Kliinilise keemia osakond, tel. 731 8316
Bensodiasepiinid on struktuurilt sarnaste ravimite rühm, mida kasutatakse trankvilisaatoritena, anksiolüütikumidena, unerohtudena, epilepsiavastaste ravimitena ja tsentraalsete lihasrelaksantidena. Nende tarvitamisel esineb suhteliselt sageli tahtmatut või tahtlikku üleannustamist.
Bensodiasepiinide kasutamisega võib kaasneda psüühiline ja füüsiline sõltuvus. Sõltuvuse teke on seda tõenäolisem, mida suurem on annus ja mida kestvam on ravi. Sõltuvuse riski suurendab samaaegne sõltuvus alkoholist või narkootilistest ainetest. Füüsilise sõltuvuse korral kaasnevad ravi lõpetamisega ärajätunähud. Ajutised võõrutusnähud võivad tekkida ka lühiajalise ravi järsul katkestamisel (tagasilöögi-fenomen), mille tulemusena võivad tugevneda bensodiasepiinravi näidustuseks olnud sümptomid.
Bensodiasepiinide üledoseeringule on iseloomulikud somnolentsus, segasus, ataksia, düsartria ja lihasnõrkus, väga suurte dooside puhul vererõhu langus, hingamise pärssimine ja kooma. Alkohol tugevdab bensodiasepiinide toimet.
Erinevad bensodiasepiinid püsivad uriinis määratavas kontsentratsioonis väga erineva ajaperioodi vältel.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Proovinõu | Proovitops, 50mL | |
Säilivus | Uriin +4 °C kaks päeva, -20 °C pikemat aega |
Analüüsi tegemise aeg: ööpäevaringselt
Analüüsimeetod: immuunkromatograafiline meetod (sõeltest)
Referentsväärtus
Normaalleid on negatiivne.
Erinevate bensodiasepiinide puhul on testi tundlikkus erinev. Test muutub positiivseks järgnevatel ravimite kontsentratsioonidel uriinis:
Alprasolaam | 196 ng/mL | Estasolaam | 2500 ng/mL | |
α-hüdroksüalprasolaam | 1262 ng/mL | Flunitrasepaam | 390 ng/mL | |
Bromasepaam | 1562 ng/mL | Lorasepaam | 1562 ng/mL | |
Kloordiasepoksiid | 1562 ng/mL | Midasolaam | 12500 ng/mL | |
Klobasaam | 98 ng/mL | Nitrasepaam | 98 ng/mL | |
Klonasepaam | 781 ng/mL | Norkloordiasepoksiid | 195 ng/mL | |
Klorasepaat | 195 ng/mL | Nordiasepaam | 390 ng/mL | |
Delorasepaam | 1562 ng/mL | Oksasepaam | 300 ng/mL | |
Desalküülflurasepaam | 390 ng/mL | Temasepaam | 98 ng/mL | |
Diasepaam | 195 ng/mL | Triasolaam | 2500 ng/mL |
Näidustus ja kliiniline tähendus
Kahtlus bensodiasepiinide (kuri)tarvitamisele.
Sõeltesti tulemuse tõlgendamisel tuleb kindlasti arvestada kliinilist pilti ja võimalikke ristreaktsioone patsiendile manustatavate ravimitega.
SA TÜK Ühendlaboris teostatakse narkootiliste ja psühhotroopsete ainete analüüse ainult meditsiinilistel näidustustel. Sõltuvusaine kuritarvitamise sedastamine juriidilistel näidustustel teostatakse Eesti Kohtuekspertiisi Instituudis.
Koostaja: Katrin Reimand