{"id":13853,"date":"2025-11-09T17:28:20","date_gmt":"2025-11-09T15:28:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/?page_id=13853"},"modified":"2025-11-09T17:28:24","modified_gmt":"2025-11-09T15:28:24","slug":"apiksabaan-p-apbn","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/huubimisuuringud\/apiksabaan-p-apbn\/","title":{"rendered":"Apiksabaan (P-APBN)"},"content":{"rendered":"\n

Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond<\/em><\/p>\n\n\n\n

Apiksabaan <\/strong>on suukaudne antikoagulant, mis toimib faktor Xa (fXa) otsese inhibiitorina. FXa aktiivsuse p\u00e4rssimine apiksabaani poolt s\u00f5ltub apiksabaani plasmakontsentratsioonist. Apiksabaani biosaadavus on ~ 66%. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas saabub 2\u20134 tundi p\u00e4rast ravimi manustamist, tasakaalukontsentratsioon ~ 2 p\u00e4evaga. Apiksabaani poolv\u00e4\u00e4rtusaeg on ~ 12 tundi. Apiksabaan elimineerub 30% ulatuses neerude kaudu, mist\u00f5ttu enne ravi alustamist tuleb kontrollida neerude funktsiooni ning neerupuudulikkusega patsientidel (eGFR < 15 mL\/min) on apiksabaan vastun\u00e4idustatud. 25% ulatuses toimub metabolism maksas.<\/p>\n\n\n\n

Apiksabaanravi j\u00e4lgimiseks ei sobi aktiveeritud osalise tromboplastiini aeg (APTT) ja protrombiini aeg (PT-INR), sest apiksabaan muudab nende tulemusi v\u00e4heses ulatuses ning need pole tundlikud avastamaks kliiniliselt olulist ravimi kontsentratsiooni plasmas.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Trombiiniaeg (TT) ei muutu apiksabaanravi k\u00e4igus.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Uuritav materjal, selle v\u00f5tmine, saatmine ja s\u00e4ilitamine<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Proov ei tohi olla hemol\u00fc\u00fctiline!<\/em><\/p>\n\n\n\n

<\/td>Katsuti<\/strong><\/td>9NC-katsuti (helesinine kork).<\/td><\/tr>
<\/td>S\u00e4ilivus<\/strong><\/td>Plasma toatemperatuuril kuus tundi, -20 \u00baC \u00fcks kuu. Plasma tuleb eraldada nelja tunni jooksul peale proovi v\u00f5tmist (tsentrifuugida 2000\u20132500 x g juures 15 min).<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Proovimaterjal hemostaasi uuringuteks v\u00f5etakse esimese katsutina (v.a juhul, kui v\u00f5etakse ka verek\u00fclv).<\/p>\n\n\n\n

NB! Proovin\u00f5u peab olema t\u00e4itunud katsutil oleva m\u00e4rgini! Kliiniliste erijuhtude (nt hematokrit > 0,55) puhul ja s\u00e4ilitamise\/saatmisega seotud k\u00fcsimuste korral pidada n\u00f5u laboriga.<\/p>\n\n\n\n

Proovimaterjal tippkontsentratsiooni m\u00e4\u00e4ramiseks tuleb v\u00f5tta 2\u20134 tundi peale ravimi manustamist.<\/p>\n\n\n\n

Proovimaterjal baaskontsentratsiooni m\u00e4\u00e4ramiseks tuleb v\u00f5tta vahetult enne j\u00e4rgmist ravimiannust.<\/p>\n\n\n\n

Anal\u00fc\u00fcsi tegemise aeg: <\/strong>\u00f6\u00f6p\u00e4evaringselt<\/p>\n\n\n\n

Anal\u00fc\u00fcsimeetod: <\/strong>kromogeenne meetod (anti-fXa test)<\/p>\n\n\n\n

Referentsv\u00e4\u00e4rtus<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Oodatav tulemus s\u00f5ltub manustatavast doosist, prooviv\u00f5tu ajastusest, neerufunktsioonist jpm.<\/p>\n\n\n\n

<\/td>Baaskontsentratsioon<\/strong><\/td>22\u2013230 \u00b5g\/L*<\/td><\/tr>
<\/td>Tippkontsentratsioon<\/strong><\/td>59\u2013321 \u00b5g\/L *<\/td><\/tr>
<\/td> <\/td>Tulemus < 30 \u00b5g\/L v\u00e4listab kliiniliselt olulise ravimikontsentratsiooni plasmas<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

*International Council for Standardization in Haematology (ICSH) Recommendations for Laboratory Measurement of Direct Oral Anticoagulants. Thromb Haemost 2018;118:437-450.<\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Madalmolekulaarse hepariini tulemus < 0,1 kU\/L v\u00e4listab apiksabaani kliiniliselt olulise kontsentratsiooni veres.<\/p>\n\n\n\n

N\u00e4idustus ja kliiniline t\u00e4hendus<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Apiksabaani toime hindamine.<\/p>\n\n\n\n

Enamasti ravi apiksabaaniga ei vaja laboratoorset j\u00e4lgimist. Antikoagulatsiooni taseme m\u00e4\u00e4ramine oleks vajalik eriolukordades:<\/p>\n\n\n\n

    \n
  • veritsus v\u00f5i tromboos ravi foonil<\/li>\n\n\n\n
  • trombol\u00fc\u00fcsi ohutuse hindamine<\/li>\n\n\n\n
  • invasiivsete protseduuride ohutuse hindamine<\/li>\n\n\n\n
  • ravimi kuhjumise hindamine neerupuudulikkuse, maksapuudulikkuse korral<\/li>\n\n\n\n
  • \u00fcledoseerimise v\u00f5i ravile allumatuse kahtlus<\/li>\n\n\n\n
  • \u00fcle- v\u00f5i alakaalulisus<\/li>\n\n\n\n
  • apiksabaani toimet m\u00f5jutavate ravimite kasutamine.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

    Tulemuste interpreteerimisel tuleb silmas pidada j\u00e4rgmisi tegureid:<\/p>\n\n\n\n

      \n
    • ravimi manustamise aeg (tavaline ravimin eliminatsiooniaeg on 24\u201348 tundi)<\/li>\n\n\n\n
    • neerufunktsioon (neerufunktsiooni h\u00e4irumine pikendab tunduvalt eliminatsiooniaega)<\/li>\n\n\n\n
    • maksafunktsioon (eliminatsiooniaeg v\u00f5ib olla pikenenud)<\/li>\n\n\n\n
    • teiste manustatavate ravimite m\u00f5ju (anitar\u00fctmikumid, antibiootikumid, seenevastased ravimid jm)<\/li>\n\n\n\n
    • patsiendi kehakaal (> 100 kg kehakaalu korral v\u00f5ib plasmakontsentratsioon olla oodatust v\u00e4iksem, < 60 kg korral oodatust suurem)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

      Koostaja: Kaja Vaagen
      Muudetud 04.08.2022<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond Apiksabaan on suukaudne antikoagulant, mis toimib faktor Xa (fXa) otsese inhibiitorina. FXa aktiivsuse p\u00e4rssimine apiksabaani poolt s\u00f5ltub apiksabaani plasmakontsentratsioonist. Apiksabaani biosaadavus on ~ 66%. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas saabub 2\u20134 tundi p\u00e4rast ravimi manustamist, tasakaalukontsentratsioon ~ 2 p\u00e4evaga. Apiksabaani poolv\u00e4\u00e4rtusaeg on ~ 12 tundi. Apiksabaan elimineerub 30% ulatuses neerude kaudu, […]<\/p>\n","protected":false},"author":38,"featured_media":0,"parent":7274,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_uag_custom_page_level_css":"","footnotes":""},"class_list":["post-13853","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nApiksabaan (P-APBN) - \u00dchendlabor<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/huubimisuuringud\/apiksabaan-p-apbn\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"et_EE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Apiksabaan (P-APBN) - \u00dchendlabor\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond Apiksabaan on suukaudne antikoagulant, mis toimib faktor Xa (fXa) otsese inhibiitorina. FXa aktiivsuse p\u00e4rssimine apiksabaani poolt s\u00f5ltub apiksabaani plasmakontsentratsioonist. Apiksabaani biosaadavus on ~ 66%. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas saabub 2\u20134 tundi p\u00e4rast ravimi manustamist, tasakaalukontsentratsioon ~ 2 p\u00e4evaga. Apiksabaani poolv\u00e4\u00e4rtusaeg on ~ 12 tundi. Apiksabaan elimineerub 30% ulatuses neerude kaudu, […]\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/huubimisuuringud\/apiksabaan-p-apbn\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"\u00dchendlabor\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2025-11-09T15:28:24+00:00\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Est. reading time\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"2 minutit\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/huubimisuuringud\\\/apiksabaan-p-apbn\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/huubimisuuringud\\\/apiksabaan-p-apbn\\\/\",\"name\":\"Apiksabaan (P-APBN) - \u00dchendlabor\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/#website\"},\"datePublished\":\"2025-11-09T15:28:20+00:00\",\"dateModified\":\"2025-11-09T15:28:24+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/huubimisuuringud\\\/apiksabaan-p-apbn\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"et\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/huubimisuuringud\\\/apiksabaan-p-apbn\\\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/huubimisuuringud\\\/apiksabaan-p-apbn\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"K\u00e4siraamat\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"H\u00fc\u00fcbimisuuringud\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/kasiraamat\\\/huubimisuuringud\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":4,\"name\":\"Apiksabaan (P-APBN)\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/\",\"name\":\"\u00dchendlabor\",\"description\":\"Hoolivus, Uuendusmeelsus, P\u00e4devus ja Usaldusv\u00e4\u00e4rsus\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/www.kliinikum.ee\\\/yhendlabor\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"et\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Apiksabaan (P-APBN) - \u00dchendlabor","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/huubimisuuringud\/apiksabaan-p-apbn\/","og_locale":"et_EE","og_type":"article","og_title":"Apiksabaan (P-APBN) - \u00dchendlabor","og_description":"Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond Apiksabaan on suukaudne antikoagulant, mis toimib faktor Xa (fXa) otsese inhibiitorina. FXa aktiivsuse p\u00e4rssimine apiksabaani poolt s\u00f5ltub apiksabaani plasmakontsentratsioonist. Apiksabaani biosaadavus on ~ 66%. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas saabub 2\u20134 tundi p\u00e4rast ravimi manustamist, tasakaalukontsentratsioon ~ 2 p\u00e4evaga. Apiksabaani poolv\u00e4\u00e4rtusaeg on ~ 12 tundi. Apiksabaan elimineerub 30% ulatuses neerude kaudu, […]","og_url":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/huubimisuuringud\/apiksabaan-p-apbn\/","og_site_name":"\u00dchendlabor","article_modified_time":"2025-11-09T15:28:24+00:00","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Est. reading time":"2 minutit"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/huubimisuuringud\/apiksabaan-p-apbn\/","url":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/huubimisuuringud\/apiksabaan-p-apbn\/","name":"Apiksabaan (P-APBN) - \u00dchendlabor","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/#website"},"datePublished":"2025-11-09T15:28:20+00:00","dateModified":"2025-11-09T15:28:24+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/huubimisuuringud\/apiksabaan-p-apbn\/#breadcrumb"},"inLanguage":"et","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/huubimisuuringud\/apiksabaan-p-apbn\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/huubimisuuringud\/apiksabaan-p-apbn\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"K\u00e4siraamat","item":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"H\u00fc\u00fcbimisuuringud","item":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/kasiraamat\/huubimisuuringud\/"},{"@type":"ListItem","position":4,"name":"Apiksabaan (P-APBN)"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/#website","url":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/","name":"\u00dchendlabor","description":"Hoolivus, Uuendusmeelsus, P\u00e4devus ja Usaldusv\u00e4\u00e4rsus","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"et"}]}},"uagb_featured_image_src":{"full":false,"thumbnail":false,"medium":false,"medium_large":false,"large":false,"1536x1536":false,"2048x2048":false},"uagb_author_info":{"display_name":"Kadi Siigur","author_link":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/author\/kadisi\/"},"uagb_comment_info":0,"uagb_excerpt":"Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond Apiksabaan on suukaudne antikoagulant, mis toimib faktor Xa (fXa) otsese inhibiitorina. FXa aktiivsuse p\u00e4rssimine apiksabaani poolt s\u00f5ltub apiksabaani plasmakontsentratsioonist. Apiksabaani biosaadavus on ~ 66%. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas saabub 2\u20134 tundi p\u00e4rast ravimi manustamist, tasakaalukontsentratsioon ~ 2 p\u00e4evaga. Apiksabaani poolv\u00e4\u00e4rtusaeg on ~ 12 tundi. Apiksabaan elimineerub 30% ulatuses neerude kaudu,…","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/13853","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/users\/38"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13853"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/13853\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7274"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.kliinikum.ee\/yhendlabor\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13853"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}