{"id":12521,"date":"2025-07-31T15:40:49","date_gmt":"2025-07-31T13:40:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/?page_id=12521"},"modified":"2026-04-13T16:50:23","modified_gmt":"2026-04-13T14:50:23","slug":"metotreksaat-sp-mtx","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/metotreksaat-sp-mtx\/","title":{"rendered":"Metotreksaat (S,P-MTX)"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Metotreksaat (MTX)<\/strong> on antimetaboliit \u2013 foolhappe ainevahetuse p\u00e4rssija, mis takistab foolhappe redutseerimist ja seega koerakkude paljunemist. MTX toimib efektiivsemalt aktiivselt paljunevates kudedes, nt pahaloomulistes rakkudes, luu\u00fcdis, sugurakkudes, naha epiteelis, suu ja soole limaskestades ning kusep\u00f5ie rakkudes. Kuna pahaloomuliste rakkude proliferatsioon on aktiivsem enamuse normaalsete rakkude omast, aeglustab MTX pigem pahaloomuliste rakkude paljunemist, p\u00f5hjustamata kahjustusi normaalsetes kudedes. Siiski v\u00f5ib MTX teatud kontsentratsioonide pikemaajalisel p\u00fcsimisel kahjustada ka tervete rakkude ainevahetust, mist\u00f5ttu manustatakse k\u00f5rgdoosis metotreksaatravi puhul kaitsva ravimina foolhappe analoogi \u2013 kaltsiumfolinaati.<\/p>\n\n\n\n<p>Metotreksaati v\u00f5ib manustada suukaudselt, intramuskulaarselt, subkutaanselt, intravenoosselt ja intratekaalselt. Selle imendumine soolestikust on doosist s\u00f5ltuv. Biosaadavus on suuremate dooside korral v\u00e4iksem. Suukaudse manustamise j\u00e4rgselt saabub maksimumkontsentratsioon 1\u20132(5) tundi p\u00e4rast ravimi sissev\u00f5tmist. Lihasesisesel manustamisel on imendumine kiire ja t\u00e4ielik. K\u00f5rgdoosis manustatakse metotreksaati intravenoosse infusioonina.<\/p>\n\n\n\n<p>Plasmas on MTX umbes 50% ulatuses seotud plasma valkudega, peamiselt albumiiniga. Ravimi jaotusruumala on t\u00e4iskasvanutel ja lastel erinev ning seda m\u00f5jutab oluliselt pleura- v\u00f5i astsiidivedeliku esinemine. Peamine eliminatsioon toimub ekskretsioonil neerude kaudu.<\/p>\n\n\n\n<p>Metotreksaati kasutatakse mitmesuguste pahaloomuliste protsesside (\u00e4ge l\u00fcmfoleukeemia, kartsinoomid, osteosarkoom jt) ravis, aga ka raskekujulise aktiivse reumatoidartriidi, samuti psoriaasi raskete juhtude ravimisel.<\/p>\n\n\n\n<p>Metotreksaati ei tohi kasutada rasedatel. Metotreksaadi suured annused erituvad rinnapiima lapsele ohtlikus koguses.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>Uuritav materjal, selle v\u00f5tmine, saatmine ja s\u00e4ilitamine<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Proovi v\u00f5tmise aeg s\u00f5ltub kehtestatud manustamisprotokollist: diagnoosist, doosist, infusiooni kestusest ja patsiendi seisundist.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table is-style-stripes\"><table width=\"100%\"><tbody><tr><td width=\"1%\"><\/td><td width=\"15%\"><strong>Katsuti<\/strong><\/td><td width=\"84%\">K2E\/K3E-katsuti (lilla kork), K2E\/K3E-mikrokatsuti&nbsp;<\/td><\/tr><tr><td><\/td><td><strong>S\u00e4ilivus<\/strong><\/td><td>Plasma toatemperatuuril \u00fcks p\u00e4ev, +4 \u00b0C kaks p\u00e4eva. Kaitsta proovi valguse eest!<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>Anal\u00fc\u00fcsi tegemise aeg:<\/strong> \u00f6\u00f6p\u00e4evaringselt<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>Anal\u00fc\u00fcsimeetod<\/strong><strong>:<\/strong> mikropartiklitega kemoluminestsents-immuunmeetod (CMIA)<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>Referentsv\u00e4\u00e4rtused<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Sihtv\u00e4\u00e4rtused olenevad haigusp\u00f5hisest raviprotokollist, s.o MTX annusest ja manustamisskeemist.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>N\u00e4idustus ja kliiniline t\u00e4hendus<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>K\u00f5rgdoosis metotreksaatravi j\u00e4lgimine, antidootravi vajaduse\/doosi hindamine.<\/p>\n\n\n\n<p>Kui MTX-i v\u00e4\u00e4rtused \u00fcletavad vastava ajamomendi sihtv\u00e4\u00e4rtusi, on ts\u00fctotoksilisuse risk suurem. Ravimi toksilise toime tulemusena v\u00f5ib tekkida luu\u00fcdi supressioon (aneemia, leukopeenia, trombots\u00fctopeenia), stomatiit, iiveldus, oksendamine, krambid ning harva ka rasked maksa- ja neerufunktsiooni h\u00e4ired. T\u00fcsistusena v\u00f5ivad tekkida ka osteoporoos ning letaalse l\u00f5ppega naha ja limaskestade kahjustus.<\/p>\n\n\n\n<p>Metotreksaadi suhteliselt madalate doosidega ravi puhul, nagu on kasutusel nt reumatoidartriidi, psoriaasi jm korral, pole MTX taseme monitoorimine \u00fcldjuhul n\u00e4idustatud ja metotreksaadi tase j\u00e4\u00e4b allapoole meetodi m\u00e4\u00e4ramispiiri.<\/p>\n\n\n\n<p>Gl\u00fckarpidaasi manustamise j\u00e4rgselt v\u00f5ib 48 tunni jooksul saada valek\u00f5rgeid metotreksaadi tulemusi. <\/p>\n\n\n\n<p>Aminopteriin v\u00f5ib anda ristreaktsioone reaktiivis kasutatavate metotreksaadivastaste antikehadega.<\/p>\n\n\n\n<p>Koostajad:&nbsp;Ene Ora, Kaja Vaagen<br>Muudetud 03.10.2019<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond Metotreksaat (MTX) on antimetaboliit \u2013 foolhappe ainevahetuse p\u00e4rssija, mis takistab foolhappe redutseerimist ja seega koerakkude paljunemist. MTX toimib efektiivsemalt aktiivselt paljunevates kudedes, nt pahaloomulistes rakkudes, luu\u00fcdis, sugurakkudes, naha epiteelis, suu ja soole limaskestades ning kusep\u00f5ie rakkudes. Kuna pahaloomuliste rakkude proliferatsioon on aktiivsem enamuse normaalsete rakkude omast, aeglustab MTX pigem [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":38,"featured_media":0,"parent":7301,"menu_order":22,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_uag_custom_page_level_css":"","footnotes":""},"class_list":["post-12521","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.3 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Metotreksaat (S,P-MTX) - \u00dchendlabor<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/metotreksaat-sp-mtx\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"et_EE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Metotreksaat (S,P-MTX) - \u00dchendlabor\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond Metotreksaat (MTX) on antimetaboliit \u2013 foolhappe ainevahetuse p\u00e4rssija, mis takistab foolhappe redutseerimist ja seega koerakkude paljunemist. MTX toimib efektiivsemalt aktiivselt paljunevates kudedes, nt pahaloomulistes rakkudes, luu\u00fcdis, sugurakkudes, naha epiteelis, suu ja soole limaskestades ning kusep\u00f5ie rakkudes. Kuna pahaloomuliste rakkude proliferatsioon on aktiivsem enamuse normaalsete rakkude omast, aeglustab MTX pigem [&hellip;]\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/metotreksaat-sp-mtx\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"\u00dchendlabor\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-04-13T14:50:23+00:00\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Est. reading time\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"2 minutit\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/ravimiseire-uuringud\\\/metotreksaat-sp-mtx\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/ravimiseire-uuringud\\\/metotreksaat-sp-mtx\\\/\",\"name\":\"Metotreksaat (S,P-MTX) - \u00dchendlabor\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/#website\"},\"datePublished\":\"2025-07-31T13:40:49+00:00\",\"dateModified\":\"2026-04-13T14:50:23+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/ravimiseire-uuringud\\\/metotreksaat-sp-mtx\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"et\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/ravimiseire-uuringud\\\/metotreksaat-sp-mtx\\\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/ravimiseire-uuringud\\\/metotreksaat-sp-mtx\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"K\u00e4siraamat\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Ravimiseire uuringud\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/ravimiseire-uuringud\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":4,\"name\":\"Metotreksaat (S,P-MTX)\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/\",\"name\":\"\u00dchendlabor\",\"description\":\"Hoolivus, Uuendusmeelsus, P\u00e4devus ja Usaldusv\u00e4\u00e4rsus\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"et\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Metotreksaat (S,P-MTX) - \u00dchendlabor","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/metotreksaat-sp-mtx\/","og_locale":"et_EE","og_type":"article","og_title":"Metotreksaat (S,P-MTX) - \u00dchendlabor","og_description":"Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond Metotreksaat (MTX) on antimetaboliit \u2013 foolhappe ainevahetuse p\u00e4rssija, mis takistab foolhappe redutseerimist ja seega koerakkude paljunemist. MTX toimib efektiivsemalt aktiivselt paljunevates kudedes, nt pahaloomulistes rakkudes, luu\u00fcdis, sugurakkudes, naha epiteelis, suu ja soole limaskestades ning kusep\u00f5ie rakkudes. Kuna pahaloomuliste rakkude proliferatsioon on aktiivsem enamuse normaalsete rakkude omast, aeglustab MTX pigem [&hellip;]","og_url":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/metotreksaat-sp-mtx\/","og_site_name":"\u00dchendlabor","article_modified_time":"2026-04-13T14:50:23+00:00","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Est. reading time":"2 minutit"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/metotreksaat-sp-mtx\/","url":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/metotreksaat-sp-mtx\/","name":"Metotreksaat (S,P-MTX) - \u00dchendlabor","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/#website"},"datePublished":"2025-07-31T13:40:49+00:00","dateModified":"2026-04-13T14:50:23+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/metotreksaat-sp-mtx\/#breadcrumb"},"inLanguage":"et","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/metotreksaat-sp-mtx\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/metotreksaat-sp-mtx\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"K\u00e4siraamat","item":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Ravimiseire uuringud","item":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/"},{"@type":"ListItem","position":4,"name":"Metotreksaat (S,P-MTX)"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/#website","url":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/","name":"\u00dchendlabor","description":"Hoolivus, Uuendusmeelsus, P\u00e4devus ja Usaldusv\u00e4\u00e4rsus","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"et"}]}},"uagb_featured_image_src":{"full":false,"thumbnail":false,"medium":false,"medium_large":false,"large":false,"1536x1536":false,"2048x2048":false},"uagb_author_info":{"display_name":"Kadi Siigur","author_link":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/author\/kadisi\/"},"uagb_comment_info":0,"uagb_excerpt":"Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond Metotreksaat (MTX) on antimetaboliit \u2013 foolhappe ainevahetuse p\u00e4rssija, mis takistab foolhappe redutseerimist ja seega koerakkude paljunemist. MTX toimib efektiivsemalt aktiivselt paljunevates kudedes, nt pahaloomulistes rakkudes, luu\u00fcdis, sugurakkudes, naha epiteelis, suu ja soole limaskestades ning kusep\u00f5ie rakkudes. Kuna pahaloomuliste rakkude proliferatsioon on aktiivsem enamuse normaalsete rakkude omast, aeglustab MTX pigem&hellip;","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/12521","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/users\/38"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12521"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/12521\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15573,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/12521\/revisions\/15573"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7301"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12521"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}