Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus
Kaltsium uriinis (dU-Ca, U-Ca/U-Crea)
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Kaltsiumi eritumine organismist toimub neerude ja seedetrakti kaudu. Uriiniga erituva kaltsiumi hulk sõltub ioniseeritud kaltsiumi kontsentratsioonist plasmas, glomerulaarfiltratsioonist ning tubulaarsest reabsorptsioonist. Viimast reguleerib parathormooni (PTH) aktiivsus. Kui glomerulaarfunktsioon on korras, siis kaasneb hüperkaltseemiaga ka hüperkaltsiuuria, kui glomerulaarfunktsioon on kahjustunud, siis kaltsiumieritus ei suurene isegi hüperkaltseemia korral. Kaudselt mõjutavad kaltsiumi eritumist toidu koostis, kaltsiumi, fosfaatide, naatriumi ja valkude imendumine seedetraktis ning happe-aluse tasakaal. Kaltsiumi erituse hindamiseks määratakse ööpäeva jooksul uriiniga eritunud kaltsiumi kogus või kaltsiumi ja kreatiniini suhe ühekordses uriiniportsjonis (U-Ca/U-Crea).
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Ööpäevase uriini (dU) kogumisel tuleb kasutada konservandina 25 mL soolhapet (6 mol/L), mis valatakse kogumisnõusse pärast esimest kogutud uriiniportsjonit.
Enne ööpäevase uriini kogumise alustamist tühjendab patsient põie. Seda uriiniportsjonit ei koguta, kuid kellaaeg registreeritakse uriini kogumise algusena. Seejärel urineerib patsient ööpäeva jooksul (või kogutakse uriin) kogumisnõusse, viimast korda täpselt 24 tunni möödudes peale kogumise algust. Iga järgneva uriiniportsjoni lisamisel nõusse tuleb uriini segada. Kogumisnõu hoitakse urineerimise vaheaegadel külmkapis. Enne laborisse saadetava proovi (ca 10 mL) eraldamist segatakse ja mõõdetakse ööpäevane uriini kogus, mis märgitakse ka tellimusse!
Proovinõu
Ööpäevase uriini kogumiseks uriinikogumisnõu, laborisse toimetamiseks uriinikatsuti või proovitops
Säilivus
Uriin toatemperatuuril kaks päeva, +4 °C neli päeva ja -20 °C kolm nädalat
Analüüsi tegemise aeg: ööpäevaringselt
Analüüsimeetod: spektrofotomeetriline meetod
Referentsväärtused
dU-Ca (kaltsium ööpäevases uriinis):
< 18 a
< 0,15 mmol/kg/d
≥ 18 a
2,5–7,5 mmol/d
U-Ca/U-Crea (kaltsiumi ja kreatiniini suhe uriinis):
6 k – < 1 a
0,09–2,2 mol/mol
1 a – < 2 a
0,07–1,5 mol/mol
2 a – < 3 a
0,06–1,4 mol/mol
3 a – < 5 a
0,05–1,1 mol/mol
5 a – < 7 a
0,04–0,8 mol/mol
7 a – < 18 a
0,04–0,7 mol/mol
Näidustus ja kliiniline tähendus
Kõrvalkilpnäärme funktsiooni uurimine. Vitamiin D vaegus ja hüpervitaminoos. Neerukivitõbi. Luude destruktsiooniga kulgevad haigused. Teatud ravimite (tiasiid-diureetikumid) pikaajaline manustamine.
Hüpokaltsiuuria
Tavaline leid hüpokaltseemiate puhul (hüpoparatüreoidism, rahhiit, osteomalaatsia, steatorröa, neerupuudulikkus).
Hüperparatüreoidism, hüpertüreoidism, vitamiin D intoksikatsioon, luu destruktsiooniga kulgevad haigused (müeloomtõbi, Pageti tõbi, metastaasid luudes), kaltsiumipreparaatide manustamise järgselt. Neil juhtudel kaasneb ka hüperkaltseemia.
Idiopaatilisele hüperkaltsiuuriale on iseloomulik suurenenud kaltsiumi eritus ja neerukivide teke normokaltseemia foonil. Valdavalt on sel puhul tegu kaltsiumi suurenenud absorptsiooniga soolest, kuid osadel juhtudel on põhjuseks tubulaarse reabsorptsiooni defekt.
Hüperkaltsiuuria ilma hüperkaltseemiata võib esineda ka osteoporoosi teatud juhtude ja atsidoosi puhul.
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
