Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus
Beetahüdroksübutüraat veres (POCT) (B-BHB POCT)
Beetahüdroksübutüraat (BHB) on üks kolmest ketokehast veres (beetahüdroksübutüraat, atseetoatsetaat, atsetoon). Süsivesikute puuduse (nälgus, kaua kestev oksendamine), vähenenud kättesaadavuse (diabeet), glükogeeni säilitushaiguste ja alkaloosi korral korvab organism oma energiavajaduse ketokehade produktsiooni intensiivistamise teel. Pika ahelaga rasvhapete lõhustamine maksas intensiivistub, kuhjub atsetüül-koensüüm A, mille edasisel metabolismil maksas tekib atseetoatsetaat. Väike osa sellest metaboliseerub atsetooniks, suurem osa aga beetahüdroksübutüraadi dehüdrogenaasi toimel BHB-ks. Ketoatsidoosiga patsientide veres on BHB sisaldus suurim (78%), võrreldes atseetoatsetaadi (20%) või atsetooniga (2%).
BHB on peamine komponent, mis vastutab suurenenud anioonide vahe tekke eest ketoatsidoosiga patsientidel. Atseetoatsetaadi kontsentratsioon võib ravimata ketoatsidoosi korral olla madal ja suureneda alles ravi käigus, mil BHB konverteeritakse atseetoatsetaadiks. Uriini ribaanalüüsi ketoonide test määrab ketokehasid nitroprussiidtesti abil, mis tuvastab ainult atseetoatsetaati ja atsetooni, aga mitte BHB-d, seega ei sobi see test ketoneemia ulatuse hindamiseks nt diabeetilise ketoatsidoosi korral.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Proovimaterjal
Kapillaarne veri, lisanditeta veeniveri, hepariniseeritud veri süstlas Vajalik vere kogus 0,8 µL.
BHB-d saab määrata raviosakondade glükomeetritel (Nova Biomedical StatStrip) spetsiaalsete testribadega (Ket-Test Strips). Labor seda analüüsi ei teosta.
Analüüsi tegemise aeg: osakondades ööpäevaringselt
Analüüsimeetod: elektrokeemiline meetod (ribaanalüüs). Tulemus on kvantitatiivne, mõõtepiirkond 0,1–7,0 mmol/L.
Referentsväärtused
Kõik vanusegrupid
< 0,6 mmol/L
Näidustus ja kliiniline tähendus
Diabeetilise ketoatsidoosi diagnoosimine ja ravi jälgimine. Abistav analüüs süsivesikute ainevahetushäirete ja glükogeeni säilitushaiguste diagnoosimisel, pärilike ainevahetushaiguste diagnoosimisel. Abistav analüüs patsiendi jälgimiseks hüpoglükeemia, atsidoosi, alkoholi mürgistuse, anioonide vahe suurenemise korral.
Diabeetilise ketoatsidoosi korral tõuseb BHB tase tavaliselt > 2 mmol/L, raske ketoatsidoosi korral on see ≥ 3 mmol/L.
Nälgusest tingitud ketoneemia ja alkohoolse ketoatsidoosi korral on BHB tasemed madalamad.
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
