{"id":12974,"date":"2025-09-09T15:05:47","date_gmt":"2025-09-09T13:05:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/?page_id=12974"},"modified":"2025-12-10T20:34:02","modified_gmt":"2025-12-10T18:34:02","slug":"puukentsefaliidi-viiruse-uuringud","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\/puukentsefaliidi-viiruse-uuringud\/","title":{"rendered":"Puukentsefaliidi viiruse uuringud"},"content":{"rendered":"\n

Immuunanal\u00fc\u00fcsi osakond<\/em><\/p>\n\n\n\n

Anal\u00fc\u00fcsid:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

<\/td>TBEV IgM<\/td><\/tr>
<\/td>TBEV IgG QN<\/td><\/tr>
<\/td>TBEV IgM liikvoris<\/td><\/tr>
<\/td>TBEV IgG liikvoris<\/td><\/tr>
<\/td>TBEV IgG indeks<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Puukentsefaliidi viirus (TBEV - tick borne encephalitis virus)<\/strong> on RNA viirus, mis kuulub flaviviiruste perekonda. Viirusel on 5 alat\u00fc\u00fcpi: Euroopa, Siberi, Kaug-Ida ja hiljuti avastatud Baikali ning Himaalaja alat\u00fc\u00fcp. Tegemist on sesoonse (enamasti aprillist-oktoobrini) haigestumisega. Viiruse vaheperemeheks on erinevad puugiliigid. Reservuaariks metsloomad ja -linnud ning ka koduloomad. Inimene nakatub puugihammustusega. Nakatumine v\u00f5ib toimuda ka pastoriseerimata piimaproduktiga. Inkubatsiooni periood on keskmiselt 7 p\u00e4eva, kuid v\u00f5ib kesta kuni 28 p\u00e4eva. Haigus kulgeb kahefaasilisena: 1) 1\u20132 n\u00e4dalat peale puugihammustust tekib esimene vireemiline faas palaviku ja \u201egripitaolise\u201c haiguspildiga, mis kestab 7\u201310 p\u00e4eva ja laheneb spontaanselt; 2) 2\u201310 p\u00e4eva p\u00e4rast tekib 20\u201330% haigetest teine vireemiline faas neuroloogiliste n\u00e4htudega (meningiit, meningoentsefaliit, m\u00fceliit, pol\u00fcradikuloneuriit).<\/p>\n\n\n\n

TBEV IgM ja IgG antikehad on seerumis m\u00e4\u00e4ratavad ligikaudu n\u00e4dal peale nakatumist, vireemia teises faasis ka liikvorist. Spetsiifiline IgM v\u00f5ib p\u00fcsida m\u00e4\u00e4ratavana 6\u20139 kuud nii l\u00e4bip\u00f5demise kui vaktsineerimise j\u00e4rgselt. Haiguse l\u00e4bip\u00f5demise j\u00e4rgselt kujuneb eluaegne immuunsus ja TBEV IgG antikehad j\u00e4\u00e4vad m\u00e4\u00e4ratavaks kogu eluks.<\/p>\n\n\n\n

Neuroinfektsiooni diagnoosimiseks hinnatakse liikvoris intratekaalset antikehade produktsiooni (TBEV IgG indeks). TBEV antikehad m\u00e4\u00e4ratakse liikvoris juhul, kui seerumis on antikehad positiivsed. Kui TBEV IgG liikvoris on positiivne, arvutatakse spetsiifiline IgG indeks hindamaks hematoentsefaalbarj\u00e4\u00e4ri intaktsust ja intratekaalset TBEV IgG produktsiooni. Arvutamiseks on vajalikud lisaks spetsiifilistele IgG antikehadele liikvoris ja seerumis ka \u00fcldine IgG antikehade hulk ja albumiini hulk liikvoris ja seerumis. Vajadusel lisab labor need uuringud.<\/p>\n\n\n\n

Uuritav materjal, selle v\u00f5tmine, saatmine ja s\u00e4ilitamine<\/strong><\/p>\n\n\n\n

<\/td>Katsuti<\/strong><\/td>Seerum: geeli ja h\u00fc\u00fcbimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase r\u00f5ngaga v\u00f5i kollane kork)
Liikvor: lisandita katsuti (v\u00e4rvitu kork)<\/td><\/tr>
<\/td>S\u00e4ilivus<\/strong><\/td>Seerum +4 \u00b0C 14 p\u00e4eva; liikvor +4 \u00b0C kuus p\u00e4eva<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

TBEV IgG indeksi arvutamiseks tuleb saata laborisse \u00fcheaegselt nii seerum kui liikvor.<\/p>\n\n\n\n

Anal\u00fc\u00fcsi tegemise aeg: <\/strong>kaks korda n\u00e4dalas<\/p>\n\n\n\n

Anal\u00fc\u00fcsimeetod: <\/strong>ens\u00fc\u00fcm-immuunsorptsioonmeetod (ELISA)<\/p>\n\n\n\n

Vastuse vorm<\/strong><\/p>\n\n\n\n

TBEV IgM: Positiivne\/negatiivne\/piiripealne<\/p>\n\n\n\n

TBEV IgG: antikehade hulk kU\/L<\/p>\n\n\n\n

<\/td>< 16<\/strong><\/td>negatiivne<\/td><\/tr>
<\/td>16\u201322<\/strong><\/td>piiripealne<\/td><\/tr>
<\/td>> 22<\/strong><\/td>positiivne<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

TBEV IgG indeks:<\/p>\n\n\n\n

<\/td>< 1,3<\/strong><\/td>negatiivne<\/td><\/tr>
<\/td>1,3\u20131,5<\/strong><\/td>piiripealne<\/td><\/tr>
<\/td>> 1,5<\/strong><\/td>positiivne (leid viitab antikehade intratekaalsele produktsioonile)<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

N\u00e4idustus ja kliiniline t\u00e4hendus<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Kahtlus puukentsefaliidile. Vaktsineerimise j\u00e4rgse immuunstaatuse hindamine.<\/p>\n\n\n\n

Puukentsefaliidi kahtluse korral  on soovitav m\u00e4\u00e4rata seerumist  nii TBEV IgM kui IgG antikehad. KNS haaratuse korral on n\u00e4idustatud TBEV IgM  ja IgG m\u00e4\u00e4ramine samaaegselt nii seerumis kui liikvoris.      <\/p>\n\n\n\n

Reeglina on hospitaliseerimise ajal (haiguse 2. faas) seerumis m\u00e4\u00e4ratavad nii IgM kui IgG t\u00fc\u00fcpi antikehad. \u00dcksikutel juhtudel, kui positiivsed on ainult IgM t\u00fc\u00fcpi antikehad, tuleb IgG tekke kontrollimiseks ja diagnoosi kinnitamiseks v\u00f5tta kordusanal\u00fc\u00fcs. TBEV IgM antikehade leid verest ilma TBEV IgG antikehadeta v\u00f5i ilma selgete KNS n\u00e4htudeta on sageli mittespetsiifiline. Vaktsineerimise j\u00e4rgselt v\u00f5ib esineda  l\u00fchiajalist TBEV IgM antikehade t\u00f5usu.<\/p>\n\n\n\n

Ainult IgG antikehade esinemine viitab l\u00e4bip\u00f5etud infektsioonile v\u00f5i t\u00f5husale vaktsinatsioonile. Anal\u00fc\u00fcs ei v\u00f5imalda eristada infektsiooni immuniseerimisj\u00e4rgsest seisundist.<\/p>\n\n\n\n

Liikvoris on antikehad m\u00e4\u00e4ratavad haiguse hilisemas faasis kui seerumis.<\/p>\n\n\n\n

Puukentsefaliidi viiruse antikehadega v\u00f5ivad ristreaktsioone anda teised flaviviirused (kollapalavik, dengue palavik, jaapani entsefaliit, L\u00e4\u00e4ne-Niiluse palavik) nii p\u00f5demise kui vaktsineerimise j\u00e4rgselt.<\/p>\n\n\n\n

Koostaja: Raili Randoja
28.08.2023<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Immuunanal\u00fc\u00fcsi osakond Anal\u00fc\u00fcsid: TBEV IgM TBEV IgG QN TBEV IgM liikvoris TBEV IgG liikvoris TBEV IgG indeks Puukentsefaliidi viirus (TBEV - tick borne encephalitis virus) on RNA viirus, mis kuulub flaviviiruste perekonda. Viirusel on 5 alat\u00fc\u00fcpi: Euroopa, Siberi, Kaug-Ida ja hiljuti avastatud Baikali ning Himaalaja alat\u00fc\u00fcp. Tegemist on sesoonse (enamasti aprillist-oktoobrini) haigestumisega. Viiruse vaheperemeheks on […]<\/p>\n","protected":false},"author":38,"featured_media":0,"parent":7295,"menu_order":39,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_uag_custom_page_level_css":"","footnotes":""},"class_list":["post-12974","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nPuukentsefaliidi viiruse uuringud - \u00dchendlabor<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\/puukentsefaliidi-viiruse-uuringud\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"et_EE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Puukentsefaliidi viiruse uuringud - \u00dchendlabor\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Immuunanal\u00fc\u00fcsi osakond Anal\u00fc\u00fcsid: TBEV IgM TBEV IgG QN TBEV IgM liikvoris TBEV IgG liikvoris TBEV IgG indeks Puukentsefaliidi viirus (TBEV - tick borne encephalitis virus) on RNA viirus, mis kuulub flaviviiruste perekonda. Viirusel on 5 alat\u00fc\u00fcpi: Euroopa, Siberi, Kaug-Ida ja hiljuti avastatud Baikali ning Himaalaja alat\u00fc\u00fcp. Tegemist on sesoonse (enamasti aprillist-oktoobrini) haigestumisega. Viiruse vaheperemeheks on […]\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\/puukentsefaliidi-viiruse-uuringud\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"\u00dchendlabor\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2025-12-10T18:34:02+00:00\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Est. reading time\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"3 minutit\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\\\/puukentsefaliidi-viiruse-uuringud\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\\\/puukentsefaliidi-viiruse-uuringud\\\/\",\"name\":\"Puukentsefaliidi viiruse uuringud - \u00dchendlabor\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/#website\"},\"datePublished\":\"2025-09-09T13:05:47+00:00\",\"dateModified\":\"2025-12-10T18:34:02+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\\\/puukentsefaliidi-viiruse-uuringud\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"et\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\\\/puukentsefaliidi-viiruse-uuringud\\\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\\\/puukentsefaliidi-viiruse-uuringud\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"K\u00e4siraamat\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Nakkustekitajate uuringud (DNA\\\/RNA, antikehad, antigeenid)\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":4,\"name\":\"Puukentsefaliidi viiruse uuringud\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/\",\"name\":\"\u00dchendlabor\",\"description\":\"Hoolivus, Uuendusmeelsus, P\u00e4devus ja Usaldusv\u00e4\u00e4rsus\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"et\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Puukentsefaliidi viiruse uuringud - \u00dchendlabor","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\/puukentsefaliidi-viiruse-uuringud\/","og_locale":"et_EE","og_type":"article","og_title":"Puukentsefaliidi viiruse uuringud - \u00dchendlabor","og_description":"Immuunanal\u00fc\u00fcsi osakond Anal\u00fc\u00fcsid: TBEV IgM TBEV IgG QN TBEV IgM liikvoris TBEV IgG liikvoris TBEV IgG indeks Puukentsefaliidi viirus (TBEV - tick borne encephalitis virus) on RNA viirus, mis kuulub flaviviiruste perekonda. Viirusel on 5 alat\u00fc\u00fcpi: Euroopa, Siberi, Kaug-Ida ja hiljuti avastatud Baikali ning Himaalaja alat\u00fc\u00fcp. Tegemist on sesoonse (enamasti aprillist-oktoobrini) haigestumisega. Viiruse vaheperemeheks on […]","og_url":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\/puukentsefaliidi-viiruse-uuringud\/","og_site_name":"\u00dchendlabor","article_modified_time":"2025-12-10T18:34:02+00:00","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Est. reading time":"3 minutit"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\/puukentsefaliidi-viiruse-uuringud\/","url":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\/puukentsefaliidi-viiruse-uuringud\/","name":"Puukentsefaliidi viiruse uuringud - \u00dchendlabor","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/#website"},"datePublished":"2025-09-09T13:05:47+00:00","dateModified":"2025-12-10T18:34:02+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\/puukentsefaliidi-viiruse-uuringud\/#breadcrumb"},"inLanguage":"et","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\/puukentsefaliidi-viiruse-uuringud\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\/puukentsefaliidi-viiruse-uuringud\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"K\u00e4siraamat","item":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Nakkustekitajate uuringud (DNA\/RNA, antikehad, antigeenid)","item":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/nakkustekitajate-uuringud-dna-rna-antikehad-antigeenid\/"},{"@type":"ListItem","position":4,"name":"Puukentsefaliidi viiruse uuringud"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/#website","url":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/","name":"\u00dchendlabor","description":"Hoolivus, Uuendusmeelsus, P\u00e4devus ja Usaldusv\u00e4\u00e4rsus","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"et"}]}},"uagb_featured_image_src":{"full":false,"thumbnail":false,"medium":false,"medium_large":false,"large":false,"1536x1536":false,"2048x2048":false},"uagb_author_info":{"display_name":"Kadi Siigur","author_link":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/author\/kadisi\/"},"uagb_comment_info":0,"uagb_excerpt":"Immuunanal\u00fc\u00fcsi osakond Anal\u00fc\u00fcsid: TBEV IgM TBEV IgG QN TBEV IgM liikvoris TBEV IgG liikvoris TBEV IgG indeks Puukentsefaliidi viirus (TBEV - tick borne encephalitis virus) on RNA viirus, mis kuulub flaviviiruste perekonda. Viirusel on 5 alat\u00fc\u00fcpi: Euroopa, Siberi, Kaug-Ida ja hiljuti avastatud Baikali ning Himaalaja alat\u00fc\u00fcp. Tegemist on sesoonse (enamasti aprillist-oktoobrini) haigestumisega. Viiruse vaheperemeheks on…","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/12974","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/users\/38"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12974"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/12974\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7295"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12974"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}