{"id":12578,"date":"2025-07-31T17:15:14","date_gmt":"2025-07-31T15:15:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/?page_id=12578"},"modified":"2025-12-11T18:10:44","modified_gmt":"2025-12-11T16:10:44","slug":"valproaat-sp-valpr-vaba-valproaat-s-fvalpr-vaba-valproaadi-osakaal-s-fvalpr","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/valproaat-sp-valpr-vaba-valproaat-s-fvalpr-vaba-valproaadi-osakaal-s-fvalpr\/","title":{"rendered":"Valproaat (S,P-Valpr). Vaba valproaat (S-fValpr). Vaba valproaadi osakaal (S-fValpr%)"},"content":{"rendered":"\n

Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond<\/em><\/p>\n\n\n\n

Valproaat <\/strong>on krambivastane ravim. See on efektiivne kontrollimaks toonilis-kloonilisi ja partsiaalseid krampe, eriti primaarse generaliseerunud epilepsia puhul. Valikravimiks on see absaanside ja m\u00fcoklooniliste hoogude puhul. Valproaati kasutatakse ka bipolaarse h\u00e4ire ravis. Suukaudsel manustamisel imendub ravim kiiresti ja t\u00e4ielikult, kuid tema farmakokineetika ja -d\u00fcnaamika v\u00f5ivad olla indiviiditi k\u00fcllalt varieeruvad. Tippkontsentratsioon saabub 1\u20134 tundi p\u00e4rast suukaudset manustamist. Plasmas on peaaegu kogu ravim (~93%) seotud valkudega. Teatud situatsioonides (n\u00e4iteks ureemia v\u00f5i samaaegne teiste valkudega seotud ravimite (nt fen\u00fctoiin) manustamine) v\u00f5ib valproaadi valguga seondumine v\u00e4heneda ja selle arvel suureneb vaba valproaadi hulk. Valproaat v\u00f5ib ka ise m\u00f5jutada teiste, s.h krambivastaste ravimite (fenobarbitaal) farmakokineetikat, takistades nende eliminatsiooni ja suurendades nii toksilise toime riski.<\/p>\n\n\n\n

Valproaadi metabolism toimub maksas ja metaboliidid eritatakse uriiniga. Ravimi poolv\u00e4\u00e4rtusaeg t\u00e4iskasvanutel on keskmiselt 16 tundi, pikaajalisel ravil olevatel patsientidel l\u00fcheneb see 12 tunnini. Lastel on poolv\u00e4\u00e4rtusaeg  umbes kaheksa tundi. Regulaarsel manustamisel saavutatakse ravimi stabiilne tase veres 2\u20133 \u00f6\u00f6p\u00e4eva jooksul. K\u00f5rvaltoimetena esinevad k\u00f5ige sagedamini iiveldus, oksendamine ja k\u00f5hulahtisus. Valproaadi toksiline toime avaldub eelk\u00f5ige keskn\u00e4rvis\u00fcsteemi-, vereloome- ja maksakahjustusena. Ravimi toimeefekt ja toksilisus on otseselt seotud vaba fraktsiooni hulgaga.<\/p>\n\n\n\n

Uuritav materjal, selle v\u00f5tmine, saatmine ja s\u00e4ilitamine<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Proov tuleb v\u00f5tta vahetult enne j\u00e4rgmise ravimiannuse manustamist!<\/p>\n\n\n\n

Valproaat<\/p>\n\n\n\n

Proov ei tohi olla hemol\u00fc\u00fctiline!<\/p>\n\n\n\n

<\/td>Katsuti<\/strong><\/td>Geeli ja h\u00fc\u00fcbimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase r\u00f5ngaga v\u00f5i kollane kork) v\u00f5i geeliga LH-katsuti (roheline kollase r\u00f5ngaga v\u00f5i heleroheline kork)<\/td><\/tr>
<\/td>S\u00e4ilivus<\/strong><\/td>Seerum\/plasma toatemperatuuril kaks p\u00e4eva, +4 \u00b0C seitse p\u00e4eva, -20 \u00b0C kolm kuud  <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Vaba valproaat<\/p>\n\n\n\n

<\/td>Katsuti<\/strong><\/td>Geeli ja h\u00fc\u00fcbimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase r\u00f5ngaga v\u00f5i kollane kork)<\/td><\/tr>
<\/td>S\u00e4ilivus<\/strong><\/td>Proov tuua v\u00f5imalikult kiiresti laborisse. Proovin\u00f5ud ei tohi enne seerumi t\u00f6\u00f6tlust (ultrafiltratsiooni) avada.
Seerum +4 \u00b0C kaks p\u00e4eva, -20 \u00b0C \u00fcks kuu<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Anal\u00fc\u00fcsi tegemise aeg: <\/strong>\u00f6\u00f6p\u00e4evaringselt, vaba valproaat ainult t\u00f6\u00f6p\u00e4eviti<\/p>\n\n\n\n

Anal\u00fc\u00fcsimeetod<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Valproaat: ens\u00fc\u00fcmimmuunmeetod (EIA)<\/p>\n\n\n\n

Vaba valproaat: kemoluminestsents-immuunmeetod (CLIA)<\/p>\n\n\n\n

Referentsv\u00e4\u00e4rtused<\/strong><\/p>\n\n\n\n

<\/td> <\/td>Valproaat<\/strong><\/td>Vaba valproaat<\/strong><\/td><\/tr>
<\/td>Terapeutiline kontsentratsioon<\/strong><\/td>50\u2013100 mg\/L<\/td>5\u201315 mg\/L
5\u201315%<\/td><\/tr>
<\/td>Toksiline kontsentratsioon<\/strong><\/td>> 100 mg\/L<\/td> <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

N\u00e4idustus ja kliiniline t\u00e4hendus<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Optimaalse raviskeemi leidmine ja kontroll, ravimim\u00fcrgistuse diagnostika.<\/p>\n\n\n\n

Vaba valproaadi hulga ja osakaalu m\u00e4\u00e4ramine on n\u00e4idustatud  j\u00e4rgmistes situatsioonides: samaaegne teiste suurel m\u00e4\u00e4ral (s.t > 80%) valkudega seostuvate ravimite manustamine, h\u00fcpoalbumineemia, intensiivravi patsiendid (lipiidemulsioonide nt propofooli, Intralipid\u2019i kasutamise korral), rasedus, neeru- ja maksapuudulikkus, eakad patsiendid.<\/p>\n\n\n\n

Koostaja: Katrin Reimand
Muudetud 11.10.2023<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond Valproaat on krambivastane ravim. See on efektiivne kontrollimaks toonilis-kloonilisi ja partsiaalseid krampe, eriti primaarse generaliseerunud epilepsia puhul. Valikravimiks on see absaanside ja m\u00fcoklooniliste hoogude puhul. Valproaati kasutatakse ka bipolaarse h\u00e4ire ravis. Suukaudsel manustamisel imendub ravim kiiresti ja t\u00e4ielikult, kuid tema farmakokineetika ja -d\u00fcnaamika v\u00f5ivad olla indiviiditi k\u00fcllalt varieeruvad. Tippkontsentratsioon […]<\/p>\n","protected":false},"author":38,"featured_media":0,"parent":7301,"menu_order":39,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_uag_custom_page_level_css":"","footnotes":""},"class_list":["post-12578","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nValproaat (S,P-Valpr). Vaba valproaat (S-fValpr). Vaba valproaadi osakaal (S-fValpr%) - \u00dchendlabor<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/valproaat-sp-valpr-vaba-valproaat-s-fvalpr-vaba-valproaadi-osakaal-s-fvalpr\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"et_EE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Valproaat (S,P-Valpr). Vaba valproaat (S-fValpr). Vaba valproaadi osakaal (S-fValpr%) - \u00dchendlabor\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond Valproaat on krambivastane ravim. See on efektiivne kontrollimaks toonilis-kloonilisi ja partsiaalseid krampe, eriti primaarse generaliseerunud epilepsia puhul. Valikravimiks on see absaanside ja m\u00fcoklooniliste hoogude puhul. Valproaati kasutatakse ka bipolaarse h\u00e4ire ravis. Suukaudsel manustamisel imendub ravim kiiresti ja t\u00e4ielikult, kuid tema farmakokineetika ja -d\u00fcnaamika v\u00f5ivad olla indiviiditi k\u00fcllalt varieeruvad. Tippkontsentratsioon […]\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/valproaat-sp-valpr-vaba-valproaat-s-fvalpr-vaba-valproaadi-osakaal-s-fvalpr\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"\u00dchendlabor\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2025-12-11T16:10:44+00:00\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Est. reading time\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"2 minutit\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/ravimiseire-uuringud\\\/valproaat-sp-valpr-vaba-valproaat-s-fvalpr-vaba-valproaadi-osakaal-s-fvalpr\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/ravimiseire-uuringud\\\/valproaat-sp-valpr-vaba-valproaat-s-fvalpr-vaba-valproaadi-osakaal-s-fvalpr\\\/\",\"name\":\"Valproaat (S,P-Valpr). Vaba valproaat (S-fValpr). Vaba valproaadi osakaal (S-fValpr%) - \u00dchendlabor\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/#website\"},\"datePublished\":\"2025-07-31T15:15:14+00:00\",\"dateModified\":\"2025-12-11T16:10:44+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/ravimiseire-uuringud\\\/valproaat-sp-valpr-vaba-valproaat-s-fvalpr-vaba-valproaadi-osakaal-s-fvalpr\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"et\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/ravimiseire-uuringud\\\/valproaat-sp-valpr-vaba-valproaat-s-fvalpr-vaba-valproaadi-osakaal-s-fvalpr\\\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/ravimiseire-uuringud\\\/valproaat-sp-valpr-vaba-valproaat-s-fvalpr-vaba-valproaadi-osakaal-s-fvalpr\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"K\u00e4siraamat\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Ravimiseire uuringud\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/ravimiseire-uuringud\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":4,\"name\":\"Valproaat (S,P-Valpr). Vaba valproaat (S-fValpr). Vaba valproaadi osakaal (S-fValpr%)\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/\",\"name\":\"\u00dchendlabor\",\"description\":\"Hoolivus, Uuendusmeelsus, P\u00e4devus ja Usaldusv\u00e4\u00e4rsus\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"et\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Valproaat (S,P-Valpr). Vaba valproaat (S-fValpr). Vaba valproaadi osakaal (S-fValpr%) - \u00dchendlabor","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/valproaat-sp-valpr-vaba-valproaat-s-fvalpr-vaba-valproaadi-osakaal-s-fvalpr\/","og_locale":"et_EE","og_type":"article","og_title":"Valproaat (S,P-Valpr). Vaba valproaat (S-fValpr). Vaba valproaadi osakaal (S-fValpr%) - \u00dchendlabor","og_description":"Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond Valproaat on krambivastane ravim. See on efektiivne kontrollimaks toonilis-kloonilisi ja partsiaalseid krampe, eriti primaarse generaliseerunud epilepsia puhul. Valikravimiks on see absaanside ja m\u00fcoklooniliste hoogude puhul. Valproaati kasutatakse ka bipolaarse h\u00e4ire ravis. Suukaudsel manustamisel imendub ravim kiiresti ja t\u00e4ielikult, kuid tema farmakokineetika ja -d\u00fcnaamika v\u00f5ivad olla indiviiditi k\u00fcllalt varieeruvad. Tippkontsentratsioon […]","og_url":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/valproaat-sp-valpr-vaba-valproaat-s-fvalpr-vaba-valproaadi-osakaal-s-fvalpr\/","og_site_name":"\u00dchendlabor","article_modified_time":"2025-12-11T16:10:44+00:00","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Est. reading time":"2 minutit"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/valproaat-sp-valpr-vaba-valproaat-s-fvalpr-vaba-valproaadi-osakaal-s-fvalpr\/","url":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/valproaat-sp-valpr-vaba-valproaat-s-fvalpr-vaba-valproaadi-osakaal-s-fvalpr\/","name":"Valproaat (S,P-Valpr). Vaba valproaat (S-fValpr). Vaba valproaadi osakaal (S-fValpr%) - \u00dchendlabor","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/#website"},"datePublished":"2025-07-31T15:15:14+00:00","dateModified":"2025-12-11T16:10:44+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/valproaat-sp-valpr-vaba-valproaat-s-fvalpr-vaba-valproaadi-osakaal-s-fvalpr\/#breadcrumb"},"inLanguage":"et","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/valproaat-sp-valpr-vaba-valproaat-s-fvalpr-vaba-valproaadi-osakaal-s-fvalpr\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/valproaat-sp-valpr-vaba-valproaat-s-fvalpr-vaba-valproaadi-osakaal-s-fvalpr\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"K\u00e4siraamat","item":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Ravimiseire uuringud","item":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/ravimiseire-uuringud\/"},{"@type":"ListItem","position":4,"name":"Valproaat (S,P-Valpr). Vaba valproaat (S-fValpr). Vaba valproaadi osakaal (S-fValpr%)"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/#website","url":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/","name":"\u00dchendlabor","description":"Hoolivus, Uuendusmeelsus, P\u00e4devus ja Usaldusv\u00e4\u00e4rsus","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"et"}]}},"uagb_featured_image_src":{"full":false,"thumbnail":false,"medium":false,"medium_large":false,"large":false,"1536x1536":false,"2048x2048":false},"uagb_author_info":{"display_name":"Kadi Siigur","author_link":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/author\/kadisi\/"},"uagb_comment_info":0,"uagb_excerpt":"Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond Valproaat on krambivastane ravim. See on efektiivne kontrollimaks toonilis-kloonilisi ja partsiaalseid krampe, eriti primaarse generaliseerunud epilepsia puhul. Valikravimiks on see absaanside ja m\u00fcoklooniliste hoogude puhul. Valproaati kasutatakse ka bipolaarse h\u00e4ire ravis. Suukaudsel manustamisel imendub ravim kiiresti ja t\u00e4ielikult, kuid tema farmakokineetika ja -d\u00fcnaamika v\u00f5ivad olla indiviiditi k\u00fcllalt varieeruvad. Tippkontsentratsioon…","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/12578","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/users\/38"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12578"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/12578\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7301"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12578"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}