Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Neerupäsmakestes filtreerunud fosfaadid reabsorbeeritakse osaliselt neerutorukestes. Reabsorbeerumata fosfaadid on tubulaarvedelikus olulised vesinikioonide puhverdamisel. Reabsorptsiooni reguleerivad paratüreoidhormoon (PTH) ja D-vitamiin. Kontsentratsioon uriinis sõltub seega dieedist, imendumisest, imendumist/eritumist mõjustavate hormoonide tasakaalust ja neerude funktsioonist.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Ööpäevase uriini kogumisel tuleb kasutada konservandina 25 mL HCl (6 M), mis valatakse kogumisnõusse pärast esimest kogutud uriiniportsjonit.
Enne ööpäevase uriini kogumise alustamist tühjendab patsient põie. Seda uriiniportsjonit ei koguta, kuid kellaaeg registreeritakse uriini kogumise algusena. Seejärel urineerib patsient ööpäeva jooksul (või kogutakse uriin) uriinikogumisnõusse, viimast korda täpselt 24 tunni möödudes peale kogumise algust. Iga järgneva uriiniportsjoni lisamisel nõusse tuleb uriini segada. Uriinikogumisnõu hoitakse urineerimise vaheaegadel külmkapis. Enne laborisse saadetava proovi (ca 10 mL) eraldamist segatakse ja mõõdetakse kogu ööpäevase uriini hulk, mis märgitakse ka tellimusse.
Proovinõu | Ööpäevase uriini kogumiseks uriinikogumisnõu, laborisse toimetamiseks uriinikatsuti või proovitops | |
Säilivus | +4 °C kuus kuud |
Analüüsi tegemise aeg: ööpäevaringselt
Analüüsimeetod: fotomeetriline meetod
Referentsväärtused
dU-P (fosfaat ööpäevases uriinis) | 12 a – < 61 a | 13,0–42,0 mmol/d | |
U-P (fosfaat 1. hommikuses uriinis) | ≥ 18 a | 13,0–44,0 mmol/L | |
U-P/U-Crea | 6 k – < 1 a | 1,2–19,0 mol/mol | |
(fosfaadi ja kreatiniini suhe uriinis) | 1 a – < 2 a | 1,2–14,0 mol/mol | |
2 a – < 3 a | 1,2–12,0 mol/mol | ||
3 a – < 5 a | 1,2–8,0 mol/mol | ||
5 a – < 7 a | 1,2–5,0 mol/mol | ||
7 a – < 10 a | 1,2–3,6 mol/mol | ||
10 a – < 14 a | 0,8–3,2 mol/mol | ||
14 a – < 18 a | 0,8–2,7 mol/mol |
Näidustus ja kliiniline tähendus
Renaalne tubulaarne atsidoos ja muud tubulaarfunktsiooni häired. Kõrvalkilpnäärme haigused. D-vitamiini ainevahetuse häired.
Hüperfosfatuuria
Atsidoos, fosfaatdiabeet, hüperparatüreoidism, hüpertüreoidism, plasmotsütoom, müeloom, rahhiit, palavik, Fanconi sündroom, renaalne tubulaarne atsidoos.
Hüpofosfatuuria
Hüpoparatüreoidism, neerupuudulikkus, osteomalaatsia.
Koostaja: Kaja Vaagen
Muudetud 28.07.2023