et minu laps ei saa vajalikke antikehasid, hormoone jne.
Minu küsimused:
- Kas on võimalik veel kuidagi stimuleerida rinnapiima eritumist ja tootmist (peale lapse imemist)? Võib olla medikamentoosselt?
- Kas rinnapumba kasutamine stimuleerib rinnapiima tootmist sama efektiivselt nagu lapse imemine?

Lugupidamisega,
Olga

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere,

Teie soov rinnaga toitmist jätkata ning seeläbi oma lapsele parimat pakkuda on tunnustamist vääriv.

Saan aru, et varasemalt on rinnaga toitmine olnud valulik, kuid nüüdseks on nibulõhed paranenud ning peamiseks mureks on hetkel rinnapiima vähene kogus.

Esimestel imetamise päevadel võivad rinnad muutuda tundlikuks ning rinnaga toitmine võib olla veidi valulik, kuid see peab mööduma.
Rinnanibulõhede peamise tekkepõhjusena näeme lapse ebaõiget asendit rinnal, sagedamini on lapse pea pööratud, mis muudab õige haarde võimatuks, sest pööratud peaga ei ole võimalik suud laialt avada.

Rinnaga toitmist käsitletakse ka nõudmisel toitmisena, mis tähendab rinna pakkumist lapsele nii sageli, kui laps seda soovib. Ainult rinnapiima saavatel lastel võib toitmiskordi ööpäevas olla 8-24 ning toitmiskordade sagedus on sageli seotud lapse rinnalt imemise ajalise kestusega. Kui laps imeb rinnalt pikalt, näiteks 20-30', siis suure tõenäosusega on ta jõudnud rasvarikka järelpiimani, saavutanud täiskõhu tunde ja järgmine toidukord on arvatavasti 2-3 h pärast.
Kui aga toitmiskorrad on lühikesed, laps on rinnal lühikest aega, siis saab laps peamiselt eelpiima, mis on süsivesikute rikas, kuid ei anna täiskõhutunnet ning uus toitmiskord saabub kiiremini, näiteks 45' või tunni pärast. Oluline on, et toitmiskordi oleks vähemalt 8 x ööpäevas ning vähemalt ühel korral öösel.

Olete toiminud õigesti kasutades lisaks rinnaga toitmisele rinnapiima stimuleerimiseks ka rinnapumpa. Kui rinda pumbata toitmiskorra järgselt, siis väljutatud rinnapiima kogus ei anna täpset tagasisidet rinnas oleva piima koguse kohta, sest laps on juba söönud.
Siiski on toitmiskorra järgne rinnapumbaga pumpamine tõhus viis rinnapiima tekke stimuleerimiseks ja piimakoguse suurendamiseks.

Teie murekirjast jääb veidi ebaselgeks kas laps sööb rinnalt või pakute välja pumbatud rinnapiima pudelist.

Soovides siiski jätkata ainult rinnapiimaga toitmist on hea alustada võimalikult sageli rinna pakkumist eeldusel, et laps imeb rinnalt efektiivselt ja tugevalt ning imetamine ei ole valus.
Esmalt korrigeerige nii enda kui lapse asend. Teie enda asend võiks olla võimalikult mugav ning lapse asendi puhul on hea jälgida, et lapse pea ja tuharad oleks samal joonel ning nägu rinna poole suunatud. Üks imemiskord rinnalt võiks kesta vähemalt 15 ' ning seejärel võiks pakkuda teist rinda. Kui nüüd jääb siiski kahtlus, et laps soovib enam, võib pakkuda piimasegu lisaks, kuid sellises vanuses lapsukese toidukogused ei ole veel väga suured, kuid on seotud sünnikaalu ja elupäevade arvuga.

Antud hetkel võib olla asjakohane teha nn testtoitmist: kaalute last enne ja pärast toitmist, et näha kui palju on laps rinnalt imedes rinnapiima saanud. Kui kogus on eakohane ja piisav, ei pruugi lisatoidu pakkumine olla näidustatud.
Antud hetkel on keeruline anda tagasisidet vajalike koguste osas, sest Teie murekirjas ei ole märgitud lapse sünnikaalu ega kaalu kirja kirjutamise hetkel. Siiski võiks öelda, et laps võiks ööpäevas võtta juurde vähemalt 20 g ning 14.elupäevaks võiks sünnikaal olla taastunud.

Kokkuvõttes, parim võimalik viis rinnapiima koguse suurendamiseks on sage imetamine ning vajadusel lisaks rinnapumbaga piimatekke stimuleerimine.
Käesoleval hetkel medikamentoosset stimuleerimist ei ole asjakaohane alustada, sest rinnapiima teke on algfaasis mil stimulatsioon on võtmesõna.

Kui jagatud nõuannete rakendamine ei anna soovitud tulemusi, pöörduge julgesti imetamisnõustaja vastuvõtule.

Parimat soovides
Marge Mahla


Ühes rinnas on vähem piima kui teises ja kas peaksid söögide vahed olema pikkemad kui lapsel on koolikud

2015-02-07 17:22:13

 

Tere,

Minu nimi on Aleksandra.
Meie perre sündis 28 jaanuaril kolmas laps. Pois Harald. Hakkas väga hästi sööma. Tundub mõnikord, et isegi sööb natuke üle, kuigi kaalude abil ma seda ei kontrollinud, nii et ei hakka väitma.
Nädala pärast hakkasid tal kõhuvalud käima, tavaliselt päeva teisel poolel. Tahan ta rahustada ja olen proovinud anda mõnikord järjest mitu korda imema rinda, aga mulle tundud et see teeb talle rohkem muret kui aitab. Võib see tõsi olla? Kas peaks korraldama Harri toitumist rohkem graafiku järgi või see ei mängi suurt rolli?

Teine asi see, et minu vasak rind nüüd peale nädalat on nii pehme. Alguses(kui piim alles tuli) olid rinnad võrdselt täis. Piima rinnas on, aga tundub et ta saab otsa palju kiiremini ja seda on vähe, kui paremas rinnas. Ütleme, kui ma viimast korda andsin süüa paremast rinnast ja vasak jäi puutumata siis järgmiseks söögikorraks parem rind on väga täis, vasak aga pehme.
Mida te soovitate sellisel juhul?

ette tänades,
Aleksandra

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

Teie kirjast selgub, et olete esimestel rinnaga toitmise nädalatel teinud kõik õigesti, sest rinnas on piim ning laps toitmiskorra järgselt peamiselt rahulolev.

Ainult rinnapiimaga toitmine ei peaks kindlasti olema graafikust lähtuv, arvestage ikka lapsukese vajadusi ja soove. Gaasivalud e koolikad tekivad erinevatel põhjustel, üheks peamiseks põhjuseks on lapse seedetrakti ebaküpsus. Siinkohal tasub tähelepanu pöörata toitmismustrile. Vaadake milline on Teie lapse käitumine rinnal ning kui pikalt ta ühelt rinnalt imeb. Kui laps imeb ühelt rinnalt lühikest aega, näiteks alla 5 minuti, siis saab ta kätte peamiselt lahjema ja rohkelt laktoosi sisaldava osa rinnapiimast, mis võibki olla gaasivalude üheks põhjuseks. Kui laps imeb rinnalt lühikest aega ja seejärel laseb rinna lahti, siis pakkuge sama rinda järgmisel korral, kui laps annab söömiseks märku. Nii saab laps kätte ka sügavamal oleva rasvarikka rinnapiima, mis annab täiskõhutunde ja võib vähendada gaaside esinemist.

Teie murekirjast saan aru, et Teil on tunne, et ühes rinnas on vähem rinnapiima kui teises. Imetamise alguses on selline tunne üsna tavapärane. Mõlemad rinnad töötavad eraldi ning rinnapiima on rinnas täpselt nii palju, kui laps sellest imeb. Teie kirjeldus vastab kenasti rinnaga toitmise faasile, sest rind alles õpib õiget kogust rinnapiima tootma ning vaheldumisi võib kord ühes kord teises rinnas tekkida piimapais. Kui üks rind on pehme ja teine piimapaisus, siis ei pea veel muretsema, et rinnapiima on vähe.

Rindade ühtlase täitumise ja tühjenemise eesmärgil võiks iga järgmist toitmiskorda alustada sellest rinnast, millest eelmisel korral lõpetasite. Reegel on lihtne, laps on uue toitmiskorra alguses näljane ning imeb intensiivselt. Alustades rinnast, millest eelmisel korral lõpetasite jõuab laps kergesti rasvarikka järelpiimani. Nüüd, kui laps soovib veel süüa, pakute lisaks ka teist rinda, millest ta saab lahjemat eelpiima.

Esimestel nädalatel on lapse vajadused veel väikesed ning mõlemat rinda samal toitmiskorral ei pruugi laps veel soovida, kuid iga päevaga edasi lapse vajadused suurenevad.

Antud olukorras on hea lähtuda siiski kirjeldatud süsteemist, kuid kindlasti pakkuda ka seda rinda, milles on piimapais. Tühjemast rinnast alustamine stimuleerib piimavoolu ning kui lapsele pakkuda rinda, mis on paisus, siis on piimavool juba loodud ning lapsel on kergem imeda.

Kui toitmiskorra järgselt on rind võrreldes eelnevaga pehmem, kuid kergelt pinges, siis võib leevendamiseks asetada rinnale jaheda kompressi umbes 10 minutiks.
Enne toitmiskorra alustamist on hea pinges rinnale asetada soe mähis (näiteks geelikott) umbes 10 minutiks, see laiendab veresooni ja piimajuhasid ning soodustab piimavoolu teket, mis omakorda muudab piima väljutamise lapse jaoks lihtsamaks.

Parimat soovides
Marge Mahla


lõpetamine

2015-02-05 16:48:08

 




Tere.Mure selline..laps on juba 12 kuune ja sooviks rinna andmise lõpetada. Mida ma pean selle jaoks et piim lõpeks mul ära

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!

Olete olnud tubli, pakkudes oma lapsele rinnapiima kuni tema 12-kuuseks saamiseni.

Saan aru, et soovite imetamist lõpetada. Teie murekirjast ei selgu kui sageli lapsuke rinda küsib, kas on säilinud öised toitmiskorrad.

Oma olemuselt on rinnapiimaga toitmine ja rinnapiima tootmine üsna keeruline organismisisene süsteem. Rinnaga toitmine ja rinnapiima tootmine lähtub nõudmisest, mida sagedamini laps käib rinnal, seda suuremas koguses rinnapiima toodetakse. Lapse sage rinnale küsimine annab organismile märku, et vajadus on suurem või suurenenud.
Soovides rinnaga toitmist lõpetada on vajalik anda organismile märku, et rinnapiima tootmine ei ole enam vajalik, mistõttu ei tohiks lapsele enam rinda pakkuda.

Kui rinda ei tühjendata kolme päeva jooksul, siis algab rinnas taandareng ning rinnapiima tootvad alveoolid kaotavad oma võime piima tootmist jätkata (see on pöörduv protsess, kui stimulatsioon suureneb, algab uus rinnapiima tootmise tsükkel).
Suure tõenäosusega tekib nüüd ka piimapais ning selle leevendamiseks on hea õige pisut rinnapiima välja sõõrutada ning asetada rinnale jahedat umbes 10 minutiks sõõrutamise järgselt.
Sõõrutama peaks vaid nii palju, et pinge ja valulikkus leeveneb. Kui pumbata enam, siis stimuleerime jätkuvalt edasist piimateket.

Kõige leebem viis nii Teie enda kui lapse jaoks on hakata ühe toitmiskorra kaupa rinnal käimist vähendama ning asendama lehmapiimaga. Nii annate lapsele aega harjuda ning suure tõenäosusega ei teki nii tugevat piimapaisu rindades.

Väga oluline on tagada lapsele rinnalt võõrutamise perioodis lähedus ja turvatunne. Hoidke, hellitage ja kallistage oma lapsukest andes märku, et Teie läheduse jagamine ei lõppe rinna pakkumise lõpetamisega.

Parimat soovides
Marge Mahla


Maapähklivõi

2015-01-20 20:25:53

 

Tere.

Annan oma 5 kuusele lapsele rinnapiima, olen vältinud teatud toiduaineid, et need ei tekiks gaase või allergiat. Minu küsimus on aga see, et kas maapähklivõi tõesti võib tekitada tugevat allergiat ja peaksin sellest hetkel imetamise ajal loobuma?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere,


olete tubli, et pakute oma lapsele ikka rinnapiima!

Maapähklivõi on hea taimse valgu allikas, kuid sisaldab peamiselt jahvatatud maapähkleid, mida võib leida tugevate allergeenide nimekirjast.
Varasemate soovituste kohaselt peaks rinnaga toitmise ajal tugevaid allergeene vältima, sealhulgas tsitrusvilju, maasikaid, pähkleid, šokolaadi, mett jms.

Uuemad soovitused nii ranged siiski enam ei ole ning kui emal endal, isal ja teistel õdedel-vendadel ei ole allergiaid, siis piirangute seadmist vajalikuks ei peeta.

Seega, kui perekonnas allergiaid ei ole ning lapsel ülitundlkkusnähte ei ole, siis ei ole otsest alust maapähklivõist loobumiseks. Küll aga tuleks maapähklivõi või mõni teine tugev allergeen menüüst välja arvata juhul, kui tekib kahtlus ülitundlikkuse kujunemisest, näiteks tekivad lapse nahale paapulid vms.

Parimate soovidega
Marge Mahla


laps ahmib õhku söömise ajal

2015-01-14 10:59:54

 

Tere

Laps on kolmeenädalane ja täitsa rinnalaps, rpa-t ei saa. Mure selles,et ta tõenäoliselt imeb valesti rinda, sest imemise ajal on kuulda selliseid lurtsatusi(pea igal tõmbel)aja tõmbab koguaeg õhku sisse, mis hiljem jälle gaasitama ajab. Silmajärgi vaadates tundub imemisvõte õige. Mis võib valesti olla?

Anneli

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Saan aru, et jälgides lapse rinnalt imemist on jäänud kahtlus, et imemisvõte ei ole õige. Paraku ainult kirjelduse järgi on väga keeruline hinnata, kas imemisvõte on õige või vale, siiski ei peaks nn lurtstav hääl rinnalt imemist saatma.

Kahtluste korral on hea alustada päris algusest. Enne rinna pakkumist leidke endale mugav asend, vajadusel kasutage õlavöötme ja selja toestamiseks patju. Lapse rinnale toomisel on hea jälgida, et lapse nina oleks rinnanibu kõrgusel, see loob eelduse rinna õigeks haaramiseks.
Lapse asendit jälgides on hea kontrollida, et lapse pea ja tuharad oleks samal joonel, lapse kõht vastu Teie kõhtu ning pea ei oleks pööratud.
Näiteks, kui imetate külili, siis peaks laps olema külili. Kui lapse keha vajub seljale ning pea jääb rinna haaramiseks pööratuks, on lapsel raske säilitada õiget imemisvõtet ning laps võib muutuda rahutuks ning imemisel tekkiv hääl või sarnaneda lutsutamisega.
Sellistel juhtumitel piisab, kui korrigeerida lapse asend, keerates keha uuesti küljele, katkestada korraks imemisvõte ning alustada uuesti.

Imemisvõtte katkestamiseks sobib, kui viite oma väikese sõrme lapse suunurgast suhu, liikudes piki suu limaskesta, nii pääseb õhk lapse suhu, tekkinud vaakum kaob ja laps laseb rinna lahti. Nüüd on hea alustada algusest.

Imemisvõtte hindamisel on hea silmas pidada, et laps avaks rinna haaramiseks suu nii palju kui võimalik. Teie poolt kirjeldatud lurtsuv hääl võib olla põhjustatud liiga kitsa suuga rinna haaramisest, mistõttu lapse suhu satub ainult rinnanibu ja väike osa nibuväljast.
Kui välisel vaatlusel tundub imemisvõte vale, siis alustage taas algusest. Pigistage enne rinna pakkumist veidi rinnapiima rinnanibule ja nibuväljale, nii tunneb laps rinnapiima lõhna ja maitset, mis ergutab last avaramalt suud avama ning rinnalt imema.

Kui imemisvõte ja -asend on õiged imeb laps üldjuhul rinnalt rahulikult, imetamine ei põhjusta valu. Kui laps imeb efektiivselt ja õigesti on kuulda neelamist.

Mõnikord võib õhu ahmimise põhjuseks näljatunne, vältimiseks on hea pakkuda rinda sagedamini ning võimalusel lühendada toitmiskordade vahesid. Kui laps siiski rinnalt toitmise ajal õhku ahmib, võiks teise rinna pakkumise eel tõsta laps " krooksutamiseks" püstisesse asendisse. Kui õhumull on väljunud jätkata toitmist teiselt rinnalt.


Parimat soovides
Marge Mahla


Vähe piima...?

2015-01-13 20:51:45

 

Tere,

Minul on mure. Mulle tundub, et laps ei saa piisavalt piima. Laps on 2-kuune. Sünnikaal oli 3214 g, kuu ja nädal oli kaaluks 4380 g ja eile seisuga 4940 g. Perearst ütles, et kaal on hea. Ma olen lapsele ka piimaasendajat vahel lisaks andnud. Päeva jooksul saab lisa umbes 30 - 90 ml asendajat. Vahel võtab rohkem vahel vähem. Ise toidan teda vaheldumisi mõlemast rinnast. Rinnal olemise aeg on lapsel 5-15 minutit. Ma olen selle kahe kuu jooksul tundnud ainult kahel korral, et rinnas on piim, ehk rind ( rinnad) piima täis. Muidu on rinnad täitsa pehmed. Olen proovinud ka pumbata umbes 15 minutit peale rinnaga toitmist ja olen saanud 30- 70 ml. Vasakust alati vähem ehk max 30 ml. Täna aga tuli 15 minutit peale parema rinnaga toitmist pumbates välja umbes 5 ml.
Tahaks ikka väga väga rinnaga toitmist jätkata.


Luguidamisega

Kaja Raudmaa

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et on tekkinud mure rinnapiima koguse pärast.

Teie kirjast loen, et olete viimasel ajal pakkunud lapsele lisaks rinnapiimale ka piimasegu. Kahjuks jääb segaseks millisel põhjusel olete seda teinud, kas murest rinnapiima vähesuse või lapse rahulolematuse pärast.

Kui rinnaga toitmine on kestnud üle kolme nädala, siis enamasti ongi rinnad alati pehmed ning pingetunne tekib vaid väga intensiivse stimuleerimise tagajärjel.

Kirjutate, et olete rinnaga toitmise järgselt kasutanud rinnapumpa, kuid väljapumbatud piimakogus on olnud väike.
Antud juhul on see normipärane, et pärast rinnaga toitmist väljapumbatud piimakogus on väike.
Kahtlusel,et rinnapiima kogus on väike, on pumpamise eesmägiks piima tekke stimuleerimine. Hoolimata vähesest väljapumbatud rinnapiima kogusest saab piimateke ikka stimuleeritud ning vajadusel võib sellega jätkata iga toitmiskorra järgselt mõlemast rinnast.

Siiski on rinnapiima koguse suurendamise ainus võimalus sage imetamine.
Võtke aega ena ja lapse jaoks. Pakkuge oma lapsele võimalikult sageli rinda ning lähtudes Teie poolt märgitud väikestest piimasegu kogustest, võiks piimasegu pakkumisest loobuda ja jätkata ainult rinnapiima pakkumist.

Pakkudes lapsele võimalikult sageli rinnapiima, mõnikord isegi iga tunni järel, stimuleerite rinnapiima teket ning 2-3 päevaga rinnapiima kogus suureneb.

Sellises vanuses lapse toiduvajadus on juba suurem ning ühel toidukorral on hea pakkuda mõlemat rinda, alustades uut toitmiskorda alati rinnast, millelt eelmine kord toitmise lõpetasite. Näljasena imeb laps tugevat ning saab kätte ka rasvarikka rinnapiima, mis annab täiskõhu- ja rahulolutunde.

Rinnaga toitmise kordi peaks olema ööpäevas vähemalt 8 ning vähemalt ühel korral ka öösel.
Alustades nüüd sageli rinna pakkumist ei ole vaja toitmiskordade arvu lugeda, see võib ulatuda 12-24-ni.

Olge oma lapsega palju koos, pakkuge rinda nahk-naha kontaktis, sööge-jooge ise hästi ning usun, et rinnapiima kogus suureneb peagi ja saate jätkata ainult rinnapiimaga toitmist.


Parimat soovides
Marge Mahla


imetamise ajal

2015-01-12 20:51:39

 

Tere!

Mul on kodus üks ca 1.5 nädalane pisikene piiga, kellele püüan ikka usinasti rinda anda.
On sellised küsimused:.
1) Imetamise ajal mõnikord laps haarab nibust, saab selle korralikult suhu ning siis laseb lahti. Seejärel haarab uuesti, tõmbab paar korda ning laseb jälle lahti. Haaramiste vahel on veidi vehklemist. Ja niiviisi päris pikalt. Kas see on märk, et lapsel on kõht täis ja tahab mängida või midagi tõsisemat?

2) nibu tundub imetamise alguses olevat väga kõva/jäik/suur, et peab tükk aega "nätsutama" enne kui pikemalt tissi otsa jääb ja tõmbama hakkab. Kas see on normaalne? Mis ma tegema peaks, et lapsel veidikene lihtsam oleks?

3) mis moodi aru saada, et lapsele jääb rinnapiimast väheseks?
Kuna kord sööb laps 20-30 minutit ja siis aga järjest 5-10 minutit mitmel korral. Eelistan korraga anda ühest rinnast ja järgmine söögikord teisest rinnast.

Suur autäh ette ja jään Teie vastust ootama.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et on tekkinud ebakindlus toitmiskorra alustamise ja jätkamise osas.

Sellises vanuses lapsuke veel harjutab ja õpib rinnalt imemist. Rinnaga toitmist nimetatakse ka nõudmisel toitmiseks, teisisõnu toodetakse vastavalt lapse vajadustele ja nõudmisele. Füsioloogiliselt on Teie organism alustanud suuremas koguses rinnapiima tootmist, kuid kuna lapse vajadused ei ole veel selged, siis toodetakse rinnapiima alati rohkem, millest ka pinge ja raskustunne rindades.

Toitmiskorra alguses leidke endale mugav asend. Kui rinnad tunduvad olevat veidi pinges, siis on hea kui masseerite õrnalt rinda ja rullite õrnalt rinnanibu nii, et nibuväli (pruunikas ala rinnanibu ümber) muutub pehmeks ja veidi kortsuliseks. Määrige välja pigistatud rinnapiima rinnanibule ja nibuväljale, nii tunneb lapsuke rinnapiima lõhna ja maitset, mis omakorda ergutab teda rinda haarama ja imema. Kui nibuväli on pehme, on lapsel lihtsam laialt avatud suuga rinda haarata ning imemist alustada.

Kirjutate, et laps haarab korraks rinnanibust, siis laseb korduvalt jälle lahti. Selline käitumine võib anda tunnistust, et lapsuke tajub, et imemisvõte ei ole õige ning laseb rinna lahti uuesti proovimiseks.
Teie omalt poolt saate kontrollida, et lapse asend oleks õige - kõht vastu Teie kõhtu, pea ja tuharad samal joonel ja lapse nina Teie rinnanibu kõrgusel, mis soodustab rinna õiget haaramist.

Sellises vanuses lapsukesed kipuvadki toitmiskordade alguses veidi "mängima". Põhjuseks võib olla vähene oskus õiget haaret saada ning harjutamisvajadus.
Olge kannatlik ning proovige ikka uuesti. Teie poolt kirjeldatud toitmiskordade kestvus on normipärane ja antud hetkel ei peaks muretsema rinnapiima vähesuse pärast eeldusel, et toitmiskordi on ööpäevas vähemalt 8 ning vähemalt ühel korral öösel.

Laps on see, kes reguleerib oma vajadustest lähtuvalt toitmiskordi. Kui laps on rinnal lühemat aega, soovib ka sagedamini rinnale. Kui imemiskord rinnalt on ajaliselt pikem, on pikem ka toitmskordade vahe. SIiski on hea jälgida, et toitmiskordade vahe ei ületa 3 tundi.

Järk-järgult hakkab lapse toiduvajadus suurenema ning selles vanuses võiks vajadusel pakkuda samal toitmiskorral ka teist rinda. Selleks, et laps saaks kätte ka rasvarikka piima võiks uut toitmiskorda alustada sellelt rinnalt, millelt eelmiselt toitmiskorral lõpetati. Rasvarikas piim lapsele annab täiskõhu- ja rahulolutunde.

Rahulikku meelt ja kannatlikkust soovides
Marge Mahla


Imik tõmbab piima kurku

2015-01-11 10:02:36

 

Tere!

Imetan nädalavanust imikut.
Mure selles, et imetamisel esineb kordi,
kus ta tõmbab piima kurku ja köhib. Vahest ka luksub.
Kas tuleks piima rinnast välja pumbata? Laps magab hetkel enam-vähem regulaarselt. Vahest 1,5-2h. Vahest ka 3 h. Ehk koguneb piima palju?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et Teie nädalavanune imik tõmbab rinnalt imemise ajal piima kurku, mis omakorda põhjustab köhimist ja luksumist.

Teie poolt kirjeldatud toitmiste ajakava ning viis on kenasti normipärane. Teie organism on nüüdseks alustanud suurema koguse rinnapiima tootmist, mis annab Teile tagasisidet, et olete eelnevalt toiminud õigesti.

Rinnaga toitmist nimetatakse ka nõudmisel toitmiseks, siis antud juhul ei ole Teie organism veel harjunud lapse vajadustest lähtuva rinnapiima koguse tootmisega,mistõttu toodetakse rohkem kui vaja. Veelgi enam, ka lapse vajadused selles vanuses muutuvad kiiresti.

Kuna selles rinnaga toitmise faasis on Teil suure tõenäosusega rinnad pinges ja rasked, siis on piimavool tugev ning lapse imedes see sisuliselt "purskab" lapsele suhu ja kurku, mis võibki läkastamise kaasa tuua.

Kui nii juhtub, siis tõstke laps oma õla najale püstisesse asendisse ja rahustage teda ning seejärel proovige uuesti.

Piimavoolu aeglustamiseks võib enne toitmiskorda veidi rinnapiima välja pumbata ja seejärel lapsele rinda pakkuda.
Võib proovida erinevate imetamisasendite kasutamist


Parimat soovides
Marge Mahla


vastsündinu

2014-12-30 13:45:08

 

Tere,Mul oleks selline küsimus,iga ema muidugi muretseb oma pisikese pärast.Kui lapse nahk on kuiv kas tohib panna tärklist kehale,ei ole veel pannud,küsin üle.Aga kui ei või mida võib panna?Ja milleks kasutatakse Natusan Baby salvrätte?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et muret valmistab beebi kuiv ja ketendav nahk. Kahjuks jääb ebaselgeks, millises vanuses lapsega on tegemist.

Üldjuhul on vastsündinueas lastel nahk sageli kuiv ja ketendav. Enamasti naha seisund paraneb ja normaliseerub lapse kasvades.
Vastsündinu hoolduse põhimõtetest lähtuvalt võite leida erinevad soovitusi. Kui naba on paranenud võib lisada vannivette sobivat vanniõli. Naha niisutamiseks võib vajadusel kasutada beebidele mõeldud niisutavat ihupiima.

Kuna tärklise omaduseks on niiskust siduda, siis kuiva naha puhul see kasutamiseks ei sobi.
Kui toidate last rinnaga, siis võib naha niisutamiseks kasutada ka rinnapiima.

Natusan Baby salvrätid on mõeldud eekõige naha - ja mähkmepiirkonna puhastamiseks, eelkõige reisi- või kodust eemal olemise ajal.

Kui lapse naha seisund hoolimata erinevatest jõupingutustest ei ole paranenud, pöörduge kindlasti oma pere- või lastearsti poole.


Parimate soovidega
Marge Mahla


Hammustamine

2014-12-16 14:12:08

 

Tere!

Laps sai nädal aega tagasi 7 kuud vanaks. Alla tuli paar nädalat tagasi kaks esimest hammast, nüüd tundub et vist on ülesse ka tulemas. Eilsest hakkas pihta nibu hammustamine söömise ajal. Reageerisin paar korda päris järsult (ütlesin ai või valus kõva häälega), sest väga valus oli ja ma ei tea, kas ta nüüd ehmus ära või mis, kuid nüüd enam rinda ei võta. Nii kui pakun, keerab näo ära ja hakkab nutma. Mida teha?

Ette tänades ja vastust oodates
Karin Naruskov

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere,

Teie murekirjast saan aru, et tunnete muret lapsukese rinnast keeldumise pärast seoses Teie reaktsiooniga rinnanibu hammustamisele.

Hammaste lõikumine on selles arenguetapis tavapärane ning Teie poolt kirjeldatud kriise tuleb ikka ette kui hammaste lõikumise ajal toidetakse last veel rinnaga.

Laps võis tõepoolest ehmuda ning võib seetõttu nüüd tõepoolest rinnast keelduda. Rääkige lapsega mahedal häälel ning pakkuge talle rinda näiteks nahk-naha kontaktis, silitage tema pead ja keha ning palju lähedust.

Enne rinna pakkumist pigistage veidi rinnapiima välja rinnanibule ja nibuväljale, nii tunneb lapsuke rinnapiima lõhna ja maitset.

Vajadusel hämardage rinnaga toitmise ajaks tuba ka päevasel ajal ning välistage kõik võimalikud ärritajad - kärarikas seltskond, vali muusika jms.

Rinnast keeldumine võib olla seotud sootuks teiste põhjustega, uued hoidjad, muutunud lõhnad või keskkond vms.

Olge lapsega palju koos ning püüdke ise jääda rahulikuks. Usun, et turvatunde taastumisel saab ka rinnaga toitmine jätkuda.

Parimat soovides
Marge Mahla


öine toitmine

2014-12-16 11:29:51

 

Tere,
meie 2kuune imik on viimasel paaril ööl hakanud tegema pikemaid uinakuid, varem sõi iga 3-3,5 tunni järel, vastu hommikut iga 2t tagant. Nüüd paar ööd on öö esimese une teinud lausa 5-5,5 tundi, samas ärkab sama rahulolevalt ja päeval on ka rõõmus. Kaalukõveral on kenasti ülemistel joontel ja muidu areneb ka igati tublisti. Kas võin öösiti rahulikult lasta tal magada nii pikalt kui soovib ja annan rinda tema soovide järgi või peaksin ikka veel teda äratama ka? Ja kuidas rindadega käituda, kui ta nii pikad pausid teeb? Ühe rinnaga pole probleemi, kuid selle esimese toitmise ajal on juba teine rind ka päris piima täis...

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere,

saan aru, et lapse muutunud unerežiim on Teid muutnud ebakindlaks.

Rinnalapsed reguleerivad oma toidkordi ise lähtudes oma vajadustest. Siiski on oluline, et toitmiskordade vahe päevasel ajal ei oleks pikem kui 3 tundi. Seega peaks ööpäevas olema vähemalt 8 toidukorda, neist vähemalt üks öösel, selline toitmismuster tagab piisava rinnapiima tekke ning võiks tagada lapse ööpäevase toiduvajaduse.

Teie kirjast saan aru, et mõni aeg tagasi küsis laps rinnale oluliselt sagedamini ka öösel. Selle põhjuseks võis olla eakohane kasvuspurt, mil sage rinnale küsimine "tellis" rinnapiima juurde, sest lapse vajadused olid suuremad.

Antud hetkel on rinnapiima hulk ilmselt suurenenud ning vastuseks teeb nüüd laps pikemaid unesid. Kui laps sööb öösel vähemat ühel korral rinnalt, siis suure tõenäosusega saavad tema vajadused kaetud ning rinnapiima teke on piisavalt stimuleeritud.

Oma murekirjas kirjutate, et ühes rinnas on tekkimas piimapais, sest öösel sööb laps ainult ühel korral. Seegi on füsioloogiline vastus sagedasele rinna pakkumisele.
Kui laps kasvab hästi ning öösel küsib rinnale vaid ühel korral, siis ei ole vajadust teda öösel äratada. Kui äratada, siis võib laps olla nii unine, et toitmine ei õnnestu. Antud juhul tundub mulle, et toidukordade reguleerimisel võite julgesti oma last usaldada

Piimapaisu leevendamiseks võiks pinges rinnast veidi rinnapiima välja sõõrutada või pumbata, et pingetunne leeveneks ning rinnapiima jätkuvat tootmist toetada.

Jõudu jätkamiseks
Marge Mahla


imetamine, söögikorrad

2014-12-14 15:05:29

 

Tere.
Mure lapse söömise ja söögikordadega. Esimene laps.
Juba algusest peale on laps olnud rahulik, ilma suuremate vaevusteta, hea magaja öösel. Kuni 6 nädalani ärkas öösiti 2 korda, sõi ja magas edasi. 7ndast nädalast kuni eelmise nädalani (14nädalani) oli meil kindel graafik (mille kujundas ise):
hommikune äratus u 8, söömine ja kõht pugiti hästi täis söögiaeg 20-30min,
siis 2h üleval ja u 10-10.30 tuttu, tudu 30min kuni tund.
siis söök, natuke vähem, kuna hommikul ju just pugis, söögiaeg 15-20min
siis 2h üleval siis u 13-13.30 õue vankrisse tuttu, tudu u 3h
siis söök, söögiaeg keskmiselt u 20min
siis 2h üleval, siis u 18.30-19 tuttu, tudu 40min kuni tund
siis söök, nüüd sõi kõhu hästi täis, söögiaeg kuni 40min
siis söögist u 45min kuni tund mööda ja vanni
peale vanni väike söök või pigem janu kustutamine peale vanni ja juba jäigi tuttu u 21.30
Öine äratus u 4-5 ajal, siis väike söök u 15-20min ja tuttu tagasi
ja siis juba hommikune ärkamine taas u 8 ajal.

Algul tegi küll muret, kas ikka saab piisavalt süüa, aga kaaluiive ja kõik muu korras. Laps rõõmus päeval, ka gaase vähe, ainult kui emme midagi valet sõi.

Nüüd aga eelmisest nädalast päeval sama graafik, aga vahe selles et iga söögikord maksimaalselt 10min ja sedagi kui emme viimased 5min topib. Alguses tõmbab isuga, siis läheb suu lukku ja keerab pea ära. Proovinud ka teist rinda peale anda, et ehk ei viitsi lõppu imeda ja tahab lihtsamalt, ei midagi, mõni sõõm ja suu lukku. Natuke virilam ka. Õhtul ikka tuttu 21.30 aga öösel ärkab kell 1, siis kell 4 ja siis 7-8, iga kord ärkab karjudes ja sööb natuke kuni 5-7min, ainult rinna otsas rahuneb.
Mis meil juhtuda võis, mis sellise graafiku muutuse ja söömise muutuse põhjustas?
Kuna ta ärkas alati kisaga, tundus mulle alguses, et emme midagi valet söönud ja gaasid kiusama hakanud. Mõned puuksud ka tulid, aga ainult peale söömist. Aga peale paari päeva, kui emme rangelt jälgis mis sõi ikka sama jama. Siis arvasin, et sööb ikkagi vähe ja kõht läheb tühjaks öösel. Proovisin teda iga kord kauem sööma saada ja rohkem sööma, peale sööki masseerisin rinda, et viimanegi tilk välja tuleks ja järgmiseks korraks juba rohkem piima tekiks. (olen proovinud ka manuaalse rinnapumbaga, ei tule midagi). Piima saimegi rohkem, ja 2 päeva nagu just õhtul sõigi rohkem, aga öösel ärkas ikkagi kisaga ja rahunes alles rinna otsas.
Tean, et paljudel ärkavad lapsed öösiti 4-5 korda ja söövad ja kõik normaalne, aga ehk saaks jälile, mis meil muutus, et oma 6h pikem paus tagasi saada. Hambaid meil veel pole, ila küll jookseb juba 1kuust saadik ja käsi läheb suhu, lausa kogu rusikas, ja ka geeli paneme, aga see meid öösiti ei rahusta.

Emme muidugi väsinud, stress (depressioon), toimetamist ja muresid palju, aga nii juba algusest peale...
Praegu laps siis nii käitunud üle nädala ja praegu kohe saamas 16 nädalaseks. Kas peaksin proovima hakkama juurde andma RPA? Vett? Soov oleks, et laps saaks veel rinnapiima umbes 6 kuuni.

Selline pikk mure sai...aga ehk on lahendus lihtne ja lühike :) mine tea.
Terv.Jane

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Olete olnud tubli, et hoolimata oma väsimusest ja muredest siiski lapsukesele ainult rinnapiima pakute. Mõistan Teie muret, sest kahtlemata muutunud režiim teeb Teid ebakindlaks ja murelikuks.

Mulle tundub siiski, et esialgu muretsemiseks ei ole põhjust, sest rinnaga toitmine on nõudmisel toitmine ning lapsukesele pakutakse rinda nii sageli ja pikalt, kui ta seda soovib.

Teie lapsuke on jõudnud oma kasvamisega järjekordse kasvuspurdini, seega sissetöötatud reeglid ei pruugi kehtida. Laps kasvab kiiresti ning suure tõenäosusega on tema toiduvajadus suurenenud, mistõttu ta küsibki sagedamini rinnale, justkui "tellides" rinnapiima juurde.

Usaldage oma last ning pakkuge talle nii sageli rinda kui ta soovib ning võimalusel hoiduge piimasegu ja vee pakkumisest.

Üldjuhul 2-3 päeva jooksul rinnapiima kogus suureneb ning olukord laheneb. Antud hetkel on keeruline öelda, kas eelmine sissetöötatud režiim täiel määral taastub, kuid usun et lapse jaoks sobiv režiim siiski loodud saab.

Sellele vanusele on iseloomulik ka suurenenud huvi ümbritseva suhtes. Rinnaga toitmist võib see mõjutada just läbi selle, et rind ei ole enam esimene huvi.
Üsna tavapärane on olukord, mil kõige suurema nälja kustutamiseks imeb lapsuke lühikest aega rinnalt ning seejärel vaatab ringi ja on huvitatud kõigest muust ümbritsevast mitte rinnast.

Hea lahendus võib olla imetamine vaikses ja ka päevasel ajal veidi hämardatud toas. Pakkuge lapsele palju lähedust ja rinda nahk-naha kontaktis, see soodustab imetamist, rinnapiima koguse suurendamist ning pakub lapsele turvatunnet.


Parimat soovides
Marge Mahla


Rinnad kivikõvad ja piim kadunud

2014-12-11 07:23:14

 

Imik on 3päevane. Siiani oli piima piisavalt - rohkemgi kui vaja. Äkki muutusid rinnad kivikõvaks ja läksid paiste, kuna nibu enam hästi rinnast ei eraldunud, ei tahtnud laps seda võtta. Paari tunni möödudes piima enam ei tulnudki. Tahan igal juhul toitmist jätkata. Kas see on veel võimalik ja mida teha? Kahe varasema lapsega ei ole selliseid probleeme olnud.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et lapsuke on kolm päeva vana ning sündimisest alates on rinnaga toitmine läinud hästi, kuid nüüd on rinnad pinges ning rinnapiim on justkui kadunud.

Muretsemiseks ei ole põhjust, kõik on üsna ootuspärane ja pigem näitab, et olete teinud kõik õigesti.

Pakkudes lapsele sünnijärgselt sageli rinda, sai rind piisavalt stimuleeritud ja organism alustas rinnapiima tootmist. Kuna esialgu organism ei "tea" kui suur peab lapse vajadusi rahuldav rinnapiima kogus olema, siis toodetakse esialgu alati rohkem.
Antud juhul ongi tegemist piimapaisuga, mil rinnad on pinges ja "kõvad" ning rinnapiim ei taha väljuda.

Piimapais leevendamiseks on hea enne toitmist teha rindadele sooja kompressi või mähist. Käteräti niisutamine sooja veega või sooja geelikoti asetamine rinnale umbes 10-15 minutiks sobib hästi. Soe soodustab piimajuhade laienemist ning aitab piimal voolama hakata. Enne lapsele rinna pakkumist on hea rinda kergelt ringjate liigutustega masseerida. Seejärel võiks pinges olevat nibuvälja (rinnanibu ümbritsev pruunikas ala)õrnalt pigistada ja masseerida seni kuni see muutub pehmemaks ja veidi kortsuliseks. Veidi võib ka rinnapiima käsitsi välja sõõrutada (pigistada), et rinnapiim hakkaks voolama. Nüüd, kui nibuväli on pehme, on ka lapsel kergem rinda haarata ning rinnaga toitmine võiks õnnestuda.
Kui toitmise järgselt on rind endiselt pinges ja valulik, võiks veidi rinnapiima välja sõõrutada, kuid ainult seni kuni valulikkus taandub. Ülemäärane sõõrutamine võib kaasa tuua uue piimapaisu.
Toitmiskorra järgselt on hea rinnale asetada jahedat umbes 10-15 minutiks. Toitmiskordade vahel võib rinnale asetada näiteks jahedas hoitud kapsalehe.

Pakkuge oma lapsele sageli rinda, just sage imetamine on võti piimapaisu lahendamiseks.

Parimat soovides
Marge Mahla


Lisatoidu pakkumise vajadus

2014-11-26 21:46:18

 

Tere! Mul on kaks muret-küsimust:

1) Minu 36+5 nädalal sündinud poeg saab kohe 5-kuuseks. Siiani on igal kuul võtnud juurde umbes 1kg ja kasvanud kokku üle 20cm. Juba kuu aega räägivad arstid mulle, et peaksin hakkama last lisatoiduga harjutama. Ilmselt on sellise soovituse põhjuseks asjaolu, et poiss soovib süüa keskmiselt iga 2 tunni tagant ning on oma vanuse kohta üsna suur laps. Sööb umbes 10-15min ja reeglina ühest rinnast. Teist enamasti ei soovi. Õhtuti annan ka 50-100ml Hipp piimaasendajat (enne ööund sööb poja natuke rohkem). Lapsel on tuvastatud õige pisike B12 vitamiini puudus ja väike rauapuudus. Saab vitamiinisüste ning rauasiirupit. Olen ka ise hakanud rauda ja B12 lisaks võtma.
Kas on põhjust enne 6. elukuu täitumist lisatoiduga alustada?

2) Teine mure on seotud minu enda toitumisega. Kuna jätkuvalt tunduvad praktiliselt kõik tervislikud toidud pojale valusaid gaase põhjustavat, siis on mu enda toidulaud üsna kesine ja koosneb peamiselt asjadest, mida tervislikeks kohe kuidagi pidada ei saa.Võin probleemideta süüa röstleiba-saia, pastat, üldse igasuguseid nisujahutooteid, liha, kartuleid, natuke suvikõrvitsat, riisi ja ongi põhimõtteliselt kõik. Juust kõlbab väikestes kogustes ja nt leiva peal mikrolaineahjus sulatatult. Toorest köögivilja ei tohi vaadatagi, puuvilju ja marju ei kannata ta üldse. Näen juba unes, kuidas endale toorsalateid ja smuutisid sisse topin, nii suur isu on millegi rohelise järgi. Isudele järgiandmine aga toob kaasa üksnes unetud ööd ja valusates gaasides vaevleva lapse. Rinnaga toitmist ei tahaks ära küll veel lõpetada, aga erilisi toitaineid ja vitamiine-mineraale sellise dieediga ei kogu, küll aga pekki emme puusale ja kõhule. Kas võin terve imetamise aja võtta lisaks vitamiine või mida üldse teha?
Aitäh!

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere,

olete olnud tubli pakkudes oma lapsele peamiselt rinnapiima.
Iga kahe tunni järel rinna pakkumine on sobiv ning vastab nõudmisel toitmise kriteeriumitele. Teie murekirjast jääb ebaselgeks, millisel põhjusel pakute õhtuti piimasegu lisaks.Tavapäraselt on selle põhjuseks vähene kaaluiive või ebapiisav rinnapiima hulk. Teie kirjast lähtudes on kaaluiive olnud väga hea, küll aga ei ole teada, kas see on saavutatud kombineeritud (rinnapiim + piimasegu) või ainult rinnapiimaga toitmisega.

Lusikatoiduga alustamist soovitatakse ainult rinnapiima saava lapse puhul alates 6 elukuust ning peamiseks põhjuseks on lapse kasvavad vajadused, mille rahuldamiseks ainult rinnapiimast enam ei piisa.

Kui lapsel on tuvastatud risk aneemia tekkeks, siis on lusikatoiduga alustamine näidustatud paralleelselt rinnapiima pakkumisega. Kindlasti väärib meenutamist, et selles vanuses laps peaks saama rinnapiimast veel umbes 3/4 oma päevasest energiast.

Üldiselt ei tohiks ema imetamisaegne toitumine niivõrd tugevalt last mõjutada, kuid kahtlemata on erandeid. Imetava ema toit peaks kindlasti olema võimalikult ratsionaalne ning pigem soovitatakse hoiduda piimatoodete liigtarbimisest, mis suure laktoosi sisalduse tõttu võib põhjustada lapsel koolikaid. Tavapäraselt mööduvad gaasivalud umbes lapse kolmanda elukuu täitumisel ning vajadusel võib leevenduseks kasutada Espumisani või Sab Simplexi.

Rinnaga toitmise ajal võib just sellel perioodil soovitatud vitamiine julgesti kasutada ning menüüs võiks vähendada valgest jahust toodete osakaalu, eelistades pigem täisteratooteid.

Parimat soovides
Marge Mahla


narmendavad huuled jm

2014-11-26 16:04:58

 

Tere.

Kirjutan, sest 11 päevasel beebil hakkasid huuled narmendama.
Kuidas soovitate ravida ja millest see võis tekkida?
Kas liiga kuivast õhust, valest imemisvõttest vm?
Samuti sooviks üle küsida, et kas niimoodi on ok imetada, et ärgates annan rinda, siis vahetan mähkme ja enamasti ta ei uinu koheselt uuesti vaid ca tunni-pooleteise pärast ja siis annan uuesti rinda enne järjekordset uinakut?
Piima on palju ja kakab ka väga tihti ca 7-8x päevas. Kõhus muliseb pidevalt ja puuksutab ka palju. Vahel tuleb ka suuremaid mulkse- eriti siis kui on mõlemast rinnast väikese vahega söönud. Mulle tundub, et ta sööb vahel üle ja seepärast tulevad ka suuremad mulksud või hakkab kõht vaevama.
Annan peaaaegu igal söögikorral gaasirohtu Infacol ja tundub, et see aitab küll paremini puuksutada.

Lugupidamisega
Kadri Leemets

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et lapsukese huuled on pärast 11 päeva rinnast imemist kuivad ja ketendavad. On lapsi, kellel tekivad rinnast imemise käigus huultele väikesed villikesed, aja jooksul need purunevad ja villi kestad jäävad ketendama. Põhjuseid võib olla erinevaid. Kindlasti väärib ülevaatamist ja korrigeerimist imemisasend ja -võte.

Huulte edasine hooldus on oluline just niisutuse osas. Huultele võib tekkinud koorikute pehmendamiseks määrida rinnapiima, mille koostis niisutab huuli ja soodutab naha uuenemist. Lisaks võib huuli määrida väikese koguse Bepanhten kreemiga.

Rinnaga toitmine on oma olemuselt nõudmisel toitmine see tähendab, et lapsele pakutakse rinda nii sageli ja pikalt kui laps seda soovib. Teie poolt kirjeldatud toitmisskeem tundub olevat sobiv, kuid veelgi olulisem on asjaolu, et see on sobiv Teie lapsele. Skeemist tulenevalt on näha, et toidate last iga 2 tunni järel, mis tagab lapsele piisava toidukoguse ning hoiab rinnapiima tootmist käigus.


Parimat soovides
Marge Mahla


Imetamise taasalustamise võimalus

2014-11-21 18:34:05

 

Tere !

Mul on selline mure, et katkestasin umbes kaks nädalat tagasi oma lapse imetamise. Hetkel on laps kohe kahe kuune, kuid tahaksin taas alustada rinnaga toitmist.

Põhjus, miks pooleli jätsin, oli see, et tekkis pidev stress sellest, et kui panin lapse rinnale, siis minuti oli nõus rinda võtma ja siis hakkas lohutamatult nutma ja rohkem ei olnud nõus rinda võtma. Kui sai pudelist rinnapiimaasendajat, siis oli rahulik ja sõi ilusti. Lisaks oksendas ta enam-jaolt rinnast saadud piima välja peale söömist.

Kuidas oleks mul võimalik alustada uuesti rinna andmist nii, et see oleks võimalikult stressivaba lapsele kui ka mulle?


Lugupidamisega

Eeva Kristoving

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere,

Teie murekirjast saan aru, et laps on kaks kuud vana ning viimasel kahel nädalal on ta toidukas saanud ainult piimasegu.
Rinnapiimaga toitmise aluseks on sage rinna pakkumine min 8 x ööpäevas ning vähemalt ühel korral öösel. Paraku on eduka imetamise aluseks siiski ka lapse õige asend rinnal ja imemisvõte ning lapse oskus imeda rinnast efektiivselt.

Rinnaga toitmise taastamine on võimalik, kuid see nõuab tööd ning õppimist, sest rinnapiima tekke stimuleerimiseks on vajalik pakkuda lapsele sageli rinda ning alustada lisaks käsitsi või pumbaga väljasõõrutamist. Välja sõõrutatud rinnapiima saab pakkuda lapsele kas eraldi või segatuna piimasegu hulka. Üldjuhul regulaarse stimulatsiooniga rinnapiima tootmine taastub ning kogus hakkab järk-järgult suurenema mis tähendab, et rinnapiima koguse suurenedes hakatakse tasapisi vähendama piimasegu koguseid.

Üks oluline tegur on lapse võimekus alustada rinnast imemist. Oma murekirjas toote välja, et üheks loobumise põhjuseks oli lapse rinnast keeldumine. Hetkel jääb ebaselgeks, kas põhjuseks oli lapse ebaõige asend rinnal või imemisvõttega seotud mured.
Rinnaga toitmise aluseks on lisaks ema ja lapse õigele asendile oluline ka lapse imemisvõte. See tähendab,et rinna õigeks haaramiseks peab laps avama suu laialt nii, et suhu satuks lisaks rinnanibule ka nibuväli, lisaks erineb rinnalt imemise tehnika märkimisväärselt lutist imemisest.
Nüüd, mil lapsuke on harjunud lutipudelist oma toitu saama võib juhtuda, et rinna pakkumisel ei ava ta enam suud niivõrd laialt, mistõttu jääb esmalt piimatekke stimulatsioon väheseks ning hiljem ei ole juba tekkinud rinnapiim ikkagi lapsele kättesaadav ja laps on rahutu.

Imetamise taasalustamine on kindlasti väärt algatus ning ka täiesti võimalik, siiski hinnake palun üle oma sisemised jõuvarud, et ei oleks põhjust poolel teel loobuda. Kindlasti väärib hinnata oma lapse võimekust uuesti rinnast imema hakata, sest tehnika on erinev.
Kui otsustate siiski uuesti imetamise kasuks, siis võtke palun ühendust imetamisnõustajaga, kes toetab ja annab asjatundlikku abi rinnapiima tootmise käivitamiseks ning lapse toitmiseks.

Parimat soovides
Marge Mahla


lisatoit

2014-11-21 13:30:58

 

Tere, saime eile haiglast vastsündinuga koju. Vanus 4 päeva. Sai haiglas lisatoitu 1 öö 20ml ja teine öö sõi 30ml ära 15ml. Kuna aga viimasel päeval haiglas oli ilusti juurde võtnud siis ämmaemand arvas, et küll rinnapiima ka piisavalt. Laps aga lõpetab rinnaotsas söömise, tukub 5minutit ja hakkab uuesti rusikat lutsima ja süüa nõudma. Rinnanibud aga juba väga valusaks lutsutatud ja koledad juba. Millist lisatoitu peaks hakkama juurde andma ning mis koguses sest tundub et muidu jääbki laps karjuma sest ainuke asi mis rahustab on tissi otsas olemine, aga rinnad vajavad puhkust ka sest ei suuda varsti teda enam üldse rinnale panna.
Ette tänades,
Triin

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere,

Teie murekirjast saan aru, et laps on juba haiglas saanud lisaks rinnapiimle juurde piimasegu ja praegu kodus olles jääb laps ainult rinnalt imemise järgselt siiski rahulolematuks.
Veidi segaseks jääb, millisel põhjusel haiglas piimasegu juba esimesel ööl pakuti, ilmselt oli põhjuseks lapse rahutus.

Lisaks ei selgu, kas piim on rinda tulnud ja kas on tekkinud piimapais.
Rindade valulikkus ja ilmselt tekkinud nibulõhed võivad olla seotud lapse vale asendiga rinnal.
Lapse rinnale panekul on hea alustada enda asendi korrigeerimisest, mis peaks olema Teile endale võimalikult mugav ja pingevaba. Seejärel on vajalik üle vaadata ning vajadusel korrigeerida lapse asendit nii, et lapse kõht on vastu ema kõhtu, lapse pea ja tuharad samal joonel, lapse nina oleks rinnanibu kõrgusel. Vahetult enne lapsele rinna pakkumist võiks veidi rinnapiima välja pigistada nii rinnnibule kui lapsele suhu. Rinnapiima lõhn ja maitse ergutavad last rinda haarama ja imema.
Rinna haaramisel peaks laps avama suu nii laialt kui võimalik, et suhu satuks lisaks rinnanibule ka nibuväli. Sellises asendis ja haardega saab laps efektiivselt imeda ja imetamisega seotud valulikkus peaks peagi taanduma.

Tekkinud nibulõhede niisutamiseks võiks enne rinnaga toitmist veidi rinnapiima välja pigistada ning rinnanibule ja nibuväljale määrida. Imetamise järgselt võiks lasta väljapigistatud ja nibuväljale määritud rinnapiimal õhu käes kuivada ja teha rinnale õhuvanne. Lisaks võib nibulõhede raviks kasutada Bepanthen kreemi.Rinnanibu ja nibuvälja verevarustus on väga hea ning kui lapse imemisvõte on õige, siis nibulõhed paranevad kiiresti ning vaulikkus taandub.

Kui rinnapiima on rinda tekkinud, siis võiks piimasegu pakkumist vältida. Lapse toitmist on hea jätkata rinnalt nii sageli kui võimalik, sest esimesed nädalad on olulised rinnapiima jätkuvaks tekkeks.

Kui mingil põhjusel ei ole rinnapiima piisavalt veel tekkinud, siis rinnapiima koguse suurendamiseks on ainus viis sage imetamine min 8 x ööpäevas sh vähemalt ühel korral öösel. Olge lapsega koos, pakkuge rinda nahk-naha kontaktis. See rahustab last ning ergutab teda rinda imema, lisaks soodustab see rinnapiima teket ja annab teile heaolutunde.

Vajadusel võib anda piimasegu juurde, kuid ainult seni kuni rinnapiima kogus suureneb. Toitmiskorda tuleks kindlasti alustada esmalt mõlema rinna pakkumisest ning alles seejärel pakkuda vajadusel piimasegu juurde.


Parimat soovides
Marge Mahla


lisa toidu andmine

2014-11-17 18:36:27

 

Tere !!
Olen hakanud lapsele lisa toitu andma anan aptamili piima pulbrit teen natuke tummisema toidu kui pakil kirjas.
Lisa toitu annan kuna rinnas piim lihtsalt kadus laps tuli ilmale keisriga .
Muret valmistab kakamine kakka on kollane ilusat värvi aga tal on kõht kinni nii et pean aitama kas see on sellest et teen tummisema toidu või siis peaksin piima pulbrit vahetama ?
Beebi vanus 1 nädal ja 4 päeva
Tänades...

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et Teie laps on vähem kui 2 nädalat vana ning toidate teda ainult piimaseguga. Mõnevõrra ebaselgeks jääb põhjus, miks rinnapiima pakkumisest loobusite, sest keisrilõige ei ole otseselt rinnapiima vähesuse või imetamisest loobumise põhjuseks.
Kuna sünnitusest on möödas väga vähe aega, siis võiks kaaluda siiski uuesti rinnaga toitmise alustamist, piisava rinnapiima koguse stimuleerimiseks läheb veidi aega ning see nõuab teatud pingutust, kuid on võimalik. Kui soovite siiski uuesti imetamist jätkata, võtke palun ühendust imetamisnõustajaga.

Saan aru, et toidate last ainult piimaseguga. On väga oluline, et valmistaksite piimasegu täpselt täpselt pakil esitatud juhiste järgi, sest ainult nii saab lapsuke õiges koguses kõiki toitaineid, vitamiine ja mineraale. Kui eksite koostisega, siis lapsel võivad ilmneda seedehäired ning võib tõepoolest kaasneda ka kõhukinnisus. Kui rinnapiimaga toidetud lapsele ei soovitata juurde pakkuda puhast vett, siis ainult piimaseguga toidetud lapsele võiks joogiks vett veidi siiski pakkuda.

Parimat soovides
Marge Mahla


rasedus

2014-11-14 14:37:10

 

tere mull on selline küsimus et olen rase ja minu esimene laps sööb ikka rinda kas võib ikka annta ikka edasi või peab ära lõpetama

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Põhimõtteliselt ei ole uue raseduse puhul eelmise lapse imetamine vastunäidustatud. Paljudes kultuurides on levinud suurema lapse ja vastsündinu paralleelne rinnaga toitmine, seda nimetatakse tandemimetamiseks.
Meie kultuuriruumis on sagedasem rinnaga toitmine uue raseduse esimeses pooles, sagedamini loobub laps ise või tunneb ema end kurnatuna, mistõttu otsustatakse imetamine lõpetada raseduse II pooles. Raseduse ajal rinnaga toitmine ei kahjusta kuidagi arenevat loodet, küll aga on vajalik jälgida, et Teie enda toidulaud tagaks kõikide toitumisega seotud vajaduste rahuldamise. Samuti on tähtis märgata Teie enda enesetunde muutusi, süvenevat väsimust, tujutust, unetust vms, mis võivad viidata organismi liigsele koormusele.
Rinnaga toitmise lõpetamisel on tähtis pakkuda lapsele jätkuvalt lähedust ja turvatunnet hoolimata sellest,et imetamine on lõpetatud.

Parimat soovides
Marge Mahla


Rahutu söömine

2014-11-12 00:20:02

 

Tere

Viimasel ajal on hakanud laps kummaliselt käituma, Rinnaga söömise alguses võtab ta ühte rinda 2-3 minuti peale piimapaisu tekkimist,siis hakkab nutma keerab pea eemale ja korraks haarab rinna uuesti laste koheselt lahti. Tõstan ta teise rinna otsa ja sööb kõhu täis. Järgmise toitmisega alustan rinnaga mida sõi viimsena ,ja sama lugu,imebe paar kolm minutit ja nõuab teist rinda. Tundub et ühest rinnast jääb talle pimma väheks, sest laps on rahutu peale toitmist ja paari tunni pärast soovib juba uuesti süüa.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru,et laps on rahutu ning imeb lühemat aega just toitmiskordade alguses ning kui pakute teist rinda, siis jätkab söömist rahulikumalt kuni täiskõhutundeni.

Kirjutate ka, et muutus on ilmnenud pärast piimapaisu tekkimist. Piimapaisu puhul on imetamiskorra alguses lapsel veidi keeruline rinda haarata, sest nibuväli on pinges. Lisaks on imemine raske kuni piim hakkab vabamalt voolama. See võiks seletada lapse pea ärakeeramist ning rinna vahetamise nõudmist.

Olete toiminud õigesti, pakkudes igal uuel toitmiskorral alati seda rinda, millest eelmisel korral lõpetasite, nii saab laps kätte rasvarikkama rinnapiima.

Esmalt võiks ülevaadata ja vajadusel korrigeerida lapse asendit rinnal - kõht vastu kõhtu, pea ja keha pööratud ema poole, pea ja tuharad samal joonel, lapse nina ema rinnanibu kõrgusel.
Piimapaisu puhul on hea esmalt rinda veidi masseerida ja teha näiteks sooja, niisket kompressi. See laiendab veresooni ning aitab ka laiendada piimajuhasid, et piim hakkaks paremini voolama.
Seejärel tasub veidi masseerida nibuvälja (pruunikas ala rinnanibu ümber)nii, et see muutuks kergelt kortsuliseks ning pehmeks, nii saab laps rinda paremini haarata. Vajadusel võib veidi rinnapiima välja pigistada, et nibuväli muutuks pehmemaks. Veidi rinnapiima võiks nibuväljale pigistada, sest rinnapiima lõhn ja maitse ergutavad last rinda haarama ja imema.

Hea on imetamiseks leida rahulik koht, kus ei ole võõraid inimesi või valjut muusikat, mis võiksid lapse söömist häirida.

Teie lähedus, turvatunne ning rahulik miljöö annavad kindlasti soovitud tulemusi.

Parimat soovides
Marge Mahla


Laps jääb imetades kiiresti magama

2014-10-20 20:10:04

 

Tere! Meie tütar jääb peale kahte-kolme minutit imetamist magama. Kasutame tema ergutamiseks kõditamist, külma veega tupsutamist jms. Söögikorrad on veninud juba u 2-tunniseks. Peale imetamist pumpan rindadesse jäänud piima topsi ja söödan talle ka selle. Algul andsime ka Aptamili, aga nüüd oleme sellest loobunud, sest piima on. Beebi nagu ei jõua kõike välja imeda. Nüüd, nädal peale sündi, ei ole tita juurde võtnud. Kas peaks lapsele lisatoitu ikkagi andma, et kaal tõuseks või kuidas teda imema saada? Laps sündis 38+4 nädalal. Sünnikaal oli 2780g ja haiglast minnes 2630g.
Ette tänades, Liis!

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Murekirjast saan aru, et lapsuke imeb lühikest aega rinnalt ning seejärel uinub. Olete kirjeldanud võtteid, mida äratamiseks kasutate, kuid nende efektiivsus on jäänud mainimata. Eeldan, et toitmiskordade pikaks venimine ongi seotud sagedase vajadusega last äratada ning ergutada. Teete hästi, et pakute lapsele topsist väljasõõrutatud rinnapiima, siis ei jää rinnapiima kogus liialt väikeseks. Lapse unisus võib olla tõepoolest seotud sellega, et ta ei ole saanud piisavalt rinnapiima ning väsib kiiresti, sest rinnalt imemine on üsna raske töö. Teie kirjast saan aru, et rinnapiima on rinda tekkinud piisavalt, seega ei pruugi olla asjakohane piimasegu pakkuda, küll aga on oluline leida viis, kuidas laps piisavalt rinnapiima saaks.

Enne rinnaga toitmist korrigeerige enda ja lapse asend rinnal nii, et lapse pea ja tuharad oleksid samal joonel, lapse nina Teie rinnanibu kohal ning suu rinna haaramisel laialt avatud. Sellises asendis võiks kõik eeltingimused edukaks imetamiseks olema täidetud. Lapse ergutamiseks võiks imetada nahk-naha kontaktis nii, et Teie enda ja lapse ülakeha on katmata ning vajadusel olete mõlemad kaetud tekiga. Nahk-naha kontakt ergutab last imema ning samas annab turvatunde ja soodustab rinnapiima teket.

Arvestades laste individuaalsust võivad toitmiskorrad olla erinevate pikkustega. Lastel, kes imevad lühikest aega rinnalt on toimiskordi ööpäevas rohkem ning toitmiskordade vahed pikemad. Lastel, kes imevad rinnalt pikemalt on toitmiste vahed pikemad.

Kuna Teie kirjast täpselt ei selgu, kui vana lapsuke on, siis antud juhul võiks 2-3' rinnalt imemist olla siiski ebapiisav ning lapsuke ei saa vajalikku piimakogust.

Enne kui otsustada, kas piimasegu pakkumine on vajalik võiks teostada kontrollkaalumist. Kaalute lapse enne ja peale rinnaga toitmist, et saada ülevaadet piimakogusest ühel toitmiskorral. Eeldusel, et Teie lapsuke on alla 10 päeva vana peaks see olema vähemalt 50g. Kui lapsuke rinnalt nii palju imeda ei jaksa, peaks kindlasti jätkama rinnapiima väljasõõrutamist ning selle pakkumist lapsele topsist või süstlast võimalusel lutipudelit vältides.

Kahtluste tekkimisel võtke palun ühendust e-posti aadressil:See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud., et broneerida aeg imetamisnõustaja konsultatsiooniks.

Parimat soovides
marge Mahla


Rinnapiima vähe?

2014-10-15 11:07:30

 

Tere!
Käisime kahe kuuse pojaga arstlikus kontrollis kaks päeva tagasi, kus selgus, et poja on kuu ajaga juurde võtnud vaid 340g, mis on kahjuks liiga vähe. Annan talle ainult rinnapiima. Esimene kuu tõusis kaal kenasti vastavalt graafikule. Olen lapsele rinda andnud iga 1,5-2h tagant. Öösiti teeb ühe pikema une 4-5h. Hakkasin siis mõtlema, et milles võiks probleem olla. Võibolla olen hoidnud pisikest liiga vähe rinnal. Vahepeal poja jääb rinnal magama või hakkab nihelema, siis olen arvanud, et ta sai kõhu täis. Olen nüüd proovinud nii, et pakun ühte rinda ja lisaks veel teist ka ja lõpuks veel uuesti esimest. Toiduaja pikkused (koos krooksutamistega ja väikeste uinakutega) on umbes tunnised.
Olen proovinud ka välja pumbata peale söömist, kuid enamasti sealt midagi ei tule ja mul on hirm, et ehk ei saa poja piisavalt piima kätte.
Võibolla tuli väga keeruline jutt, kuid olen tõsiselt mures ja loodan Teie heale nõule, kuna tahaks väga rinnapiima pojale edaspidi ka anda.

Ette tänades,
Egle

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Saan aru, et soovite rinnaga toitmist jätkata, kuid lapse viimase kuu ebapiisav kaaluiive teeb Teid murelikuks ning kahtlevaks.
Rinnapiima koguse suurendamiseks on sisuliselt ainult üks võimalus - sage rinnaga toitmine.
Olete teinud hästi pakkudes oma lapsele iga 2 tunni järel rinda. Hea on alustada alati samast rinnast millest viimasel korral lõpetasite, nii saab laps kätte rasvarikka piima.
Kui laps hakkab rinnal nihelema, siis on hea vaadata üle lapse asend rinnal, mõnikord on lapse keha vajunud selili ning pea jääb rinna suunas pööratuks. Sellises asendis ei saa laps head haaret ning isegi kui laps jätkab imemist ei ole see piisavalt efektiivne.
Lisaks lapse asendi ja haarde korrigeerimisele võiks jälgida rinnal imemise pikkust. Rasvarikka piimani jõudmiseks võiks aktiivne imemine ühelt rinnalt kesta vähemalt 15-20'.
Lisaks sagedasele ja öisele toitmisele mõjub rinnapiima koguse suurendamisele soodsalt ka lisastimulatsioon - rinnapiima väljapumpamine pärast toitmist. Teie murekirjast saan aru, et olete sedagi teinud, kuid väljunud rinnapiima kogus on jäänud väikeseks. Hoolimata väikesest kogusest võiks seda siiski jätkata toitmiskordade järgselt. Sööge-jooge hästi, pakkuge lapsele rinda nahk-naha kontaktis, püüdke koos lapsega puhata. Üldjuhul rinnapiima kogus suureneb 2-3 päevaga ning võite tunda rindades kerget pakitsust, mis viitab piimakoguse suurenemisele.


Parimat soovides
Marge Mahla


laps nutab

2014-10-14 00:26:30

 

Tere.Mul 2kuune laps ärkab õhtuti iga päev 20:00 ja umbes 22:00 ajal hakkab meeletult nutmakuigi gaase ei ole olnud oleme proovinud gaasi rohtu jne katab kord päevas ilusti kõhu saab täis aga nutab kogu õhtu mingi kella 1ni öösel mis selle põhjuseks võib olla? Kõik on nagu hästi päeval jne aga õhtud ja kui magama jääb siis magab terve öö ilma et ärkaks mingi kell 1st kuni 8ni hommikul

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et päeval rõõmsal ja aktiivsel lapsel tekib õhtusel ajal nutuepisood.Tavapäraselt kirjeldatakse õhtuti ühel ka samal ajal ilmnenud nutuepisoodide põhjusena koolikaid e gaasivalusid, kuid Teie kirjast saan aru, et olete need välistanud. Lapse nutt on üks tema suhtlemisviisidest ning selliselt saab ta väljendada oma rahulolematust, rahutust või halba enesetunnet.Mõned lapsed on häälekamad, teised vaiksemad, kuid kui võimalikud terviserikked on välistatud võib arvata, et see on lihtsalt üks mööduv etapp. Sellises vanuses lastel võib esineda lühiaegselt nutuepisoode, mille põhjuseks võib olla nn kasvuspurt, keha kasvab kiiresti, kuid närvisüsteemi ebaküpsus väljendub läbi lapse rahutuse ning nutu.
Pakkuge lapsele palju lähedust, nahk-naha kontakti ning rinda. Nahk- naha kontakt pakub lapsele turvatunnet ja soojust, mis leevendab ka võimalikke gaasivalusid. Lapse silitamine,kiigutamine, tihedalt enda vastas hoidmine ja kõhu masseerimine võib samuti häid tulemusi anda. Välistage kõik ärritajad - vali muusika, teler, võimalikud uued lõhnad jms.
Õhtuse nutu põhjuseks võib olla ka vähenev rinnapiima hulk. Rinnapiima koguse säilitamiseks ja vastavalt lapse vajadustele suurendamiseks soovitame pakkuda rinda vähemalt 8x ööpäevas, neist vähemalt ühel korral öösel. Kui öised toidukorrad kaovad võib hakata vähenema ka rinnapiima kogus.

Parimat soovides
Marge Mahla


4.5 kuune rinnalaps sööb iga 2 h järel

2014-10-13 11:50:08

 

Tere
Küsin, kas on normaalne, et juba 4.5 kuu vanune rinnalaps (tüdruk) sööb endiselt iga 2h järel. Sööb korraga 10minutit ja 2h pikkust vahe arvestan eelmise imetamise algusest. Lisatoitu talle veel pakkunud ei ole, vett ei anna. Kaaluiive on pigem kesine. Sündides 3050g, haiglast koju minnes 2890g, 1 kuu vanusena küll 4040g, kuid sealt edasi 2 kuu vanusena 4440g, 3 kuu vanusena 5040 ning homme, 4.5 kuu vanusena kaalume jälle, kuid kodus kaaludes näib, et ta kaalub u 5700g või 5800g. Väga kõhna ta samas välja ei näe ning sellise toitmissagedusega näib ta ka rõõmus ja rahul olevat. Pissib ta piisavalt ja kakab kas iga päev või üle päeva. Märgin siiski, et kaka ja puuksud on väga paha lõhnaga. Samuti ajab ta ka tihti toitu välja, isegi 1-1.5h pärast söömist - peamiselt kõhuli olles ja ilmselt seep, et ta ürtab aktiivselt roomata.
Kuigi mulle endale on nii tihe imetamine veidi koormav (ent siiski toestatav) ning lapsega kodust väljas käies veidi keerukas selle kõigega arvestada, siis peamine mure on mul ikkagi tema kaaluiive. Kõik teised sama vanad (ja isegi nooremad) beebid näivad temast palju suuremad (pikemad, raskemad) olevat ja ei tea, et keegi nii tihti sööks. Perearsti sõnul pole kaaluiive probleem, sh kuna ma ise olen ka pisemat sorti, 155 cm (lapse isa on samas aga 187 cm).
Kui laps oli 2 kuu vanune, tegime ka haiglas kontrollsöömist - kaalusin teda enne ja pärast sööki ja selgus, et ta sõi korraga vaid 30-50gr. Samas pumpasin pärast söötmist ja piima rinnast veel tuli. Siiani tunnen, et piima ikkagi kenasti jagub. Öösel sööb ta veidi harvem ja tihti muutuvad siis rinnad suureks ja valulikuks. Haiglas tehti toona ka vere- ja uriiniproov ning ultraheli ja kõik näis korras olevat.
Kuidas saada laps ikkagi harvemini ja nt pikemalt/edukamalt sööma? Kas lisatoiduga alustamine võiks abiks olla? Samas on selle kohta ka vastakat infot - alustada 17ndal elunädalal vs mitte alustada enne 6 kuud (varasem alustamnine pidavat ühe seisukoha kohaselt tõstma tulevikus allergiate riski). Rinnapiima asendaja andmine ei oleks ilmselt mõistlik ja seda ma ei eelista ka (kui on teisi võimalusi). Imetamine ei ole minu jaoks probleem ja soovin seda siiski väga teha. Pealegi keeldub laps pudelist (mees on talle sealt rinnapiima pakkunud, kuid laps vaid karjub ega ime, olenemata sellest, et ta saab aru, et seal on rinnapiim - sama ka süstlast toitmisega või lusikaga, ajab lihstalt piima suust välja).
Igaks juhuks märgin ka, et laps ei ole enneaegne, isegi 3 päeva tähtajast üle. Sünnitus oli loomulik ja lapsel probleeme ei olnud (hapnikupuudust ei tekkinud vms). Esimesel 3 kuul ta sõi iga 1 h järel, kui oli ärkvel, kuid kui pärast söömist magama jäi, siis magas tihti 2h ja sõi siis. Täna ta enam üle 40 minuti korraga ei maga (päeval, öösel magab pikemalt), aga see ilmselt pole antud juhul oluline.
Tänud ette!

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et mureks on eelkõige lapse sagedased söögikorrad ning kaaluiive. Rinnaga toitmist nimetatakse ka nõudmisel toitmiseks, mis tähendab, et last toidetakse nii sageli ja nii pikalt kui laps seda soovib. Lapsed on oma olemuselt erinevad, mõned imevad aktiivselt lühemat aega ning neil on seetõttu on toitmiskordi rohkem. Teised imevad rinnal pikalt ning toitmiskordi on vähem.

Antud juhul leian, et sagedased söögkorrad on Teie tütrekese vajadustest lähtuv ning võimalusel võiks sellega jätkuvalt arvestada. Kui rinnapiima on lapse vajaduste rahuldamiseks piisavalt,saan aru, et see nii on, siis piimasegu pakkuma ei peaks ka lapse toitmismustri muutmiseks, sest rinnapiima sisuliselt asendada ei ole võimalik ning piimasegu peaks olema abiks ainult ebapiisava rinnapiima koguse või selle puudumise korral.

Saan aru, et perearsti hinnangul jääb kaaluiive normi, mistõttu ei peaks selle pärast muretsema. Kui laps käib iga 2 h järel rinnal, imeb aktiivselt, siis võiks tema vajadustele vastavalt piisavas koguses rinnapiima tekkida.

Antud juhul soovitaksin siiski lapse vajadustest lähtuvat toitmist jätkata kuni 6. elukuuni, siis algab uus etapp, kui alustate lusikatoidu pakkumisega ning uue toiduga harjumisel on rinnapiima paralleelne pakkumine väga vajalik.

Parimat soovides
Marge Mahla


Kuidas korraldada beebi söömist?

2014-10-08 19:49:39

 

Tere,
alusatn seda murekirja ulatudes ajas natuke tagasi. Lapse sünnini. Ja kuna tegu minu esimese laosega, siis võib olla, et probleemi kui sellest ei olegi, aga oma südame rahustuseks kirjutan siiski. Kui beebi sündis, siis puudus tal huvi rinna vastu. Ei olnud seda otsimist kohe peale sündi. Võimalik, et see põhjuseks oli ka see, et mind ennast pandi kohe peale sünnitust narkoosi ja ei olnud seda aega lapsega olla. Igaljuhul see jätkus ka sünnitusmajas olles. Lapsel puudus huvi rinna ja söömise vastu. Ämmaemandad küll esialgu proovisid korrigeerida imetamisvõtet ja ise talle rinda suhu panna aga lõppes see sellega, et tõmbas paar korda ja sellega kõik lõppes. Jäi magama. Soovitati last torkida ja surkida ja paljaks võtta söömise ajal kuid olulist tulemust see ei andnud. Põhjuseks pakuti ka minu mitte ideaalseid rinnanibusid (lamedad) ja haiglas anti nibukaitse. Esialgu ei toiminud ka see, kuid siis sai sondiga sinna sisse lastud piima, et siis laps aru saaks, et sealt saab süüa. Toimis. Haiglast lahkudes sõi nibukaitsmega. Tahtsin siiski, et laps ka ise rinda võtaks. Nädal peale sündi hakkasin ise kodus pusima seda. Teoorias oli teada, milline imetamisvõte on (ja ka haiglas korduvalt näidati ja prooviti). Alguses oli see lihtsalt "mämmerdamine" (paremat sõna ei oska öelda). Mina olin piimane, laps oli piimane, voodi oli piimane. Aga pika pusimise peale hakkas sööma. Küll mitte ideaalses asendis aga samas võttis ikkagi ka suure osa nibuümbrusest suhu. Ja nii läksid kõik järgmised söömise korrad nii, et 15 min läks aega, et laps hakkaks imema ja siis sõi. Kas võib olla, et laps EI OSKAGI imeda ja saab selle imemise nagu juhuslikult õigesti? Mõnikord õnnestub see kohe, mõnikord läheb pikalt. Söömised ei ole väga pikad ja samas imeb väga rahulikult. Kahe nädalasest hakkasid kuidagi söömised olema nii, et sõi...siis oli umbes 30 min vahet ja nõudis uuesti...andsin siis talle sama rinda, et äkki ei jõudnud ta põhipiimani vms. Tavaliselt peale kaht ringi tuli jälle pikem paus. Samas peale igat söögikorda tuli tal ka üles tagasi vähe. Nüüd kolme nädalasena, on mul tunne, et ta ei saa ühest tissist enam oma sööginormi kätte, sest isegi peale mitu korda sama rinna pakkumist on laps rahutu ja lõpuks olen talle siis ka teist rinda pakkunud. Kas võib olla, et ta ei saa enam ühest rinnast kõhtu täis? Või on tegu piima nö. juurde tellimisega? Vahepeal proovisin ka pakkuda lutti, et äkki lihtsalt imemisvajaduse pärast tahab tihti. Aga tundub, et ta ka seda nagu ei oska imeda. Lutsutab nagu huulte ja keele otsaga ja ise suhu lükata seda talle ei saa, siis nagu läheb paanikasse ja tema jaoks on lutt valesti. Mõnikord mängib väga pikalt ja siis äkki nagu tõmbab vaakumisse. On kordi, kus ta ise nagu läheks ka närvi selle peale, et ta ei saa seda nibu või lutti korralikult kätte. Jutt sai küll väga pikk, aga mure nagu seisnebki selles, et kas võibolla, et laps ei oskagi korralikult imeda? kas võib olla, et piim on tema jaoks lahjaks jäänud või hakkab piima otsa saama, et mõlemast rinnast tahab? Kas on õige jätkata rinnast söötmisega, isegi kui see on teinekord selline nö. läbustamine, või peaks hakkama rinnast piima välja pumpama ja pudeliga last harjutama? Igaljuhul on endal natuke mõistus otsas ja kerge mure selle pärast. Jään Teie vastust ootama, isegi kui selgub, et kõik on normaalne ja probleemi ei olegi. Ette tänades.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et lapse toitmiskordade jälgimisel jääb mulje, et laps ei oska imeda.
Rinnaga toitmine on õpitud oskus. Väga sageli näeme, et ema ja lapse kohanemine,teineteisega harjumine ja toitmise harjutamine võtab aega. Rohkem vajavad aega õppimiseks just need lapsed, kelle emadel on lamedad rinnanibud. Rinnaga toitmise seisukohast ei ole selgelt väljavõlvunud rinnanibul väga suurt tähtsust, küll aga püüab laps nibust lähtudes orienteeruda, kuidas oma suud õigesti seada. Rinnaga toitmise edenedes muutub rinnanibu konkreetsemaks ja lapsel õnnestub paremini haarata. See ongi ilmselt põhjus, miks Teie lapsukesel kohe esimesel korral rinna haaramine ei õnnestu. Andke talle aega. Olukorra lihtsustamiseks võib enne imetamise algust õrnalt rinnanibu sõrmede vahel rullida, et see konkreetsemaks muutuks.

Iga ema rinnapiim on just tema lapsele sobiva koostisega. Olete teinud hästi, pakkudes lühikeseks jäänud toitmiskorra järgselt sama rinda. Sellises vanuses laps aga vajab rohkem, mistõttu on asjakohane pakkuda igal toidukorral juba mõlemat rinda, nii saab laps piisava koguse rinnapiima. Hea on lähtuda põhimõttest, et uut toitmiskorda tuleks alustada sellest rinnast, millest eelmisel korral lõpetasite. Nii saab laps rasvarikast järelpiima.

Mõnikord on rinnaga toitmise ajal lapse ergutamiseks hea kasutada nahk-naha kontakti - ema ja lapse ülakehad katmata ning vajadusel saab teki ümber võtta. Enne rinna pakkumist võiks veidi rinnapiima välja pigistada nii, et laps rinnanibu limpsides tunneks rinnapiima maitset, ka see ergutab last rinda haarama ja tekitab huvi rinna vastu.

Jõudu jätkamiseks!

Parimat soovides
Marge Mahla


Imetamine ja rinnapiimaasendaja

2014-09-30 23:23:43

 

Tere!

Mure on järgmine: laps saab selle nädala lõpus 4-kuuseks, siiani andsime talle ainult rinnapiima, kuid viimasel kaalumisel selgus, et kaaluiive on liiga madal (võttis kuu ajaga juurde vaid 300 grammi, enne seda võttis ilusti juurde), samas laps hakkas söömisel tegema pikemaid vahesid (3,5 ja 4 tundi) ja oli rahulik. Perearsti soovitus oli hakata juurde andma rinnapiimaasendajat (50ml igal toidukorral). Rinnapiimaasendajat oleme poisile andnud 5 päeva ja tundub, et ta ei taha enam rinnast pikalt süüa, imeb ühest rinnast vähem kui 5 minutit, teisest rinnast samamoodi ja nutab kuni pakume pudelist rinnapiimaasendajat, kusjuures selleks, et ta rinnast üldse jooks need paar minutit, oleme proovinud asendeid vahetada (kui pikali olles enam ei taha, siis proovime süles olles), sest ta on imedes väga rahutu, pidevalt pöörab pea ära ja nutab. Mida sellisel juhul peaks ette võtma? Tundub, et laps ootabki pudelit ja ei taha ise vaeva näha rinnast piima saamiseks.

Ette tänades

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru,et varem rinnapiimatoidul ja hästi kaalus juurde võtnud lapse kaaluiive oli viimasel perearsti visiidil ebapiisav. Pärast piimasegu pakkumisega alustamist jääb mulje, et laps rinda ei soovi.
Aeg-ajalt võivad lapsed nii käituda. Nüüd on asjakohane pakkuda lapsele võimalikult sageli rinda ning vajadusel teha seda hämardatud ja vaikses toas, et häirivaid tegureid oleks võimalikult vähe. Alati pakkuge enne rinda ning alles seejärel piimasegu. Rinda võiks pakkuda nahk-naha kontaktis, mis rahustab last, pakub talle lisaks turvatunnet ning soodustab rinnapiima teket. Asjakohane on vajadusel korrigeerida imetamise asendit, sest kui lapse asend toitmiskorra jooksul muutub ebaõigeks, hakkab ta samuti nihelema ning muutub rahutuks. Asendi korrigeerimise järgselt saab laps hea haarde ning suure tõenäosusega jätkab imemist.
Rahutuse põhjuseks võib olla järjekordne kasvuspurt, mil lapse vajadused on suurenenud, kuid pikemaks jäänud toitmisvahed ei võimaldanud rinnapiima hulgal suureneda. Imetamiskordi peaks ööpäevas olema vähemalt 8, neist vähemalt 1 kord öösel. Kui laps imeb lühikest aega, siis tuleks rinda pakkuda sagedamini. Kui efektiivsed imemiskorrad on pikemad võivad toitmiskordade vahed olla samuti pikemad, kuid mitte üle 3 tunni. Vastuseks sagedasele imetamisele võite tunda pingetunnet rindades, mis annab tagasisidet rinnapiima koguse suurenemisest. Üldjuhul suureneb sagedasti imetades rinnapiima kogus umbes 2-3 päevaga ning seejärel ei pruugi piimasegu pakkumine lisaks olla enam vajalik. Kindlasti on eelduseks lapse efektiivne imemine ja piisav rinna stimuleerimine.

Parimat soovides
Marge Mahla


Lapse kaaluiive on väike

2014-09-29 11:09:53

 

Tere!

Olen mures oma lapse kaalu pärast. Tütar sündis 38. nädalal (37+2) erakorralise keisrilõikega, oli 47 cm pikk ja kaalus 2618 g. Mõne päevaga langes lapse kaal 2474 grammini.

Algul oli kosumine väga vaevaline, sünnikaalu ületas laps 3. elunädalaks. Ühekuuselt oli neiu 49 cm pikk ja kaalus 2,84 kg, kahekuuselt oli pikkust 55 cm ja kaalu 3,56 kg (kodusel kaalul 3,64 kg). Nädala pärast saab laps kolmekuuseks ning täna hommikul näitas kodune beebikaal 4,03 kg (ning pikkust on taas korralikult lisandunud, u 3 cm).

Piimaga üldiselt probleeme pole, laps saab süüa nii tihti kui soovib. Vaid õtuti tunnen, et piiga tahaks rohkem süüa, kui mul talle anda on. Siis olen andnud lisaks pudelisse kogutud rinnapiima.

Viimase arsti külastuse ajal soovitas arst lapsele korra päevas, nt õhtul anda lisaks asenduspiima viidates lapse madalale kaalule. Kahel esimesel õhtul pärast arsti juures käimist ma seda ka tegin, kuid nähes kui koormav see lapsele oli (gaasivalud ja hirmus punnitamine) otsustasin töötada selle kallal, et ma ise suudaks ka õhtusel ajal lapse piimavajaduse rahuldada.

Aga siiski ei suuda ma kuidagi lahti saada närivast tundest, et teen midagi valesti. Kas ma peaks siiski lapsele asenduspiima andma? Kas väiksem kaaluiive on normaalne? Püüan end pidevalt rahustada, et laps on ju tubli ja rõõmus, kuid siiski tunnen, et see teema tekitab üleliigset stressi. Kohe kuidagi ei tahaks, et piim ära kaoks kuna ema ajab paaniliselt taga mingeid numbreid kaalukõveral.

Seetõttu otustasingi pöördudad Teie poole. Kas mu käitumine on vale/ isekas?

Ette tänades

Anu Teearu

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et olete muutunud ebakindlaks püüdes oma lapsele hoolimata arsti soovitustest pakkuda ainult rinnapiima.
Jälgides Teie poolt esitatud andmeid lapse kaaluiibe osas on selgelt märgata tõusutendentsi. Teisisõnu on iga kuuga kaaluiive suurenenud ning ületab tasapisi minimaalse (500 g) kaaluiibe kuus. See annab alust arvata, et võiksite jätkata rinnapiimaga toitmist. Lapsed reageerivad piimasegu pakkumisele erinevalt, mistõttu on väärtuslik mõte pigem panustada rinnapiima koguse suurendamisse.
Saan aru,et laps on rinnal rahul ning imeb efektiivselt, kuid õhtuti on veidi rahutum ja jääb mulje, et rinnapiimast ei piisa.
Arvatavasti on tegemist järjekordse kasvuspurdiga, mil lapsel on suurenenud toiduvajadus ning rinnapiima on vaja juurde "tellida".
Nüüd on sobiv rinnapiima koguse suurendamiseks pakkuda sagedamini rinda, näiteks iga 1,5-2 tunni järel ning kindlasti ühel korral öösel, nii saab rind lisastimulatsiooni ning üldjuhul 2-3 päevaga rinnapiima kogus suureneb. Lisaks võiks lapsele pakkuda rinda nahk-naha kontaktis, mis samuti rahustab last ning aitab rinnapiima koguse suurenemisele kaasa.
Rinnaga toitmise e nõudmisel toitmise ideoloogia põhineb peamiselt lapse vajadustel, lapsele pakutakse rinda nii sageli ja nii pikalt, kui laps seda soovib. Esialgu võib tunduda, et rinnapiima kogus, mida laps rinnast imedes saab, jääb ebaselgeks, sest vastavat "skaalat" rinnal ei ole. Tagasisidet söödud piimakoguse kohta annab Teile lapse käitumine toitmiskorra järgselt. Kui ebakindlus on siiski suur, siis võib enda rahustuseks teha proovitoitmist. Selleks kaalutakse laps enne ja pärast rinnaga toitmist, mille tulemusena on selge, milline on sellel toitmiskorral saadud rinnapiima kogus. Rinnapiima kogus on imetamiskordadel erinev, kord suurem kord väiksem ning see on seotud nii imemise efektiivsuse kui toitmiskorra pikkusega. Kaalumist võiks kasuitada ainult selleks, et saada kinnitust piimakoguse kohta. Selline tegutsemine ei peaks saama imetamise kõrval Teie põhitegevuseks. See on vajalik ainult enesekindluse saavutamiseks ning täpsemat tagasisidet annab Teile siiski Teie laps.

Parimat soovides
Marge Mahla


Imetamine ja uus rasedus

2014-09-22 21:59:10

 

Küsimus siis selles, et imetan veel 11 kuu vanust last aga olen ka juba uue lapse ootel (rasedus alles 6 nädala suurune). Ise tahaks imetamist jätkata aga kas ja kuidas see olemas olevat rasedust mõjutab. Internetiavarustes on info väga vastakas ja segadustekitav. Öeldakse, et on raseduse katkemise oht ja peaks kohe imetamise lõpetama. Samuti öeldakse, et võib julgelt edasi imetada aga jälgida, et juua piisavalt vedelikku ja toituda väga väga korralikult. Juhul kui imetamist saab jätkata, kas oleks võimalik ka uue lapse sündides nn. tandemimetamist teha?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et olete uuesti lapseootel ning soovite jätkata oma 11 kuu vanuse lapse imetamist.
Hea praktika ei loo sellises olukorras piiranguid, vaid pigem soodustab rinnaga toitmist. Siiski näeme, et uus rasedus mõjutab naise keha hormonaalset staatust ning rinnapiima kogus võib oluliselt väheneda. Jätkuv rinnaga toitmine ei kahjusta kuidagi Teie üsas kasvavat loodet ning esimeseks eesmärgiks võiks seada lapsele rinnapiima pakkumist vähemalt kuni 12 kuu vanuseks saamiseni, siis saab vajadusel lisada menüüsse juba lehmapiima. Lisaks on lapse menüüsse lisandunud lusikatoit ning hiljem on üleminek sujuvam. Siiski tuleb jälgida, et rinnapiima kogus oleks piisav ning kataks lapse vajadused.
Kahtlemata on olulised kõik rasedus- ja imetamisaegsed toitumissoovitused. Toidulaud peab olema ratsionaalne ning tagama piisava energia nii Teie enda organismile kui lapse rinnaga toimiseks.
Soovitusi antakse tõepoolest erinevaid ning põhimõtteliselt on tandemimetamine võimalik. Siiski on käesoleval hetkel veel vara otsuseid langetada või lõplikke soovitusi jagada. Kahtlemata on väärtuslik eesmärk pakkuda hetkel lapsele rinnapiima nii kaua kui võimalik, samuti on hea jälgida, kuidas Teie enda organism kasvavale koormusele reageerib. Kui ilmneb kurnatus või hgb väärtused raseduse jooksul langevad allapoole kriitilist piiri, tuleb tehtud otsused uuesti läbi analüüsida ning langetada uued.

Parimat soovides
Marge Mahla


Beebi kaka

2014-09-22 12:52:57

 

Tere
Probleem lapse kakamisega. Siiani on kakanud korrapäraselt, igas mähkems oli midagi. Peale rota vaktsiini saamist 2. kuu kontrollis hakkas kakama kord päevas suuremat kogust. Nüüd siis saab nädala pärast 3 kuud vanaks ja juba nädal aega ei ole kakat üldse, isegi mingit jälge. Laps sööb ainult rinnapiima.
Küsimus siis selles, et kuidas käituda? Kas oleks võimalik oma dieediga teda kuidagi aidata? Gaasid käivad ilusti läbi ning mingit troppi tal pepus pole, proovisin vatitikuga stimuleerida pärakuümbrust.
Kas on äkki võimalus, et hakkavad hambad tulema, sest pidevalt närib oma rusikat ning ka lutti imeb sagedamini?

Tänan vastamast

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et ärevaid hetki on mitmeid, esmalt lapse roojamissageduse muutus ning teiseks võimalik lapse rahutus ja/või esimeste hammaste lõikumine.
Usun, et muretsemiseks ei ole põhjust. Rinnapiim on oma olemuselt niivõrd unikaalne ning ainuomane just inimesele, mis omakorda võimaldab sellel seeduda peaaegu täielikult, jätmata jääke. See tähendab,et rinnapiima toidul olev laps võibki kakada harvemini võrreldes näiteks piimasegu saava lapsega, mõne lapse puhul on see ühel korral nädalas suures koguses, teisel iga päev väikeses koguses. Siiski tuleb üle vaadata, et laps saaks piisavalt rinnapiima, vähemalt 8 x ööpäevas, seal hulgas 1 x öösel. Hea on jälgida enda ja lapse asendit rinnaga toitmise ajal ning hinnake lapse imemisvõtet, et olla kindel lapse efektiivses imemises.
Hoolimata sellest, et lapsel ei ole kõht läbi käinud on oluline jälgida, et laps ikka pissiks piisavalt.

Roojamisrežiimi muutus, mida kirjeldasite võib olla seotud seedetrakti küpsemisega. Kui gaasid muret ei valmista ning olukord lapsele olulisi vaevusi ei põhjusta, ei ole vajagi hetkel sekkuda.

Toote välja, et lapsel on sageli rusikas suus ning soovib varasemaga võrreldes rohkem lutti. See võib olla pigem seotud suurenenud imemisvajaduse mitte niivõrd esimese hamba lõikumisega. Taaskord on oluline, et vaatate üle lapsukese toitmismustri ja sageduse ning imemisvõtte. Rahutuse põhjuseks võib olla suurenenud toiduvajadus ning nüüd on oluline pakkuda lapsele sagedamini rinda, näiteks iga 2-3 tunni järel, kuid mitte harvem.
Sagedane imetamine aitab kaasa rinnapiima koguse suurenemisele ning efektiivse imetamise korral saab lapsukese toiduvajadus kaetud.

Parimat soovides
Marge Mahla


Katkised rinnanibud

2014-09-18 12:50:14

 

Tere,
minule teevad muret lõhenenud rinnanibud, mis tähendab, et miski imetamisasendi või -võtte juures on valesti. Mulle tundub, et imetamisasend on korras (kõrv, õlg, pepu samal joonel). Viga on selles, et laps ei tee korralikult suud lahti, et nibust suur osa haarata. Ta ei ole rinnale võtmise ajal rahulik, vaid kipub nihverdama ja peaga vehkima. Kas selle jaoks on olemas mingeid nippe, kuidas innustada teda suud rohkem avama? Laps on 3,5 nädala vanune, mõlemad nibud on suurelt lõhki ja verised (halvematel päevadel on verd ka lapse toidu tagasiheites).
Ette tänades,
Anni

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Mure on tõepoolest suur ning vajab lahendusi. Olete toiminud õigesti, püüdes korrigeerida lapse asendit rinnal, sest rinnanibulõhede põhjused on enamasti seotud ebaõige asendi ja imemisvõttega. Vajalik on jälgida, et lapse kõht vastu ema kõhtu, pea ja tuharad samal joonel, lapse nina rinnanibu kõrgusel (mitte kõrgemal).Lapse rinnale meelitamiseks on hea veidi rinnapiima väljasõõrutada, et laps tunneks rinnapiima lõhna ja maitset. Oma kirjas lisate, et laps ei tee suud piisavalt lahti. Selle põhjuseks võib olla lapse ebaõige asend, näiteks on keha vajunud selili ning pea on endiselt rinna suunas pööratud.Esmalt korrigeerida lapse asend ning lapse suu avamiseks võib õrnalt vajutada lapse lõuale ning seejärel pakkuda rinda.

Saan aru, et mõlema rinna rinnanibudel on ulatuslikud nibulõhed ning suure tõenäosusega valmistab rinnaga toitmine väga suurt valu. Väga oluline on alustada või jätkata nibulõhede ravi. Enne rinnaga toitmist kindlasti pigistada veidi rinnapiima nibuvälja, et tekkinud koorikud muutuksid pehmemaks. Imetamist peaks alustama tervemast rinnast, sest siis imeb laps tugevalt ning trauma on väiksem. Kui nibulõhed on väga veritsevad, siis võiks kaaluda ühe imetamiskorra vahele jätmist, kuid rinnapiim tuleb kindlasti käsitsi või pumbaga väljasõõrutada ning lapsele pakkuda kas nokaga tassist või sondiga, hoidudes lutipudeli kasutamisest.

Rinnaga toitmise või sõõrutamise järgselt on hea rinnapiima välja pigistada, nibuväljale ja nibulõhede määrida ning lasta õhu käes kuivada. Imetamiskordadel vahel määrida lõhedele Bepanthen või Garmastan kreemi. Rinnanibu ja nibuvälja verevarustus on väga hea, mistõttu nibulõhed paranevad kiiresti eeldusel, et rinnaga toitmine jätkub õiges asendis ja õiget imemisvõtet kasutades.


Parimat soovides
Marge Mahla


Narkoosijärgselt imetamine

2014-09-14 09:49:30

 

Tere!
Laps on 2,5 nädalat vana. Mind on ees ootamas abrasioon narkoosiga. Millal võib pärast narkoosist ärkamist last taas rinnaga toita?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Saan aru, et tegemist on lühiajalise veenisisese narkoosiga. Tavapäraselt piisab, kui sõõrutate ühel toidukorral rinnapiima välja ning alles järgmisel toidukorral pakute lapsele rinda. Vahele jäänud toidukorral võiks lapsele pakkuda võimalusel juba varem väljasõõrutatud ja säilitatud rinnapiima kas tassist või lusikast.

Parimat soovides
Marge Mahla


Rinnapõletik

2014-09-08 11:06:08

 

Tere!
Põdesin hiljuti rinnapõletikku. Peale seda on rinnas, mis oli haige, väga vähe piima. Rind on väike ja valus (põletik iseenesest on taandunud, laps saab sealt võib-olla 20ml piima. Panen last rinnale iga 3h tagant. Kas põletikus olnud rinda tuleb piim endises mahus tagasi? Kas selleks saab midagi teha?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et soovite mastiidi järgselt rinnapiima kogust suurendada. Praktikas näeme üsna sageli, et mastiidi järgselt võib tervistunud rind toota vähem rinnapiima. Rinnapiima koguse suurendamiseks on sisuliselt ainult üks tee - sage rinnaga toitmine ning vajadusel lisastimulatsioon, kas käsitsi või pumbaga rinnapiima väljapumbates pärast imetamiskorda. Rindade stimuleerimiseks on oluline, et imetamiskorrad oleksid sagedamini kui 3 tunni järel ning vähemalt ühel korral öösel. Öine imetamine soodustab rinnapiima tootmise eest vastutava hormooni prolaktiini eritumist. Alustada võiks rinna pakkumist lapsele iga tunni järel. Sööge-jooge hästi ning pakkuge lapsele võimalusel nahk-naha kontakti nii rinnaga toitmise ajal kui toitmiskordade vahel. Parim rinnapiima koguse suurendaja on Teie laps,sest just tema valdab sobivat imemistehnikat. Sagedasti rinda pakkudes peaks rinnapiima kogus suurenema keskmiselt 2-3 päevaga.

Parimat soovides
Marge Mahla


2. kuune poiss keeldub rinnast

2014-09-06 21:37:56

 

Tere,

Olen väga mures ja ootan kiiremas korras abi. Olen sünnist saati oma poega imetanud ja siiamaani muretult. Viimased 4 õhtut on poeg rinnast keeldunud. Rinnad on piima täis ja selles osas probleemi pole. Siiamaani sõi päeval kenasti, ent täna hakkas streikima ka päevasel ajal. Suure kisaga saime tissi otsa ja 15 min imetud. Õhtul, aga peale 4-5 korda imemist, lasi tissi lahti ja pistis röökima. Proovisime mitmeid kordi - iga kord sama lugu. Lõpuks nuttis end hüsteeriasse. Andsin siis rpad ja sõi ära 100 ml. See viitab asjaolule, et kõht oli korralikult tühi.
Menstruatsioon mul käima pole hakanud ja midagi veidrat ka söönud pole, et piima maitse oleks muutunud. Milles võib asi olla, et poja rinnast just õhtuti keeldub?

Jään ootama Teie peatset vastust! Tegemist on mu esimese lapsega ja sugugi ei soovi imetamisest loobuda, kui rinnas piima on korralikult - kaaluiive väga okei ( esimese kuuga 1,2 kg ja nüüd kolme nädalaga pea 1,3 kg).

Heade soovidega
Kaidi

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et laps alustab viimasel ajal toitmiskordi nutuga ning jääb mulje, et mingid tegurid häirivad last.
Nutt on selles vanuses lapse suhtlusvahend ning üsna sageli ei suuda me täpselt tuvastada, mis nutu tegelikud põhjused on.
Väärib üle vaatamist ja läbimõtlemist, kas ruumis kus imetate on muutunud lõhnad, kas see on vaikne või taustamüraga, kas ruumis on teisi inimesi ja võõraid hääli jms. Lisaks võib laps olla häiritud, kui kasutusel on uus pesuvahend ja selle lõhn või kasutate uut parfüümi, kehavärskendajat või duššigeeli või -kreemi. Saan aru, et öisel ajal on laps tubli ning imetamisega probleeme ei ole.
Mõnikord on abiks, kui ka päevasel ajal hämardada imetamise ajaks tuba ning hoiduda kärarikkast seltskonnast.

Esimese eluaasta jooksul on lapsel mitmeid kasvuspurte, mil lapsed on rahutumad. Lapse rahustamiseks pakkuge lapsele lähedust ja turvatunnet. Hea on selleks kasutada rinnaga toitmist nahk-naha kontaktis (sarnaselt sünnitustoas tehtuga), seda on hea kasutada ka väljaspool toitmiskordi. Nahk-naha kontakt rahustab last, pakub lähedust ja turvatunnet, lisaks on see meeldiv Teile ning mõjub soodsalt rinnapiima koguse reguleerumisele.

Parimat soovides
Marge Mahla


Lõhkised rinnanibud

2014-09-01 11:47:45

 

Tere!
Kuidas on võimalik ravida lõhkisi rinnanibusid, kui beebi iga paari tunni tagant haavad uuesti lahti imeb?
Tänan.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Rinnanibulõhede tekkimisel ja ravi puhul on esmalt vajalik leida tekkepõhjus. Kõige sagedasemaks põhjuseks on beebi vale asend rinnal ning ebaõige imemisvõte.
Esmalt korrigeerige enda asend enne rinnaga toitmise alustamist. Nüüd on hea kontrollida, millises asendis on beebi. Hea haarde saamiseks peab lapsuke olema kõht vastu Teie kõhtu, pea ja tuharad samal joonel ning nina Teie rinnanibu kõrgusel, pea ei tohi olla pööratud. Edasi on hea jälgida, kui suurelt lapsuke rinna haaramiseks suu avab. Selleks,et laps saaks rinnapiima kätte, peaks lapse suu olema laialt avatud, et suhu satuks lisaks rinnanibule ka osa rinnanibu ümbritsevast pruunikast alast (nibuväljast). Selliselt haarates ei peaks rinnaga toitmine olema enam valulik ning rinnanibulõhed saavad paraneda. Kindlasti on esimestel kordadel imetamise alustamine valulik, kuid õige asendi ja haarde puhul võiks valulikkus järk-järgult leeveneda.Enne imetamiskorda on hea veidi rinnapiima välja pigistada ning rinnanibule määrida, see pehmendab tekkinud koorikuid ning loob võimaluse,et esimene imemine ei ole niivõrd valulik. Toitmiskordade järgselt võiks veidi rinnapiima välja pigistada, rinnanibule ja nibuväljale määrida ning lasta õhu käes kuivada. Rinnapiim on unikaalse koostisega ning aitab seeläbi lõhede paranemisele kaasa. Toitmiskordade vahel võib tekkinud lõhedele määrida Garmastan'i või Bepantheni kreemi.

Parimat soovides
Marge Mahla


Rinnapiima koguse suurendamine

2014-08-29 15:32:10

 

Tere! Millega või kuidas oleks võimalik rinnapiima kogust suurendada. Nimelt annan lapsele praegu olude sunnil kunsttoitu, ise aga pumpan rinnast piima välja kuna tahan peale ravikuuri lapsele rinda edasi anda. Mureks aga see et rinnas hakkab piima väheks jääma.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie otsusekindlus rinnaga toitmist jätkata on kiiduväärt. Rinnapiima koguse suurendamiseks on paraku ainult üks tee - sagedasem rindade stimuleerimine ja imetamiskordade sageduse suurendamine. Antud hetkel on oluline, et jätkaksite rinnapiima välja pumpamist vähemalt 8 korda ööpäevas sh, üks kord öösel. Pumpamise kestus ühelt rinnal võiks olla 10-15', oluline kindlasti mõlemat rinda stimuleerida.
Sellisel viisil toimides on võimalik piimakogust veidi suurendada, kuid veelgi olulisem, piimatootmist säilitada.
Ühel hetkel, kui saate imetamist jätkata on just Teie laps see, kes läbi sagedase rinnal käimise stimuleerib rinnapiima teket ning reguleerib selle kogust.

Parimat soovides
Marge Mahla


rinnanibu

2014-08-28 18:53:28

 

Tere,
Pärast 2 nädalast vastsündinu imetamist läks rinnanibu ots osaliselt valgeks ja kõvaks. Rinnas on aeg ajalt torkeid ja pakitsus, mis ei leevene ka imetades. Kas tegemist võib olla piimanäärme ummistuse või mingi põletikuga ja mida teha?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere,

rinnaga toitmise algus on organismile suur muutus. Rinnapiima tootmine kujuneb täisväärtuslikuna välja umbes 3-4 nädala jooksul. Selle aja jooksul ilmneb rinnanibu valulikkus, võib esineda piimapais ja/või ummistunud piimajuha. Üsna sageli on piimapaisu vaevuseks pakitsus ja õrnad pisted rinnas. Kui need leevenevad piimapaisu lahenemisel, siis ei ole alust infektsiooni või põletikku kahtlustada. Lapse imemisega ja rinnanibu stimuleerimisega toimuvad teatud muutused ka rinnanibu välimuses. Õige imemisvõtte puhul ei tohiks rinnanibule tekkida lõhesid või ilmneda kujumuutusi. Piimajuhade avaused rinnanibul võivad jätta mulje rinnanibu värvuse muutusest, kuid valkjas värvus ning valulikkus võib olla märk, et on vajalik seisundit täpsustada.
Kui pisted ja valulik rinnaga toitmine jätkuvad on hea konsulteerida oma perearsti, ämmaemanda või imetamisnõustajaga.

Parimat soovides
Marge Mahla


Laps ei ime rinda

2014-08-25 13:15:27

 

Tere, mul probleem kahe nädalase beebiga, kes peale nädala ajalist õnnestunud imetamist enam rinda ei võta. Peale sündi ei osanud ta samuti imeda, proovimistega ja petmistega saime õnneks rinnale ta. Kuid nüüd peale nädalast imetamist ei võta enam rinda. Rinna saab talle ilusti suhu, kuid imema ei hakka, hakkab hoopis nutma või siis kuulab lihtsalt rinna otsas, suu lahti ja rind suus. Et tita nälga ei jääks, olen andnud pudelist lisaks välja pumbatud rinnapiima ja asendajat. Seda nüüd juba teist päeva. Kardan, et ta on pudeliga juba nii ära harjunud, kuna sealt tuleb ju kergemini kätte. Pudelist imeb ilusti ja koheselt, kui suhu panna. Püüan järjepidevalt enne pudeli andmist ikka rinnaga meelitada, kuid peale 10-15 minutilist proovimist ja lapse nuttu katkeb ka minu kannatus ja olen jälle pudeliga andnud. Gaase pole ka täheldanud, mis segaks teda söömast või midagi sellist. Samuti oleme proovinud ka nibukaitsmega, sellega imeb 1-2 korda ja laseb samuti lahti ja enam suhu rinda ei võta, ilmselt on see tema jaoks ka ebamugav ja ei saa sellega vajaliku piimakogust ilusti kätte. Minu mõistus on otsas, kuidas teda uuesti rinna otsa saada..

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et viimasel nädalal ei õnnestu lapse rinnale asetamine nii, et laps hakkaks rinda efektiivselt imema ning olete väga murelik, sest on hirm lapse ebapiisava toitmise pärast.

Rinnaga toitmine on õpitav tegevus ning lapse sünnist algab nii lapse kui Teie organismile uus ajajärk.
Lapsel on sünnipäraselt kaasas kõik imemiseks/toitumiseks vajalikud refleksid. Teie ise olete end ettevalmistanud külastades perekooli ja lugenud raamatuid. Edasine koostöö Teie ja lapse vahel määrab ära teie ühised edusammud. Imetamine nõuab sageli palju kannatust ning harjutamist ja õppimist. Väga hea on, kui laps oli kohe sünnijärgselt aktiivne ja imes hästi. Rinnaga toitmise alguses võib iga päeva ja nädal olla isemoodi, sest kogu protsess on alles käivitumisjärgus ning last segavaid faktoreid võib olla mitmeid.

Alustada võiks algusest. Leidke endale mugav asend. Asetage laps nii,et Teie kõht ja lapse kõht oleks vastamisi, lapse pea ja tuharad samal joonel. Lapse nina võiks olla rinnanibu kõrgusel. Masseerige õrnalt rinda, rullige õrnalt rinnanibu nii, et see muutub konkreetsemaks ning rinnanibu ümbritsev pruunikas ala pisut kortsuliseks. Nii on lapsel hea haarata. Pigistage veidi rinnapiima välja, sest rinnapiima lõhn ja maitse meelitavad last rinda haarama. Kui laps ei tee kohe suud lahti, siis võiks veidi rinnapiima talle huultele või suhu pigistada, vajadusel võib õrnalt vajutada lapse lõuale. Õige haarde saamiseks peaks laps avama suu laialt nii, et lapse suhu satub lisaks rinnanibule ka osa nibuväljast. Kui Teil on nädal aega õnnestunud imetada, siis tunne, kui laps õigesti imeb on Teile teada. Kui laps hakkab valesti imema, siis katkestage imemisvõte viies oma väike sõrm mööda lapse suunurka õrnalt lapse suhu ning vabastage rind. Vajadusel rahustage laps ning proovige uuesti. Lapse rahustamiseks on hea imetada nahk-naha kontaktis, ema soojus ja lähedus rahustavad ning ühtlasi toetab see rinnapiima koguse suurenemist. Üsna tüüpiline mure, mis võib tekkida on, et imetamiskorra ajal vajub lapse asend nii, et laps on sisuliselt selili ning pea on pööratud rinna poole. Sellises asendi ei saa laps suud piisavalt suurelt avada ning õiget imemistehnikat ei ole võimalik kasutada. Seega, on alati vajalik kontrollida lapse asend rinnal, sest see võib muutuda.
Lamedamate rinnanibude või jätkuva piimapaisu puhul võib lapsel samuti olla keeruline rinda haarata. Siinkohal on oluline, et nibuväli oleks pehme ning lapse suhu satuks nibuvälja võimalikult palju.Kui on tegemist jätkuva piimapaisuga ning nibuväli on kõva ja läikiv ning rinnanibu selgelt välja ei võlvu võiks abiks olla järgnevast. Enne imetamist masseerida õrnalt rinda ning rullida rinnanibu, vajadusel pigistada veidi rinnapiima välja seni kuni nibuväli muutub pehmemaks ja õrnalt kortsuliseks. Nüüd on nibuväli pehmem ning laps saab paremini haarata. Piimapaisus olev nibuväli on kõva, mistõttu ei õnnestu lapsel rinda haarata.
Edasi võiks proovida siiski asendite korrigeerimise ning sagedase rinna pakkumisega. Vajadusel võiks väljapumbatud rinnapiima pakkuda tassist ning pigem vältida pudelit ja piimasegu. Kui tõepoolest on rinnapiima kogus lapse jaoks ebapiisav, siis seni kuni sagedase imetamisega rinnapiima kogus suureneb võiks puuduoleva osa asendada piimaseguga, kuid kindlasti vältides pudelit.
Pakkuge lapsele palju lähedust ja turvatunnet ning võimalusel kaasake endale abilisi, kes aitatavad last rahustada ning Teil rahuneda.

Parimat soovides
Marge Mahla


Beebi nutab enne söömist

2014-08-25 10:54:43

 

Tere!

2 kuune beebi on hakanud enne rinnaga toimist nutma. Nii kui panen ta pikali ja keeran külili, siis nutab nagu tal oleks valus. Rinda ei saa suhugi pandud kui juba nutab. Ei haara rinda. Samas on tal kõht tühi. Lõpuks teda rahustades ja natuke pead kinni hoides saan nibu suhu talle ja siis hakkab imema. Selle nutmise ajal siputab ka jalgadega kõvasti ja ajab kõhu ette-jalad taha. Tal on ka probleeme gaasidega. Soori on ka natuke suus, sellega tegeleme. Kuna 4-5 korda päevas alustame söömist suure nutuga, siis on ka minu mure suur. Samas öösiti ja väsinuna sööb kenasti ja ilma nututa. Mis võib beebile mitte meeldida?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et laps alustab toitmiskordi nutuga ning jääb mulje, et mingid tegurid häirivad last.
Nutt on selles vanuses lapse suhtlusvahend ning üsna sageli ei suuda me täpselt tuvastada, mis nutu tegelikud põhjused on.
Väärib üle vaatamist ja läbimõtlemist, kas ruumis kus imetate on muutunud lõhnad, kas see on vaikne või taustamüraga, kas ruumis on teisi inimesi ja võõraid hääli jms. Lisaks võib laps olla häiritud, kui kasutusel on uus pesuvahend ja selle lõhn või kasutate uut parfüümi, kehavärskendajat või duššigeeli või -kreemi.

Esimese eluaasta jooksul on lapsel mitmeid kasvuspurte, mil lapsed on rahutumad. Lapse rahustamiseks pakkuge lapsele lähedust ja turvatunnet. Hea on selleks kasutada rinnaga toitmist nahk-naha kontaktis (sarnaselt sünnitustoas tehtuga), seda on hea kasutada ka väljaspool toitmiskordi. Nahk-naha kontakt rahustab last, pakub lähedust ja turvatunnet, lisaks on see meeldiv Teile ning mõjub soodsalt rinnapiima koguse suurenemisele.

Parimat soovides
Marge Mahla


Piima jätkumine

2014-08-25 09:22:45

 

Tere,

minu poeg on 7,5 kuune ja hakkas 6-kuuselt saama lisatoitu. Praeguseks sööb ta juba mitu nädalat 3-4 lisatoidukorda päevas (hommikul putru puuvilja/marjadega), lõunal ja õhtul soolast püreed ja järjest enam on ta viril ka siis, kui ei saa ka vahepalaks lisatoitu. Igal toidukorral sööb ta üle 200gr korraga. Olen talle üritanud võimalikult tihti ka rinda pakkuda, kui ta kas võtab väga vähe või siis kui on pikalt rinnal (näiteks kui ma üritan toidukorra aega pisut edasi lükata), läheb tal vähem kui tunni möödudes ikka kõht tühjaks ja ta sööb üle 200 gr püreed. Siit minu mure, kas võib olla, et mul ei jätku rinnapiima? Olen lugenud, et rinnapiim peaks sellises vanuses olema põhitoit, kuid temal see kindlasti nii ei ole. Pigem on see isutekitaja. Kas peaksin hakkama andma jätkupiima või piimasegu vmt? Olen mures, et kui ta saab liiga vähe rinnapiima ja asenduseks ei tea ma piimasegu pakkuda, jäävad tal vajalikud ained saamata. Ei usu küll, et sellel võib olla seost, kuid olen 1-tüübi diabeetik ja suhkrud ka pisut paigast ära. Poeg sündis 50cm ja 3210gr, praeguseks on 73cm ja 7,73kg (viimasel kuul kasvas 3cm ja võttis juurde 400gr).

Tänades,

Heleri Aavastik

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast jääb mulje, et on tõepoolest võimalik, et lapsuke saab liiga vähe rinnapiima. Selles vanuses laps peaks saama üle poole toiduenergiast rinnapiimast. Antud juhul jääb Teie poolt kirjeldatust mulje, et rõhk on lusikatoidu poole kaldu ning kogused on suuremad, kui see eakohaselt vajalik on.

Kahjuks näeme üsna sageli, et lusikatoiduga alustamisel hakkab rinnapiima kogus vähenema, sest laps ise nii aktiivselt enam rinnale ei pruugi küsida ning ema ei märka pakkuda.

Kirjutate, et kui laps on olnud ka pikemalt rinnal, siis ligikaudu tunni möödudes on tal taas kõht tühi. Tõepoolest, võrreldes lusikatoiduga on rinnapiim kergesti seeditav ning oma kaloraažilt oluliselt lahjem, küll aga pakub see lapsele vajalikke aineid ning katab osaliselt joogivajaduse.

Laps peaks siiski umbes 8 korda ööpäevas rinnapiima saama lisaks kolmele toekamale lusikatoidukorrale ja kahele vahepalale. Rinnapiima koguse suurendamise ainus võimalus on pakkuda lapsele nii sageli kui võimalik rinda. Kui aga laps on osaliselt rinnast võõrdumas, siis tuleb leida teisi võimalusi. Kui sage rinnaga toitmine ei anna soovitud tulemusi on asjakohane pakkuda lapsele lisaks rinnapiimale jätkupiimasegu, võimalusel tassist.

Teie poolt kirjeldatust ei ilmne, kas öösiti lapsele rinda veel pakute. Kui öine imetamine jätkub, siis võiks arvata, et sage rinnaga toitmine viib soovitud rinnapiima koguse suurenemisele üsna kiiresti. Kui aga laps on öistest toidukordadest loobunud, siis suure tõenäosusega rinnapiima kogus väheneb veelgi.

Teie murekirjast selgub, et olete I tüüpi diabeetik. Selline olukord muudab asjade kulu mõnevõrra selgemaks. Näeme üsna sageli, et sellistel naistel esinevad rinnaga toitmisega erinevad mured. Veresuhkru väärtuste kõikumisi võib omakorda mõjutada ka rinnaga toitmine, mistõttu võib osutuda vajalikuks ravi korrigeerimine.

Edasine sõltub kõik Teie enda otsusest. Kui soovite lapsele siiski pakkuda jätkuvalt rinnapiima ning laps imeb rinda efektiivselt, siis on hea alustada sageli rinna pakkumist lisaks lusikatoidule. Kui aga beebi on rinnast võõrdumas, on vajalik puudujääv rinnapiim asendada jätkupiimaseguga, sest suurenevad lusikatoidu kogused ei kompenseeri rinnapiimast või jätkupiimasegust saadavaid toitaineid.

Parimat soovides
Marge Mahla


Järelpiim

2014-08-24 23:47:51

 

Tere
Soovin teada, kas mu laps saab piisavalt järelpiima? Laps on 3-nädalane. Päeval sööb enamasti iga 2 tunni tagant, vahel 3-4 kui väljas jalutamas käime. Öösel umbes 3-4 tunni tagant. Sööb korraga ca 7-10min ja siis jääb magama. Äratan üles ja krooksutame, aga pärast võtab tissi vaid korraks suhu ja jälle magab. Või siis sööb see 7-10min ja siis on tund-poolteist üleval (mitte tissi otsas) ning lõpuks uinub, kui on 4-5min tissi lutsutanud. Just lutsutanud, mitte piima imenud.
Lugesin teistest vastustest, et uut söögikorda tuleks alustada sellest rinnast millega eelmine kord lõpetati. Ta sööbki ühel söögikorral vaid ühest rinnast ja kui nüüd 2 tunni pärast samast rinnast anda, siis on seal ju jälle eelpiim? Küsimus tekkis seetõttu, et kaka on roheline juba mitmendat päeva.
Laps pissib ja kakab normaalselt ehk iga söögikorra järel vahetan mähkmeid. Juurde on võtnud alates sünnist ca 500-600gr (sünnikaalust).
Viimastel päevadel on tekkinud ka gaasid. Krooksub päris tihti ja peaaegu iga söögikord on natuke piima tagasiheidet.
Mida ma tegema peaksin?
Ette tänades,
Kersti

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru,et olete veidi ebakindel, kas laps saab piisavalt nii eel- kui järelpiima.
Teie toitmismustri kirjeldusest võib arvata, et kui lapsel on hea asend ja õige imemisvõte, siis ta suudab efektiivselt imeda ja rasvarikka järelpiimani jõuda. Keskmiselt võib öelda, et intensiivselt imedes piisab 10-15' imemisest, et laps saaks kätte vajaliku toidukoguse. Kui laps imeb aeglaselt ning on mõnuleja tüüpi, siis peaks kahtlemata imemise aeg olema pikem või tuleks rinda pakkuda sagedamini. Teie kirjeldusele tuginedes on keeruline öelda, kas laps saab piisavalt järelpiima, küll aga kui alustate iga uut toidukorda rinnast, millest eelmisel korral lõpetasite, võiks piisav kogus järelpiima lapseni jõuda.

Sellises vanuses laps kasvab kiiresti ning tema toiduvajadus suureneb, mistõttu võiks lapsele pakkuda igal toidukorral mõlemat rinda. Kui laps jääb rinnale mõnulema või "lutsutab" rinda oleks hea korrigeerida nii enda kui lapse asend ja lapse imemisvõte. Sageli võib olla ebaõige asend põhjuseks, miks laps ei saa head haaret ning seetõttu ei õnnestu efektiivne rinnalt imemine.

Kaaluiive esimesel kuuel elukuul võiks olla min. 500 g kuus.
Kui lapse kaka värvus ja konsistents on võrreldes varasemaga muutunud tuleb leida põhjus. Hea on selleks võtta ühendust oma laste- või perearstiga, kes määrab vajadusel lisaanalüüse põhjuste selgitamiseks.

Gaasid e koolikad on üsna tavapärane nähtus ning on seotud lapse seedetrakti ebaküpsusega. Üheks oluliseks märksõnaks on siingi rasvarikka järelpiima saamine. Oma dieedis võite mõnevõrra tagasihoidlikumalt kasutada piimatooteid ja toiduaineid, mis teadaolevalt põhjustavad Teil endal gaase. Sagedamini on need õunad, kapsas, šokolaad, halvaa, sibul jt.Gaasivalud võivad olla seotud ka väljaheite värvuse muutusega.

Jätkake samas vaimus, pakkuge lapsele vajadusel sagedamini rinda, sest toiduvajadus on suurenemas. Rindade ühtlase täitumise ja rasvarikka järelpiima pakkumiseks võiks jätkata sama skeemi, igal uuel toidukorral alustate rinnast, millest lõpetasite.
Lapse kaka värvuse muutus võib olla märk infektsioonist ning võib vajada lastearsti tähelepanu.

Parimat soovides
Marge Mahla


Imetamise lõpetamine

2014-08-19 00:00:35

 

Tere.Mure selline..laps on 11 kuune ja sooviks rinna andmise lõpetada.Lapsel 6 hammast ja ta pidevalt hammustab ja tuleb öösel üles et tissi saada ja ka päeval tahab suht palju tissi otss olla.Sellega seoses on ta väga minus kinni.Sooviks teada kuidas on õigem imetamist lõpetada kuna piimasegu ta ei soovind kuigi nokatassist oskab vett juua

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Olete olnud tubli, pakkudes oma lapsele rinnapiima juba 11 kuu vanuseni. Teie murekirjast saan aru, et soovite rinnaga toitmist lõpetada. Olukordi on erinevaid, ideaalis võiks imetamise lõpetamine olla vastastikune otsus. Antud juhul saan aru, et Teie ise olete mõnevõrra rinnaga toitmisest väsinud. Lõpetamiseks on mitu võimalust, saab lõpetada kiiresti või sujuvalt. Kiiresti imetamise lõpetamine tähendab, et alates otsusest imetamine lõpetada lapsele enam rinda ei pakuta. Sujuv lõpetamine võib olla lapsele sobivam, sest rinnaga toitmise kordi vähendatakse järk-järgult asendades rinnapiim piimasegu või lehmapiimaga (alates 12. kuu vanuseks saamisest).
Teie kirjast jääb mulje, et lapsuke soovib üsna palju lähedust ning turvatunnet, mistõttu ei ole sage rinnal käimine otseselt seotud tema toiduvajadusega. Millise taktika valite sõltub Teie otsusest ning Teie lapse eripärast. Kui olete langetanud otsuse koheselt imetamine lõpetada, siis on hea jääda oma otsusele kindlaks ning mitte enam rinda pakkuda, vastasel juhul tekib lapsel segadus, millisel juhul pakutakse rinda või millisel juhul mitte ning võõrutamine kurnab teid mõlemaid.

Rinnaga toitmise ajal pakkus rind lapsele nii toitu kui lähedus- ja turvatunnet. Nüüd, kui otsustate rinda enam mitte pakkuda, tuleb lähedust ja turvatunnet pakkuda veelgi enam. Suure tõenäosusega on laps mõni aeg õnnetu ja leinab "tissitamist".
Leidke ühiseid tegevusi, jagage lähedust ja hellitusi, nii mõistab laps paremini juba suurema lapse maailma. Imetamise lõpetades tuleks kindlasti jälgida, et pakutavad toidu- ja vedelikukogused rahuldavad lapse vajadusi.

Imetamise lõpetamine mõjutab ka Teie organismi. Rinnanääre, mis on harjunud tootma rinnapiima ning saanud sagedast stimulatsiooni, jätkab esialgse intensiivsusega rinnapiima tootmist. Imetamiskordi vähendades või üldse lõpetades tekib suure tõenäosusega piimapais. Piimapaisu leevendamiseks sobivad soojad ja jahutavad mähised. Leevendamiseks võib veidi rinnapiima käsitsi või pumbaga väljapumbata.
Enne rinnapiima väljapumpamist võiks rinnale asetada sooja mähise, siis piimajuhad laienevad ning pumpamisel piimavool paraneb. Oluline on rinnapiima väljapumbata ainult nii pikalt, et valu- ja pingetunne väheneb, kuid ainult enesetunde leevenemiseni. Pikema pumpamise (stimulatsiooni) puhul reageerib organism vastupidiselt ning rinnapiima tootmine jätkub. Ülejäänud päeva ja öö jooksul võiks rinnale asetada jahutatud kapsalehe, mis annab jahutava ja leevendava efekti.


Parimat soovides
Marge Mahla


Mure toitmisega

2014-08-15 14:29:25

 

Tere,
Mul on mure oma 9 nädalase tütre toitmisega, on algusest peale ainult rinnapiimal. Nimelt umbes viimase nädala jooksul on tal just vasakul küljel olles hakanud rinnast toitmise ajal ninast piima tilkuma. Kui seda märkan, siis katkestan imemise, tõmban tal nina ninapumbaga tühjaks, lasen krooksud välja ja söödan edasi. Enamasti siis enam ninast tilkuma ei hakka. Kuid millest see võib tulla? Tihti ka toitu tagasiheites tuleb see tal osaliselt ninast välja.
Teine mure on mul sellega, et ka samuti umbes viimase nädala jooksul ta kipub omaenda sülge kurku tõmbama, neelatab nagu valesti ja siis hakkab kõõksuma ja köhima. Olen siis ta külili keeranud ning õrnalt seljale koputanud, mis on aidanud. Ise on ta enamasti peale seda rõõmus edasi. Kas see võib midagi tõsist olla?
Kolmandaks tahaksin küsida toitmise pikkuse kohta. Kaaluiive on olnud korralik, esimesel kuul 1.1kg (sünnikaal 3.5kg, madalaim 3.3kg) ning ka teisel kuul tuleb ilmselt üle 1 kg, arstil veel ei ole käinud, kuid kodune kaalumine näitas. Olen enamasti ühel toidukorral lasknud tal umbes 20 minutit ühte rinda imeda ning kui ta krooksutama võttes ei pahanda, siis enam edasi ei ole lasknud imeda. Kuigi kui ma vahel ei ole takistanud teda, siis ta võiks vabalt 30-40 minutit rinnal olla, laseb vahepeal lahti ning siis haarab kohe uuesti. Mõnikord hakkab ka väga siplema, vehib käte ja jalgadega ning väänleb. Tean, et peaksin igal toidukorral pakkuma ka teist rinda, kui tema ei keeldu sellest kunagi ning siis ajab pärast palju piima üles. Kuidas peaksin toimima? Toidukordi on ööpäevas 8-10, päeval 2-2.5h vahe ja öösel 1-2 korda.
Suur tänu!
Tervitades,
Kaie

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Olete saavutanud last rinnapiimaga toites head tulemused, lapsuke võtab piisavalt juurde ning on rõõmsameelne.
Teie murekirjast saan aru, et muresid ja kahtlusi on mitmeid. Olete märganud,et rinnaga toitmise ja toidu tagasiheite korral väljub osa rinnapiimast lapsukese nina kaudu.
Siin võib välja tuua mitu lapse vanusega seotud füsioloogilist eripära, mis võib olla toidu väljumise põhjuseks ninast ja suust. Nimelt, lapse söögitoru suubub otse makku, alles väkelapse eas kujuneb suubumiskohta väike niverdus, mis ei lase toidul enam nii kergesti väljuda. Lisaks ei ole mao sulgurlihas veel piisavalt tugev, et hoida täiskõhu korral toitu kindlalt maos. Lapse ninaneel on lühike ja lai, mistõttu õhumulli väljumisel maost võib toit osaliselt sattuda ninaneelu ning nina kaudu välja.

Abiks võib olla sagedam rinnaga toitmine, siis ei ole toidukogused väga suured ja beebi ei ole liiga näljane ning ei ahmi liigset õhku sisse. Teie kirjast saan aru, et abistavatest võtetest olete edukalt kasutanud beebi püstisesse asendisse tõstmist pärast toitmist, mis aitab kaasa õhu väljumisele ning lapsukese paremale küljele asetamist. Kui laps on pärast toidu tagasiheidet rõõmus ning kaaluiive on normipärane, siis muretsemiseks põhjust ei peaks olema.

Teie murekirjast saan aru, et soovite saada kinnitust toitmise ajalise pikkuse kohta. Rinnaga toitmist nimetatakse ka nõudmisel toitmiseks, mis tähendab,et lapsele pakutakse rinda nii sageli ja nii pikalt, kui laps seda soovib. Antud juhul, kui beebil esineb toidu tagasiheidet, võiks jätkata Teie poolt kirjeldatud skeemist lähtuvalt, kuid kindlasti arvestades lapse kasvavaid vajadusi.
Teie beebil on välja kujunenud oma rütm ning kui laps imeb rinnal aktiivselt vähemalt 20', siis võiks arvata, et sellest piisab. Siiski on oluline jälgida taktikat, et uuel toitmiskorral alustate alati sellest rinnast, millest eelmine kord lõpetasite, sest nii jõuab beebi rasvarikka piimani.
Seejärel on hea jätkata juba teisest rinnast. Pärast 15-20' imemist ühest rinnast ongi sageli beebi nihelemine märk, et võiks pakkuda teist rinda. Teie poolt kirjeldatud toitmisskeem on asjakohane, selle kinnituseks on kindlasti lapse igakuine kaaluiive ja rõõmsameelne ning tegus laps.


Parimat soovides
Marge Mahla


Piimapais

2014-08-15 12:46:35

 

Tere!
Mul on 1-kuune laps.
Mure on selline, et kaks päeva tagasi läks ühe rinna osa kõvaks ja valulikuks. Proovisin nende paari päeva jooksul nii last sagedamini rinnale panna (kuid tema loomulikult ei ole väga huvitatud sellest - rinnast tuleb vähe piima), kuuma duššiga masseerida ja rinnapumbaga välja lüpsta - midagi ei aita, ikka on poolrinda valulik ja kõva. Palavikku ei ole. Mida ma saan veel teha, et olukorda parandada?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Olukord on sellises vanuses lapse toitmisel üsna tavapärane, sest beebi vajadused on suurenenud ning sageli rinnale küsides on laps rinnapiima juurde "tellinud" ning vastuseks on rindades tekkinud piimapais.

Piimapaisu puhul on abiks tõepoolest sagedasest rinnaga toitmisest, mida olete püüdnud ka teha. Soe dušš või mähis enne rinnaga toimist on kindlasti hea võte, sest sooja toimel laienevda veresooned ja piimajuhad ning piim pääseb paremini voolama.

Piimapaisu puhul võib beebi olla veidi pahuram, kuid rinna haaramise lihtsustamiseks võiks enne rinna pakkumist rinnanibu ja nibuvälja õrnalt masseerida ning veidi rinnapiima välja pigistada nii, et nibuväli muutub pehmemaks ja veidi kortsuliseks. Nüüd, kui rinnanibu võlvub rohkem ette ning nibuväli on pehme, saab laps parema haarde ning suudab hakata õigesti imema.

Kui rind on pärast imetamist veel pinges, võib veidi rinnapiima välja lüpsta, kuid ainult seni kuni pingetunne taandub. Imetamiskordade vahel võib rinnale panna jahedat, näiteks kapsalehte. Enne uut imetamiskorda võiks jälle rinnale teha sooja mähist (sooja veega niisutatud käterätt).

Ainult Teie laps on parim piimapaisu likvideerija. Sagedase rinnaga toitmisega võiks piimapais leeveneda umbes 2-4 päevaga.


Parimat soovides
Marge Mahla


laps ei julge rinda võtta

2014-08-12 11:44:46

 

Minu pojal hakkasid 1,5 kuuselt gaasivalud. Kuna siis tekitas imemine talle aeg ajalt valu, seda selgitas mulle Luunini lastehaiglas arst, pidin rinda aeg ajalt lüpsma ja ta sai piima pudeliga. Sellega kaasnes piima tootlikuse langus ja olen sunnitud 2 elukuust andma talle lisa toitu. Nüüd tekkis uus probleem. Juba neli päeva ei julge poeg just kui rinda võtta. Rinnale tõstes hakkab laps paaniliselt nutma ja minust eemale keerama. Olen proovinud erinevaid söötmis poose nii pikali, istudes kuid ei midagi. Öösel on ta õnneks probleemideta rinda võtnud kuid kardan, et kui ta päeval rinnale ei tule kaob see raaski ära mis siiani tuleb.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Olete olnud tubli püüdes lapsele pakkuda ikka rinnapiima! Teie murekirjast saan aru, et laps on saanud paralleelselt rinnapiimaga ka piimasegu pudelist, kuid viimastel päevadel keeldub laps rinnast.
Antud juhul võib olla tegemist nn tissistreigiga ehk lapse ootamatu keeldumisega rinnalt söömast. Tissistreik võib tekkida igal ajal, on oma olemuselt ajutine ning võib tuleneda mistahes põhjustest. Põhjused võivad olla nii ema- kui lapsepoolsed. Emapoolsetest põhjustest võiks välja tuua järgmised: alanud menstruatsioon, suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega alustamine,teravad maitsed ema toidus, ema uus parfüüm, kehakreem või deodorant, stressirohke periood peres, keskkonna muutus jms. Lapsepoolsed põhjused võivad olla kasvuspurt, hammaste tulek, ninahingamise takistus (nohu), sage pudeli ja/või luti kasutamine jms. Sageli ongi põhjuseid mitu ning eelisjärjekorras tasub kriitiliselt ülevaadata, millised eelpool nimetatud põhjustest on võimalik elimineerida.
Kuidas nüüd edasi? Olge lapsega koos nii palju kui võimalik ning pakkuge lapsele sageli NAHK-NAHA KONTAKTI nii imetamise ajal, kui toitmiskordade vahelisel ajal, magaga koos jne. Võib kasutada kandelina, et laps saaks olla rinna lähedal.
Pakkuge rinda sageli ning ärge oodake viimase hetkeni, kui laps on väga näljane. Hea on toita last ka päevasel ajal uniseni, ärkamise momentidel ning vajadusel hämardage tuba. Imetamine võib paremini õnnestuda liikumises, näiteks kiiktooliga kiikudes, püstises asendis jalutades rind suus, autos jne.

Parimat soovides
Marge Mahla


rinnapiim otsa saamas

2014-08-12 10:51:32

 

Tere! Palun soovitage mida peaksin tegema kui mul hakkab närvidest rinnapiim otsa saama (vähemalt tundub nii). Laps imeb mõlemast rinnast ja lõpus tahab veel imeda ja on rahutu, samuti ei ole enam rinnas seda "rasket" tunnet kui pikalt pole imetanud (nt. 5 tundi)
Laps on 4,5 kuune ja siiani on väga hästi juurde võtnud (sündides 48cm/3334gr, hetkel 69cm/8 kilo)

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Olete olnud tubli pakkudes oma lapsele rinnapiima 4,5 kuu vältel. Sama suunda väärib jätkata vähemalt lapse 6 kuu vanuseks saamiseni või kauem.
Teie murekirjast saan aru, et Teile on jäänud mulje, et rinnapiima kogus on vähenemas või lõppemas.

Rinnaga toitmine e nõudmisel toitmine tähendab seda, et rinnapiima toodetakse nii palju, kui laps seda vajab. Kui laps soovib sagedamini rinda, siis rinnapiima kogus suureneb.
Kui rinnaga toitmine on kestnud üle 4 nädala, muutuvad rinnad pehmemaks ning ema ei pruugi enam rindades selgelt tajuda raskus- või pingetunnet. See on tavapärane, sest piimanääre on harjunud rinnapiima tootma. Pehmed rinnad ei ole alati piima vähesuse absoluutseks tunnuseks.

Antud juhul tundub, et Teie lapsel on käsil kasvuspurt, mil laps on rinnaga toitmise järgselt rahutu ja nõudlik, eriti õhtuti. Selline perioood on üsna tavapärane. Hetkel laps kasvab kiiremini ning tema vajadused on suurenenud ja peab suurenema ka toodetava rinnapimma kogus.

Eeldusel, et Te ei paku lapsele rinnapiimale lisaks piimasegu, on hea toimida alljärgnevalt.
Rinnapiima koguse suurendamiseks on hea pakkuda lapsele nii sageli rinda,kui võimalik (ka öösel), nii laps justkui "tellib" rinnapiima juurde.

Olge lapsega koos nii palju kui võimalik, pakkuge rinda nahk-naha kontaktis, magage koos jne.
Sööge-jooge ise hästi, püüdke lapsega koos puhata, võimalusel vältige stressi.

Tavapäraselt 2-3 päeva jooksul rinnapiima kogus suureneb ja lapse toitmisega seotud rahutus peaks mööduma.

Parimat soovides
Marge Mahla


Kuidas aru saada, et lapsele jääb rinnapiimast väheks?

2014-08-09 15:27:41

 

Tere.
Mure on pooleaastase tüdrukutirtsuga, kes olnud vaid rinnapiima peal, nüüd saab juba püreesid ka natuke. Nimelt sööb ta väga ruttu ühest rinnast mingi koguse ära ning tahab siis teist, esimesest keeldub rohkem söömast. Üldse on raske teda rahulikult toita viimasel ajal, sibeleb ja peksab jalgadega. Gaasivalud on ka tekkinud, mida üritan leevendada võimlemisega ja Espumisan'i tilkadega enne õhtusööki. Gaasid olid ennem leebemad ning ta sai nende väljutamisega enamasti ilusti hakkama. Kõht on ka lahti olnud ning arst arvab, et sellest ka gaasid. Olen proovinud ka piimhappebakteri pulbrit anda püreede sees, kasu pole olnud veel. Piima lutipudelist anda ei saa, ei hakka imemagi. Ehk on selle jaoks mingid nipid anda? Rinnapiima välja pumbata mul ka tegelikult enam ei õnnestu, tilgakese saan pudeli põhja ja see kõik.
Kas võib olla, et rinnas piima vähe? Muidu rinda pakun lapsele suhteliselt tihti, mõnikord rinnast immitseb niisamagi piima, kui laps mõnel korral rinna nö. eemale lükkab. Loodan, et saate üldse arugi, mida selgitada püüan. Kas saan midagi teha olukorra parandamiseks?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Olete olnud tubli ning pakkunud oma lapsele ainult rinnapiima 6 kuu vanuseks saamiseni. Teie murekirjast saan aru, et muresid on mitmeid. Esmalt mure, kas laps saab kõhu täis? Sellises vanuses ning samm sammult lusikatoitu pakkudes on väga oluline, et pakute lapsele sageli rinnapiima. Kui laps on ühest rinnast aktiivselt imenud ning laseb rinna lahti, siis võite julgesti pakkuda talle teist rinda. Rinnapiimaga toitmine lusikatoiduga harjutamise ajal on väga oluline, sest aitab lapsel kohaneda uute toitudega ja kokkupuude allergeenidega toimub rinnapiima kaitsva toime all. Sageli rinda pakkudes suureneb rinnapiima kogus ning lapse päevane vajadus saab kaetud.
Gaasivalud ja kerge kõhulahtisus võivad olla seotud uute toitudega. Oluline on pakkuda ainult ühte uut lusikatoitu korraga, siis on võimalik tuvastada, kuidas laps sellele reageerib.

Sellises vanuses laps saab ligi 3/4 oma toiduenergiast veel rinnapiimast. Välja lüpsta ning last lutipudeliga harjutada ei ole vajadust. Sageli ise välja lüpsta üritades ei õnnestugi rinnapiima väljutada. Teie laps on aga omandanud suurepärase oskuse rinnast rinnapiima kätte saada, ärge seda talle keelake. Rinna pakkumisel võiks lähtuda põhimõttest, et uuel imetamiskorral alustatakse sellest rinnast, millest eelmisel korral lõpetati. Nii saab laps kätte ka rasvarikkama rinnapiima.

Tugevate gaasivalude puhul on hea tähele panna, millise värvusega roe on. Kui lapsel on pikemat aega kõhulahtisus ning toiduga otsest seost ei leia, on vajalik uurida infektsioonide osas. Teie perearst on siinkohal parimaks nõuandjaks. Loodan, et olukord leeveneb peagi.

Parimat soovides
Marge Mahla


Imetamine ja narkoos

2014-08-06 16:05:58

 

Tere,

Käisin täna vanema lapsega adenoidioperatsioonil. Laps sai narkoosi minu süles, ka mina tundsin narkoosiravimi lõhna ja tundsin väikest pearinglust. See möödus ruttu. Imetan ka oma 9-kuust last. Kas selline väike narkoosi sissehingamine on imetamisega vastunäidustatud? Muidu ei muretseks, kuid tundsin selle rohu mõju ka oma organismis. küll kerges vormis, aga siiski. Kas peaksin imetamises tegema väikese pausi? Kui jah, siis kui pika?

Ette tänades,
Murelik ema

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Olete olnud väga tubli, et paute oma lapsele jätkuvalt rinnapiima. Teie murekirjast saan aru, et hoides oma last anesteesia ajal süles hingasite Teiegi ravimit sisse. Anesteesiaks kasutatavad ravimid satuvad ema vereringesse ning eemaldatakse organismist kopsude, neerude kaudu või toimub maksas selle ainevahetus. Antud juhul võib arvata, et Teie organismi sattunud ravimi kogus oli piisav, et anda Teile enesetunde muutus.Siiski on rinnapiima sattuvad kogused on niivõrd minimaalsed, et rinnapiima pakkumisest ja imetamisest loobumiseks vajadust ei teki.

Parimat soovides
Marge Mahla


Kunsttoidult ainult imetamisele tagasi

2014-08-04 21:59:04

 

Tere!

Omaenda teadmatusest kujunes nii, et hakkasin 3-nädala vanusele imikule andma HIPP kunsttoitu (algul valmis piimasegu, hiljem piimapulbrist valmistatavat piima). Rinnapiima andmist ma ei katkestanud, kuid kuna seda tundus tulevat vähe, siis rinnaga toitmist jäi järjest harvemaks (algul andsin enne pudelit rinnapiima, hiljem tundus juba mõnedel kordadel, et ainult pudelitoitu on mugavam anda, kuna laps ka nuttis). Samas kõikidel öödel olen rinnapiima andmist jätkanud. Mingil hetkel tundus ka, et laps ei viitsi enam niipalju imeda.

Igaljuhul on rinnapiimaga tihti nii, et öösiti nagu saaks imik (tänaseks 2 kuune) söönuks - võibolla unisena vajab ka vähem, kuid päevasel ajal nutab edasi pärast rinnapiima söömist ning rahuneb siis, kui anda kunsttoitu lisaks.

Nüüdseks olen rohkem lugenud rinnapiima kohta ning tekkis küsimus, kas peamiselt kunsttoidult on võimalik minna tagasi üle ainult rinnapiimaga toitmisele või oleks see lapsele siiski mõtetu katsumus, kuna eeldan, et tänaseks on rinnapiimast üsna suur defitsiit tekkinud. Tänaseks sööb imik juba ca 500-700 ml kunsttoitu ööpäevas. Laps kaalub 6,3 kg. Kui nt 2-3 tundi möödas rinnapiimaga toitmisest, siis tundub, et imik justkui saab kõhu täis (imeb 20 min kummastki rinnast), kuid kui vahetult pärast seda kakab või ei taha kohe uinuda, siis tekib ca tunni pärast uuesti nälg, mida ma enam rinnapiimaga kustutada ei suuda.

Tänades
Kristel Tatsi

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et paralleelselt rinnaga toitmisele olete lapsele pakkunud lisaks piimasegu, sest rinnapiima kogus ei rahulda lapse kasvavaid vajadusi. Nüüd sooviksite siiski üle minna ainult rinnapiimaga toitmisele.

Tõepoolest, rinnapiima kogus hakkab järk-järgult vähenema, kui lapsele pakutakse piimasegu lisaks. Positiivne on asjaolu, et öösiti ja päevasel ajal enne piimasegu pakute siiski lapsele veel rinnapiima. Sellises imetamise järgus on üleminek võimalik, kuid vajab kindlasti tööd ja pisut vaeva ning lapsuke on suure tõenäosusega esimestel päevadel veidi pahuram.
Ainult rinnapiimale üleminekul on oluline tagasi vaadata ning mõelda läbi, millisel põhjusel esimesel korral piimasegu kasuks otsustasite. Kas osaline üleminek piimasegule oli seotud mugavuse, lapse imemise või piimakoguse vähesusega?
Kui laps suudab õiges asendis rinda laialt avatud suuga haarata ja intensiivselt imeda ning Teie ise olete hoolimata võimalikest tagasilöökidest motiveeritud jätkama, siis põhimõttelisi takistusi olla ei tohiks.

Rinnapiima koguse suurendamise ainus võimalus on pakkuda lapsele nii sageli kui võimalik ainult rinnapiima ning vajadusel pakkuda lisaks piimasegu, kuid järk-järgult vähenevas koguses vastavalt sellele kuidas rinnapiima kogus suureneb. Keskmiselt võtab rinnapiima koguse suurendamine sagedasti imetades aega 2-3 päeva. Heaks soovituseks on pakkuda lapsele rinda nahk-naha kontaktis (sarnaselt sünnitustoas toimunuga, mil laps pandi Teie kõhule). See rahustab last ja loob soodsad tingimused rinnapiima koguse suurendamiseks.
Piimaseguga toitmisel soovitatakse lapsele pakkuda janujoogiks vett. Kui olete seda varem teinud, siis sageli rinda pakkudes ja üleminekul ainult rinnapiimale võiks sellest loobuda.

Soovin jõudu ning vajadusel võtke ühendust imetaisnõustajaga.

Parimat soovides
Marge Mahla


Gaasivalu

2014-08-03 18:11:20

 

Tere!

Laps on 12 päeva vana. Rinda võtab ilusti. Mure on selles, et peale söötmist jääb magama. Magab umbes pool tundi ja siis ärkab üles suure kisaga ja tal on gaasid. Oma arust ei söö ma midagi sellist, mis gaase võiks põhjustada. Enne söötmist annan talle Espumisani tilkasid, see vahest aitab ja vahest mitte. Samuti teeme krooksu, vahel tuleb, vahel mitte. Ja seda juhtub mitu korda ööpäevas. Laps on väga väsinud, sest ei saa korralikult magada. Kõhuvalu võib kesta mitu tundi, et vahepeal läheb üle ja siis hakkab uuesti valutama.

Ette tänades
Moonika

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et rinnaga toitmine edeneb probleemideta ning mureks on Teie hinnangul gaasivaludest tingitud lapse nutt ning väsimus.

Gaasivalud e koolikad on seotud peamiselt lapse seedetrakti ebaküpsusega ning esinevad peaaegu 3/4 lastest esimesel kolmel elukuul. Esimestel elunädalatel võib tugev nutt ja rahutus olla seotud rohke alla neelatud õhu takistatud väljumisega, mistõttu "krooksutamine" on kindlasti vajalik. Kui lapsel esinevad gaasivalud, siis esmalt väärib tähelepanu ka rinnaga toitmise taktika. Kui laps imeb rinnast lühikest aega ning kohe pakutakse teist rinda, siis ei jõua laps veel rasvarikka piimani ning laps ainult laktoosirikast lahjemat rinnapiima. Laktoos on osaliselt vastutav gaasivalude tekkimise eest. Hea muster rindade ühtlase täitumise ja tühjenemise tagamiseks ning selleks, et laps saaks kätte ka rasvarikka rinnapiima on järgmine. Iga uut imetamiskorda alustatakse alati sellest rinnast, millest viimati imetati. Laps on näljane ning jõuab tugevalt imedes rasvarikka piimani.Kui laps muutub rahutuks või laseb rinna lahti võiks pakkuda teist rinda. Nüüd saab laps lahjemat rinnapiima, mis rahuldab tema joogivajaduse.

Lapse rahustamiseks ja gaasivalude leevendamiseks on hea kasutada nahk-naha kontakti asetades katmata ülakehaga lapsuke vastu Teie katmata ülakeha. Teie kehasoojus soojendab lapse kõhtu, gaasivalud leevenevad ja laps rahuneb. Samuti sobib leevendusena õrn kõhu massaaž. Loomulikult võib kasutada ravimeid Espumisan, Sab Simplex jt, kuid kogemus näitab, et alati ei anna see soovitud leevendust.
Teie enda toitumine võiks olla ratsionaalne ning sisaldada kõiki olulisi toiduaineid sh piima- ja täisteratooteid.
Piimasaadustest võiksid olla eelistatud jogurtid, keefir, kohupiim ja juust. Piimatoodetega ei tasuks liialdada, sest neis sisalduv piimasuhkur e laktoos võib põhjustada lapsel gaase. Lisaks on välja toodud gaaside põhjustajatena šokolaad, pähklid, õun, värske kapsas, küüslauk, mugulsibul jt. Eelkõige on soovitatav toituda täisväärtuslikult ilma väga rangete piiranguteta.

Parimat soovides
Marge Mahla


imetamine

2014-07-31 14:46:35

 

Tere!ma imetasin lapse 1 kuu,oma rumalusest hakkasin pärast andma lapsesegu Aptamil,praegu lapsele on 11 augustil 3 kuud,kas saab taastada imetamist ja kuidas seda teha?:)

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et imetasite kuni lapse ühe kuu vanuseks saamiseni ning seejärel läksite üle piimasegule. Kahjuks jääb segaseks, kas antud hetkel on laps ainult piimasegu toidul või saab lapsuke lisaks ka rinnapiima.
Kui laps saab veel väheses koguses rinnapiima, siis on võimalik rinnapiima koguse suurendamist alustada lapsele sagedase rinna pakkumisega ning rindade stimuleerimisega näiteks rinnapumbaga. Kuna rinnapiima kogus on ilmselt väga väike, siis tuleb lapsele rinna pakkumise järel kindlasti piimasegu juurde anda, sest rinnapiima kogus on veel liiga väike ning ei rahulda lapse toiduvajadust. Oluliseks tingimuseks on see, et laps suudab efektiivelt rinda imeda. Eelpool kirjeldatud stmulatsiooniga uuesti ainult rinnaga toitmine on võimalik, kuid vajab tihedat koostööd imetamisnõustajaga ning on töö- ja ajamahukas, kuid mitte võimatu. Kahjuks on antud hetkel keeruline hinnata kuivõrd edukaks stimulatsioon kujuneb. Kui rinnapiim on sisuliselt rinnast kadunud vajab uus stimulatsioon tõsist tööd ning panustamist.

Parimat soovides
Marge Mahla


Rinnanibu vasospasm

2014-07-30 23:48:55

 

Tere!

Oskate soovitada, kuidas leevendada rinnanibu vasospasmist tekkinud valu? Peale imetamist muutuvad rinnanibud valgeks ja rindades on põhimõtteliselt koguaeg põletav ja torkav valu. Imetamise alguses on tohutu valu, mis võtab pisara silma ning mis veidi imetamise käigus leevendub, aga ei kao. Perearst ei olnud sellisest seisundist midagi kuulnud ja ei osanud ka midagi soovitada. Mujal maailmas kasutatakse sellel puhul retseptiravimit Nifedipini (http://www.nbci.ca/index.php?option=com_content&id=52:vasospasm-and-raynauds-phenomenon&Itemid=17), kas soovitate seda kasutada? Üritan hoida rindasid koguaeg soojas ja hakkasin võtma ka Mg ja Ca. Imetamisvõte on õige, kuna käisin peale haiglast kojusaamist imetamisnõustaja juures. Samuti ei ole rinnanibudel ega lapse suus seent. Kindlasti on tegu vasospasmiga, sest külmal ajal esineb mul Raynaud sündroom, kus sõrmed muutuvad täiesti valgeks. Ei tahaks imetamisest loobuda, aga sellise valuga ei suuda ka kaua jätkata.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Vasospasmile on iseloomulik, et nibu on imetamise järgselt kahvatu, valkjas, esineb tugev valu spasmi ajal. Sagedamini kogevad sellist seisundit naised, kellel on nn Raynaud’ fenomen – perioodiline isheemia ehk vere juurdevoolu vähenemine, mis mõjutab sõrmi või varbaid.
Teie murekirjas välja toodud tunnused viitavad väga selgelt tõepoolest vasospasmile. Selline seisund ei ole väga sage, kuid näeme järjest enam.
Leevendusvahenditena sobivad kasutamiseks soojad aplikatsioonid/kompressid rinnale, rinna soojas hoidmine, soe dušš vajadusel valuvaigistid. Ravimitest kasutatakse
nifedipine, mis oma toimega laiendab veresooni ning toob seeläbi ka leevendust. Raviskeem näeb ette 30 mg/päevas 2 nädala jooksul. Imetamine võib jätkuda.
Palun võtke uuesti ühendust oma perearstiga.

Parimat soovides
Marge Mahla


Laps nutab söötmise ajal

2014-07-28 22:55:49

 

Minu 3-nädalane tütreke hakkab praktiliselt iga söötmise ajal nutma ja laseb rinnast lahti. See on kestnud umbes 2 nädalat. Sööma hakkab kenasti, kuid siis hakkab rinnast lahti laskma ja nutma, pakun rinda uuesti, siis justkui tahaks haarata, vehib peaga ja hakkab uuesti nutma. Olen üritanud vahepeal siis krooksutada, see ei aita. Olen pakkunud siis teist rinda, kordub sama. Olen vahepeal rinnanibu kuivatanud, mõeldes et äkki ei saa ta haarata, et libe on. Olen mõelnud, et äkki kõht täis, kuid püstises asendis hakkab kohe otsima. Kas laps on väsinud ja seetõttu ei taha imeda. Selline nutuga söötmine on praktiliselt iga kord, vaatamata sellele kas läheb magama või on just ärganud. Võib-olla tõesti unisena on söömine veel nutusem. Öösel jääb mulje, et sööb rahulikumalt.
Esimese lapsega oli sama probleem, lõpuks läks see minu mäletamist mööda üle. Andsin perearsti soovitusel seene kahtlusel ka Dactarin geeli. Praegu ei jää küll seene muljet. Valget kattu lapse suus ei näe, rindades valutorkeid ei esine.
Piima tundub, et ka jätkub. Laps pissib palju.
Söödan istudes ja praeguse kuumaga pakun rinda sageli, isegi kohati 1,5 tunni kuni 1 tunni järel.
Mida ma valesti teen? Tahaksin rinnaga toitmist kindlasti jätkata, kuid selline lapse reageering on päris masendav.
Ette tänades,
Carolin

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru,et üldises plaanis läheb rinnaga toitmine kenasti, kuid viimasel ajal on laps hakanud rinnal vähkrema ning nutma. Teie kirja põhjal olete toiminud nii nagu peab, siinkohal mõned mõtted.
Nutt on lapse suhtlemise vahend ning sellest võib järeldada, et miski teda häirib. alustada võiks kindlasti taaskord enda ja lapse asendi korrigeerimisest. Väga sageli on asend rinnaga toitmise alguses õige, kuid imetamise edenedes võib lapse asend muutuda ning laps ei saa enam head haaret. Olulised on põhipunktid on: Teie enda mugav asend, laps nii, et Teie kõht on lapse kõhu vastas, lapse pea ja tuharad samal joonel ning lapse nina on Teie rinnanibu kõrgusel. Sellises asendi saab laps tõsta lõuga, avada suu laialt rinna haaramiseks. Kui laps on vajunud selili ning pea jääb pööratuks, ei ole head haaret enam võimalik saavutada ning laps muutub rahutuks. Rahutuse leevendamiseks võib samuti pakkuda lapsele nahk-naha kontaktis toitmist, see rahustab last ning pakub talle turvatunnet. Rahutuse põhjuste välistamiseks võiks tähelepanu pöörata lapse riietusele, mis võiks olla ilmale vastav.

Parimat soovides
Marge Mahla


Valged täpid rinnanibu otsas

2014-07-22 18:35:01

 

Tere!

Aitäh eelmise vastuse eest. Ununes küsimata, mida teha puhul, kui rinnanibule on tekkinud paar valget täpikest (ummistunud piimajuhad?) ja rind selle külje pealt aegajalt valutab?
Samuti tundub, et laps ei saa sellest rinnast eriti piima kätte või siis seal lihtsalt pole suurt midagi, kuna selle rinna imemise järgselt tahab ta (peaaegu 1-kuune) varsti uuesti süüa. Kui laps selle rinnaga lõpetanud on, siis ei ole seal nii paljugi järel, et nibu piimaga kokku määrida. Samas kui teine rind paistab ta nälja kenasti kustutavat ja jääb piima veel ülegi.
Muidu on nibuväljad mõlemal rinnal üsna siniseks imetud ja väga valusad, nibud ise nii hullus seisus polegi.

Aitäh!

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et mureks on valged täpid või villid rinnanibul, piimakoguse võimalik vähesus ning rinnanibude valulikkus.
Valkjad täpid või villikesed rinnanibud võivad olla suure tõenäosusega ummistunud piimajuhad, kuid esmalt tuleks välistada, et tegemist ei ole seeninfektsiooniga. Ummistunud piimajuhadele on üsna tüüpiline, et sellest rinnast on imetamine valulik. Imetamine võib jätkuda ning villikesed kaovad tavaliselt mõne aja möödudes ise. Vajadusel võib valu leevendamiseks kasutada Paracetamoli tbl.
Mureks on ka rinnapiima koguse vähenemine. Siinkohal on ainukeseks mõjusaks vahendiks sage rinnaga toitmine. Nibuväljade valulikkuse vähendamiseks võiks esmalt korrigeerida lapse asend rinnal - lapse pea ja tuharad samal joone,kõht vastu ema kõhtu ning nina rinnanibu kõrgusel ning kontrollida, kas laps avab imemiseks piisavalt laialt suu. Kui lapse asend muutub toitmise ajal valeks, näiteks on laps selili ning pea on pööratud rinna suunas, ei saa laps piisavalt head haaret, et rinda õigesti ja efektiivselt. imeda.

Parimat soovides
Marge Mahla


Laps nõuab väga sageli rinda

2014-07-18 14:05:15

 

Tere!
Palun nõu seoses oma 3-nädalase poisuga. Ta sündis õige pisut enneaegselt ja esialgu oli kaalutõus vaevaline tulema. Nüüdseks on nii lastearst kui perearst meid tublideks ja kosunuteks tunnistanud.
Mure aga selles, et poja nõuab kogu aeg rinda. Sööb nii umbes 10 minutit ja siis jääb tukkuma ning laseb nibust lahti. Kui üritan uuesti rinda pakkuda või teisele rinnale panna, siis jääb suu kõvasti kokkupigistatuks ja rohkem imeda ei taheta. Lasen tal siis nii olla või panen ta voodisse ja vahel ta tukub seal mõned minutid. Siis hakkab pihta vigisemine, vehklemine, gaasidega võitlemine ja olenevalt päevast nii 20 min kuni 1,5 tunni pärast poja juba kisab, nagu poleks talle kuude kaupa süüa antud. Suu otsib igalt poolt rinda ja ka lutt ei rahusta teda. Seejärel kõik kordub. Õnneks on öösiti vahel mõnetunnine paus ja rinnanibud jõuavad pisut taastuda, aga päeva teiseks pooleks on nad ikka väga valusad juba. Iga imetamiskord paneb vaikselt vanduma.
Samuti tuleb pojal toitu suhu tagasi. Aegajalt näen, kuidas ta teeb väga krimpsus nägu ja matsutab suuga; vahel olen näinud ka piima suunurgast voolamas sellisel hetkel. Söötmise ajal hoian last nii, et pea oleks kehast pisut üleval pool ja ka magamisasemed on väikse kaldega sätitud, aga see ei näi aitavat. Muret teeb see, et ülestulev toit kipub tal kurku minema ja siis ei saa ta vahel mõnda aega korralikult hingata, kõõksub ja läkastab, siis läheb näost kahvatuks ja on väga nõrk ning vaikne, kui ma õigel ajal jaole ei jõua ja teda püstisesse asendisse ei raba. Paar korda on ta sellises situatsioonis ka oksendama hakanud ja see on juba väga õudne hetk, kui see kraam kurku läheb. Just moment tagasi lendas tal pisut piima ninast välja, ilma igasuguse eelhoiatuseta.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere,
Teie kirjast saan aru, et muresid on mitmeid. Esmalt lapse rahutus ning suur imemisvajadus. Lisaks sagenenud piima tagasiheide ja/või oksendamine ning gaasivalud.
Normipärane kaaluiive, mille kohta olete saanud tagasisidet oma pere- ja lastearstilt, annab tunnistust, et rinnapiima tootmine on edukalt käivitunud ning lapsuke on tubli ja saab piisavalt rinnapiima kätte.Rinnaga toitmist nimetatakse ühtlasi ka nõudmisel toitmiseks, mis tähendab,et rinda pakutakse vastavalt lapse soovile. On lapsi, kes imevad rinda regulaarselt iga 2-3 tunni järel ning on seejärel rahulikud ja magavad palju. Samas näeme, et on lapsi, kelle imemismuster on erinev, soovivad sageli rinda ning imevad lühemat aega, kuid just nii saavad nad vajaliku piimakoguse kätte. Kui võimalik, las laps reguleerib ise oma toitmisaegu vastavalt oma vajadusele. Teie kirjast saan aru, et lapsuke on kolm nädalat vana. Sageli just selles vanuses ilmneb esimene kasvuspurt, mil lapsed küsivadki sageli rinnale ning nii justkui "tellivad" rinnapiima juurde. Sage imetamine on tõhusaim vahend rinnapiima koguse suurendamiseks. Enamasti kestab väga sage imetamine mõned päevad või ka nädalad ning seejärel toitmismuster taastub. Vastuseks sagedasele stimulatsioonile võib tekkida piimapais, mis omakorda annab tunnistust suurenenud piimakogusest. Kirjeldate, et lapsel esinevad gaasivalud. Koolikate e gaasivalude peamiseks põhjuseks on seedetrakti ebaküpsus, kuid selle põhjuseks võivad olla ka liiga lühikesed toidukorrad, mistõttu laps saab palju laktoosirikast piima, kuid rasvarikas piima jääb kätte saamata. Lahenduseks on pärast lühikest uinakut pakkuda kindlasti sama rinda, millest eelmisel korral imetasite. Näljasena ja tugevalt imedes jõuab lapsuke rasvarikka rinnapiimani.
Sage rinnale küsimine võib olla märgiks ka turvatunde ja läheduse vajadusest, nüüd on hea aeg seda lapsele pakkuda. Rahutuse puhul võiks lapsele pakkuda lisaks nahk-naha kontakti nii, et Teie ja lapse ülakehad on katmata, Teie pea veidi tõstetud ja laps kõhuli Teie kõhul (vahetult peale sündi oli laps Teie kõhul samas asendis). Selline asend sobib ka rinnaga toitmiseks, kui tunnete end kindlalt.
Valulike rinnanibude esmane abi on korrigeerida imetamisasend ja -võte. Lisaks võiks iga imetamiskorra järgselt pigistada veidi rinnapiima välja, määrida sellega rinnanibu ja nibuväli ning lasta õhu käes kuivada.Vajadusel võib valu leevendamiseks kasutada Mammavit kompresse.
Piima tagasiheite põhjusi on väga erinevaid. Esmalt väärivad üle vaatamist imetamise asendid. Hea on jälgida, et lapse pea ja pepu oleks samal joonel ning kõht oleks Teie kõhu vastu. Imetamisel ei ole oluline, et lapse pea peaks olema kõrgemal, sageli ei võimalda just tõstetud pea lapsel saada head haaret ning imetamine võib muutuda valulikuks. Lisaks on asjakohane iga toitmiskorra järgselt hoida last püstises asendis oma rinna vastas nn "krooksutamiseks". Sageli eraldub koos õhumulliga ka väike kogus piima.
Sellises vanuses laps võiks oma voodis magada kindlasti külili. Põhjus sama, juhul kui esineb toidu tagasiheidet, siis see ei lähe kurku, vaid tuleb suhu ning niriseb suunurgast välja.
Kui toidu tagasiheidet ja oksendamist esineb sageli, siis on kindlasti vaja konsulteerida oma perearstiga.

Parimat soovides
Marge Mahla


Rinna lutitamine

2014-07-01 11:05:35

 

Tere päevast.Kirjutan murega, kuna ei oska enam seisukohta võtta.Meie poja sündis 18 juuni ja esimene nädal oli meil toitmisega kõik korras.Praegugi on korras.Sööme korralikult.Kuid pojale meeldib tissiotsas tuttu jääda,aga sealt tulev piim ei meeldi talle.Muidugi kui kõht on täis sooviks ju niisama rinda imeda.Oleme proovinud lutti pakkuda peale söömist,kuid see meil ei õnnestu.Lutt ajab öökima ja nutma(ega me eriti ei tahagi seda lutti talle anda,kuid me ei saa ju last ka üle sööta).Selles see meie probleem seisnebki.Ja ma paluksin väga nõu,kuidas edasi käituda. Õhtuti on meil väga raske teda magama saada.Eile olime 4tundi üleval.Ei aitand kussutamine ega mitte miski.Ei saa ju lõpmatuseni ka rinda lasta lutsutada,kuna need hakkavad lõhenema.

Lugupidamisega
Laura Karro

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Saan aru, et rinnaga toitmisega olulisi muresid hetkel ei ole, kuid toidukorra järgselt ei lase lapsuke rinnast lahti ning jääb nõnda magama.
Tõepoolest on lapsi, kes sellise taktika omaks võtavad. Kui laps on uinunud võiks ema libistada oma väikese sõrme lapse suunurgast piki põske lapse suhu nii, et suus tekkinud vaakum kaoks ning laps laseks rinna lahti. Üldjuhul unised lapsed erinevust ei märkagi ning ei hakka otsekohe rinda otsima. Sellises vanuses lastel on suur imemis- ja turvatunde vajadus, mistõttu lapsed soovivadki rohkelt rinnal olla. Rinnaga toitmise eelis on siinkohal selge, ületoitmist toimuda ei saa. Üldises praktikas leitakse, et rinnalaps võiks rinnal olla nii sageli ja pikalt, kui ta seda soovib. Siinkohal on kindlasti oluline,et lapse asend rinnal ja imemisvõte oleksid õiged ning imetamine ei tohi põhjustada valu.
Sageda ja pika imemise põhjuseks võib olla ka nn kasvuspurt, mis selles vanuses lastel ilmneb. See tähendab, et lapse vajadused on suurenenud ning rinnapiima kogust on vaja suurendada. Sageli rinda küsides laps justkui "tellib" piima juurde. Tavapäraselt suureneb rinnapiimakogus umbes 2-3 päeva jooksul ning seejärel jätkub tavapärase sagedusega rinnale küsimine.
Kirjutate, et tekkimas on rinnanibulõhed. Siinkohal võiks tõepoolest anda rindadele veidi puhkust. See tähendab, et toitmiskorra järgselt, kui lapsuke on rahulolev, vabastada rind lapse suust, pigistada nibule ja nibuväljale rinnapiima ning lasta õhu käes kuivada. Rinnapiim on oma koostiselt unikaalne ning soodustab juba tekkinud lõhede paranemist. Lisaks võib kasutada Multi-Mam kompresse, mis hooldavad rinnanibusid ning leevendavad valu.
Murena toote välja ka lapse rahutuse õhtuti. Nutt on lapse suhtlusvahend. Nutust lähtuvalt on võimalik mõista lapse vajadusi. Enamasti on nutu põhjuseks nälg, märg mähe, rahulolematus, rahutus, haigus jms. Nutu põhjuseks võib olla ka turvatunde puudus, liiga soe või külm ruum, riided jne. Kasvavad lapsed on sageli just õhtuti rahutud, kas kasvuspurdiga seotult, muljeterohkest päevast, üleväsimusest vms. Lapse rahustamiseks sobib pakkuda rinda, kuid ka nahk-naha kontakti jätkuv pakkumine tagab lapsele turvatunde, mõjub rahustavalt ning annab heaolutunde. Nahk-naha kontakti saab lisaks emale pakkuda ka isa ja olla seeläbi rohkem kaasatud lapse hooldusesse.

Parimat soovides
Marge Mahla


Kas rinnast võib tulla piima ka mingil muul põhjusel ? Kas on olemas erilisi juhtumeid ?

2014-06-26 17:46:16

 

Tere !
Minul on hooopis teistlaadi küsimus, aga usun et oskate anda vastuse.
Mul on 2 väikest last (vanem on 7 ja noorem 4), tsükkel toimub ilusasti ja lapsi enam ei taha (suhe mehega kisub kiiva). Viimasel ajal oleme harva olnud vahekorras, enne päevi olime kunagi ja nüüd, kus umbes nädala pärast võiks tulla jälle päevad, tuleb mul rinnast piima ! Olime mehega vahekorras nädal tagasi, ja meil polnud kaitsevahendeid, lihtsalt olid otsa saanud. Tavaliselt ma pole kaistevahendita nõus, aga kuna polnud kaua näinud, tulin nö. mehele vastu. Teadsin et ka eelmänguga võib seemnerakke eralduda, aga mees punnis vastu, et tema ei usu , et küll tema juba kontrollib end jne. Seda on ta mulle koguaeg öelnud. Ma ise tean, et see ON nii .
See selleks.
Just pool tundi tagasi katsusin millegipärast instiktiivselt rinnanibu ja pigistasin õrnalt - sõrmed said millegiga kokku. Sõin enne just jogurtit, mõtlesin et tohoh, kas siis sõrmed millegagi koos ? Ei midagi kleepuvat. Pigistan uuesti - mõlemast rinnast tuleb piima !!! Ja mitte eriti palju vaeva nähes, õrnalt pigistad ja tuleb kopsakas valge tilgake !
APPI ! tahaks hüüda, kas tõesti on see võimalik et nädal pärast seemneraku ja munaraku kokkusaamist võib tulla piima ?
Või on lootust mingi muu anomaalia peale ?
Homme lähen ostan testeri, aga varasematest aegadest tean, et see ei pruugi üldse midagi nii vara näidata.
Oma viimast last imetasin kaua, 2 aastat. Piimaga polnud mingeid probleeme, seda jätkus külluses.
Rinnad ise näevad välja küll justkui vähe väsinud laste imetamistest, väiksed ja tühjad - kust see piim siis tuleb ?

Loogiliselt võttes mõtlen, et ühes 40 aastases naises võib piim tekkida vaid ühel põhjusel - tema sees algab uus elu, kellele see määratud on.

Vastake palun, olen väga väga ärevil.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et mureks on hirm võimaliku soovimatu raseduse ees ning ilmnenud rinnapiima eritumine rinnast. Tavapäraselt naised kirjeldavad rindade tundlikkuse suurenemist, kerget valulikkust ning pingsamaks muutumist just raseduse varases järgus, kuid rinnapiima üldjuhul ei peaks erituma. Rindade ettevalmistamine imetamiseks ning ternespiima tootmine toimub üldjuhul raseduse ajal. Umbes 20.-24.rasedusnädalaks on imetamiseelne ettevalmistus tehtud ning rinnad on valmis rinnapiima tootma. Rinnapiima tootva hormooni prolaktiini väärtused on tõusnud, kuid rasedust säilitavad hormoonid ei luba organismil veel rinnapiima toota ega suuremas koguses eritada.
Piima või piimalaadset eritist võib rindadest erituda ka teatud hormonaalsete häirete puhul, mida saab täpsemalt diagnoosida naistearst.
Antud juhul on esimene samm koduse rasedustesti tegemine juhul, kui menstruatsioon ei ole alanud. Selleks on sobivaim aeg siis, kui regulaarne menstruatsioon on hilinenud 7-10 päeva. Hea on testi teha hommikusest uriinist, sest rasedushormooni sisaldus on siis suurem.
Edasi oleks vajalik planeerida aeg naistearsti konsultatsiooniks.

Parimat soovides
Marge Mahla


Lõhed

2014-06-19 13:17:39

 

Mul on mõlemal nibul lõhed, millest tuleb ka mäda. Imetamine on kohutavalt valus, kuigi lapse imemisvõte on õige. Mida teha, kas nad saavad üldse ära paraneda kui laps iga kord need uuesti katki tõmbab imedes. Olen kasutanud aloe vera geeli ja looduslikku nibukreemi, teen pidevalt õhuvanne.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Murekirjast saan aru,et rinnaga toitmine on valulik hoolimata lapsukese õigest asendist ja imemisvõttest ning lisaks on tekkinud rinnanibulõhed, mis ei parane.
Üldjuhul ei tohiks rinnaga toitmine põhjustada valu. Kui asend ja imemisvõte on korrigeeritud, lapse võimekus õigesti imeda on hinnatud, siis võib olla tegemist emapoolsete põhjustega.
Valulik imetamine ning rinnanibulõhed, mis ei parane vajavad täpsema hoolduse määramiseks imetamisnõustaja konsultatsiooni.

Parimat soovides
Marge Mahla


Imetades tuleb verd

2014-06-15 20:14:06

 

Tere! Palun nõu. Beebi on veidi üle nädalane. Aeg-ajalt on imetades valus ja nüüd viimastel kordadel tuleb verd ja kui laps ajab piima suust välja, siis tuleb ka tema suust verd. Kas see on beebile ohtlik? Kas võin verest hoolimata imetamist jätkata? Üritan küll õigesti imetada aga vahel haarab ilmselt beebi rinda valesti.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Murekirjast jääb mulje,et mureks on rinnanibulõhedest tingitud veritsus. Rinnapiima võib veri sattuda mitmel moel ning see ei ole lapsele ohtlik. Kui põhjuseks on tekkinud rinnanibulõhed, siis sellega kaasneb tavapäraselt ka valulik imetamine. Olukorrale lahenduse leidmiseks on vajalik alustada lapse asendi korrigeerimisest ning imetamisvõtte kontrollimisest. Kui asend ja imemisvõte on korrigeeritud, siis on peagi imetamine valuvaba ning rinnanibulõhed paranemas. Rindade hoolduseks on hea iga imetamiskorra järgselt pigistada pisut rinnapiima välja ning määrida see rinnanibule ja nibuväljale, lasta õhu käes kuivada. Rinnapiim oma unikaalse koostisega hooldab rinnanibu nahka ning soodustab juba tekkinud lõhede paranemist.
Mõnikord võib veri rinnapiima sattuda ka piimajuhade veresoonte kapillaaride purunemisest, mis ei ole kuidagi tervist ohustav ega ohtlik. Piimavärv võib olla roostekarva või pruunikas ning aja jooksul muutub see tavapäraseks. Rinnaga toitmist võib julgesti jätkata.


valusad nibud

2014-05-08 14:37:39

 

Tere,minu mure on juba paar nadalat kestnud,nimelt on mu nibud nii valusad,et isegi riide puudutud tekitab valu tunde,rase ma olla ei saa,kas oskate oelda,miks voi millest see nii voib olla?

ette yanades Jaana-Aishah

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Teie murekirjast saan aru, et paari nädala vältel on rinnanibud olnud valulikud. Ebaselgeks jääb kas üldse ja kui pikalt olete rinnaga toitnud ning kuidas imetamine Teie hinnangul läinud on. Lähtun alustatud imetamisest.
Rinnanibude valulikkust esineb rinnaga toitmise esimestel päevadel peaaegu 90%-l naistest. Peamiselt on põhjuseks sage ja tugev stimulatsioon ning osaliselt hõõrdumine, mida põhjustab lapse imemine. Kui rinnanibude valulikkus jääb püsima ja/või lisanduvad rinnanibu lõhed, tuleb kontrollida lapse asendit rinnal: kõht vastu ema kõhtu, pea ja tuharad samal joonel, nägu rinna suunas ning nina rinnanibu kõrgusel. Lisaks on vajalik jälgida, kuidas laps rinda haarab: suu suurelt avali nii, et suhu satub lisaks rinnanibule ka osa rinnanibu ümbritsevast alast. Imemisel on lapsukese põsed punnis ja imemisliigutusi jälgides on näha ka kõrvade liikumist. Kui asend ja imemisvõte on korrigeeritud, peaks rinnanibude valulikkus peagi mööduma. Kuna rinnapiim on väga erilise koostisega ja sisaldab väga erinevaid kaitsekehi ning põletikuvastaseid faktoreid soovitatakse iga imetamiskorra järgselt veidi rinnapiima rinnast välja pigistada ning määrida see rinnanibule ja nibu ümbritsevale pruunikale alale (nibuväljale)ja lasta sellel õhu käes kuivada. Selline toimimine aitab hoida rinnanibusid tervetena ning soodustab tekkinud rinnanibu lõhede paranemist.

Parimat soovides
Marge Mahla


Ohutu imetamine

2014-05-05 23:27:48

 

Tere! Enne rasedust diagnoositi mul kuldne stafülokokk, mille tõttu kannatasin jubeda nohu käes. Sain kuuri antibiootikume, kuid raseduse keskpaigas näitas test ikkagi bakterite olemasolu. Ravi ei määratud kuna nohu taandus. Nüüd, kui laps on 3 kuune ja rinnatoidul olen mures, kui ohtlik on lapsele rinnaga toitmine, kui selline bakter on ravimata ja mis oleks võimalused raviks, kuna on tekkinud suurem vajadus ravile, samas sooviksin väga last toita ka edaspidi rinnapiimaga.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Mõistan Teie muret ning tunnustamist väärib on soov rinnaga toitmist jätkata! Rinnapiim oma koostiselt on niivõrd unikaalne, et suudab lisaks Teie lapse toiduvajaduse rahuldamise pakkuda ka kaitset erinevate viiruste ja muuhulgas ka bakteriaalsete nakkuste eest. Samas toodab Teie organism võitluses nakkuse vastu juba kaitsekehi, mis samuti satuvad rinnapiima vahendusel Teie lapse organismi ning aitavad ära hoida nakatumist.
Rinnapiimaga toitmist tuleks kindlasti jätkata, sest nii saate last jätkuvalt kaitsta nakkuste eest.
Kui mingi põhjusel osutub vajalikuks antibakteriaalne ravi, siis rinnapiimaga toitmise ajal on neist paljude kasutamine lubatud, kuid siin saab valikutes olla abiks ravi määranud arst.

Parimat soovides
Marge Mahla


häda laisalt imeva lapsega

2014-04-18 15:31:56

 

Tere,
mul on mure 9-päevase lapsega. Poiss sündis minu diabeedi tõttu keisrilõikega 38-nädalase rasedusega ja kaalus sündides täpselt 5 kilo. Ta pidi olema intensiivis mitu päeva, hakkas teisest päevast alates päeval söögiaegadeks meie palatis käima (haiglas olime 6 päeva). Rinda reaalselt imema hakkas alates neljandast päevast ja sedagi ainult nibukaitsmega. Ta on siiani võtnud liiga palju kaalus alla, üle 10 %. Mul ei jätkunud alguses piima, alles paaril viimasel päeval on piima ilmselt juba piisavalt tekkinud. Talle on esimesest päevast antud lutti imeda ja samuti antud lisatoitu lutipudelist. Mure on selles, et ta väga sageli magab lihtsalt söögiajad sisse ja kui olen ta üles äratanud, siis jääb rinnal uuesti magama (või satub hoopis hüsteeriasse). Ma pole ka päris kindel, kas imemisvõte on õige, kohati imeb ta korralikult, teistel kordadel surub lõualuud kokku, nii et valus hakkab või siis lutsutab niisama.
Kui alguses pidasin kinni haiglas antud soovitusest mitte üle 40 minuti imetada, siis praegu, kui ta lõpuks võitlemise-meelitustega rinnale saan, võib ta seal isegi poolteist tundi imeda, ja muutub pahuraks, kui varem lõpetan. Olen peale igat imetamist ka ülejäänu välja pumbanud ja tihti annan lõpuks selle pudelist, eriti, kui väga pikalt läheb ja tundub, et laps muidu ei rahune (kui laps on väga rahutu, olen isegi alguses veidi pudelit andnud ja seejärel rinda). Tahaksin teda ikkagi ainult rinnast korralikult imema saada, sest kogu pumpamine ja trall, et teda rinnale saada, on praegugi juba päris kurnav.

Ette tänades,
Mai

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Olete olnud väga tubli. Suurema sünnikaaluga laste puhul võib imetamise alustamine olla veidi keerulisem ning vajada suuremat pingutust. Teie lapsukese puhul oleks hea teda siiski äratada vähemalt iga 3 tunni järel ning pakkuda rinda nahk-naha kontaktis imiteerides veidi olukorda, mis tavapäraselt toimub vahetult peale sündi sünnitustoas.
Teie ise olete katmata ülakehaga ning veidi tõstetud õlavõõtmega selili asendis. Lapsukese ülakeha võiks samuti olla riieteta ning panete lapse esialgu lihtsalt kõht kõhu vastu oma kõhule. Selline asend käivitab lapse algsed refleksid ning nüüd edasi toote lapse rinnale lähemale ning püüate nii rinda pakkuda. Oluline on, et Teie enda õlavööde oleks piisavalt kõrgel ning õlavarred toestatud, et saate last abistada ja toetada. Nii rinda pakkudes ei pea laps olema täiesti ärkvel. Nahk-naha kontakt rahustab last ning omakorda stimuleerib teda rinda imema.
Murena toota välja, et jääb kahtlus kas imemisasend ja -võte on ikka õiged. Asendi puhul on oluline esmalt jälgida Teie enda asendit, mis peaks olema võimalikult mugav ning õlavööde pingevaba.Lapse puhul tuleb jälgida, et pea ja tuharad oleks samal joonel ning lapse pea ei ole pööratud. Nina peaks jääma rinna kõrgusele ja on suunatud rinna poole. Imemisvõtte kontrollimiseks on hea vaadata, et laps avab suu väga laialt, et suhu satuks lisaks rinnanibule ka osa rinda ümbritsevast pruunikast alast. Imemisvõte on õige, kui imetamine ei ole valus, rinnanibud on terved ning jälgides last on näha, kuidas imemisliigutused ulatuvad kõrvadeni (kõrvanibud liiguvad ette-taha) ning on kuulda neelamist.
Taaskord olete olnud tubli ja kasutanud soovitustest lähtuvaid võtteid rinnapiimakoguse suurendamiseks, mille puhul tõesti pärast lapsele rinna pakkumist, soovitame veidi rinnapiima väljasõõrutada.
Kui rinnapiimakogus on piisav, siis on kenasti võimalik lapsuke ainult rinnapiimahuviliseks saada. Selleks tuleks pakkuda kindlasti esimese võimalusena rinda ning võimalusel alati kasutada nahk-naha kontakti ja vajadusel pakkuda kas väljalüpstud rinnapiima või piimasegu lisaks, kuid tassist või süstlast, mitte enam lutipudelist. Lapsukest tasub siiski jätkuvalt äratada, kuid taaskord kasutada võimalikult palju eelpool kirjeldatud võtet nahk-naha kontaktis imetamiseks. Kui õnnestub laps rinnale saada ning imetamiskordi on vähemalt 8, neist vähemalt üks toitmiskord öösel, peaks kõik tingimused olema täidetud ning peagi ei ole vaja enam lisaks piimasegu anda ega rinda lüpsta.
Kui kahtlus ja mure siiski jääb, saate pöörduda imetamisnõustaja vastuvõtule.

Parimat soovides
Marge Mahla


Imetamine ja sõlmekesed rinnas

2014-04-15 19:02:25

 

Tere,

toidan oma teist last rinnaga. Laps 1 nädalane, kohe kui piim rinda tekkis tulid 3 sõlmekest rinda, mis pole valulikud aga ära ka ei kao, masseerides ega imetades. Üks sõlmeke isegi kaenla all, sünnitusmajas ütlesin aga sellele ei pööratud tähelepanu. Äkki oskate öelda, milles asi võib olla?!

Ette tänades
Pille K.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Saan aru, et olete muret valmistavad imetamise käivitumisega rinnanäärmele ilmnenud naha all sõrmega tuntavad sõlmekesed.
Rinnanäärmel olevad valutud sõlmekesed võivad olla põhjustatud piimajuhade laienemisest, kuid imetamise edenedes võiksid siiski väiksemaks muutuda või kaduda. Blokeerunud piimajuha puhul esineb väheselt kuni mõõdukalt ka valulikkust. Kui probleeme rinnaga toimisega ei ole, rind on imetamise järgselt pehme ning valuvaba, ei lisandu pingetunnet vms. siis võiks imetamist jätkata ning muretseda ei ole vaja. Kui ilmnevad lisamured ja valulikkus vms. võiks siiski konsulteerida oma naistearstiga.

Parimat soovides
Marge Mahla


Kas tegu võiks olla sooriga?

2014-04-10 10:27:59

 

Tere!

Mure on selline. Beebi on 1 kuune. Varasemalt imetamisega probleeme pole olnud, kuid eelmise nädala neljapäeval läks vasak rind valulikuks, hakkas pakitsema. Tükke rinnas ei olnud tunda. Rinnanibule tekkis valkjas täpp, mis püsib seal ka imetamise vahepeal. Imetamise alustamine sellest rinnast oli päris valulik. Panin peale kapsast ja imetasin sageli ja rinna enda valulikkus taandus, kuid nibu muutus mitte. Sellest esmaspäevast alates on sarnane lugu parema rinnaga. Suurema pakitsuse olen saanud sageda imetamise ja kapsaga alla, kuid ühes kvadrandis on punetus ja katsudes valulik. Samuti tekkis nibule valge täpp ja imetamise alustamine on ka sellest rinnast väga valus. Lapsel keelel vähest valget on, kuid ehk on see lihtsalt piimast? Pole selline väga tükiline katt. Millega võiks olla tegu ja kuidas toimida? Lapsel söömine valulik või ebamugav ei tundu, piimavooluga probleemi ei ole.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere! Saan aru, et Teile valmistab muret valulik rinnaga toitmine ning olete avastanud selle võimaliku seoses rinnanibule ilmunud valkja "täpiga". Selles vanuses tekib lapsel kasvuspurt, mil ta vajab rohkem rinnapiima ning küsides sageli rinnale "tellib" seda ka juurde. Loomuliku jätkuna järgneb sellele piimapais, mille likvideerimiseks olete teinud kõik nii nagu peab: pakkunud lapsele sageli rinda, soojendanud enne ning jahutanud rinda (kapsalehe asetamine rinna ümber) pärast toitmist. Väike valkjas moodustis, mis sarnaneb täpi või villikesega võib olla piimajuha ummistus, mis enamasti kaob ise, küll aga võib rinnaga toitmine olla alguses tõepoolest valulik.
Seeninfektsiooni e soori puhul on tüüpiliselt näha rinnanibul punetavat või ketendavat lööbeelementi.
Rinnaga toitmine võib kenasti jätkuda ning vajadusel võib valuvaigistamise eesmärgil kasutada paracetamoli tabletti.
Piimapaisu leevendamiseks võib lisaks kirjeldatud meetmetele osutuda vajalikuks ka rinnapiima välja lüpsmine, kuid ainult seni, kuni pingestunne või valulikkus väheneb.

Parimat soovides
Marge Mahla


imetamine

2014-04-04 18:19:15

 

Tere! Imetan last ja laps 1,2 aastane. Küsimus selline, et kas rinnanibu ümbert see pruun pigment võib kortsuline aeg ajalt olla. Samuti hoiab nibu nagu sissepoole vähe. Kord nagu normaalne ja siis jälle moondunud. Ma juba kahtlustan rinnavähki. Ja veel tahaks imetamist hakata lõpetama ja mulle tundub ka, et see rind mis on kortsuline, et sealt nagu ei tule enam piima ehk on tühjavõitu. Kortsuline on siis pruun pigmendi koht. Rinnad on ka väikesed. Kannan A korvi. Samas ei tea kuidas lõpetada, sest laps ei võta poepiima ja rpa suu sissegi. Kas pean muret tundma vähja pärast? Ja kuidas lõpetada rinna andmist kui muud piima ei joo. Jogurteid sööb. Ja kuna võib üldse rinna kontrolli minna, kas siis kui täielikult enam rinda ei anna?
Suurde tänud vastamast!

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Olete olnud väga tubli pakkudes oma lapsukesele rinnapiima juba üle ühe aasta. Rinnanibu ümbritsev ala e nibuväli on tõepoolest stimuleerituna kergelt kortsuline ning rinnaga toimise järel peabki selline olema ning üksi selle tunnuse alusel ei peaks kõrvalekaldeid kahtlustama. Kuid kui olete märganud, et rinna välimuses on imetamise ajal toimunud Teie poolt kirjeldatud muutused: varem normipärased ja kergelt väljapoole võlvunud rinnanibud on nüüd kergelt sissepoole pöördunud jms, siis on asjakohane pöörduda oma pere- või naistearsti konsultatsioonile, kes vajadusel määrab lisauuringuid.
Plaanides rinnaga toitmist lõpetada, on kindlasti vajalik, et pakute lapsele teisi piimatooteid lisaks jogurtile ja juustule.Sellises vanuses lapsele võib pakkuda lehmapiima ning ei ole vajadust eraldi harjutada piimaseguga. Rinnaga toitmisest loobumiseks on hea kasutada järk-järgulist võõrutamist, et üleminek oleks lapsele ja Teile endale võimalikult sujuv. Alustada võib ühe rinnapiima pakkumise korra asendamisega päevas ning samm sammult edasi suurendades asendatud imetamiskordi tavapiimaga. Oluline, et pakute lapsele jätkuvalt turvatunnet ja lähedust ka siis, kui laps rinda enam ei saa.


Parimat soovides
Marge Mahla


imetamise lõpetamine

2014-04-03 00:50:32

 

Tere,

Minu laps on peaaegu 1 a 4 kuu vana.
Ma lõpetan imetamist tasakesi. Viimased paar kuud laps pole päeval tissi tahtnud. Viimased 2-3 nädalat ta pole rinda õhtuti enne magamaminekut saanud, jäi ainult öine söömine.
Praegu jäin ise haigeks ning magasin kolm ööd eraldi. Need kolm ööd pole tema ka rinda saanud. Ning magas hästi tublisti issiga koos ilma mingi söömiseta.

Kas ma pean piima välja pumpama? Ei tahaks seda liigselt stimuleerida muidugi. Või anda hoopis lapsele süüa? Et näiteks praegu kord 3-4 päeva jooksul, siis veelgi harvemini? Aga ei julge andma, äkki on see piim n.ö. "halvaks läinud" juba...
Ei teagi, kuidas õigesti käituda.

Põletikutunnuseid ega suuri tükke hetkel mul rinnas pole.
Kuigi eksisteerib teatud ebamugavus. Kas olemasolev piim kaob ise ära?

Tänades abi eest,

Jelena

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Olete teinud kõik täpselt nii nagu peab. Suurepärane näitaja on seegi, et lapsuke magab rahulikult ka öösel ning ei näita rahutuse märke.
Rinnaga toitmise lõpetamise järgselt ei ole vaja tõepoolest lisaks rinnapiima väljasõõrutada välja arvatud juhtudel, kui rind on väga pinges ning valulik. Sellisel juhul sõõrutatakse välja nii vähe rinnapiima kui võimalik,et pingetunne leeveneks, kuid mitte enam. Murestsemiseks ei ole põhjust. Rinnapiima täielik kadumine rinnast võtab veidi aega, mõnikord isegi 2-4 kuud.

Parimat soovides
Marge Mahla


Imetamine pärast neljandat elukuud

2014-02-12 11:25:12

 

Tere!

Mul sündis 26. septembril enneaegne pisitüdruk (32+2), kuna ta oli pikalt kuvöösis ja hiljem väga väike, aga muid takistusi ei olnud, jäin lutipudeli peale, aga pumpasin piima välja. Pärast kojujõudmist jäi piima järjest vähemaks. 50 ml pealt 20 peale. Kui Johanna rinnale sain, siis ainult kaitsmega, sest pärast meeletuid nutuhoogusid otsustasin mitte alustada imetamist ilma. Pärast nibu vormumist võtsin kaitsme ära, kuid ta imes ja lasi lahti tihti ja nii ei saanud lõpuks jälle nibu kätte. Kätte sai ta siiski vaid 30 grammi korraga, seega läks toitmine alati üle tunni. Nii endale ja talle üsna kurnav. Jätsin lõpuks lapse tohutute gaasivalude pärast imetamise ära ja läksin üles Comfort segule. Nüüd on laps õnnelik ja rahulik.

Emasüda tahaks aga et ta saaks siiski rinnapiima. Kas on võimalik laps uuesti rinnale saada ja endal piim siiki piisavas koguses nn jooksma? Mis on teie praktika?

Ette tänades,
Karmen

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Jagan Teie arvamust, et suurem osa emasid eelistab oma lapsele pakkuda rinnapiima ning sisuliselt kõikide laste sünniõigus on saada toidetud rinnapiimaga. Kahjuks on reaalsus veidi erinev. Saan aru, et lapsuke on juba neljakuu vanune ning saanud viimastel kuudel piimasegu. Suure tõenäosusega ei ole Te rinda lapsele enam pakkunud ega rinnapiima teket jätkuvalt stimuleerinud (rinnapiima väljasõõrutades). Sellest tulenevalt võib arvata, et Teie organism on rinnapiima tootmist oluliselt vähendanud või selle sootuks lõpetanud. Kui rinnapiima hulk on märkimisväärselt vähenenud, kuid rinnas siiski veel rinnapiima toodetakse, on võimalik rinnapiima hulka suurendada rindade eesmärgipärase stimulatsiooniga - lapsele sageli rinda pakkudes ning käsitsi või rinnapumbaga pumbates.Kui rinnas piima enam ei ole, on laktatsiooni taaskäivitamine keerulisem ning võib vajada lisaks rinnapiima tootmiseks vajalike hormoonide kasutamist. Paraku on sellises vanuses lapse puhul tegemist üsna tõsise väljakutsega ning peab hoolikalt jälgima, et laps saaks kogu vajaliku toidu ööpäevase energiakulu katteks.

Olete olnud tubli, sest pakkusite lapsele siiski rinnapiima, ka lühike periood on oluline. Pakkudes lapsele toitu, lähedust,hellust ja hoolt ning turvatunnet olete teinud kõik, mida laps kasvamiseks vajab. Hoolimata lapse toitmisviisist, olete oma lapsele suurepärane ema.

Parimat soovides
Marge Mahla


rinnapiim

2014-01-29 16:17:05

 

Tere, haigestusin angiini. Kirjutati antibiootikumid kümneks päevaks.hakkasin neid kasutama, sest olemine oli hull. Mul on laps 1aasta ja5 kuud, ta saab rinnapiima päris korralikult ja sööb ka lisa toitu, Tavaliselt päeval sai 2 kuni 3 korda rinda ja ôhtul uinus rinnal. Öösel soovis ka 2 korda aga söi natuke siis, hommikul ärgates sai samuti. Eilsest vôtsin antibiootikumi tbl. Ja peale seda enam rinda ei andnud, seletasin talle, et ei saa, sest emme votab rohtu ja piima on paha praegu, seepeale oli laps väga pettunud ja keeldus ka toidust,pisut enne magama jäämist oli nôus jooma pisut porgandimahla.vett joi aga natuke. Varusin koju piimapulbrit ja úritasin seda anda talle kuid keeldub täielikult sellest. Täna hommikul söi juba liha ja kartulit, kuid sedagi natuke. Olen mures, sest rp oli ikkagi enamus toidust ja soovin teada kui oluline on, et ta ikkagi hakkaks jooma piimapulbrist piima beebidele? Mida ma saaksin teha?Oli plaan rinnast vôôrutada millalgi, kuid praegu tuli see nii ootamatult ja oleme môlemad ônnetud. ja veel soovin teada, et kui mul on vôimalus peale antibiootikumikuuri rinda anda, kas siis on see he môte vôi tekitab pisikesele stressi juurde, kuna siis kunagi peab jälle lôpetama?

Lugupidamisega Maris

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Teie murekirjast saan aru, et haigestusite angiini ning antibakteriaalse ravi ajal loobusite rinnapiima pakkumisest lapsele, mistõttu olete murelik lapse võimaliku ebapiisava söömise-joomise pärast. Olete peaaegu 1,6 aastat pakkunud lapsele rinnapiima ja pannud sellega suurepärase aluse oma lapse tervisele ja arengule. Siiski antud olukorra tõsidust arvestades oli ehk asjakohane rinnapiima pakkumisest loobuda. Mõistan Teid, see on emotsionaalselt raske ja Teiegi vajate aega kohanemiseks. Selles vanuses laps saab alla 1/3 oma toiduenergiast rinnapiimast,kuid vajab rinnaga toitmist ka turvatunde ja hellusevajaduse rahuldamiseks.
Teie poolt kirjeldatud olukord, mil laps loobub söögist-joogist on üsna tavapärane reaktsioon rinnast võõrutamisele. Hoolimata sellest,et Te ei paku lapsele rinda,rääkige temaga, pakkuge talle lähedust, hellust ja turvatunnet, sest seda vajab laps antud hetkel veelgi enam. Enamasti võtab uus kohanemine aega 2-3 päeva ning üldjuhul ei pea muretsema, et laps jääks vedeliku- või toitainete puudusesse.
Üle ühe aasta vanune laps sööb juba perega sama toitu ja piimatoodetel, vajadusel ka pastöriseeritud lehmapiimal, on oma koht lapse dieedis, mistõttu eraldi piimasegu pakkuda ei ole vajalik. Olen Teiega sama meelt, kui antibakteriaalne ravi lõppeb,on küll võimalik rinnapiima kogust suurendada ning jätkata imetamist, kuid lapse ja Teie enda seisukohalt oleks leebem imetamisest täielikult loobuda. Teie keha on viimase 1,6 aasta jooksul suunanud oma energia nõudmisel rinnapiima tootmisele, kuid nüüd seda enam ei vajata. Kuna lapsele enam rinda ei pakuta, siis läheb veidi aega, kuni rinnanäärmeteni jõuab signaal rinnapiima tootmise vähendamise/lõpetamise kohta, mistõttu võib tekkida piimapais. Leevendusena on hea kasutada rinnale asetatud jahedat mähist 10 minuti jooksul või asetada jahe kapsaleht rinnanäärme ümber kogu päevaks. Pinge- ja/või valutunde vähendamiseks võib olla vajalik rinnapiima käsitsi või pumbaga välja pumpamine, kuid ainult pingetunde leevenemiseni, sest soovime leevendust mitte rinnapiima tekke stimuleerimist.

Head paranemist soovides
Marge Mahla


ravimid imetamise ajal

2014-01-29 09:41:38

 

Tere,
kas kroonilise põiepõletiku korral võib võtta Canephroni tablette ja kui võtta kas siis 1 või 2 tabletti korraga? Laps 7 kuune.
Ette tänades,
Anne

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Teie murekirjast saan aru, et toidate oma last rinnaga ning on tekkinud vajadus kasutada ravimit nimega Canephron. Nimetatud ravim sisaldab looduslikke lähteaineid: harilikku maasapiürti, harilikku leeskputkejuurt ja hariliku rosmariini lehti, mis kahjuks ei sobi täiel määral rinnaga toitmise ajal kasutamiseks ning võivad lisaks omada negatiivset toimet rinnapiima tekkele. Taimsete preparaatide kasutamise puhul tuleks läbi mõelda kõik võimalikud lisatoimed, mida nimetatud taimed avaldada võivad.
Hoolimata sellest, et pakute lapsele ka eakohast lusikatoitu, saab laps üle poole oma päevasest toiduenergiast ainult rinnapiimast, mistõttu soovitaksin selle ravimi kasutamisest pigem loobuda. Kindlasti on asjakohane pöörduda põletikule viitavate sümptomide ilmnemisel perearsti poole.

Parimat soovides
Marge Mahla


enneaegne rinnalapseks

2014-01-28 14:39:01

 

19.01.14 sündis mul tütar 35+5. Sünnikaal 2360g. Praegu imetan teda iga 3 tunni tagant. Alguses panen rinnale, seal on ta u pool kuni tund aega; olenevalt kas imeb või ei ime. Enamasti jääb rinnal veel magama. Seejärel pakun pudelist välja pumbatud rinnapiima ja seejärel lisatoitu. Pudelist sööb isukalt. Küsimus ongi, kuidas ta täielikult siiski ainult rinnale saada? Praegu kaalu väiksuse tõttu vist suht võimatu. Ning teine küsimus. Kas on võimalik, et mul pole siiski piisavalt piima, mis tema vajadused rahuldaks? Nt, kui ta on tund aega rinda imenud sööb siiski pudelist veel peale. Pumbates tuleb ühest rinnast u 20-30 ml. Seda on praeguste päevade kohta ju liiga vähe? Olen rindadele nö initsitaiivi kogu aeg andndud. Laps on iga 3 tunni tagant rinnal ning seejärel veel pumpan ka. Esimese lapsega (samuti natuke enneaegne 36+6) oli sama lugu. Alguses ise imeda ei jõudnud, sai pudelist lisa; lõpuks ei võtnudki enam rinda ja pumpasin pool aastat välja, kuid kogus jäigi 10-20 ml iga toidukorra kohta. Uuesti seda ringi läbi teha oleks üpris kurnav, sest esimene laps (kohe kahene) nõuab ka oma osa, nii et kogu aeg imetada ja pumbata füüsiliseslt ei jaksa. Mis teha?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Teie murekirjast saan aru, et on jäänud kahtlus, et rinnapiima ei ole piisavalt. Rinnapiima hulk suureneb järk-järgult ning arvestades Teie lapse sünnikaalu ja vajadust pakkuda piimasegu/rinnapiima pudelist, võib olla tekkinud olukord, mil pudelilutist söömine on avaldanud negatiivset mõju lapse imemisvõttele. Kui sünnitusjärgselt on rinda piim tekkinud, ei ole alust arvata,et Teie organism ei suuda lapsele piisavat kogust rinnapiima toota. Küll aga on rinnapiima tootmine otseselt seotud rindade stimulatsiooni ning sagedase rinnapiima väljutamisega, mida sisuliselt teeb laps rinda imedes ning Teie, kui pumpate imetamiskordade vahelisel ajal või järel.
Kuna olete varsemalt analoogset olukorda kogenud on mõistetav, et on tekkinud mure võimaliku kurnatuse ja üleväsimuse pärast.
Pudelilutist loobumiseks ja rinnapiima koguse suurendamiseks on mitmeid võimalusi. Esmalt vaadake üle oma asend imetamisel ning korrigeerige vajadusel lapse asend ja imemisvõte. Kui laps haarab õigesti rinda laialt avatud suuga, siis ei ole imetamine valus ning rind saab piisavalt stimuleeritud. Alustada võiks sagedasematest imetamiskordadest nii, et vahe oleks 1-2 tundi pakkudes ühel imetamiskorral lapsele mõlemat rinda, vähemalt 10-20 minutit ühest rinnast. Kui lapsele pakkuda nii sageli rinda,sh vähemalt ühel toidukorral ka öösel, siis põhimõtteliselt ei ole vajadust rinda lisaks pumbata. Kui laps on heas toonuses ning rinnas piima on, siis võiks vähemalt esimesel päeval loobuda lisaks antavast piimasegust, mis on suurema energeetilise väärtusega ning seedub aeglasemalt, mistõttu laps ei soovi nii sageli rinda. Kui siiski on vajadus juurde pakkuda kas välja pumbatud rinnapiima või piimasegu, siis võiks seda teha topsist või süstlaga, vältides lutipudelit.
Esimesed 2-3 päeva on vajalikud kohanemiseks ning võite märgata, et laps on veidi rahutum, kuid see annab võimaluse sagedamini rinda pakkuda. Rinnapiima koguse suurendamisel on oluline koht Teie enda tervisel ja meeleolul. Püüdke puhata, sööge-jooge hästi ning võimalusel kaasake oma igapäeva toimetustesse ja vanema lapse eest hoolitsemisse isa, vanavanemad või sõbranna.

Parimat soovides
Marge Mahla


Rinnapiima pumpamine lapse haiguse korral

2014-01-28 08:27:24

 

Tere,

Meie pisipoeg (sünd 22.01) viibib pärast sündi haiglas intensiivis. Hetkel veel vara öelda, millal ta sealt välja saab. Seni pumpan ma piima välja ning viin talle haiglasse. Kogus, mis talle annustatakse oli alguses vaid paar ml, kuid nüüdsest saab ta juba 10 ml korraga.
Haiglas, pärast sündi soovitati pumbata mõlemat rinda ca 10 min. Alguses oli kõik ok, kuid nüüd on tekkinud piimapais ning piima on väga palju. Olen seda järjest külmutanud.
Minu küsimus on, et kui antud juhul laps ise otseselt piimakogust ei reguleeri, siis kui palju (tihti) ma pean piima pumpama, et seda ülearu palju ei tekiks? Kas lähtun sellest kogusest, mis lapsele antakse ( st lüpsan välja vaid 10 ml iga 2 h tagant)?
Kui hetkel on rinnad piima täis ja kõvad, siis kas peaksin selle välja lüpsma?

Ette tänades,
E

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Teie murekirjast saan aru, et olete oma lapsest lahus ning soovite talle pakkuda rinnapiima, kuid rinnapiima tootmine on nüüd käivitunud ja on tekkinud piimapais. Olete tubli, et püüate jätkuvalt rinnapiima välja pumbata ning olete ise juba kogenud, et rinnapiima hulk järjest suureneb. Selle tunnistuseks on ka tekkinud piimapais.
Teie laps muutub iga päevaga tublimaks ja tugevamaks ja, et pakkuda tema järjest suurenevate vajadustele vastavalt rohkem rinnapiima ning olla valmis, kui laps on piisavalt tugev rinda imema, on vajalik jätkata rinnapiima käsitsi või rinnapumbaga välja pumpamist vähemalt 8 x ööpäevas mõlemast rinnast, 10-15 minuti vältel ühest rinnast. Välja pumbatud rinnapiima saate säilitada kas külmkapis puhtas nõus ja kaetult kuni 24h ja/või sügavkülmas. Säilitamisel on oluline, et rinnapiim oleks pakendatud puhtasse säilitusnõusse/kotti ning märgistatud kuupäevaga. Sügavkülmas säilib rinnapiim kuni 3 kuud ning lapsele pakkumiseks lastakse sellel sulada ja/või soojeneda veevannil. Sulatamiseks või soojendamiseks ei sobi kasutada mikrolaineahju.
Kui on tekkinud piimapais, siis tuleb rinnapiima välja pumbata seni kuni rind tundub pehmem ning vähem pinges. Piimavoolu parandamiseks on hea kasutada sooja mähist/kompressi/geelikotti või dušši 10 minuti jooksul enne rinnapiima pumpamist või imetamist. Leevendust võib tuua, kui imetamis-või pumpamiskordade vahelisel ajal asetada rinnale jahedat,näiteks jahe geelikott umbes 10 minutiks. Leevendavalt mõjub, kui asetada kapsaleht rinnahoidjasse kuni järgmise imetamis-või pumpamiskorrani.

Parimat soovides
Marge Mahla


laps valesti võtab rinda

2014-01-27 10:27:14

 

Tere!

Nädala tagasi mul oli sündinud laps. Kohe ta hakkas valesti rinda võtma ja seeajani nii teebki. Mul väga valus on, kuid ei saa midagi teha sellega.

Ta on minu kolmaslaps, ja kokku ma juba toitasin rinnaga 4 aastat, sellega kogemus mul on. Aga ikka ei tule meil välja praegu, ta ei tee suu korralikult lahti.

Mida ma saaks veel teha?

Lugupidamisega,
Inna baöujeva

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Teie murekirjast saan aru, et Teile on jäänud mulje, et lapse imemisvõte ei ole õige, sest rinnaga toitmine on väga valus. Saan aru, et Teie varasem imetamiskogemus on olnud positiivne ning soovite rinnaga toitmist jätkata.
Ema ja lapse asendil võib rinnaga toitmise õnnestumisel olla oluline tähtsus.Ebaõige imemisvõte võib põhjustada emale valu, võivad tekkida rinnanibulõhed ning tulemuseks võib olla rinnapiima koguse vähenemine ja rinnaga toitmise enneaegne lõpetamine.
Leidke endale mugav asend, asetage laps nii, et kõht oleks Teie kõhu vastas. Hea on seda teha katmata ülakehaga nahk-naha kontaktis. Lapse asendi puhul on hea jälgida, et pea ja tuharad oleksid samal joonel ning pea ei oleks pööratud. Nahk-naha kontakt ergutab last ning olles õiges asendis on loodud eeltingimused imetamise õnnestumiseks. Edasi on hea üle vaadata ning vajadusel korrigeerida lapse imemisvõte: lapse nina Teie rinnanibu kõrgusel, suu laialt avatud ning rinna haaramisel satub lapse suhu rinnanibu ja osa nibuväljast (rinnanibu ümbritsevast pruunist alast). Kui jääb mulje, et laps ei ava suud piisavalt laialt, võib õrnalt vajutada lapse lõuale. Lapse ergutamiseks võib veidi rinnapiima lapsele suhu pigistada.
Hea on üle vaadata, kas lapse ebaõigest imemisvõttest on tekkinud rinnanibulõhed. Valu leevendamiseks ja paranemise soodustamiseks on hea enne ja pärast rinnaga toitmist pigistada veidi rinnapiima välja ning määrida rinnanibule ja nibuväljale. Imetamise järgselt võiks lasta rinnanibule määritud rinnapiimal õhu käes kuivada ning teha rindadele õhuvanne. Rinnapiima unikaalne koostis sisaldab rohkelt kaitsekehi, muudab naha pehmeks ning soodustab nibulõhede paranemist.
Kui imemisasend ja -võte on õiged, siis valu taandub ning rinnaga toitmine pakub rahulolu nii Teile kui Teie lapsele.

Parimat soovides
Marge Mahla


imetamine

2014-01-20 17:34:05

 

Tere!
Meil on kodus nädalane beebi. Imemistehnika on beebil selge, piima paistab ka, et jagub. Aga probleem on selles, et kui panen ta rinnale, siis alguses imeb ta isuga, umbes 5-15minutit(kuidas kunagi) ja siis edasi hakkab rinnal unelema. Natuke imeb, siis jälle magab ja nii võib meie imetamine kesta kokku isegi tunni, kuni ta lõpuks ise rinna lahti laseb. Kas see on normaalne, mis peaks tegema, et ta nii ei uneleks? Imetame 1,5-2 tunni tagant, vahest ka tihemini, nii kuidas beebi tahab. Kust ma tean, et ta rinna ilusti tühjaks imeb ja kas peaks andma mõlemat rinda või kordamööda ühte ja teist?
Tänan!

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Teie murekirjast saan aru, et vajate kindlust, kas kõik lapse rinnaga toitmisega seonduv on nii nagu peab. Hetkel muretsemiseks ma põhjust ei näe. Teie hinnangul on lapse asend rinnal ja imemisvõte õiged, laps imeb isukalt ja on suure tõenäosusega rahulolev. Need punktid annavad kinnitust, et olete õigel teel. Rinnaga toitmist nimetatakse ka nõudmisel toitmiseks, mis tähendab, et laps sööb nii sageli ja nii pikalt kui ta seda soovib. Kindlat toitmismustrit ei pruugigi välja kujuneda ning laps reguleerib rinnale soovimise sagedusega ühtlasi ka tekkiva rinnapiima kogust.Keskmiselt jääb toitmiskordade vahe 1-3 tunni piiridesse, kuid raudseid reegleid siin ei ole. Esimestel rinnaga toitmiskuudel on enne toitmiskordi rinnad veidi pinges ja isegi tundlikud. Lapse toitmise järel on rinnad enamasti pehmed või on pingetunne märkimisväärselt leevenenud ning see annab tunnistust, et lapsuke on efektiivselt rinda imenud.
Esimesel 2-3 nädalal ei pea igal toidukorral mõlemat rinda pakkuma, kuid hea on lähtuda eelkõige lapse vajadustest ja soovist. Lapse kasvades suurenevad ka tema vajadused ning mõlemat rinda pakkudes tuleks uuel toidukorral alustada alati rinnast, millest eelmisel toitukorral imetamine lõpetati.Selliselt imetades täituvad ja tühjenevad rinnad ühtlaselt, mis aga veelgi olulisem, laps saab lisaks lahjemale eelpiimale kätte ka rasvarikka järelpiima.
Kui asend ja imemisvõte on õiged, siis ei ole rinnaga toitmine valus vaid pigem rahuldustpakkuv tegevus, mis võimaldab jagada lähedust ning hellust oma lapsega.

Parimat soovides
Marge Mahla


Toitumisgraafik

2014-01-17 12:46:50

 

Tere,

mu tütar on kolmenädalane ja tema toitumise graafik hakkab mind vaikselt hulluks ajama. Kuigi vahele satub nn normaalseid päevi, kus imetakse iga paari-kolme tunni tagant ja vahepeal ka magatakse, siis viimase kolme päeva tendents on olnud 15min imemist, 5min und ja nutuga ärkamine. Annan teist rinda ja kõik kordub. Tundide viisi. Rekord on olnud 24h sellist käitumist (nädalaselt), mille jooksul pikim uinak jäi 20min autosõidu sisse. Tavaliselt kestab see maraton küll 3-5h. Tüdruk on suurt kasvu (sünnikaal 4274 ja pikkus 54cm), kas on tegemist siin sellega, et ei jaksa piisavalt imeda? Või tekitab piima juurde? Kui tihti ja pikalt see piima tekitamine peaks üldse kestma? See ei ole ju ometi miski, mida tehakse 3 päeva jutti? Viimasel paaril toidukorral olen ka märganud, et kõht on vist täis (rinnast keeldub), aga ikkagi hakkab max 5min peale söömise lõpetamist lohutult nutma. Viib end praktiliselt hüsteeriasse, hakkab rusikaid suhu toppima ja nüüd jälle tahab rinda... Nii et muster 15min toitmist, 5min pausi ja nutmist, 15min toitmist jne jne jne kehtib ka siin.

Loodetavasti oskate mulle nõu anda, kas on selline käitumine aeg-ajalt normaalne või on minust tehtud inimlutt ja mida ma sellisel juhul ette peaksin võtma?

Ette tänades,

Maiken

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere! Teie murekirjast saan aru, et mureks on tütrekese sage imemissoov, aeg-ajalt esinev näiline rinnast keeldumine ning rahulolematus toitmise järgselt, mis omakorda on põhjustamas Teie liigväsimust. See on kahtlemata keeruline aeg ning olete tubli, et olete valmis rinnaga toitmist jätkama. Teie poolt kirjeldatud hetki esineb üsna sageli selles vanuses lastel. Rinnaga toitmist nimetatakse nõudmisel toitmiseks, mis tähendab, et laps ise reguleerib oma toidkordi ööpäeva lõikes ning selget une- ja toitmismustrit ei pruugi väljakujuneda. Lähtudes lapse vanusest ning sünnikaalust võib arvata, et laps tõepoolest "tellib" endale rinnapiima juurde, soovides sageli rinnale. Tavaliselt on selles vanuses toimumas ka esimene suurem kasvuspurt, mil jääb mulje, et laps on rahulolematu ning rinnapiima kogus on vähenenud. Sellisel juhul on alati hea pakkuda sageli rinda, mis annabki organismile märku, et vaja on rinnapiima kogust suurendada. Kui varem hästi rinda imenud laps on rahutu, võib aeg-ajalt tekkida vajadus üle vaadata nii enda asend imetamisel kui lapse asend rinnal ning lapse imemisvõte, et lapse suu oleks suurelt avatud ning imemise ajal oleks suus lisaks rinnanibule ka osa nibuväljast (rinnanibu ümbritsevast pruunist alast). Sagedast imetamist on hea kombineerida nahk-naha kontaktiga - Teie enda ja lapse ülakeha on imetamise ajal katmata. Hea asend nahk-naha kontakti rakendamiseks on poollamav või -istuv asend, siis on nahk-naha kontaktis olevate kehade pind kõige suurem. Teie keha soojus rahustab last, soodustab rinnapiima tootmist ning pakub heaolu- ja turvatunnet ja ühtlasi annab Teile võimaluse puhata. Rinnaga toimiste vahelisel ajal saab nahk-naha kontakti pakkuda isa. Lapse rahutust ja rahulolematust võivad põhjustada ka tekkinud gaasivalud e koolikad, mida seostatakse pigem lapse ebaküpse seedetrakti kui ema toiduga. Gaasivalude leevendamiseks sobib kasutada nahk-naha kontakti, lapse kõhu õrna masseerimist kas käega või rullimist põlvedel. Leevendava vahendina võib lapsele pakkuda Espumisani, Cuplatoni või Sab Simplex'i tilkadena.
Rahutuse ja nutu põhjuseks võib olla ka turvatunde puudus või mõni muu põhjus, mis ei ole otseselt seotud toitmisega.

Parimat soovides
Marge Mahla


kupu massaaz

2014-01-16 19:31:10

 

Tere!
Kas imetamise ajal võib teha kupu massaži kõhule ja reitele? Laps on kolme kuune.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere! Teie küsimusest saan aru,et soovite lasta teha kõhule ja reitele kupumassaaži ja muret valmistab teadmatus, kas see on rinnaga toitmise ajal sobiv. Üldjuhul rinnaga toitmist vastunäidustusena ei nimetata. Siiski uurides kupumassaaži toimet selgub, et selle puhul intensiivistub verevarustus ja lümfiringe antud piirkonnas ning seetõttu pääsevad liikuma ained, mis on ladestunud kudedesse ja pooridesse. Paranenud vereringe tõttu satuvad ained vereringesse ning muuhulgas on suurenenud tõenäosus, et need satuvad ka rinnapiima.
Kuna Teie laps on alles kolme kuu vanune ja loodan, et pakute kõikidel toidukordadel rinnapiima, siis võimalusel soovitaksin hetkel kupumassaažist loobuda.

Parimat soovides
Marge Mahla


Imetamine ja

2014-01-15 08:29:21

 

Tere !

Kui ma lasen panna endale "Mirena", kas selle tulemusena võib kaduda rinnapiim ?

Ette tänades,
Anneli

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere! Teie küsimusest saan aru, et toidate oma last rinnaga ning soovite rasedusest hoidumiseks lasta paigaldada emakasisese vahendi "Mirena", kuid muretsete, kas see omab toimet rinnapiima kogusele. Uuemad teadusuuringud kinnitavad, et nn.hormoonspiraali võib asetada, kui sünnitusest on möödunud vähemalt 7 nädalat. Teadaolevalt ei mõjuta toimeaine toodetava rinnapiima hulka ning vereringesse sattuva hormooni hulk on väike. Soovides oma last jätkuvalt ainult rinnapiimaga toita, on parim võimalus pakkuda sageli rinda ja mitte loobuda öistest toidukordadest. Kui Teil tekib ebakindlus ja mure rinnapiima koguse võimaliku vähenemise pärast, näiteks laps on rinnaga toitmise järgselt rahutu, keeldub näiliselt rinnast, on tavatult pikalt rinnal vms, siis võtke rohkem aega endale ja lapsele, sööge-jooge hästi, püüdke puhata ning pakkuge lapsele sageli rinda ja nahk-naha kontakti. Vajadusel kontrollige nii enda kui lapse asendit ning lapse imemisvõtet. Sage ja efektiivne imetamine tagab lapsele vajaliku rinnapiima koguse.

Parimat soovides
Marge Mahla


piimapais

2014-01-12 19:54:19

 

Tere!

Beebi on 5päevane ning täna läks vasak rind valulikuks ja kõvaks. Lisaks tilgub sealt piima. Mida ma peaksin ette võtma? Kuna rinnanibu ümbrus on tursunud, ei saa beebi rinda haarata (proovin teda uuesti ja uuesti rinnale saada).

Vastust ootama jäädes
Liis Buht

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere. Teie kirjast saan aru,et muret valmistab vasema rinna valulikkus ja pingetunne ning sellest tingitud lapse raskendatud rinna haaramine. Tegemist on üsna tavapärase sünnitusjärgse murega, mis on seotud suurenenud rinnapiima tootmisega. Rinnaga toitmine toimub nõudmise-pakkumise põhimõttel st rinnapiima toodetakse nii palju, kui laps imeb. Antud juhul on laps alles sündinud ning organism alles harjub ja õpib vajalikku piimakogust tootma. Osaliselt võib piimapais viidata ka sellele, et lapsel läks rinnast imemise õppimisega veidi rohkem aega. Piimapaisu leevendamiseks soovitatakse enne imetamist teha rinnale sooja kompressi või sooja geelikotiga rinda soojendada, ka soe dužž annab hea lõõgastava toime.Rinnaga toitmise järgselt soovitatakse asetada rinnale jahutavaid mähiseid 10-15 minutiks,rinnale asetatud kapsalehte on kasutanud juba meie esiemad ning seegi pakub leevendust imetamiskordade vahel.
Piimapaisu puhul on parimaks lahendajaks efektiivselt rinda imev laps. Olete juba kogenud, et rinna pakkumisel ei õnnestu lapsel pinges ja kergelt tursunud nibuvälja haarata ning sellele järgneb rahutus ja nutt. Esmalt rahunege ise ning rahustage laps. Rinna haaramise soodustamiseks võiks pisut rinnapiima välja pigistada, vajutades ja rullides õrnalt nibuvälja (rinnanibu ümbritsevat pruuni ala).Jätkake massaazi ja nibuvälja igistamist/rullimist seni, kuni nibuväli muutub pehmemaks ja stimuleerituks (kergelt kortsuliseks). Nüüd on rind pehmem ning lapse häälestamiseks võiks veidi rinnapiima lapsele huultele või suhu pigistada ning seejärel rinda pakkuda. Kindlasti tasub üle vaadata, et Teie enda asend imetamisel oleks mugav ning pingevaba. Laps asetage rinnale nii, et Teie kõht oleks lapse kõhu vastu, lapse pea ja tuharad samal joonel ning nägu on otse rinna poole. Kui laps on selili ning pea on pööratud rinna suunas, ei saa laps rinna õigeks haaramiseks suud piisavalt suurelt avada.
Teie enda ja lapse asend kontrollitud võiks jälgida, et laps avab avaralt suu ning lapse suhu satub nii rinnanibu kui ka osa nibuväljast. Õige asendi ja imemisvõtte puhul ei põhjusta rinnaga toitmine valu.
Kui rinnaga toitmise järgselt on laps rahulolev, kuid rind tundub endiselt pinges on soovitatav rinnapiima väljapumbata, kasutades selleks kas rinnapumpa või ka käsitsi väljasõõrutamist seni, kuni rind ei tundu enam pinges ja ei pakitse. Väljapumbatud rinnapiima võite säilitada sügavkülmas 3 kuud.
Parim viis on pakkuda lapsele võimalikult sageli rinda ning piimapais leeveneb peagi.

Parimat soovides
Marge Mahla


räni,kroomi tarbimine imetamise ajal.

2013-12-09 21:42:37

 

Tere!
Kas imetamise ajal tohib tarbida räni või kroomi?
Mis aitaks ojheldada magusa isu?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere! Teie murekirjast saan aru, et tajute suurenenud vajadust magusa järele ning samal ajal toidate oma last rinnaga.
Rinnaga toitmise ajal on üsna tavaline tajuda suurenenud vajadust või isu magusa ja rasvarikka toidu järele. Isu tekkimist peetakse organismi loomulikuks viisiks anda märku kindlate toitainete puudujäägist organismis ning suunata seeläbi naist valima kindlaid toite, näiteks mandleid, rosinaid või puuvilju, mis omakorda sisaldavad olulisi toitaineid ning toetavad rinnapiima teket.
Üldiste soovituste kohaselt ei peeta ratsionaalse toitumise korral vitamiinide ja toidulisandite kasutamist imetamise ajal vajalikuks.
Esmalt vaadake üle oma toitumise režiim, toidukordade sagedus ning menüü. Kindlasti tasub oma keha antavatesse signaalidesse suhtuda tõsiselt, kuid vajadusel kasutage magusaisu leevendamiseks värskeid või kuivatatud puuvilju, pähkleid või seemneid, mis muuhulgas sisaldavad organismile vajalikke antioksüdante ja mikroelemente.

Tervitades
Marge Mahla


Lapse ületoitmine

2013-12-05 09:35:07

 

Tere,

Mureks on see, et mu 4. kuune tütar väga kiire kasvuga ning praegu kaalub juba üle 8 kg ning ka pikkust on kuskil 70 cm kandis. Perearst ei ole küll öelnud midagi lapse kiire arengu kohta, aga mõned teised arstid on viidanud, et sellises vanuses peaks laps sööma kindlasti vähemalt 3,5 tunniste vahedega, ehk siis olen nö lapse ülesöötnud. Tahaksin teada, kas rinnapiimaga toitmisel on võimalik last üle toita ning kas 4. kuusel lapsel on normaalne kui päevas kokku sööb umbes 3-3,5 tundi?

Ette tänades,
Helen

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Teie murekirjast saan aru, et toidate oma last rinnaga ja laps on tublisti kosunud, kuid on tekkinud mure võimaliku ületoitmise pärast.
Muretsemiseks ei ole põhjust. Rinnaga toitmist nimetatakse ka nõudmisel toitmiseks, mis tähendab, et laps ise reguleerib kui sageli ning kui pikalt ta rinnal on. Uuemate seisukohtade järgi ei tohiks imetamisele seada isegi ajalisi piiranguid.
Teie laps on reguleerinud toitmise oma süsteemi järgi, mis lähtub tema vajadustest ning kasvab ja areneb hästi.

Jätkake samas vaimus ning pakkuge oma lapsele rinda nõudmisel, nii nagu laps soovib. Kui rinnalaps süüa ei soovi, siis ta rinda söömise eesmärgil ei ime, seega ei ole võimalik rinnalast nn."ülesööta". Kiirem kasv ja suurem kaaluiive võivad olla seotud ainevahetuse eripäraga.


Tervitades
Marge Mahla


nibukaitsed

2013-11-01 20:51:44

 

Mul on kahe nädalane tütar. Kasutasin nibukaitseid lõhede puhul.
Küsimus: kuidas teda neist võõrutada? Päeval sööb hetkel ilma,aga öösel mitte. Tahaks neist lahti saada. Millal võiks lutti juurde anda?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere! Teie murekirjast saan aru, et lapsuke on päeval valmis rinnast imema ka ilma nibukaitseta, kuid suurem probleem on öiste toidukordadega.
Nibukaitsetest loobumise soov on kindlasti asjakohane, sest nende kasutamine peab olema hästi põhjendatud ning on ajutine võte.Pikemaajalisel kasutamisel võib hakata vähenema Teie organismi poolt toodetava rinnapiima hulk.
Kuna sünnitusest on möödunud vaid kaks nädalat, siis öistel toidukordadel võib ilma nibukaitseta keeldumise põhjuseks olla täitunud rinnad, mis on üsna tavapärane, sest rind alles harjub lapse vajadustest lähtuvalt piisavas koguses rinnapiima tootma.
Alustada oleks kindasti vaja lapse asendi korrigeerimise ning rinna haaramise/imemisvõtte kontrollimisega. Seda saab edukalt teha päevaste toidukordade ajal. Nii õpib/harjub laps uuesti ainult rinnast (ilma nibukaitseta) imema ning õige asend ja haare võimaldavad edaspidi vältida nibulõhesid.
Öistel toidukordadel, kui rind tundub olevat pinges, on abistavaks viisiks nibuvälja (pruun ala ümber rinnanibu) masseerimine ning veidi rinnapiima välja pigistamine, et nibuväli muutuks pehmemaks ning lapsel oleks kegem haarata.
Edu võtmeks on kindlasti nibukaitsetest täielik loobumine, sest muidu satub laps segadusse ning edasine "võõrutamine" muutub järjest keerulisemaks.
Rõngaslutti ei soovitata pakkuda lapsele enne, kui on välja kujunenud hea harjumus rinnast imemiseks. Antud juhul soovitaks oodata.
Olete olnud tubli ja usun, et veidi pingutust ja harjutamist viib Teid sihile.

Meelekindlust soovides
Marge Mahla


ravimid

2013-10-30 09:37:55

 

Tere,
kas rinnaga toitmise ajal võib kasutada ravimit no-spat peavalu leevendamiseks kui paracetamol ei aita. Laps 4-kuune.
Lugupidamisega,
Anne

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere ja tänan küsimuse eest!
Rinnaga toitmise ajal võib ühekordsete annustena valuvaigisteid kasutada(No-Špa, Paracetamol, Ibuprofen. Suur osa ravimeid satub väikeses koguses rinnapiima, kuid ei mõjuta oluliselt lapse tervist ega arengut. Nagu ravimite kasutamise puhul ikka, tasub jälgida, kuidas laps ravimi kasutamisele reageerib.
Kui valud ei leevene, siis pöörduge kindlasti oma perearsti poole, sest pikemaajaline ravimi tarvitamine võib mõjutada rinnaga toitmist.

Parimat soovides
Marge Mahla


beebi eelistab üht rinda

2013-10-27 18:28:59

 

Tere,

nädalavanuse beebi imetamisel seni probleeme pole olnud, piimapais sai rahulikult ületatud ja üldse paistab kõik enam-vähem korras olevat. Siiski märkan, et vasakut rinnast sööb ta justkui meelsamini, piim tundub kiiremini "jooksma" hakkavat. Paremat rinda pigem lutsutab mõnuledes. Ka eelmist last imetades (8 aastat tagasi...) oli sarnane probleem. Lõpuks jäigi selge poole-eelistus.
Kas ja kuidas saaks selle vähendamiseks/ärahoidmiseks midagi teha?

Ette tänades,
P.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere! Teie murekirjast saan aru, et lapsuke justkui eelistab ühte rinda teisele. Antud hetkel on laps veel väike ning alles õpib ja harjub rinnast õigesti imema. Teie varasem kogemus tuleb siinkohal kindlasti ainult kasuks, sest tunnete paremini ära lapse õige imemisvõtte ning saate korrigeerida lapse asendit rinnal.
Lisaks väärib läbimõtlemist, kas "vähem eelistatud" rinnal mõnulemine on seotud toidukorra lõpuga või teeb laps seda ka siis, kui sellest rinnast imetamist alustate.
Rõhudes lapse vanusele, tasub piinliku täpsusega "vähem eelistatud" rinda pakkudes kontrollida asendit ja imemisvõtet, et vältida ebaõigete harjumuste kujunemist.
Piimavoolu parandamiseks võiks rinda õrnalt laia käega ning rinnanibu ja nibuvälja õrnalt masseerida või rullida, et rinnapiima väljumist soodustav hormoon oksütotsiin paremini vabaneks.

Parimat soovides
Marge Mahla


Kas tasub taastada imetamist? Kui jah, siis kuidas? Kus saab infot tahke toitu kohta?

2013-10-10 02:39:59

 

Tere! Lugu on selline: kuni 4-kuuni toitsin oma tütrekest ainult rinnaga, kuid 4-kuust alates (kuna sel kuul oli tal väike kaaluiive - ainult 300 g) hakkasin lisaks andma ka piimasegu (Aptamil) lutipudelis; 5-kuuena ei tahtnud laps enam päeviti rinda võtta, kuid öösiti jätkasin imetamisega ja päeval pumbasin piima välja ja andsin lapsele lutipudelis; veel kahe nädala möödudes keeldus ta rinnast täielikult. Nüüd tütar on 6-kuune, annan talle piimasegu, väljapumbatud piima ja tahket toitu hakkasin ka andma. Rinnapiima hulk on lubamatult vähenenud. Välja pumpamine võtab tohutult aega, lisaks püreede valmistamine... Kas oleks võimalik imetamist taastada? Kas tasub seda nüüd teha? Vähendada piimasegu ja suurendada rinnapiima hulka toitmisel? Või pigem keskenduda tahkele toidule üleviimisel? Lisaks mul palju küsimusi tahke toitu kohta: kas püreed on parem või tükitoit? millal alustada liha andmisega (alates 6-kuuselt pidavat lastel raua varud kahanema)? millal anda vett? kuidas suhtuda purgitoitusse? Kui Teil pole võimalik vastata kõikidele mu küsimustele äkki saab soovitada mõnda usaldusväärset allikat, kus ma leiaksin ise endale vastusi. Tänan ette vastuse eest! Alina

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere! Teie murekirjast saan aru, et lapsuke on 6 kuu vanune ning erinevatel põhjustel saab pisut rinnapiima, kuid peamiselt piimasegu ning eale vastavat lisatoitu. Rinnapiim tagab lapse 6.-12.elukuul ligi 1/2 lapse energiavajadusest sisaldades kõrgekvaliteedilisi toitaineid ja kaitsekehi. Samuti on rinnapiim oluline vedeliku allikas haiguste või hammaste lõikumise ajal.
Lisa e tahke toidu pakkumisega soovitatakse alustada lapse 6 kuu vanuseks saamisel ning nõnda olete ka teinud. Kui rinnas siiski piima on ja laps on valmis rinda imema, siis sage ja jätkuv imetamine ning lisaks rinnapiima väljasõõrutamine suurendavad rinnapiima kogust 2-3 päevaga. Toitmiskorda tuleks kindlasti alustada esmalt tahke toidu pakkumisega ning seejärel jätkata sagedast nõudmisel imetamist. Kui tundub, et käesoleval hetkel on rinnapiima vähe, siis vajadusel võib pakkuda piimasegu lisaks tassist, kuid kindlasti peale imetamiskorda. Kui rinnapiima hulk on suurenenud, siis järk-järgult võiks piimasegust üldse loobuda ning jätkata tahkele toidule lisaks ainult rinnapiima pakkumisega.
Soovin edu!
Marge Mahla


Nibuvalu imetamisel ja imetamiste vahel

2013-09-25 15:05:43

 

Tere!

Minu mureks on valu nibudes ja rinnas imetamisel ja nibuvalu imetamiste vahel. Beebi on praegu 2 nädala ja 3 päeva vanune. Pärast sünnitust olid nibud tavapäraselt katki (villid, koorikud), mis mõne ajaga ära paranesid. Nüüd on mitmed päevad imetamine väga valus, seda just imetamise alustamisel ja siis, kui rind on juba tühjenemas ja beebi selle tühjenenud rinna otsas veel mõnda aega mõnuleda tahab. Valu on justkui nibus ja väga terav, lõikav. Samuti valutavad nibud imetamiste vahel, tundub, nagu tahaksid kokku tõmbuda, rinnad samal ajal ei pakitse.
Perearst beebi suus 2 nädala kontrollis soori ei näinud. Nibud on ise tavapärast värvi, kuid pärast imetamist valged (mitte pealt, vaid nagu oleks neis veresoonte konstriktsioon - see võib muidugi ka normaalne olla :)). Ühel on väikene koorik tekkinud küll.
Imetamisasend on meil enamasti pikali, nii tundub kõige mugavam. Jälgin ka nibuvälja haaratust ja kõik tundub tavapärane ja korras. Beebi on kaalus ka jõudsalt juurde võtnud. Imetamiste intervall on enam-vähem iga 3 tunni tagant.

Vastusele ja abile lootes,
tervitab Triin

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et rinnanibu on valulik nii enne kui pärast imetamist ning olete märganud, et imetamise järgselt on rinnanibu kahvatu. Olete teinud hästi, et kontrollite ja korrigeerite alati imetamisasendit, kuid ebaõigest imetamisvõttest võib siiski märku anda uuesti ilmunud koorik rinnanibul.
Valulikkuse põhjuseks ning rinnanibu valkjas värvitoon võib tõepoolest anda tunnistust tekkinud vasospasmist (veresoonte ahenemisest). Leevendusviisiks on vajalik hoida rinda soojas, enne ja pärast imetamist on hea asetada rinnale soe kompress või käia sooja dušši all, vajadusel on asjakohane kasutada valuvaigistina Paracetamoli tablette, kuid mitte rohkem kui 1-3 tbl päevas. Imetamist saab kenasti jätkata. Kindlasti on jätkuvalt vajalik kontrollida ja vajadusel korrigeerida imetamise asendit ning ravida tekkinud rinnanibulõhed. Selleks võiks esialgu rinnanibule määrida välja pigistatud rinnapiima ja lasta õhu käes kuivada.
Valu süvenemisel tuleks pöörduda imetamisnõustaja poole.
Parimate soovidega
Marge Mahla


imetamisest loobumine

2013-09-20 15:41:50

 

2a.4kuune laps ei loobu rinnast

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Teie murekirjast saan aru, et soovite imetamise lõpetada, kuid lapsuke on väga rinda kiindunud.
Tavaliselt leiab rinnast võõrdumine aset 1.-3. eluaasta vahel. Selles vanuses on lapse toidusedel juba perega sama ning rinnapiima ta toiduks enam ei vaja, küll aga pakub rind lapsele turvatunnet ja hellust. Võõrutamise edenemiseks on hea leida asendustegevusi ning tagada lapsele igakülgne turvatunne.

Parimate soovidega
Marge Mahla


Katkised rinnad.

2013-09-20 14:21:29

 

Tere. Minu mure seisneb selles,et rinnad on katki ja lapse okse sees olen näinud ka natuke verevärvust. Ja tekkis tõsine hirm,et kas ma ikka tohin teda imetada,kui ta minu verd ka samal ajal neelab? Haiglas olles olid rinnad terved ilusti ja oksendades oli okse ikka ilus kollakas tükkis ollus.Kolmandal päeval tekkis juba piima nii rohkelt,et rinnad olid kõvad ja valulikud ja siis läksid ka rinnad katki ja okse sees oli punakat värvust ka.Tänaseks on laps 5.päevane ja rinnad on ka pehmemad ja näha on,et ta saab kõhu väga ilusti täis rinnapiimast,kuid kardangi seepärast kõige enam,et ta okse sees ka oma katkistest rindadest tõmmatud verd näen. Kas ma tohin teda edasi imetada või ei? Ja kuidas ma saaksin oma rindade tervenemist kiirendada? Hakkasin nüüd kasutama ka Bepantheni. Lugupidamisega Gettry.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!

Teie murekirjast saan aru, et rindadele on tekkinud rinnanibulõhed, mis veritsevad.
Olete teinud hästi, et jätkate lapsele rinnapiima pakkumist. Rinnanibulõhest lapse suhu sattunud veri ei kahjusta last, küll aga on oluline nibulõhede ravimine.
Eelisjärjekorras on vajalik kontrollida lapse asend rinnal ning see, kuidas laps rinda haarab. Rinnanibulõhede tekkimise peamiseks põhjuseks on lapse ebaõige asend ja imemisvõte. Esmalt leidke endale mugav asend, lapse asendi korrigeerimiseks jälgige, et lapse pea ja tuharad oleksid samal joonel, kõht vastu teie kõhtu, nina rinnanibu kõrgusel. Rinna haaramisel peaks lapsuke avama suu laialt nii, et suhu satub nii rinnanibu kui nibuväli (pruunikas ala nibu ümber). Imemisel on põsed punnis ja imemisliigutused ulatuvad kõrvalestadeni. Imetamise lõpetamise järgselt on hea pigistada veidi rinnapiima välja, määrida rinnanibudele ning lasta neil õhu käes kuivada, vajadusel on asjakohane kasutada Bepantheni või Garmastani kreemi.

Parimate soovidega
Marge Mahla


Laps ei ime piisavalt rinda

2013-07-26 23:08:15

 

Tere!

Meil on 2-nädalane tütar, kelle pärast on mure, et ta ei ime piisavalt rinda. Sünnitusmajas öeldi, et laps peab kummastki rinnast piima imema 15-20 min. ehk kokku siis ca 30-40 min ühe toidukorra kohta, kuid mul pole õnnestunud kordagi selliselt teda toita.
Põhimure on, et tema unerütm on ühe korraga kuni 1,5-2h, misjärel ärkab nutuga ning kui lõpuks rinna otsa saab, siis jääb tukkuma ca 5-10 minutiga ning sel ajal sööb ka üsna laisalt. Olen erinevaid asendeid proovinud, et teda vahepeal üles äratada ning sööma sundida, kuid enamasti on see tulutu ning lisaks tõrjub ta läbi une kõvasti rabeledes rinda. Mõned korrad, kui ta on õues pikemalt maganud (3h), siis õnnestub teda toita ehk 15 minutit ühest rinnast. Isegi, kui mul õnnestub teda ärkvele saada, siis hakkab ta kohe nutma ning lõpuks on kõik võtted otsas, et teda rahustada, misjärel oleme andnud luti suhu. Sellega jääb ta praktiliselt hetkega rahulikuks ning lõpuks magama.
Minu mure on ka, et peaaegu iga kord jääb tal teisest rinnast söömata, mistõttu kardan, et piima jääb väheks, sest pereõde-ämmaemand kodusel külastusel arvas, et pole tarvidust piima välja pumbata. Olen siiski mõned korrad seda teinud ning siis märganud, et söömata jäänud rinnast tuleb ca 10 minutilise pumpamise järel maksimaalselt 20 ml piima.
Seega mureküsimused oleksid, et kas peaksin ikkagi rinnapiima tekke soodustamiseks piima välja pumpama (seni olen selle lihtsalt ära valanud, et mitte lutipudeliga teda ära harjutada) ning kas luti pakkumine tema rahustamiseks rikub rinnaga toitmise üha enam ära? Seni on see meie jaoks olnud viimane "päästerõngas" tema rahustamiseks. Lisaks on mul siiani ebaselge see, et kas ma peaksin last "sundima" need 30-40 minutit sööma või piisab ka 10'st minutist, mille järel ta vastu punnima hakkab?

Suured tänud juba ette!

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Tõepoolest rinnaga toitmine ja rinnapiima tootmine on alles käivitumise järgus. Lapse toiduvajadus suureneb sisuliselt päev-päevalt ning organism hakkab reguleerima rinnapiima hulka lähtudes lapse vajadusest - imetamiskordade sagedusest ning kestusest. Imetamiskordade sagedus mõjutab rinnapiima kogust ning kestus tagab, et laps saaks kätte nii lahjema kui ka rasvarikkama järelpiima. Selleks, et laps jõuaks rasvarikka piimani peab ta imema efektiivselt vähemalt 10-15'. Kui lapsuke vahepeal tukub ja pigem jääb rinnal magama, siis võib juhtuda, et rasvarikas piima jääb tal kätte saamata. Võimalusel tasuks lapsele siiski pakkuda mõlemat rinda. Kui piim on rinda tulnud ja rinnad on ikka veel piimapaisus, siis ei tee toitmisjärgne rinnapiima välja lüpsmine paha,sest stimuleerib jätkuvalt rinnapiima teket. Lapsuke reguleerib oma päevarežiimi ise, kuid esimestel päevadel-nädalatel ei tasuks üle 3 tunni lasta magada. Üldjuhul ärkab laps ise näljatunde ajel, kui laps päevasel ajal ise ei ärka, siis tuleks teda äratada. Sobivaim on lapsele pakkuda rinda siis, kui ilmnevad näljatunde märgid: imeb sõrmi, keerab pead küljele jne. Teisisõnu tuleks rinda pakkuda enne, kui laps hakkab nutma.
Lähtudes kõigest eelpool toodust on oluline, et imemisvõte, lapse imemise efektiivsus ja kaaluiive saaks hinnatud. Palun võtke ühendust imetamisnõustajaga.


Rinnapiima koostis

2013-07-24 21:48:46

 

Tere!
Lapse 4 kuuseks saamisel muutus tema kõhu läbi käimine oluliselt - kui varemalt kakas ta iga päev või lausa mitu korda päevas, siis nüüd vaid iga neljas päev (seda siis juba ca 3 nädalat nii). Tihti on ta kolmandal päeval väga rahutu, punnitab iga kord peale söömist (sööb ta aga tihti, ca iga tunni-kahe tagant) ja nutab. Kui saabub neljas päev ja kaka ära tuleb, siis on laps jälle paar päeva naerune ja rahulik ja seda siis järgmise korrani. Minu küsimuseks on, et kas lapse 4 kuuseks saamisel muutus kuidagi rinnapiima koostis (st see ei ole enam nii lahtistava toimega, kui varemalt) või peaksin ma ise oma söömist kuidagi reguleerima (hoidun tavapärastest kahtlastest asjadest ehk toored sinul, küüslauk, oad, herned, kapsas, õunad, lehmapiim ja muidugi kofeiin ning gaseeritud asjad, muidu söön üldiselt kõike)? Olen teda üritanud ka tihti kõhuli panna ja kõhumassaazi teha, aga sellest ei paista erilist abi olema.

Ette tänades
Ingrid

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Teie küsimusest saan aru, et toidate oma last kõikidel toidukordadel rinnaga ning lapse kõht käib läbi oluliselt harvemini kui varem.
Rinnapiima koostis muutub vastavalt aastaajale ja loomulikult lapse vanusega. Samuti toimuvad muutused seedimisprotsessis seoses lapse seedetrakti küpsemisega. Kui laps sööb iga 2 tunni järel, pissib sageli ning kasvab ja areneb eakohaselt, siis ei ole kakamise pärast vaja muretseda, sest rinnapiim seedub peaaegu täielikult ja annab vähe jääke, mistõttu ka soole tühjendamise korrad võivad jääda harvemaks ning see on iga lapse puhul individuaalne. Kõik eelpool toodu kehtib juhul, kui laps saab ainult rinnapiima. Kui hakkate andma piimasegu ja lisatoitu, siis muutub nii soole tühjendamise sagedus kui kaka konsistents ja lõhn ning laps võib vajada janu kustutamiseks vett.
Edu edaspidiseks.


valulik imetamine

2013-07-14 16:14:57

 

Tere! Mul on pea 3 nädalane imik. Haiglas hakkas laps ilusti piima kätte saama kuid minu nibud läksid väga katki ja valusaks. Mingi hetk võtsin appi nibukaitsmed, et haavad paraneksid. Nüüd olen nädala kasutanud neid. Laps võtab ilusti kaalust juurde ja on hea isuga. Sooviksin aga neist kaitsmetest loobuda, kuid ilma on imetamine ikka valus. Kuidas saan kindel olla, et laps on rinnal (kaitsmeteta) õigesti? Ning kui peaks kasutama kaitsmeid edasi, kas neil on mingi vastunäidustus, kui kaua tohib kasutada ja kas need tulevikus võivad mõjutada näiteks lapse hambumust vms.
Ette tänades,
noor ema

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Murekirjast saan aru, et soovite rinnanibukaitsmeteta rinnaga toitmist jätkata. Rinnanibukaitsmed on tõepoolest tõhusad, kuid siiski ajutised abivahendid, millest tuleks võimalusel loobuda. Rinnanibulõhed tekivad tavaliselt rinnaga toitmise alustamisel ning on seotud lapse ebaõige asendiga rinnal. Üldjuhul taandub valulikkus rinnanibulõhede paranemisel ja lapse asendi korrigeerimisel.
Enne iga imetamist kontrollige esmalt lapse asendit: kõht kõhu vastu, pea ja pepu samal joonel, lapse ning rinnanibu kõrgusel. Seejärel rullige veidi rinnanibu, et see oleks stimuleeritud (nibuväli kergelt "kortsuline") ja pigistage veidi rinnapiima välja, et laps tunneks tuttavat lõhna ja maitset. Seejärel jälgige, et lapse suu oleks rinna haaramisel laialt avatud ning suhu satuks lisaks rinnanibule ka nibuväli.Imemine peaks olema rütmiline ning neelamine vahelduma imemisega.Õigel imemisel liigub lapse lõug ette-taha ja põsed on punnis. Imemisasendi korrigeerimiseks tasub vajadusel ühendust võtta imetamisnõustajaga.


Imetamine

2013-07-10 10:54:28

 

Tere!

Kas mu laps (hetkel 4 nädalane) peaks saama söönuks ühest rinnast või peaks talle pakkuma kohe ka teist? Kuidas ma aru saan, et ühest rinnast on selleks toidukorraks piim otsas?

Ette tänades

Svetlana

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Rinnaga toitmist nimetatakse ka nõudisel toitmiseks, see tähendab,et lapsele pakutakse rinda nii sageli ja nii pikalt, kui laps seda soovib. Rindade ühtlase täitumise ja tühjenemise soodustamiseks ning imetamise alguses rinnapiima tootmise stimuleerimiseks on oluline, et lapsele pakutaks mõlemat rinda.Laps peaks efektiivselt ühest rinnast imema vähemalt 10-15', et saada kätte nii lahjem kui ka rasvarikas järelpiim. Üldjuhul laseb laps ise rinnast lahti, kui rind on tühjendatud. Toitmiskordasid peaks ööpäevas olema vähemalt 8.
Jõudu jätkamisel!


Rinnapiima koguse suurendamine!

2013-06-25 09:10:56

 

Tere! Mul on selline mure, et laps sai rinda kuu aega ja nüüd on saanud lutipudelist väljapumbatud rinnapiima (beebi 2 kuune). Rinda enam ei võta, kuna lutipidelist kergem saada. Põhjus miks beebi lutipidelist piima saama hakkas oli tänu ülikooli lõpetamisele ehk pidin ise pidevalt lapsest eemal olema ja harjus lutipudeliga ära. Kuigi kui tagant järele mõelda oli ta ka rinnal olles üsna rahutu (keerles, vähkres, jonnis) ning ka see teine põhjus, miks eelistasin pudelist anda, kuna ei tahtnud näha last sellisena. Nii palju kui olen lugenud ja uurinud, siis väljapumbates väheneb rinnapiima kogus ja kaua sellega last toita ei saa. Tahaksingi küsida, et kas see vastab tõele ja ehk on võimalik kudagi seda kogust siiski suurendada. Joon mitmesuguseid imetamisteesid, päeval pumpab võimaluse korral iga poole teise tunni või tunni tagant ja öösel 3-4 tunni tagant. Praegu piima jätkub ja lisatoitu veel andma ei pea. On olnud ka rida inimesi, kes on soovitanud last tagasi rinnale harjutada, kuid see tundub üsna võimatuna. Loodan, et oskate aidata.

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere! Saan aru, et soovite rinnapiimakogust säilitada, et lapsele pakkuda väljapumbatud rinnapiima nii kaua kui võimalik.
Rinnapiima tootmine toimub tõepoolest vastavalt sellele kui suur on nõudlus ehk siis, kui sageli laps käib rinnal, kui kaua laps on rinnal ning kahtlemata lähevad arvesse ka öised toidukorrad, sest siis vabaneb hormoon prolaktiin, mis aitab säilitada rinnapiima.
Rinnapiima koguse säilitamiseks tuleb lapsele pakkuda rinda või pumbata rinnapiima välja vähemalt 8, parem kuni 12 korda ööpäevas. Selleks, et rinnapiima kogust suurendada on vajalik saata organismile signaal, et rinnapiima vajadus on suurenenud, seega on vajalik pakkuda lapsele või pumbata rinnapiima välja sagedamini, mõnikord isegi iga tunni järel. Kindlasti on tõsiselt võetav soovitus hakata lapsele uuesti rinda pakkuma, kuid see eeldab kindlasti Teie motivatsiooni ja soovi uueks harjutamiseks, sest laps on juba harjunud pudelilutiga ning ümberõppimine võtab veidi aega, kuid on täiesti võimalik. Lapsele rinna pakkumisel muutub teie elu lihtsamaks, sest iga tunni järel rinnapiima välja pumbata muutub järjest tülikamaks ning lapsega tegelemise aega jääb vähemaks. Hoolimata sellest, kuidas plaanite oma lapsele rinnapiima pakkuda, olete olnud tubli pakkudes oma lapsele parimat!


Laps ei võta piisavalt juurde!

2013-06-20 12:17:36

 

Tere!
Mure selline, et laps (sündis 01.06.2013) ei võta piisavalt juurde. perearsti sõnul peaks olema sünnikaal juba taastunud, aga ikka ei ole. Kardan, et laps liiga loid, et piisavalt süüa ja seepärast vist ka liiga laisk, et jonnida, et pole piisavalt jaksu selleks? Tavaliselt 15-20 minutit on rinna otsas, aga siis on ka juba näha, et juba kisub tukkuma. Põhimõtteliselt kui lõpuks lahti laseb, siis enam jaolt jääb ka magama. Mida teha?

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Saan aru,et mureks on lapse vähene kaaluiive. Tõepoolest, laps peaks oma sünnikaalu saavutama teise elunädala lõpuks.
Edukaks imetamiseks on vajalik sage imetamine, lapse õige asend rinnal ning efektiivne imemine. Teie kirjast saan aru, et laps on vahest loid ning jääb rinnal magama. Teie poolt kirjutatu järgi otsustades jääb mulje, et laps ei saa piisavalt rinnapiima. Rinnapiima koguse suurendamiseks on mitmeid erinevaid võtteid, kuid esmalt on vajalik kontrollida lapse imemisvõtet ja kaaluiivet iga toitmiskorra järel ning seejärel otsustada kuidas edasi. Palun pöörduge kindlasti imetamisnõustaja poole.


Laps nutab imetamise ajal

2013-04-24 19:21:13

 

Tere

Palun nõu, mida teha.
Lapsel vanust 6.nädalat. Imetamise ajal nutab laps lakkamatult ja läheb endast välja. Imetamise alguses ja lõpus imeb rahulikult. Piima rindades on ja seda tuleb väga hästi.

Vastust ootama jäädes
Merli

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Saan aru, et laps saab ainult rinnapiima ning imetamiskorra alguses ja lõpus imeb ta rahulikult,kuid imetamiskorra alustamise järgselt nutab palju. Teie murekirjast jääb mulje, et piima on rinnas piisavalt. Üldjuhul toimub selles vanuses lapsel üks kasvuspurtidest, mil rinnad on stimuleeritud tootma rohkem rinnapiima, et rahuldada kasvava lapse vajadusi.Seetõttu võivad rinnad olla veidi pinges suurenenud piimakogusest ning imetamise alustamise järgselt rinnapiima voolama hakates purskub piim lapse suhu niivõrd hoogsalt ja suures koguses, et laps ei saagi imeda vaid jõuab ainult neelata, mis omakorda võib põhjustada lapse nuttu ning rahulolematust. Kui rinnad muutuvad pingsaks ning rinnapiim fontäänina rinnast purskub, siis võib enne imetamise algust veidi rinnapiima välja pigistada nii, et rinnanibu ja seda ümbritsev ala muutuvad pehmemaks ning lapsel on võimalik rinda õigesti haarata.
Jõudu jätkamiseks!


Imetamine, kui piima jääb vähemaks

2013-04-24 17:12:24

 

Tere, Olen juba 8,5 kuuse poja ema. Kuna sündis keisriga ja enneaegselt, siis oli imetamise algus väga raske, kuid õnneks u 4. kuuks sai kõik korda.
Viiamsel ajal on hakanud piima vähemaks jääma, kuigi mõni nädal tagasi probleemi polnud ka varuks pumbata. Kuna sooviks last vähemalt 1.a imetada, siis kuidas käituda, et piimakogus, mis on hakanud tunduvalt vähenema taastuks. Vähenemine näeb välja selline, et laps peab imema mõlemat rinda ning ka siis ta tahaks veel juurde (saab ka lisatoitu, kuid annan seda peale imetamist, 3 korda päevas), rind täitub väga pika aja jooksul, varem võis vahe nt olla 3-4 tundi, nüüd võib paeeagu terve päeva ilma imetamata olla. Sellest kõigest hoolimata, toidan last vähemalt 6 korda ööpäevas rinnast (pluss veel lisatoit).
Küsimus sai segane, aga võib-olla on soovitusi, kuidas jätkata nii, et laps saaks rinda pikemalt.
Lugupidamisega, Aivi

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Olete olnud tubli pakkudes oma lapsele rinnapiima ka pärast lapse kuue kuu vanuseks saamist, mil lisatoiduga kohanemine saab toimuda rinnapiima kaitse all. Teie murekirjast saan aru, et tajute rinnapiima koguse vähenemist. Alustades lisatoidu andmisega võib selline tunne sageli tekkida. Samas ei tohiks märkimata jätta, et pikemal imetamisperioodil ei olegi rindade täitumine enam niivõrd selgelt tuntav võrreldes varasema ajaga.
Rinnapiima koguse suurendamise võti on imetamiskordade sagedus, seega soovides rinnapiima kogust suurendada on vajalik lapsele sagedamini rinda pakkuda või rindade stimuleerimiseks ise rinnapiima välja sõõrutada. Oluline on seejuures jälgida oma toitumist ning vedeliku tarbimist ning kindlasti jätkata lapse lisatoidu koguste suurendamist lähtudes imiku toitumissoovitustest.
Jõudu jätkamiseks!


Rinnapiim lõppemas?

2013-04-23 17:03:09

 

Tere! Lugu selline, et poja on 4,5 kuud vana ja vahest peale söötmist mõlemast rinnast on ikka viril ja kui annan lisa (Piltti) 120ml, siis sööb selle kõik ära. Olen sellele lisaks ka veel 60ml juurde teinud ja selle ka söönud ära. Ma nüüd ei saagi aru, kas piima hakkab Talle väheks jääma ja mida teha? Öösiti sööb 2-3x-täna öösel käis üleval iga 2h tagant. Kaaluiive siiani olnud vägev. Kaalub 9150 ja on 71 cm pikk. Küsimused siis sellised: Kas piimast jääb Talle väheks ja kui jääb, kuidas toimida? Kui kaal siiski tõusva tendentsiga, kas siis peakski söötma iga 2 h tagant? Siiani on meil toidukorrad iga 2h tagant. Loodetavasti saite mu kirja mõtetest ilusti aru, sest kiiruga kiri :)

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Teie küsimustest saan aru, et Teil on tekkinud mure väheneva rinnapiima koguse pärast. Lähtudes lapse kaaluiibest ei tohiks muretsemiseks põhjust olla, kuid jääb segaseks kui pika aja jooksul olete rinnapiimale lisaks piimasegu andnud ning kas kaaluiive on seotud ainult rinnapiima või kombineeritud - rinnapiima ja piimaseguga toitmisega?
Rinnapiima koguse suurendamise võtmeks on sagedased toitmiskorrad (sh. öine imetamine). Kui soovite piimasegu andmisest loobuda ning jätkata toitmist ainult rinnapiimaga, siis võiks rinnapiima koguse suurendamiseks pakkuda lapsele sagedamini rinda ning võimalusel jätta piimasegu pakkumata.

Jaksu jätkamiseks!


kui pikalt vastsündinu rinnal?

2013-04-23 09:38:09

 

4 päevane laps on ühel toidukorral rinnal 3-4tundi. rinnad on valusad ja veritsevate lõhedega. kas see on kõik normaalne imetamise alguses? Sünnitusmajas öeldi, et nii ongi õige ja tuleb lihtsalt ära kannatada. ei ole allaandja muidu, aga mõtlen küll juba loobumisele. iga imetamine toob silmi pisarad.. millal see valu üle läheb??

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Teie küsimusest saan aru, et laps on rinnal 3-4 tundi, rindadele on ilmunud rinnanibulõhed ja imetamine on seetõttu väga valulik.
Tõepoolest, päris imetamise alguses võivad rinnad tunduda hellad ning veidi valulikud, kuid see on mööduv. Rindade hellus on seotud rinnapiima tekkega ning vastsündinu imemisega, millega kohanemiseks on vaja pisut aega. Rinnaga toitmine ei tohiks olla niivõrd valuli. Tekkinud rinnanibulõhed annavad tunnistust kas lapse valest asendist rinnal või ebaõigest imemisvõttest.
Esmalt tasub üle vaadata enda asend imetamisel, et see oleks mugav, seejärel korrigeerida lapse asend rinnal - nina rinnanibu kõrgusel, kõht kõhu vastas, pea ja tuharad samal joonel. Järgmisena tasuks tähelepanu pöörata imemisvõttele - lapse suu peaks olema rinna haaramisel laialt avatud nii, et suhu satub nii rinnanibu kui seda ümbritsev pruun ala. Keskmiselt saab laps efektiivse imemisega kogu vajaliku piimakoguse kätte 15-30 minutiga (sõltub lapse imemisest ja pausidest imemise vahel), mistõttu võib arvata, et 3-4 tundi kestvad imetamiskorrad täidavad lapse jaoks eelkõige turvatunde rahuldamise eesmärki. Rinnanibulõhede raviks võib kasutada erinevaid rinnakreeme nt. garmastani. Väga hästi mõjub, kui pärast iga imetamiskorda lüpsta veidi rinnapiima välja ja määrida rinnanibule ja seda ümbritsevale pruunile alale (nibuväljale) ning lasta õhu käes kuivada (õhuvannid). Kuna tekkinud rinnanibulõhed muudavad imetamise väga valulikuks, võib selles perioodis lühiaegselt kasutada nibukaitset, kuni lõhed on paranenud ning seejärel jätkata ilma nibukaitseteta.

Jõudu jätkamiseks!


Sagedane imetamine öösiti

2013-04-19 20:39:56

 

Tere,


Minu 5k 1n vanune ainult rinnapiimast toituv poeg sööb öösiti väga sagedasti ja nii juba sünnist saati. Erilisi muutusi pole öises režiimis siiani toimunud. Ärkab kusagil iga 2h tagant nutuga ülesse, vahel isegi iga 1h tagant. Ainus mis teda lohutab, on rinnast söömine. Olen kuulnud, et 5-kuuselt ei peaks enam laps öösiti nii sagedasti rinda saama. Kuid kuidas seda kommet temast välja võõrutada? Olen proovinud teda palli peal magama saada ja jääb ka, kuid siis ärkab juba natukese aja tagant ülesse ning siis ei aita enam miski muu kui rinna saamine. Iseenesest pole minu jaoks öösiti toitmine kuigi suur probleem, ema hormoon hoiab ärksana :), kuid nagu aru saan, siis ei ole see lapsele hea, kui ööuni on nii ära tükeldatud?


Tänud ette!

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Olete olnud tubli jätkates lapse rinnaga toitmist. Üldine soovitus on jätkata ainult rinnapiimaga toitmist kuni lapse kuue kuu vanuseks saamiseni ning siis jätkata paraleelselt lisatoidu andmisega.
Öine imetamine aitab säilitada rinnapiima tootmist ning sagedased imetamiskorrad tagavad lapse kasvuks piisava rinnapiima koguse. Kui lapse areng ning kasv on eakohased ja lapse kaaluiive on normipärane, siis ei oma öine imetamine lapsele negatiivset mõju, pigem toetab imetamise jätkumist ning annab lapsele turvatunde.


soorist

2013-04-19 15:17:29

 

Tere!
Ei tea küll kas on õige siit nii uurida aga ma ei suuda saada jagu lapse soorist. Perearst kirjutas Daktarini salvi ning puhastan ka mineraalveega. Enne imetamist puhastan keele ning oma rinnad. Samuti ka peale söötmist. Kas see soor ongi selline jube tegelane, et läheb nii kaua või kui keel peale seda ravi pole puhtaks läinud on hoopis midagi muud ? Lapsele panen kolmkorda keele jms kohtadesse kreemi ülejäänud aja on mineraalvesi.
Tänud

 

KÜSIMUSELE VASTAB
Marge Mahla
ämmaemand

Tere!
Teie küsimusest saan aru, et lapsel esineb suus soori juba mõnda aega, kuid ebaselgeks jääb, kui pikalt see esinenud on. Samuti vajab täpsustamist,kui vana on laps ning kas toidate ainult rinnaga või pakute lapsele ka muud toitu. Soor on tõepoolest väga palju ebamugavust põhjustav olukord. Kindlasti on asjakohane jätkata perearsti poolt määratud raviga, kuid samuti tuleb tegeleda Teie enda tervisega ning selgitada, miks soor ravist hoolimata ei taandu. Kui olete tajunud teravat pistet rinnas imetamise vahelistel aegadel ja/või nibuväljal on esinenud löövet, võib olla tegemist olukorraga, mil Teiegi vajaksite soorivastast ravi. Selles osas võtke palun ühendust oma pere- või naistearstiga.