База данных информации для пациента / / / Уход за кожей во время лучевой терапии

Лучевая терапия, или радиотерапия, — это локальный способ лечения опухолей ионизирующим излучением. Лучевая терапия неизбежно влияет и на здоровые окружающие опухоль ткани и может способствовать разным побочным эффектам. Частым побочным эффектом в лучевой терапии является реакция кожи — повреждение кожи в зоне облучения. Эта информативная брошюра дает рекомендации по ежедневному уходу за кожей во время лучевой терапии для облегчения при появлении кожных реакций.

Реакция кожи на облучение появляется примерно на 10–14 день после начала лучевой терапии. В начале на коже появляется легкое покраснение, область облучения чувствительная и при пальпации кожа ощущается теплее. Ощущение похоже на солнечный ожог, это состояние называют эритемой. В середине лучевой терапии кожа может стать сухой и начать шелушиться, прикосновение могут быть болезненными, может появится припухлость и зуд. Эти симптомы начинают пропадать после лучевой терапии. В тяжелых случаях появляется изъязвление кожи: могут появиться раны и водянистые выделение из них. Чаще всего это происходит в областях складок (под грудью, паховая область).

Пожалуйста сообщите о всех проблемах с кожой в период лучевой терапии радиологическому технику или своему лечащему врачу. Главное, вовремя заметить появление кожной реакции и предотвратить её обострение.   

Кожная реакция обычно исчезает в течении нескольких недель после окончания лучевой терапии. Кожа в области облучения может остаться пигментированой, уплотнённой, сухой и более чувствительной к солнечным повреждениям. Рекомендуется следовать советам по уходу за кожей, которые указаны в данном руководстве до тех пор, пока покраснения не сойдут.

Факторы риска появления кожной реакции:

  • Курение
  • Чувствительная кожа
  • Складки на коже в области облучения (в области паха, под грудью и подмышкой)
  • Особенность области облучения (кожа в области головы и шеи тоньше и чувствительней)
  • Взаимодействие химиотерапии и лучевой терапии
  • Доза лучевой терапии
  • Генетические особенности пациента

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ЕЖЕДНЕВНОГО УХОДА ЗА КОЖЕЙ

Увлажнение кожи

С увлажнением кожи можете начать уже после первого посещения лучевой терапии. В дополнение крема помогают предотвратить чувства жжения и покраснения кожи.

  • Для увлажнения кожи подходят крема на основе воды и без запаха, которые не делают кожу жирной.
  • Увлажняйте кожу 1–2 раза в день, предпочтительно после лучевой терапии и перед сном.
  • Перед облучения кожа должна быть чистой и сухой.
  • Не сдирайте шелушащуюся кожу и избегайте её повреждения.

Очищение кожи

Некоторые продукты и гигиенические процедуры могут усугубить кожные реакции, например вызывают сухость кожи. Поэтому важно выбрать подходящие средства для очищения кожи и при мытье учитывать следующее:

  • Для нежной и тонкой кожи выбирайте гели для душа и мыло, в которых не содержатся ароматизаторы и масла, а так же pH составляет 5,5.
  • Избегайте сильно горячей или очень холодной воды.
  • Водные процедуры желательно сократить (до 30 минут).
  • Посещать теплую баню или сауну можно, если её температура не превышает 50 градусов, но нельзя париться, так как изменение температуры вызывает раздражение кожи.
  • Не трите и не царапайте кожу при мытье и сушке тела или головы.
  • После мытья высушьте область облучения мягким полотенцем, особое внимание уделите кожным складкам.

Защита от солнца

  • Загорать во время лучевой терапии запрещается.
  • Защищайте кожу от солнечных ожогов. При пребывании на солнце носите одежду, прикрывающую место облучения. Также используйте солнцезащитный крем.
  • Предпочтительный солнцезащитный крем — с защитой SPF 50+ UVA/UVB.

Одежда

  • Носите свободную и мягкую хлопчатую одежду.
  • Откажитесь от одежды из синтетического материала и материала который не пропускает воздух

Дополнительные советы

  • По возможности не депилируйте и не брейте область облучения. Если бритье необходимо, то используйте эпилятор или бритву.
  • Избегайте использование продуктов, в которых содержится алкоголь (парфюм, туалетная вода).
  • Избегайте использование обычных пластырей в области облучения.
  • Не трите, не царапайте и не чешите область облучения.
  • Вы можете продолжить использование дезодоранта, если он не вызывает у Вас раздражения на кожи.

УХОД ЗА КОЖЕЙ после лучевой терапии

  • Реакция кожи на облучение может усугубиться в первые дни после лучевой терапии, затем кожа начнет восстанавливаться. Обычно кожа полностью восстанавливается после лучевой терапии  спустя 2–6 недель.
  • Важно продолжать соблюдать рекомендации по ежедневному уходy за кожей (увлажнение, защита от солнца, итд.) после лучевой терапий в течение 6 недель или до тех пор, пока покраснения не сойдут.

При возникновении реакции кожи на облучение или дополнительных вопросов свяжитесь с радиологическим техником или со своим лечащим врачом.

Составлен 05/2019