Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus
Koorioni gonadotropiin (S,P-hCG)
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Koorioni gonadotropiin (hCG) on glükoproteiin, mida sünteesitakse üldreeglina platsentas, aga ka mõningate kasvajate poolt. hCG koosneb kahest alaühikust, neist α-alaühik on sarnane hüpofüüsi hormoonides (FSH, LH, TSH) leiduvatele, β-alaühik on hCG-le spetsiifiline, kuid ei erine väga palju luteiniseeriva hormooni (LH) β-alaühikust. hCG on vajalik progesterooni sünteesi induktsiooniks kollaskehas, seni kuni progesterooni hakkab sünteesima platsenta, ning loote sugunäärmete arenguks. hCG tase tõuseb väga kiiresti raseduse esimesel trimestril (kahekordistub iga kahe päevaga), maksimaalne on kontsentratsioon 7.–11. rasedusnädalal (kuni 300 000 IU/L), vähenedes veerandini sellest viimasel trimestril ning püsides stabiilsena kuni sünnituseni. hCG eritub uriiniga, kontsentratsioon uriinis on samas suurusjärgus kui seerumis.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Katsuti
Geeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase rõngaga või kollane kork), geeliga LH-katsuti (roheline kollase rõngaga või heleroheline kork)
Säilivus
Seerum toatemperatuuril viis päeva, +4 °C kaks nädalat, -20 °C üks aasta
Raseduse varajane tuvastamine. Lisauuring trofoblasti haiguste ja munandi ning munasarja idurakuliste kasvajate diagnostikas, ravi efektiivsuse ja haiguskulu jälgimisel ning prognoosi määramisel.
Normaalse emakasisese raseduse korral kahekordistub hCG kontsentratsioon iga kahe päevaga, saavutades maksimumi 7.–11. rasedusnädalal. Ektoopilise raseduse korral on hCG produktsioon enamasti madalam ning tõuseb aeglasemalt (või ebaregulaarselt) kui normaalse emakasisese raseduse ajal. Pärast sünnitust normaliseerub hCG tase 2–3 nädalaga; hCG taseme pikemaajaline püsimine sünnituse järgselt viitab platsenta retensioonile emakas. Loote kromosoomihaiguste (peamiselt Downi ja Edwardsi sündroom) korral on hCG sisaldus raseda vereseerumis kõrgem võrreldes normaalse rasedusega.
Trofoblasti haiguste (põismool, koriokartsinoom) puhul on hCG produktsioon väga kõrge (500 000–1 000 000 IU/L), kusjuures tase tõuseb ka raseduse teisel poolel.
Väga kõrged hCG kontsentratsioonid võivad esineda ka idurakkudest pärit koriokartsinoomi korral, aga ka embrüonaalkartsinoomi, seminoomi ja segatüüpi idurakuliste kasvajate korral. Seminoomidest võivad 10–30% produtseerida ainult koorioni gonadotropiini vaba beetaalaühikut (fß-hCG).
Munandi idurakulise vähi korral on hCG või fß-hCG koos alfafetoproteiini (AFP) ning laktaadi dehüdrogenaasiga (LDH) olulised prognostilised faktorid, mis toetavad nii diagnoosimist kui ka staadiumi määramist. Seerummarkerid tuleb määrata enne ravi ja uuesti pärast ravi, jälgides markerite poolväärtusaegu. Kasvaja täielikul eemaldamisel peaks hCG tase langema referentsvahemikku arvestusega, et hCG poolväärtusaeg on 1,5 päeva. Keemiaravi 1. nädalal võib esineda lühiajalist hCG taseme (iatrogeenset) tõusu.
Tõusnud hCG + fß-hCG taset on täheldatud ka munasarja, gastrointestinaaltrakti, põie, kopsu jt kasvajate korral. Madalas kontsentratsioonis võib see olla leitav autoimmuunhaiguste korral. Mõõdukat hCG taseme tõusu põhjustab neerupuudulikkus.
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
