Multiformne glioblastoom on k\u00f5ige sagedasem primaarne halvaloomuline ajukasvaja t\u00e4iskasvanutel, mida iseloomustab kiire agressiivne haiguskulg ning mille keskmine elulemus on ligikaudu 15 kuud diagnoosimisest, seda vaatamata kirurgilisele, kiiritus- ja s\u00fcsteemravile. Seega on \u00e4\u00e4retult oluline leida uusi raviv\u00f5imalusi ka antud v\u00e4ga halva prognoosiga patsientide k\u00e4sitluses.<\/p>\n\n\n\n
Tartu \u00dclikooli Kliinikumis algas kliiniline ravimiuuring, mille k\u00e4igus uuritakse koost\u00f6\u00f6s USA v\u00e4hiravile spetsialiseerunud ravimifirmaga Lisata kullerpeptiidi LSTA1 lisamise m\u00f5ju agressiivse ajukasvaja glioblastoomi ravi ohutusele ja efektiivsusele.<\/p>\n\n\n\n
Tegemist on unikaalse uuringuga mitmel moel \u2013 kliiniliste uuringute faasi on j\u00f5udnud prof Tambet Teesalu osalusel v\u00e4lja t\u00f6\u00f6tatud kullerpeptiid, mida t\u00e4na uuritakse esmakordselt maailmas ajukasvajaga patsientidel Kliinikumis. Kullerpeptiidid on oma olemuselt valgujupid, mis eelduste kohaselt aitavad v\u00e4hiravimil l\u00e4bida hematoentsefaabarj\u00e4\u00e4ri ja valikulisemalt seostuda kasvajarakkudega \u2013 mis v\u00f5iks omakorda muuta v\u00e4hiravi nii t\u00f5husamaks kui ohutumaks. Siiani on LSTA1 toimet uuritud pankreasev\u00e4higa patsientidel, ajukasvaja ravis LSTA1 toimet uuritud ei ole.<\/p>\n\n\n\n
\u201eT\u00f6\u00f6tasime Kliinikumi uurijatega v\u00e4lja ravimiuuringu protokolli. Lisame glioblastoomiga t\u00e4iskasvanud patsientide standardravile temosolomiidiga kullerpeptiidi LSTA1. Uuringu eesm\u00e4rgiks on hinnata ravi ohutust ja esmast efektiivsust varase faasi uuringu raames,\u201c s\u00f5nas uuringu vastutav uurija vanemarst-\u00f5ppej\u00f5ud dr Lenne-Triin K\u00f5rgvee.<\/p>\n\n\n\n
Uuringusse on plaanis \u00fche aasta jooksul kaasata 30 glioblastoomiga patsienti kolmest keskusest ja kahest riigist \u2013 lisaks P\u00f5hja-Eesti regionaalhaiglale (PERH) on uuringukeskuseks ka Ida-Riia Kliiniline \u00fclikoolikoolihaigla. PERHis on juhtivaks uurijaks dr Kersti Oselin ja L\u00e4tis prof Guntis Karelis.<\/p>\n\n\n\n
Akadeemilise kliinilise ravimiuuringu protokolli v\u00e4lja t\u00f6\u00f6tamine ja k\u00f5ikide vajalike \u00fcle-euroopaliste koosk\u00f5lastuste saamine eeldab v\u00e4ga tugevat ja h\u00e4sti toimivat uuringumeeskonda, mis on olemas just \u00fclikoolihaiglas. Erinevates uuringu etappides olulist tuge pakkunud Kliinikumi teadus-arendusteenistuse Kliiniliste uuringute keskuse juhataja dr Katrin Kaarna t\u00f5i v\u00e4lja: \u201eK\u00f5igil sekkuvatel uuringutel on kohustus registreerida Euroopa Kliiniliste Uuringute Infos\u00fcsteemis (CTIS-is), nii on kogu Euroopas uuringutel \u00fchesugune standard ja menetlus. Rahvusvaheliselt aktsepteeritaval tasemel uuring eeldab aga ka reaalajas pseudon\u00fc\u00fcmitud uuringuandmete edastamist ravimifirmale ning uuringu pidevat kliinilist monitooringut, nii et oluline t\u00f6\u00f6 seisab uuringu l\u00e4biviimisega seoses veel ees.\u201c<\/p>\n\n\n\n
Dr Lenne-Triin K\u00f5rgvee r\u00f5hutas: \u201eUsun, et Kliinikumis on olemas igak\u00fclgne v\u00f5imekus algatada ja l\u00e4bi viia ka varase faasi uuringuid, selle t\u00f5estuseks on meie arstidest, proviisoritest ja \u00f5dedest koosnev uurimisr\u00fchm, keda v\u00e4ga suures mahus on toetanud dr Kaarna juhitud Kliiniliste uuringute keskuse meeskond. Eraldi m\u00e4rkimist vajab uuringumeeskonna asendamatu liige doktorant dr Johannes P\u00e4rtel Truusalu. Minu s\u00fcgav t\u00e4nu k\u00f5ikidele kolleegidele, kes entusiasmi, hoolimise ja t\u00e4helepanuga on osalenud uuringu ettevalmistuses.\u201c <\/p>\n\n\n\n
Kliinikumis osalevad lisaks dr K\u00f5rgveele uuringu l\u00e4biviimises veel vanemproviisorid Jana Lass ning Marika Saar, kes koordineerivad t\u00e4iendavalt ravimiohutuse tagamist ja vajalikke raporteerimisi. Uuringu onkoloogideks on dr Sandra Kase ning dr Madis Joonsalu ning koordinaator on uuringu\u00f5de Kristi Saar.<\/p>\n\n\n\n
Dr K\u00f5rgvee osundas tulevikuperspektiivile: \u201eKui meil \u00f5nnestub uuring plaanide kohaselt l\u00e4bi viia ja eriti, kui \u00f5nnestub kirjeldada kullerpeptiidi lisamise ohutust ja viiteid efektiivsusele, on see oluline areng glioblastoomiga patsientide ravis ja elukvaliteedi parandamises.\u201c<\/p>\n\n\n\n