Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus
Laktaat (aP-Lac, cP-Lac, P-Lac)
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Laktaat ehk piimhape on süsivesikute ainevahetuse produkt, mis moodustub glükoosi anaeroobsel lagunemisel lihastes, erütrotsüütides, luuüdis, soole limaskestas, nahas ja vähemal määral teistes kudedes. Normaalselt on vere laktaadisisaldus madal ja sõltub põhiliselt produktsiooni ja metabolismi vahekorrast. Laktaat metaboliseeritakse enamjaolt maksas, aga küllaldase hapnikuvarustuse puhul ka lihastes, müokardis jm. Aeroobsetes tingimustes on maks reeglina võimeline metaboliseerima laktaati tunduvalt enam kui seda teised koed suudavad toota. Laktaadi füsioloogiline kuhjumine esineb tugeva füüsilise koormuse korral: lihaskoe laktaadisisaldus võib tõusta 10- kuni 30-kordseks ja vere laktaadisisaldus 10- kuni 20-kordseks võrreldes puhkeolekuga. Tervetel inimestel normaliseerub olukord spontaanselt. Laktaadi taseme tõus esineb tüüpiliselt tsirkulatoorse hüpoksia (šokiseisundi) korral, samuti intoksikatsioonide puhul, kui on häiritud glükoneogenees maksas või oksüdatiivne fosforüülimine kudedes.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Füüsiline koormus suurendab laktaadi sisaldust veres, seetõttu peab patsient enne vereproovi andmist vähemalt 30 minutit rahulikult istuma. Vältida verevõtmisel žguti kasutamist (või kasutada žgutti maksimaalselt 30 sekundi vältel). Transportida proovinõu viivitamatult laborisse!
Katsuti
Venoosne veri: glükolüüsi inhibiitoriga katsuti (hall kork) Arteriaalne veri: spetsiaalne happe-aluse tasakaalu ja veregaaside määramiseks mõeldud LH-süstal Kapillaarne veri (võtab laborant): spetsiaalne happe-aluse tasakaalu määramiseks mõeldud LH-kapillaar
Säilivus
Veri glükolüüsi inhibiitoriga katsutis (hall kork): tsentrifuugida 15 minuti jooksul alates verevõtmisest! Tsentrifuugitud ja eraldatud plasma säilib toatemperatuuril kaheksa tundi, +4 °C 14 päeva. Veri LH-süstlas: toatemperatuuril kuni 30 minutit Veri LH-kapillaaris: toatemperatuuril 10 minutit, +4 °C 30 minutit
Analüüsi tegemise aeg: ööpäevaringselt
Analüüsimeetod: elektrokeemiline meetod (arteriaalne ja kapillaarne veri LH-süstlas), fotomeetriline ensümaatiline meetod (venoosne veri glükolüüsi inhibiitoriga katsutis)
metaboolsed häired (nn B-tüüp), s.o mitmesugustest haigustest põhjustatud häired: diabeet (diabeetilise ketoatsidoosi puhul on lisaks ketohapetele sageli ka laktaati normaalsest tunduvalt rohkem), maksa väljalülitamine vereringest kirurgiliste operatsioonide käigus, ainevahetushaigused (nt mitokondriaalsed haigused ja glükogenoosid), terminaalne maksapuudulikkus, maliigsed protsessid;
Laktaadi dünaamiline määramine on kaudseks jälgimismeetodiks vereringe dekompensatsiooni ravis – laktatsidoosi vähenemine näitab aeroobse ainevahetuse prevaleerumist (BE muutused võivad olla maskeeritud eksogeense vesinikkarbonaadi või selle prekursorite manustamisega).
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
