Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Insuliinisarnane kasvufaktor 1 on 70 aminohappest koosnev peptiid, mis sünteesitakse valdavalt maksas, vähesel määral ka enamuses teistes kudedes. IGF-1 molekul on 50% ulatuses homoloogne proinsuliiniga ja bioloogiline aktiivsus on paljuski sarnane insuliiniga. Süntees sõltub kasvuhormooni (GH) sekretsiooni aktiivsusest ja on sellega korrelatsioonis, kuid esineb ka kasvhormoonist sõltumatu IGF-1 süntees. IGF-1 reguleerib omakorda hüpotalamuse kaudu tagasiside printsiibil GH sekretsiooni. IGF-1 produktsioon on pärsitud alatoitumusest ja kasvuhormooni retseptorite puudusest tingituna. Vereringes esineb IGF–1 seotuna kandjavalkudega (põhiliselt IGFBP-3), vaba vormina tsirkuleerib vaid umbes 1–2% ja seda osa peetakse bioloogiliselt aktiivseks.
IGF-1 vahendab GH stimuleerivat toimet luude, kõhrede ja lihaste kasvule. Kasvuhormooni normaalse sekretsiooni ja vähenenud IGF-1 taseme korral on normaalne kasvuprotsess häiritud. IGF-1 osaleb rakkude proliferatsiooni, diferentseerumise ja apoptoosi regulatsioonis.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Katsuti | Geeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase rõngaga kork) või geeliga LH-katsuti (roheline kollase rõngaga kork) | |
Säilivus | Toatemperatuuril 24 tundi päeva, +4 °C kaks päeva, -20 °C 28 päeva |
Analüüsi tegemise aeg: tööpäeviti
Analüüsimeetod: elektrokemoluminestsents-immuunmeetod (ECLIA)
Referentsväärtused
Vanus | Naised μg/L | Mehed μg/L | |
< 2a | 13,8–104 | 11,8–96,4 | |
2 a | 26,1–128 | 13,9–104 | |
3 a | 34,2–155 | 18,9–116 | |
4 a | 43,2–185 | 26,8–134 | |
5 a | 53,0–216 | 36,6–156 | |
6 a | 63,6–250 | 47,1–184 | |
7 a | 75,0–286 | 57,5–216 | |
8 a | 87,3–324 | 67,5–254 | |
9 a | 99,9–363 | 76,9–296 | |
10 a | 112–398 | 85,7–343 | |
11 a | 123–427 | 93,9–392 | |
12 a | 132–451 | 101–434 | |
13 a | 140–468 | 108–467 | |
14 a | 146–480 | 115–489 | |
15 a – < 18 a | 151–485 | 120–503 | |
18 a – < 22 a | 148–466 | 132–476 | |
22 a – < 26 a | 130–392 | 132–370 | |
26 a – < 31 a | 112–329 | 120–295 | |
31 a – < 36 a | 100–271 | 109–253 | |
36 a – < 41 a | 91,4–238 | 98,5–239 | |
41 a − < 46 a | 83,3–225 | 88,5–226 | |
46 a − < 51 a | 75,7–219 | 78,8–214 | |
51 a − < 56 a | 68,6–214 | 68,9–203 | |
56 a − < 62 a | 60,7–201 | 60,0–195 | |
≥ 62 a | 55,1–179 | 49,6–189 |
Näidustus ja kliiniline tähendus
Kasvuhäirete põhjuste diagnostika lastel, akromegaalia diagnostika ja ravi jälgimine. Toitumusliku seisundi hindamine, toitmise adekvaatsuse hindamine.
IGF-1 määramine on eelistatud GH määramisele, kuna selle tase seerumis on ööpäeva jooksul stabiilsem ning see on vähem mõjutatud kõrvalistest faktoritest (nt stress, söök).
Madal IGF-1 tase viitab GH defitsiidile või GH retseptori defektidele. Samuti on IGF-1 madal tase seerumis täheldatav toitumishäirete (nt anorexia nervosa, alatoitumus), ägeda haigestumise, maksapuudulikkuse, hüpotüreoosi, diabeedi korral.
Normaalselt kulgeva puberteedi puhul IGF-1 tase tõuseb.
IGF-1 tase on tõusnud akromegaalia ja gigantismi puhul, õige ravi rakendamisel see normaliseerub. Kõrge IGF-1 tase on seotud suurema riskiga mitmete kasvajate (rinnavähi, eesnäärmevähi, kopsuvähi) tekkeks. Ka raseduse ajal on leitud ema veres 2–3-kordset IGF-1 sisalduse tõusu.
Koostaja: Kaja Vaagen
Muudetud 09.03.2023