Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus
Luteiniseeriv hormoon (S,P-LH)
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Luteiniseeriv hormoon (LH), nagu folliikuleid stimuleeriv hormoongi (FSH), on hüpofüüsi eessagara gonadotropiin, mis koosneb kahest alaühikust. Neist α-alaühik on LH, FSH, türeotropiini (TSH) ja koorioni gonadotropiini (hCG) puhul identne ning ß-alaühik spetsiifiline. LH sekretsiooni reguleerivad positiivselt hüpotalamuse gonadoliberiin (GnRH) ning negatiivselt steroidhormoonid (östrogeenid, androgeenid, progesteroon). Preovulatoorselt on östradioolil LH-le positiivne tagasiside efekt.
LH on vajalik mõlema sugupoole normaalseks seksuaalfunktsiooniks. LH peamine funktsioon on ovulatsiooni ja seega menstruaaltsükli regulatsioon fertiilses eas naistel. Hormoon stimuleerib ovaariumis Graafi folliikuli arengut ja transformeerumist kollaskehaks (corpus luteum) ning progesterooni ja östradiooli sünteesi selles; samas ka androgeenide sünteesi theca interna rakkudes. Postmenopausis naistel puudub progesterooni ja östradiooli inhibeeriv mõju ja seega on LH tase kõrge. Meestel stimuleerib LH testosterooni sünteesi Leydigi rakkudes. Lastel on LH tase madal, tõuseb puberteedieas ja stimuleerib sekundaarsete sugutunnuste arengut.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
LH kontsentratsioon veres sõltub menstruatsioonitsükli faasist (kõrgeim ovulatsiooni ajal), samuti ööpäevasest rütmist.
Katsuti
Geeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase rõngaga või kollane kork) või geeliga LH-katsuti (roheline kollase rõngaga või heleroheline kork)
Säilivus
Seerum/plasma toatemperatuuril viis päeva, +4 °C kaks nädalat, -20 °C kuus kuud
Naistel menstruaaltsükli häirete ning viljatuse põhjuste diagnostika, ovulatsiooniaja määramine ja ovulatsiooni indutseeriva ravi jälgimine. Meestel hüpogonadismi, impotentsi, spermatogeneesi häirete ja viljatuse diagnostika ning günekomastia põhjuste väljaselgitamine.
Enamasti määratakse koos folliikuleid stimuleeriva hormooniga (FSH).
LH kontsentratsiooni suurenemine
Primaarse ovariaalse puudulikkuse korral on LH tase kõrge negatiivse tagasiside (östradiooli, progesteroon) puudumise tõttu. Põhjusteks võivad olla gonaadide düsgeneesia (Turneri sündroom), keemia- või kiiritusravi, autoimmuunne ooforiit, harvem resistentsete ovaariumide sündroom, 17-hüdroksülaasi ja aromataasi defektid.
Testikulaarse hüpogonadismi (munandi funktsiooni häired) korral on testosterooni produktsioon vähenenud ja negatiivse tagasiside puudumise tõttu LH kontsetratsioon suurenenud. Põhjusteks võivad olla kromosoomianomaaliad (nt Klinefelteri sündroom), varikotseele, krüptorhism, orhiit, mumps, trauma, operatsioon, kemoteraapia, kiiritus, alkohol.
Polütsüstiliste ovaariumide sündroomi korral on LH tase kõrge (kuid mitte alati), puudub LH sekretsiooni rütmilisus ja enamasti on LH/FSH suhe > 2 ning androgeenide tase tõusnud.
Günekomastia puhul esinev tõusnud LH tase koos madala testosterooni tasemega viitab munandite funktsioonihäirest tingitud testosteroonipuudusele, kui nii LH kui ka vaba testosterooni tase on tõusnud, siis võib olla tegemist androgeenresistentsusega (testikulaarne feminisatsioon).
LH kontsentratsiooni vähenemine
Hüpotalaamilise/hüpofüsaarse naiste ovariaalse puudulikkuse ja meeste hüpogonadismi korral on tegemist kas hüpotalamuse (GnRH puudulikkus) või hüpofüüsi kahjustusega, mille tõttu ei stimuleerita LH eritumist. Põhjusteks võivad olla toitumishäired (anorexia nervosa), psüühiline stress, endokrinopaatiad, Kallmanni sündroom, hüpotalamo-hüpofüsaarse süsteemi traumad või kasvajad ja hüperprolaktineemia.
Muud mõjutavad faktorid
LH taset seerumis tõstavad menopaus, kõrge seerumi hCG tase (rasedus, trofoblasti haigused, munandivähk), antiöstrogeenid (klomifeen), antiandrogeenid (ketokonasool), tsüklofosfamiidid, antiepileptikumid, etanool jt. Taset langetavad raske füüsiline koormus, anaboolsed steroidid, androgeenid, östrogeenid, testosteroon, peroraalsed kontratseptiivid, krambivastased ravimid (fenobarbitaal) jt.
Tingituna LH pulseerivast sekretsioonist võivad samal päeval võetud proovides LH tulemused referentsvahemiku piirides märgatavalt kõikuda.
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
