Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus
Tsütomegaloviiruse (CMV) uuringud
Analüüsid:
Tsütomegaloviiruse vastane IgM seerumis
CMV IgM
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Tsütomegaloviiruse vastane IgG seerumis
CMV IgG
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Tsütomegaloviiruse DNA hulk
CMV DNA QN
Immuunanalüüsi osakond
Tsütomegaloviiruse DNA
CMV DNA
Immuunanalüüsi osakond
Tsütomegaloviirus (CMV) kuulub herpesviiruste sugukonda ning on tuntud ka inimese herpesviirus 5 (HHV-5) nime all. CMV on üks levinumaid viirusinfektsioone maailmas – hinnanguliselt 40–90% täiskasvanutest on oma elu jooksul CMV-ga kokku puutunud. Enamik inimesi nakatub juba varases lapsepõlves. CMV levib kehavedelike kaudu (sülg, uriin, veri, emakakaela sekreet, rinnapiim jt), vertikaalselt emalt lapsele (raseduse ajal, sünnitusel, peale sündi) ning vere ja verekomponentide ülekandel. Pärast nakatumist jääb viirus organismi latentses olekus kogu eluks.
CMV-infektsioon võib olla omandatud (esmane või korduv) või kaasasündinud. CMV infektsiooni kliinilised ilmingud olenevad nii vanusest kui ka immuunkompetentsusest. Enamikel tervetel inimestel kulgeb infektsioon asümptomaatiliselt, kuid võib olla väga raskete tagajärgedega päriliku või omandatud immuunpuudulikkuse korral. Viimasesse gruppi kuuluvad eelkõige transplantatsioonijärgselt immuunsupresseeritud patsiendid. Samuti on CMV ohtlik rasedatele ning vastsündinutele, põhjustades raseduse katkemist, loote ja vastsündinu infektsioone ning arenguhäireid.
Kuna CMV vastaste antikehade teke on immuunsupresseeritud patsientidel pärsitud, on neil otstarbekas määrata CMV DNA-d PCR meetodil. CMV DNA on plasmas tuvastatav vaid aktiivse infektsiooni korral ning viiruskoopiate hulk veres annab olulist informatsiooni haiguse kulu ning ravi efektiivsuse kohta.
Tsütomegaloviiruse vastased IgM antikehad tekivad esimese nädala lõpul peale nakatumist. Maksimaalse taseme saavutavad need 1.–2. kuu lõpuks ja püsivad organismis 4–6 kuud. IgG antikehad tekivad peale teist haigusnädalat, maksimaalne tase saavutatakse 5.–6. kuul, organismis püsivad kogu elu.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
2–25 °C juures kuni 24 tundi, plasma +4 °C juures kuni neli päeva
Liikvor
Lisandita katsuti (värvitu või valge kork)
+4 °C juures 24 tundi
CMV DNA
Proovimaterjal
Proovinõu
Säilivus
Uriin
steriilne proovitops
+4 °C juures kuni 48 tundi, -20 °C pikemat aega
Koematerjal
steriilne proovitops
Lootevesi, BAL vm koevedelik
steriilne lisanditeta katsuti
Vereplekk
spetsiaalne analüüsikaart
Toatemperatuuril aastaid
CMV IgM ja IgG
Katsuti
Geeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase rõngaga või kollane kork)
Säilivus
Seerum +4 °C 14 päeva, -20 °C 3 kuud
Analüüsi tegemise aeg
CMV DNA QN, CMV DNA: tööpäeviti
CMV IgM ja IgG: tööpäeviti
Analüüsimeetod
CMV DNA QN, CMV DNA: reaalaja polümeraasi ahelreaktsioon (PCR)
CMV IgM ja IgG: mikropartiklitega kemoluminestsents-immuunmeetod (CMIA)
Vastuse vorm
CMV DNA QN: viiruse hulga arvulised väärtused
CMV DNA: positiivne/negatiivne
CMV IgM ja IgG: positiivne/negatiivne
Näidustus ja kliiniline tähendus
CMV-infektsiooni või reaktivatsiooni tuvastamine, viirusevastase ravi efektiivsuse jälgimine, kahtlus viiruskandlusele, immuunstaatuse määramine.
IgM antikehade leid osutab esmasele nakkusele või viiruse reaktivatsioonile organismis. IgG antikehade leid viitab varasemale nakkusele ning viiruskandlusele. Negatiivne laboratoorne vastus kliiniliste sümptomite esinemisel ei välista veel CMV-infektsiooni.
CMV DNA QN: haiguse kulu ja ravi tulemuslikkuse jälgimine.Tulemus 0 koopiat/ml ehk negatiivne tulemus näitab viiruse puudumist antud proovimaterjalis või on viiruse hulk alla meetodi määramispiiri. Tulemus < 30 kIU/L näitab CMV olemasolu, aga viiruse hulk jääb alla meetodi kvantiteerimispiiri.
CMV DNA negatiivne: aktiivselt paljunevat viirust ei ole või on selle hulk alla meetodi määramispiiri. CMV DNA positiivne: aktiivse viiruse esinemine antud proovimaterjalis.
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
