Ангиография артерий нижних конечностей

Ангиография выполняется с использованием ультранизких доз рентгена и специального контрастного вещества (йод), которое вводится в артерии нижних конечностей. Ангиография нижних конечностей позволяет определить состояние кровоснабжения ног, проводить диагностику и лечение сужения сосудов, образовавшихся вследствии атеросклероза, проводить диагностику и лечение внутриартериальных тромбов.

За день до обследования

Вы проведете в больнице не менее 24 часов.
Вам сделают необходимые анализы: анализ крови, артериальное давление, ЭКГ, рентген легких, если потребуется, и введут венозную канюлю.
ПРИМЕЧАНИЕ: Сообщите медсестре/врачу, если у вас есть аллергия на контрастное вещество (йод).
Вы можете есть и пить в обычном режиме.
Сообщите врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства, разжижающие кровь по рецепту.
Если вы ежедневно принимаете аспирин (так называемый «сердечный аспирин»), не прекращайте его прием перед сосудистой операцией.
Вечером примите душ.

Утром в день исследования

Не ешьте и не пейте, запивая небольшим количеством воды, вы можете принять лекарства, назначенные врачом и выданные вам медсестрой. При необходимости попросите дополнительное обезболивающее.
Вас побреют в области проведения процедуры (в паху) от волос на теле. Не брейтесь сами!
Сходите в туалет перед обследованием.
На обследование вас доставят в кровати, без нижнего белья, накрыв одеялом.

Во время обследования

Само обследование занимает около 30 минут, а стентирование — 1-3 часа.
Вы будете бодрствовать и лежать на ангиографическом столе.
Медсестра подключит Вас к монитору, который будет следить за работой Вашего сердца.
Область пункции артерии обрабатывается асептическим раствором. Пациента накрывают стерильным хирургическим бельём и выполняют местное обезболивание. Во время обследования Вы не чувствуете боли, сохраняется чувствительность кожи.
Врач делает с помощью специальной иглы прокол артерии и далее через тонкую, длинную трубочку вводится контрастное вещество и проводятся рентгеновские снимки.
При необходимости производятся лечебные процедуры. Например, в место сужения артерии вводится специальное устройство (стент), что позволяет восстановить просвет артерии.
При введении контраста пациент может чувствовать ощущение тепла во всём теле.
Об изменении в самочувствии, во время обследования, сразу сообщите врачу.
Для предупреждения кровотечения, после исследования, накладывается давящая повязка. На какое время — скажет врач.
Само обследование занимает около 30 минут, а стентирование — 1-3 часа.

После обследования

Для предупреждения кровотечения, после обследования, нужно соблюдать постельный режим в течении 1-6 часов. Лежать нужно на спине, нельзя поворачиваться на бок, сидеть и сгибать ту ногу, где была пункция.
После снятия давящей повязки с места пункции Вы должны лежать ещё 1 час.
Нельзя вставать с кровати, даже если хочется в туалет. Попросите судно или бутылку для мочи.
Медсестра будет периодически проверять место прокола, по надобности также важные показатели.
Используйте кнопку вызова мед сестры сразу, если Вам нужна помощь, если чувствуете себя плохо или началось кровотечение.
Вам принесут еду и питьё (после обследовании с контрастным веществом, очень важно пить жидкость). Если понадобится Вам поставят капельницу.
На следующий день Вам будет сделана перевязка. Дома можно будет лейкопластырь снять.
В тот же день рекомендуется меньше передвигаться (только в пределах палаты/отделения).
Врач может назначить Вам лекарство разжижающее кровь. 7 дней после обследования старайтесь не напрягаться.

Возможные осложнения

Кровотечение или гематома в месте пункции
Аллергическая реакция на контрастное вещество (йод)
Повреждение артерии катетером
Инфекция
Ухудшение почечной недостаточности (из-за контрастного вещества)
Снижение сердечного ритма или артериального давления
Затруднение дыхания
Перекрытие просвета артерии тромбом
Воздушная эмболия

Если у Вас в месте пункции появится сильная боль или кровотечение обратитесь в центр неотложной помощи.

Составитель: Университетская клиника Тарту
Oтделение сосудистой хирургии
2025