Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus
Aspergillus’e uuringud
Immuunanalüüsi osakond
Analüüsid:
Aspergillus spp. DNA QN
Aspergillus Ag
Aspergilluse perekonda kuulub üle 260 liigi, kõige sagedamini põhjustab inimesel infektsiooni Aspergillus fumigatus, aga ka Aspergillus flavus, Aspergillus niger, Aspergillus terreus. Aspergillus’ed on keskkonnas laialt levinud, nakatumine toimub spooride sissehingamise teel. Riskirühma kuuluvad nii lapsed kui täiskasvanud, kellel on kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkus või kes saavad immuunsupressiivset ravi.
Aspergilluse antigeeni puhul tuvastatakse galaktomannaan, mis on Aspergillus’e spp. rakuseina süsivesikuline komponent. Galaktomannaani leidub ka teiste hallitusseente (Fusarium, Scedosporium jt) rakuseinas, kuid kõige sagedamini tekitavad invasiivseid infektsioone Aspergillus’e perekonda kuuluvad hallitusseened. Galaktomannaani leidub nakatunu seerumis juba haiguse varajases staadiumis, mil teised sümptomid pole veel välja kujunenud või on ebaspetsiifilised.
Teostatakse ja tõlgendatakse kompleksselt koos teiste uuringumeetodiga (kliiniline leid, mikrobioloogiline, radioloogiline, histoloogiline, molekulaarne ja antigeeni uuring).
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Aspergillus spp. DNA QN:
Proovimaterjal
Proovinõu
Säilivus
Veri
K2E/K3E-katsuti (lilla kork)
+4 °C 3 päeva
Bronhoalveolaar- loputuse vedelik, bronhiaspiraat
steriilne lisandita katsuti
+4 °C 7 päeva
Aspergillus Ag:
Proovimaterjal
Proovinõu
Säilivus
Seerum
geeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (kollane või punane kollase rõngaga kork)
avamata katsuti +4 °C 5 päeva, avatud katsuti +4 °C 48 tundi, pikemajalisel -20 °C
Bronhoalveolaar- loputuse vedelik
steriilne lisandita katsuti
+4 °C 24 tundi, -20 °C 5 kuud
Aspergillus spp. DNA QN ja Aspergillus Ag määramiseks on vajalik laborisse saata kaks eraldi katsutit, mida ei ole avatud ja millest ei ole tehtud teisi uuringuid (saastumise oht!).
Analüüsi tegemise aeg
Aspergillus spp. DNA QN: tööpäeviti
Aspergillus Ag: kaks korda nädalas
Analüüsimeetod
Aspergillus spp. DNA QN: reaalaja polümeraasi ahelreaktsioon (PCR)
Aspergillus spp. DNA QN: hulga arvulised väärtused
Aspergillus Ag:
<0,5
negatiivne
≥0,5
positiivne
Näidustus ja kliiniline tähendus
Kahtlus invasiivsele aspergilloosile.
Aspergillus spp. DNA QN: positiivne tulemus (hallitusseente hulk) viitab hallitusseente esinemisele proovimaterjalis. Tulemus 0 koopiat/ml ehk negatiivne tulemus näitab Aspergillus spp. puudumist antud proovimaterjalis või on hallitusseente hulk alla meetodi määramispiiri.
Galaktomannaani leidumine vähemalt kahes sõltumatult võetud proovimaterjalis võib viidata invasiivsele aspergilloosile. Negatiivne test ei välista infektsiooni.
Indeksit vahemikus 0,5–1 tuleb arvestada piirväärtusena ning tõlgendada postiivsena vaid juhul, kui aspergilloos kinnitub kliiniliselt, radioloogiliselt, molekulaarselt või mikrobioloogilise külviga.
Valepositiivse tulemuse võivad anda teiste hallitusseente esinemine, poolsünteetilised beetalaktaam-antibiootikumid (piperatsilliin/tasobaktaam) ning galaktomannaani sisaldavad toiduained (nt riis, pasta, lehmapiim), juhul kui on muutunud patsiendi soolebarjääri läbilaskvus (intestinaalne mukosiit).
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
