Операции артерий ног

Операция артерий ног требуется, если какое-либо болезненное состояние Вашей артерии (кровеносного сосуда, который подаёт кровь к ноге) вызвало серьезное препятствие для кровотока, а изменение лекарств и образа жизни не дало желаемого эффекта. Закупоривание может возникнуть из-за атеросклеротических бляшек («лайм»), тромба или травмы. В зависимости от Вашего состояния для восстановления кровотока может потребоваться одна из следующих процедур:

В ходе эндартерэктомии и/или пластики артерии из закупоренной или суженной артерии удаляются атеросклеротические бляшки вместе с тромбами (эндартерэктомия), которые затрудняют кровоток, и при необходимости при помощи лоскута из другого материала артерия восстанавливается для поддержания правильной ширины (пластика артерии).

В ходе шунтирования кровь проходит через артериальную закупорку через дополнительную трубку, называемую шунтом. Это обычно включает использование собственных подкожных вен пациента или искусственных сосудистых протезов.

В ходе тромбэктомии сгустки, которые закупоривают артерию, удаляются из артерии.

Операции на артериях ног обычно проводятся под спинальной анестезией или, при необходимости, под общей анестезией.

За день до операции

Проводятся необходимые анализы: анализ крови, измерение кровяного давления, электрокардиограмма и т.д
Вам необходимо заполнить и подписать требующиеся документы (бланк о согласии на операцию, предоперацинный опросник).

Утром в день операции

Не ешьте и не пейте (с небольшим количеством воды вы можете принимать лекарства, назначенные анестезиологом).
Не надевайте съемные протезы, контактные линзы, часы и украшения.
Примите душ.
Вам обреют операционную зону от волос. Самостоятельно бриться запрещено.
Медсестра осуществит уход за зонами язв и гангрен.

После операции

Вы будете находиться в палате наблюдения до нескольких дней.
Вы должны находиться в лежачем положении в день операции. Вставать не разрешено.
После операции вы можете почувствовать боль в области раны/ран. Вам дадут обезболивающие.
В области раны может возникнуть кровоподтёк, который обычно исчезает самопроизвольно. При необходимости, в случае больших гематом, лечащий врач займется их лечением.
После спинальной анестезии и эпидурального зонда вы можете ходить после удаления зонда.

Домашний уход

При необходимости перевязывайте рану, если пластырь намок или испачкался, с промежутком 1–2 дня. Средства по уходу за раной можно приобрести в аптеке (антисептик, пластырь для ран).
Нити или скобы удалит семейный врач или медсестра через 10–14 дней после операции.
Вы можете принимать душ через 3–4 дня после операции. Удалите пластырь непосредственно перед душем, промойте рану проточной водой и нанесите новый пластырь. Нельзя посещать баню и принимать ванну в течение двух недель после операции или до полного заживления раны.
После операции может возникнуть отек ноги, а в некоторых случаях он может длиться несколько месяцев.
Избегайте подъема веса более 5 кг в течение приблизительно 10 дней и травмирований области раны .
Занимайтесь физическими нагрузками в зависимости от Вашего самочувствия.
В случае боли в области раны принимайте рекомендованные врачом болеутоляющие средства.

Принимайте лекарства, выписанные врачом, регулярно и корректно.
Посещайте последующие приёмы в соответствии с рекомендацией лечащего врача.

Обратитесь к семейному врачу в следующих случаях:

Вам необходимо уточнить схему приема лекарств,
Для плановых перевязок или удаления швов,
В случае возникших спустя некоторое время жалоб на кровообращение в ногах,
Вам необходимо проконсультироваться или скорректировать лечение других болезней,
У Вас подозрение о проблеме с прооперированной областью.

Обратитесь в отделение неотложной помощи (EMO) в следующих случаях

прооперированная нога резко стала холодной, очень болезненной и/или онемела,
кровотечение в области хирургической раны,
внезапно возникшее большое, отечное уплотнение в области хирургической раны,
воспаление хирургической раны (резкое покраснение, боль, отек, гнойные веделения).

Составлено: медсестры отдела сосудистой хирургии
Леа Жоржолиани, Аули Киртси, Кайе Оотсинг и д-р Хели Ярве
01/2020