Операция на сонной артерии требуется, если какое-либо болезненное состояние Вашей артерии (кровеносного сосуда, который подаёт кровь к мозгу) вызвало серьезное препятствие для кровотока, а изменения лекарств и образа жизни не дало желаемого эффекта.

В ходе эндартерэктомии и/или пластики артерии из закупоренной или суженной артерии удаляются атеросклеротические бляшки вместе с тромбами (эндартерэктомия), которые затрудняют кровоток, и при необходимости при помощи лоскута из другого материала артерия восстанавливается для поддержания правильной ширины (пластика артерии).

Во ходе эндоваскулярного стентирования и ангиопластики в артерию вставляется стент, чтобы сонная артерия была более открытой и обеспечивала достаточный приток крови к мозгу. При ангиопластике сосуд расширяется специальным баллоном, заполненным под давлением, который заставляет его повышать давление на стенки сосуда против закупорения и открывать поток крови.

В ходе тромбэктомии сгустки, которые закупоривают артерию, удаляются из артерии.

Операция на сонной артерии обычно проводится под общим наркозом.

За день до операции

  • Проводятся необходимые анализы: анализ крови, измерение кровяного давления, электрокардиограмма и т.д
  • Вам необходимо заполнить и подписать требующиеся документы (бланк о согласии на операцию, предоперацинный опросник).

Утром в день операции

  • Не ешьте и не пейте (с небольшим количеством воды вы можете принимать лекарства, назначенные анестезиологом).
  • Не надевайте съемные протезы, контактные линзы, часы и украшения.
  • Примите душ.
  • Вам обреют операционную зону от волос. Самостоятельно бриться запрещено.

После операции

  • Вы будете находиться в палате наблюдения до нескольких дней.
  • Вы должны находиться в лежачем положении в день операции. Можно лежать на спине или на непрооперированной стороне. Вставать не разрешено.
  • Во время операции применяется дренаж раны, который обычно удаляется на следующий день.
  • После операции вы можете почувствовать боль в области раны и затрудненное глотание. Вам дадут обезболивающие.
  • В области раны может возникнуть кровоподтёк, который обычно исчезает самопроизвольно. При необходимости, в случае больших гематом, лечащий врач займется их лечением.
  • На следующий день после операции вы можете сидеть и ходить, если при этом не наблюдается головокружение.

Домашний уход

  • При необходимости перевязывайте рану, если пластырь намок или испачкался, с промежутком 1−2 дня. Средства по уходу за раной можно приобрести в аптеке (антисептик, пластырь для ран).
  • В хирургии сонной артерии обычно используются так называемые «рассасывающиеся» нити, поэтому Вам не нужно обращаться к семейному врачому, чтобы удалить их.
  • Вы можете принимать душ через 3−4 дня после операции. Удалите пластырь непосредственно перед душем, промойте рану проточной водой и нанесите новый пластырь. Нельзя посещать баню и принимать ванну в течение двух недель после операции или до полного заживления раны.
  • Избегайте подъема веса более 5 кг в течение приблизительно 10 дней и травмирований области раны (например, узкие воротники на шее, шерстяные шарфы).
  • Занимайтесь физическими нагрузками в зависимости от Вашего самочувствия.
  • В случае боли в области раны принимайте рекомендованные врачом болеутоляющие средства.
  • Принимайте лекарства, выписанные врачом, регулярно и корректно.
  • Посещайте последующие приёмы в соответствии с рекомендацией лечащего врача.

Обратитесь к семейному врачу в следующих случаях:

  • Вам необходимо уточнить схему приема лекарств,
  • Вам необходимо проконсультироваться или скорректировать лечение других болезней,
  • У Вас подозрение о проблеме с прооперированной областью.

Обратитесь в отделение неотложной помощи (EMO) в следующих случаях:

  • кровотечение в области хирургической раны,
  • внезапно возникшее большое, отечное уплотнение в области хирургической раны,
  • воспаление хирургической раны (резкое покраснение, боль, отек, гнойные веделения).

Составлено: медсестры отдела сосудистой хирургии
Леа Жоржолиани, Аули Киртси, Кайе Оотсинг и д-р Хели Ярве

01/2020