Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus
Adrenokortikotroopne hormoon (P-ACTH)
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Adrenokortikotroopne hormoon (kortikotropiin) on hüpofüüsi eessagaras sünteesitav peptiidhormoon, mis koosneb 39 aminohappest. Sekretsiooni stimuleerib hüpotalamuse kortikotropiini vabastav hormoon (CRH), teatud määral ka füüsiline treening, stress ja valu. ACTH sekretsioon on episoodiline ja varieerub ööpäeva jooksul, olles maksimaalne hommikul kell 6.00–8.00 ja minimaalne õhtul. Kortikotropiin stimuleerib neerupealiste koores kortikosteroidide (eeskätt kortisooli) sünteesi ja sekretsiooni. Kortisool inhibeerib omakorda negatiivse tagasiside kaudu nii CRH kui ka ACTH vabanemist.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Proov võtta eeljahutatud katsutisse (küsida laborist) ja transportida kohe eeljahutatud konteineris (küsida laborist) laborisse!
Katsuti
K2E/K3E-katsuti (lilla kork)
Säilivus
Veri tsentrifuugida jahutusega tsentrifuugis. Plasma +4 °C kolm tundi, -20 °C kümme nädalat.
ACTH määramine on vajalik ACTH ja kortisooli sekretsiooni häirete avastamiseks, diagnoosimiseks ja monitoorimiseks.
ACTH ↑, kortisool ↑: Cushingi tõve korral on hüpofüsaarse ACTH-d produtseeriva tuumori mõjul tõusnud nii ACTH, kui kortisooli tase. Lisaks esineb suurenenud ACTH sisaldus ektoopilise ACTH produktsiooni korral, mida põhjustavad mitmed kasvajad. Selline sekretsioon ei allu ööpäevasele rütmile ega enamasti ka supressioonile sünteetiliste analoogidega (vt deksametasoonitest artiklist Kortisool).
ACTH ↑, kortisool ↓: Addisoni tõve (neerupealise koore primaarne puudulikkus) ja neerupealise kongenitaalse hüperplaasia korral on ACTH tase kõrge ja kortisooli tase madal. Addisoni tõve korral ei tõuse tase ka sünakteenitesti tulemusena (vt sünakteenitest artiklist Kortisool).
ACTH ↓, kortisool ↑: Madal ACTH tase võib tuleneda kortisooli produtseerivast neerupealise koore tuumorist, mille puhul on nii ACTH kui ka CRH sekretsioon pidurdatud, kortisooli tase aga kõrge. Sekretsioon ei allu ööpäevasele rütmile ega supressioonile sünteetiliste analoogidega.
ACTH ↓, kortisool ↓: Hüpofüüsi või hüpotalamuse funktsiooni häirete korral on nii ACTH kui kortisooli tase veres madalad.
ACTH taset võivad tõsta füüsiline koormus, hüpoglükeemia, stress, rasedus, alkoholi liigtarbimine ja mitmed ravimid (amfetamiinid, insuliin, levodopa, metoklopramiid, östrogeenid, liitium jt). Madalamaid tulemusi võivad põhjustada glükokortikoidid.
Koostajad: Rain Lehtme, Kaja Vaagen Muudetud 17.01.2023
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
