Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus
Amikatsiin (S,P-Amic)
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Amikatsiin on aminoglükosiid, mis on efektiivne eeskätt gramnegatiivsete infektsioonide ravis, aga ka grampositiivsete infektsioonide (nt stafülokokk-infektsioonide) korral, eriti kombinatsioonis koos teiste antibiootikumidega. Amikatsiin imendub seedetraktist halvasti, seetõttu manustatakse teda parenteraalselt. Ravim ei seostu plasmavalkudega (seostuvus kuni 11%). Eritatakse neerude kaudu. Poolväärtusaeg täiskasvanutel on pisut üle kahe tunni, neerufunktsiooni kahjustuse puhul pikem. Vastsündinutel ning eriti enneaegsetel on amikatsiini eliminatsioon neerude kaudu väiksem.
Amikatsiin läbib platsentaarbarjääri ning eritub rinnapiima.
Sarnaselt teistele aminoglükosiididele võib ka amikatsiin põhjustada ototoksilisust ja nefrotoksilisust. Neid toksilisi ilminguid on täheldatud sagedamini neerukahjustusega haigetel, teiste ototoksiliste või nefrotoksiliste ravimite samaaegsel manustamisel ning soovitatust pikemaaegse ravi või suuremate annuste korral.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Tippkontsentratsiooni määramiseks on soovitatav võtta proov 30 min pärast infusiooni lõppu.
Baaskontsentratsiooni määramiseks võtta proov vahetult enne järgmist doosi.
NB! Proovi ei ole lubatud võtta sellest veenist, kuhu manustati ravim.
Katsuti
Geeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase rõngaga või kollane kork) või geeliga LH-katsuti (roheline kollase rõngaga või heleroheline kork)
Säilivus
Seerum/plasma toatemperatuuril kaheksa tundi, +4 °C kaks päeva, -20 °C neli nädalat.
Analüüsi tegemise aeg: ööpäevaringselt
Analüüsimeetod: mikropartiklite kineetilise interaktsiooni meetod (KIMS)
Referentsväärtused
Kõik vanusegrupid
Baaskontsentratsioon
Terapeutiline
5–10 mg/L
Toksiline
> 10 mg/L
Tippkontsentratsioon
Terapeutiline
20–25 mg/L
Toksiline
> 35 mg/L
Näidustus ja kliiniline tähendus
Amikatsiinravi jälgimine.
Baaskontsentratsiooni tasapisi suurenevad väärtused näitavad ravimi akumulatsiooni. Baaskontsentratsiooni pikemaajaline püsimine > 10 mg/L ning tippkontsentratsiooni kestvam püsimine > 35 mg/L võivad põhjustada neerukahjustust ja VIII kraniaalnärvi kahjustust. Kui tippkontsentratsioon jääb < 20 mg/L, ei pruugi ravi olla efektiivne.
Neerukahjustusega patsientidel tuleb ravi ajal pidevalt jälgida neerufunktsiooni näitajaid ja nende alusel korrigeerida ravimi annust.
Koostajad: Ene Ora, Kaja Vaagen Muudetud 19.01.2023
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
