Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus
Gentamütsiin (S,P-Genta)
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Gentamütsiin on aminoglükosiid, mis toimib bakteritsiidselt aeroobsetele gram-negatiivsetele bakteritele, stafülokokkidele ning Listeria monocytogenes’ele.
Gentamütsiin imendub intramuskulaarsel manustamisel kiiresti ja täielikult. Maksimaalne kontsentratsioon seerumis kujuneb 30–90 minutit pärast manustamist. Imendumine on aeglasem halva verevarustusega lihastes. Manustamisel infusioonina (20–30 minuti jooksul) on kontsentratsioon vereseerumis võrdne sama ravimiannuse intramuskulaarsel manustamisel saavutatud kontsentratsiooniga. Gentamütsiin seondub valkudega vähesel määral (25%), ent kaltsiumi ja magneesiumi madalate kontsentratsioonide korral vereseerumis võib seostumine suureneda kuni 70%-ni. Eritub peamiselt muutumatult glomerulaarfiltratsiooni teel. Tervetel noortel täiskasvanutel on gentamütsiini poolväärtusaeg 1,5–5,5 tundi, neerupuudulikkuse korral pikeneb kuni 50 (70) tunnini. Lastel on poolväärtusaeg keskmiselt üks tund, vastsündinutel 2,3–3,3 tundi.
Gentamütsiin avaldab toksilist toimet vestibulaar- ja kuulmisaparaadile ning neerudele, lisaks pärsib ta neuromuskulaarset ülekannet. Nagu teisedki aminoglükosiidid, läbib gentamütsiin platsentaarbarjääri ning võib kahjustada loote vestibulaar- ja kuulmisaparaati. Rinnapiima eritub gentamütsiin väga väikestes kogustes.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Baaskontsentratsiooni määramiseks võtta proov vahetult enne ravimi järgmist manustamist.
Katsuti
Geeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase rõngaga või kollane kork) või geeliga LH-katsuti (roheline kollase rõngaga või heleroheline kork)
Säilivus
Seerum/plasma +4 °C üks nädal, -20 °C üks kuu
Analüüsi tegemise aeg: ööpäevaringselt
Analüüsimeetod: mikroosakeste kineetilise interaktsiooni meetod (KIMS)
Referentsväärtused
Kõik vanusegrupid
Baaskontsentratsioon
Terapeutiline 0,5–2,0 mg/L Toksiline > 2,0 mg/L
Näidustus ja kliiniline tähendus
Gentamütsiini seerumikontsentratsiooni jälgimine on soovitatav eriti eakatel, vastsündinutel ja kahjustunud neerufunktsiooniga patsientidel.
Kuulmiskahjustuse risk on suurem kui gentamütsiini kontsentratsioon seerumis ületab pidevalt 2 mg/L. Ajutiselt kõrgem kontsentratsioon ei mõjuta kahjustuse tekkimist, juhul kui see ei ületa 10 mg/L.
Koostajad: Ene Ora, Kaja Vaagen Muudetud 11.09.2023
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
