Psüühikahäirete ravi

Psüühikahäirete ravi ja rehabilitatsioon

Psüühikahäirete ravimeetodid
1) psühhofarmakoteraapia näidustused vastunäidustused olulisemad kõrvaltoimed interaktsioonid (koostoimed) toksilised toimed muud kahjulikud toimed	- antipsühhootikumid - antidepressandid - anksiolüütikumid - uinutid - muud vt. Riigi Ravimiamet (registreeritud ravimid);
2) muud ravimeetodid	valgusteraapia modifitseeritud EKR TMS
3) psühhoteraapia	psühhoteraapia ja nõustamise üldine olemus ja eesmärgid - kognitiivne - interpersonaalne - analüütiline elementaarsed nõustamise tehnikad
(4) rehabilitatsioon	vt. Rehabilitatsioon

Psüühikahäirete ravi korraldus
	Psüühikahäirete ravi korraldamise (management) all ei mõelda kitsalt ravimeetodi valikuid vaid kõiki tegevusi, mis on seotud optimaalse raviprotsessi kindlustamiseks. See hõlmab: 1) patsiendi diagnostilist diagnostilist uurimist (diagnoosi määramine); 2) patsiendi ja teiste isikute turvalisuse hindamist (patsiendi oht enesele ja teistele), 3) kohase ravirezhiimi määramist (ambulatoorne, statsionaarne, vältimatu); 4) funktsionaalse kahjustuse hindamist (eelkõige sotsiaalse funktsioneerimise hindamist); 5) terapeutilise koostöö loomist ja selle säilitamine ning tõhustamist raviprotsessi käigus; 6) patsiendi psüühilise seisundi ja turvalisuse (riskide) perioodilist hindamist; 7) Patsiendi ja perekonna nõustamine/informeerimine ning varaste relapsi ilmingute selgitamist patsiendile;

1) Ambulatoorne ravi (plaaniline, vältimatu)	perearst, muu erialaarst psühhiaater plaaniline, erakorraline, vältimatu juhtumikorraldus meeskonnatöö
2) Statsionaarne ravi	plaaniline** erakorraline vältimatu tahtest olenematu vältimatu psühhiaatriline abi
2) Statsionaarne ravi	kohtu poolt määratud ravi tugevdatud järelvalvega osakonnas üldpüshhiaatria osakonnas
(3) Ambulatoorne ravi koos taastusabiga	Põhitegevus taastusabi ja või / hooldus + psüühikahäirete ravi ambulatoorsel alusel (rehabilitatsiooni- ja hooldusasutused)
Ravijärgud e. etapid
1) Akuutravijärk	Eesmärk sümptomite oluline leevenemine /raskete-ohtlike sümptomide kõrvaldamine/
2) Järelravijärk (stabilisatsiooni faas)	Eesmärk püsiva ja täieliku remissiooni saavutamine, haiguse ägenemise vältimine
3) Säilitusravijärk	Eesmärk haiguse kordumise vältimine (näiteks skisofreenia, bipolaarse häire või raske korduva depressiooni korral)

Olulisemad psüühikahäired
Deliiriumisündroom Dementsusesündroom Amnestiline sündroom	peamised põhjused diagnostika ja ravi põhimõtted
Alkoholi ja narkootiliste ainete kuritarvitamine ja sõltuvus, tüsistused	erinevad avaldumisvormid tüsistused nende seisundite kulg ennetamise ja ravi põhimõtted
Skisofreenia ja muud luululised häired	diagnostika ägeda episoodi ravi pikaajalise ravi põhimõtted
Meeleoluhäired - depressioon, - mania,	erineva raskusastmega depressiivsete ja maniakaalsete seisundite diagnostika komorbiidsus komplitseerimata juhtude ravi
Suitsidaalne käitumine	suitsiidiriski hindamine potentsiaalselt ohtlike ja suitsiidikatse sooritanud patsientide abistamise põhimõtted
Äge stressreaktsioon, PSTH, kohanemishäire (sh reaktsioonid rasketele kehalistele haigustele, normaalne ja anormaalne leinareaktsioon)	seisundite diagnostika komplitseerimata seisundite ravi
Ärevushäired (paanikahäire, foobiad, generaliseerunud ärevushäire)	diagnostika komplitseerimata ärevushäirete ravi
Somatoformsed häired	kuidas arenevad kehalised sümptomid ilma füüsilise patoloogiata konversiivsete häirete konseptsioonid hüpohondria somatoformsed häired ravi põhimõtted
Söömishäired, unehäired, seksuaaldüsfunktsioonid	kliinilised avaldumisvormid komplitseerimata juhtude ravi
Isiksuhäired	isksuse teooriad ja isiksushäired isiksuse (psühholoogiliste faktorite) mõju kehalistele ja psüühilistele haigustele
Vaimne alaareng	preventsiooni printsiibid kõige sagedasemate sündroomide diagnostika põhimõtted
Psüühikahäired lapse eas	sagedasemad psüühikahäired lapse- ja noorukieas õpivilumuste häired hüperkineetiline sündroom käitumishäired meeleolu ja ärevushäired lapse- ja noorukieas üldised põhimõtted
Psühhikahäired vanemaealistel	vananemise mõju tervisele ja psüühilistele funktsioonidele ravi põhimõtted