Астма — это хроническое воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, сопровождающееся сужением бронхов. Сужение бронхов происходит из-за:

  • мышцы стенок бронхов сокращаются (спазм),
  • отек слизистой оболочки, выстилающей просвет, бронхов,
  • в бронхах увеличивается секреция слизи.

Воспаление вызывает затруднение движения воздуха в дыхательных путях (особенно на выдохе) и, как следствие, признаки астмы:

  • сухой кашель,
  • свистящее дыхание,
  • стеснение в груди,
  • затрудненное дыхание.

Часто симптомы астмы появляются ночью или ранним утром, при физической нагрузке. Тяжесть астмы может варьироваться от легкого кашля до сильной одышки, от нескольких раз до ежедневных симптомов.

Астма не заразна. Почему у некоторых людей развивается астма, не совсем ясно, но наследственная предрасположенность и факторы окружающей среды играют свою роль.

ФАКТОРЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ СИМПТОМЫ АСТМЫ

  • Аллергены: животные, пылевые клещи, пыльца, плесень, продукты питания
  • Вирусные заболевания, лекарственные средства  (аспирин)
  • Физическая нагрузка
  • Загрязнение воздуха: табачный дым, аэрозоли, загрязнение дорожного движения, запахи
  • Эмоции
  • Погода холодная, влажная погода, изменение погоды

Факторы, провоцирующие возникновение астмы, у всех разные; их необходимо знать и уметь избегать. Для контроля астмы следует избегать  факторов, поскольку это не полностью возможно, следует использовать препараты, рекомендованные врачом.

Препараты от астмы

  • «Постоянное лечение» означает противовоспалительные препараты (ингаляционные гормоны), которые при регулярном применении предотвращают воспаление и отек дыхательных путей, вызывающие симптомы астмы, и предотвращают появление новых симптомов астмы. Их действие проявляется медленно, и они используются непрерывно в течение месяцев или лет, так как симптомы возвращаются после прекращения лечения. Чаще всего постоянные препараты имеют коричневый или оранжевый цвет. Их дозировка может быть увеличена во время обострений острых респираторных заболеваний или астмы. НЕ ПОДХОДИТ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПРИСТУПЕ АСТМЫ!
  • Бронходилататоры уменьшают спазмы бронхиальных мышц и тем самым быстро снимают признаки обострения астмы. Если физическая нагрузка вызывает симптомы астмы, это можно предотвратить с помощью бронходилататора перед ингаляцией. Бронходилататоры бывают короткого и длительного действия. Чаще всего бронходилататоры бывают синего, зеленого или серого цвета Бронходилататор всегда следует носить с собой, чтобы облегчить приступ астмы, но он не подходит для непрерывного длительного применения.
  • Комбинация противовоспалительного препарата и бронходилататора длительного действия.
  • В дополнение к вышесказанному, при лечении астмы иногда используется таблетированная терапия, такая как антагонист лейкотриеновых рецепторов или пероральный гормон.
  • Очень редко требуется инъекционная биологическая терапия.

Правильному вдыханию лекарств необходимо научиться, чтобы лекарство достигло места назначения, то есть бронхов. Детям дошкольного возраста необходимо использовать спейсеры — спейсеры для вдыхания препарата.                                        

Если астма хорошо контролируется:

  • отсутствие хрипов, кашля или других симптомов астмы,
  • ночной сон не нарушается,
  • необходимость в приеме бронходилататора возникает очень редко или отсутствует вообще,
  • не нужно пропускать детский сад, школу и работу,
  • может заниматься спортом и быть физически активным,
  • нет или очень редкое обострение астмы.

Если астма не находится под контролем:

  • кашель учащается, появляется хриплое дыхание, возникает затруднение на выдохе,
  • ночные пробуждения происходят из-за кашля или затрудненного дыхания,
  • снижение толерантности к физическим нагрузкам,
  • бронходилататор следует принимать чаще или он малоэффективен.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ АСТМЫ

  • Сохраняйте спокойствие и oпределите триггеры — провоцирующие факторы вашей астмы и избегайте контакта с ними.(например, шерсть животных, домашняя пыль),
  • вдыхайте бронходилататор,
  • примите удобную позу, обратите внимание на глубокий и спокойный выдох,
  • продолжить постоянное лечение.

Придерживаясь правильного образа жизни и лечения, человек обычно не чувствует себя больным, то есть астма находится под контролем. Чтобы не обострять астму, необходимо использовать лекарства от астмы, рекомендованные вашим врачом, и для контроля вашей астмы можно использовать так называемый «тест на контроль астмы». Однако астма длится всю жизнь, и воздействие аллергенов, загрязнение воздуха может снова спровоцировать заболевание!

  • Поэтому в доме должен быть чистый и свежий воздух, не курите там и, по возможности, уменьшите контакт с аллергенами.
  • Не выбирайте профессию, в которой химические вещества подвергаются воздействию животных или различных видов пыли.
  • Физические упражнения не противопоказаны при астме, но даже необходимы, вам просто нужно найти подходящий вид спорта.

ЧЕЛОВЕК С АСТМОЙ МОЖЕТ ПРОДОЛЖАТЬ НОРМАЛЬНУЮ, АКТИВНУЮ ЖИЗНЬ, ЕСЛИ ОН ЗНАЕТ СВОЮ БОЛЕЗНЬ И ДЕРЖИТ ЕЕ ПОД КОНТРОЛЕМ.

Составлено: dr Tiia Voor, lasteõed Svetlana Vesnuhhova ja Riina Rešetova
2022