Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus
Aluseline fosfataas (S,P-ALP)
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Aluseline fosfataas (ALP) on ensüüm, mis katalüüsib orgaaniliste fosfaatide hüdrolüüsi aluseliste pH väärtuste juures. Aluselist fosfataasi leidub mitmetes organites ja kudedes, eriti maksas, luudes, neerudes, peensooles ja platsentas. Seerumis leiduv ALP kujutab endast erinevatest kudedest pärinevate isoensüümide segu.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Proov ei tohi olla hemolüütiline!
Katsuti
Geeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase rõngaga või kollane kork) või geeliga LH-katsuti (roheline kollase rõngaga või heleroheline kork)
Säilivus
Seerum/plasma toatemperatuuril ja +4 °C üks nädal, -20 °C kaks kuud
Analüüsi tegemise aeg: ööpäevaringselt
Analüüsimeetod: kineetiline kolorimeetriline meetod
Referentsväärtused
< 15 p
83–248 U/L
15 p – < 1 a
122–469 U/L
1 a – < 10 a
142–335 U/L
10 a – < 13 a
129–417 U/L
13 a – < 15 a
M
116–468 U/L
N
57–254 U/L
15 a – < 17 a
M
82–331 U/L
N
50–117 U/L
17 a – < 19 a
M
55–149 U/L
N
45–87 U/L
≥ 19 a
M
40–129 U/L
N
35–104 U/L
Näidustus ja kliiniline tähendus
Maksa- ja luuhaiguste diagnostika ning haiguskulu jälgimine.
Suurenenud aluselise fosfataasi aktiivsus esineb nii ekstra- kui ka intrahepaatilise kolestaasi korral (sapikivitõbi, pankrease pea tuumor, primaarsed maksakasvajad, maksa metastaasid jt). Peamiselt maksa parenhüümi kahjustavate haiguste puhul (viirushepatiit, tsirroos jt) on aluselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine vähemväljendunud.
Suurenenud aluselise fosfataasi aktiivsus esineb mitmesuguste luupatoloogiate korral, millele on iseloomulik suurenenud osteoblastide aktiivsus (M. Paget, osteomalaatsia, rahhiit, renaalne osteodüstroofia, primaarsed luukasvajad, metastaasid, müeloom, hüperparatüreoidism, luumurdude paranemisfaas).
Aluselise fosfataasi aktiivsus võib olla suurenenud hüpertüreoidismi, amüloidoosi, leukeemia ning mõningate pahaloomuliste kasvajate (seminoom, kopsuvähk, Hodgkini lümfoom jt) korral ning mõningate ravimite (nt fenobarbitaal, fenütoiin) tarvitamisel.
Aluselise fosfataasi ülikõrgeid väärtusi on täheldatud nn lapseea transientse hüperfosfataseemia puhul. Viimane esineb peamiselt alla 5-aastastel (mediaan 1,5 a) lastel, iseloomulik on enamasti juhuleiuna avastatud aluselise fosfataasi ülikõrge aktiivsus samaaegse maksa- ja luupatoloogiata. Ensüümi aktiivsus normaliseerub iseenesest 3–4 kuuga.
Aluselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine võib olla füsioloogiline. Raseduse viimasel trimestril on ALP aktiivsus suurenenud platsentaarse isoensüümi arvel. Lastel on seoses intensiivse luude kasvuga aluselise fosfataasi aktiivsus oluliselt kõrgem kui täiskasvanuil. Vanematel inimestel, eriti menopausis naistel, võib ALP aktiivsus uuesti veidi tõusta, see on seotud osteoporoosi tekkega.
Etioloogiliselt ebaselge ALP aktiivsuse suurenemise puhul annab lisateavet ALP isoensüümide aktiivsuse määramine.
Aluselise fosfataasi aktiivsus võib olla väga madal hüpotüreoosi puhul, samuti on aktiivsus tugevasti vähenenud harvaesineva kaasasündinud hüpofosfataasia korral, mil puuduvad koespetsiifilised (maksa-, luu-, neeru-) isoensüümid.
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
