Kontrast



Reavahe




Teksti suurus




Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus

HLA alleelide määramine koesobivuse hindamiseks

Immuunanalüüsi osakond

Koesobivusantigeenid ehk MHC molekulid (major histocompatibility complex – peamine koesobivuskompleks) on oma olemuselt glükoproteiinid, mis asetsevad rakkude pinnal. Koesobivusantigeenid osalevad keerulises immuunkompleksis, mille abil suudab organism eristada „oma“ ja „võõrast“. „Võõrast“ valku kandvad rakud hävitatakse T-lümfotsüütide poolt. Inimesel nimetatakse MHC valke HLA antigeenideks (human-leucocyte-associated antigens), kuna esmalt avastati nad leukotsüütidel.

HLA geenikompleks sisaldab endas mitmeid lookusi: A, B ja C on peamised klass I geenilookused ning DR, DQ, DP on peamised klass II geenilookused. Klass I valgud on esindatud enamikul rakkudel, klass II valgud ainult antigeene esitlevatel rakkudel. HLA geenid paiknevad 6. kromosoomis ning need on kõige polümorfsemad geenid inimese genoomis: 2025. aasta oktoobri seisuga on teada 42193 erinevat alleeli ehk geenivarianti. HLA alleelid päranduvad: üks alleelide komplekt saadakse emalt ja teine isalt. Õdedel-vendadel on identsete HLA alleelikomplektide esinemistõenäosus 25%.

HLA alleelide määramisvõimalused Ühendlaboris:

madallahutusega meetodid:

  • SSO – järjestusspetsiifiline polümeraasi ahelreaktsioon ja järjestusspetsiifiliste oligonukleotiidproovidega hübridisatsioon;
  • RT PCR – reaalaja polümeraasi ahelreaktsioon;

kõrglahutusega meetodid:

  • NGS – järgmise põlvkonna sekveneerimine.

Madallahutusega tüpiseerimise korral tehakse kindlaks alleeligrupp ehk kaks kohta alleeli tähises (nt HLA-A*02); kõrglahutusega tüpiseerimise korral määratakse alleeli tähises 4 kuni 6 numbrikohta (nt HLA-A*02:01:01).

HLA alleelide määramine elundite siirdamiseks

Elundite siirdamise eelselt on vajalik määrata nii patsiendi kui doonori HLA alleelid.

Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine

KatsutiK2E/K3E-katsuti (lilla kork)
Analüüsitav kogusVähemalt 2 mL verd
SäilivusVeri +4 °C kuni üks nädal

Analüüsi tegemise aeg: HLA määramine patsiendil ja elusdoonoril tööpäeviti, HLA määramine potentsiaalsel surnud elundidoonoril ööpäevaringselt, väljakutsega tel. 5331 9325.

Elundite siirdamiseks teostatavad HLA analüüsid

 MeetodHLA-A DNAHLA-B DNAHLA-C DNAHLA-DRB1 DNAHLA-DRB3/4/5 DNAHLA-DQA1 DNAHLA-DQB1 DNAHLA-DPA1 DNAHLA-DPB1 DNA
HLA esmane tüpiseerimine patsiendileNGSXXXXXXXXX
HLA korduv tüpiseerimine patsiendile*RT-PCRXXXXXXXXX
HLA tüpiseerimine surnud doonorileRT-PCRXXXXXXXXX
HLA korduv tüpiseerimine surnud doonorileNGSXXXXXXXXX
HLA esmane tüpiseerimine elusdoonorileNGSXXXXXXXXX
HLA korduv tüpiseerimine elusdoonorile*RT-PCRXXXXXXXXX

* korduv tüpiseerimine teostatakse uuest proovimaterjalist

Näidustus

Elundite siirdamise eel doonori ja retsipiendi vahelise koesobivuse hindamiseks.

Vt ka: HLA klass I ja II antikehad
          Ristsobivustest

Koostajad: Kaie Lokk, Ingrid Tagen

Muudetud 07.10.2025

HLA alleelide määramine vereloome tüvirakkude siirdamiseks

Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine

KatsutiK2E/K3E-katsuti (lilla kork)
Analüüsitav kogusVähemalt 2 mL verd
SäilivusVeri +4 °C kuni üks nädal

Analüüsi tegemise aeg: tööpäeviti

Vereloome tüvirakkude siirdamiseks teostatavad HLA analüüsid

 MeetodHLA-A DNA High ResHLA-B DNA High ResHLA-C DNA High ResHLA-DRB1 DNA High ResHLA-DRB3/4/5 DNA High ResHLA-DQA1 DNA High ResHLA-DQB1 DNA High ResHLA-DPA1 DNA High ResHLA-DPB1 DNA High Res
HLA esmane tüpiseerimine patsiendile    NGSXXXXXXXXX
HLA esmane tüpiseerimine sugulasdoonorile Sobivuse korral NGSSSOXX X     
NGSXXXXXXXXX
HLA esmane tüpiseerimine haploidentsele sugulasdoonorileNGSXXXXXXXXX
HLA korduv tüpiseerimine patsiendile/sugulasdoonorile*NGSXXXXXXXXX
HLA tüpiseerimine tüviraku registri doonorileNGSXXXXXXXXX

*korduv tüpiseerimine teostatakse uuest proovimaterjalist

Retsipientidel kinnitatakse ainult ühe alleeli tuvastamise korral vastava lookuse homosügootsus SSO meetodiga.

Näidustus

Vereloome tüvirakkude siirdamise eel doonori ja retsipiendi vahelise koesobivuse hindamiseks.

Koostaja: Ingrid Tagen
Muudetud 07.10.2025

linkedin facebook pinterest youtube rss twitter instagram facebook-blank rss-blank linkedin-blank pinterest youtube twitter instagram