Antidepressantide kõrvaltoimed:

Antidepressantide olulisemad kõrvaltoimed (tabel)

Serotoniinisündroom

  Mitteselektiivsed monoamiinide (NA+5HT) tagasihaarde blokaatorid

Amitriptüliin

   Noradrenaliini tagasihaarde blokaatorid

nortriptüliin (noritren®)
desipramiin (desipramine®)

   Selektiivsed serotoniini tagasihaarde blokaatorid

tsitalopraam (cipramil®)
sertraliin (zoloft®)
fluoksetiin (prozac®, fontex®)
fluvoksamiin (fevarin®)

   Monoaminooksüdaasi inhibiitorid

mitteselektiivsed - nialamiid
selektiivsed - moklobemiid (aurorix®)

Koliino-
lüütiline

KNS

K / V

Muu

Unisus

Insomnia rahutus

Ortost. hüpot.

Südame
arütmia

Gastroint. distress

Kaalu
tõus

Amitriptüliin

150

3

3

0

3

3

0(2)

3

Imipramiin

300

2

1

1

3

2

1(2)

3

Doksepiin

300

1-2

2

0

2

2

1

3

Trimipramiin

300

3

2

0

2

2

0

3

Protriptüliin

60

3

1

1

2

2

0

0

Maprotiliin

150

2

3

0

0

1

0

2

Desipramiin

200

1-2

1

1

2

1-2

0

1

Nortriptüliin

150

1

1

0

2

2

0

1

Tsitalopraam

60

0

0

1-2

0

0

1

0

Fluoksetiin

80

0

0

2

0

0

3

0

Paroksetiin

50

0

0

2

0

0

3

0

Sertraliin

200

0

0

2

0

0

3

0

Remeroon

45?

Moklobemiid

1

0

0-1

0

1

Nialamiid

0 - toime puudub; 1+ kuni 3+ - toime suhteline tugevus

• Sümptomid:
  • rahutus
  • müokloonus
  • hüperrefleksia
  • treemor
  • hüpertensioon
  • krambid
  • eriti rasketel juhtudel võimalik letaalne lõpe
• Serotoniinisündroomi tekke oht on kõrge, kui kasutatakse kahte AD-i, mis mõjustavad serotoniinergilist ülekannet. Tuleb olla ettevaatlik AD-i vahetamisel ning järgida täpselt vastavate ravimite instruktsioone.
• Ravi on sümptomaatiline:
  • ravimi(te) ärajätmine annab enamasti tulemuse 24 tunni jooksul;
  • kloorpromasiin i/m sedatiivse efekti saavutamiseks;
  • klonasepaam müokloonuse korral;
  • antikonvulsandid krampide korral;
  • ...