База данных информации для пациента / / Лучевая терапия с контролем дыхания

Радиотерапия, или лучевая терапия — это способ лечения злокачественных опухолей при помощи ионизирующего излучения.

Лучевая терапия с контролем дыхания — это метод лучевой терапии, при котором нужно глубоко вдыхать и задерживать дыхание (deep inspiration breathhold, DIBH). Данный метод используется при опухолях, которые движутся во время дыхания, например при злокачественных опухолях лёгких, печени и молочной железы.

Почему используется лучевая терапия с контролем дыхания? Данный метод помогает уменьшить воздействие излучения на здоровые ткани и важные органы. В течение процедуры нужно дышать в следующем ритме: выдох, глубокий вдох, примерно на 15 секунд задерживается дыхание и опять выдох. Благодаря этому методу ваша грудная клетка поднимается, молочная железа и сердце отдаляются друг от друга, позволяя таким образом уменьшить нагрузку излучения на сердце, так как облучение проводится в момент задержки дыхания. Это помогает избегать возможных сердечных заболеваний, вызванных облучением.

Когда можно использовать лучевую терапию с контролем дыхания? Во время данного метода Вы должны быть способны задерживать дыхание в установленное время (примерно 15 секунд) и повторять эту дыхательную процедуру как во время компьютерной томографии, так и во время всех последующих сеансов лучевой терапии. Если Вы не способны дышать в одинаковом и подходящем ритме, то используется обычная лучевая терапия со свободным дыханием.

Контроль дыхания во время КТ-процедуры. Перед началом лучевой терапии Вас отправят на обследование компьютерной томографии для того, чтобы составить Ваш персональный план. Во время компьютерной томографии делаются 2 рентгенограммы. При первой рентгенограмме будет использоваться дыхательный ритм выше описанного DIBH метода. Вторую рентгенограмму делают при обычном дыхании и этот метод используется в том случае, когда DIBH метод Вам не подходит. Во время обследования компьютерной томографии Вам наденут специальные очки, которые показывают, как движется Ваша грудная клетка. С очками Вы увидите оранжевый столбик, движение которого показывает Ваше дыхание. Зелёный ящик показывает, на каком уровне нужно задерживать своё дыхание (см. Фото 1 и 2). Перед тем, как делать рентгенограммы в компьютерной томографии, радиологический техник обучит Вас нужному дыхательному ритму до тех пор, пока Вы не приноровитесь. Радиологический техник постоянно следит за Вашим дыханием во время процедуры и при надобности даст Вам указания для улучшения своего дыхательного ритма. После компьютерной томографии Ваш лечащий врач составит индивидуальный план лечения, выберет метод лечения и количество сеансов.

Фото 1. Картинка в очках перед вдохом. Движение оранжевого столбика показывает Ваше дыхание.

Фото 2. Картинка в очках при вдохе и задерживании дыхания. Оранжевый столбик должен быть внутри зелёного ящика.

Подготовка дома перед лучевой терапией

Отрепетированная дыхательная техника в компьютерной томографии используется также во время лечения. Для упрощения лечения можете делать дома дыхательные упражнения:

  1. лежите на спине, вытяните руки за голову;
  2. спокойно вдохните и выдохните несколько раз;
  3. выдохните, затем глубоко вдохните и задержите дыхание примерно на 15 секунд;
  4. спокойно вдохните и выдохните несколько раз;
  5. выдохните, затем глубоко вдохните и задержите дыхание примерно на 15 секунд.

Приходя на лучевую терапию

Информацию о лучевой терапии Вы можете получить у своего лечащего врача или радиологического техника. Один лечебный сеанс длится примерно 20 минут ежедневно.

При возникновении дополнительных вопросов свяжитесь со своим лечащим врачом или радиологическим техником.

Контактные телефоны

Лечащий врач     ……………………………………
Кабинет лучевой терапии  B   731 9845
Кабинет лучевой терапии  C   731 9846
Дежурный врач                       5331 9806

Составлен 05/2019