Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Haloperidool on butürofenoonide rühma kuuluv antipsühhootikum, mida kasutatakse skisofreenia, maniakaalse seisundi, luululise häire ja erineva geneesiga psühhooside raviks. Preparaadi põhiliseks toimeks on tõhus psühhomotoorne sedatsioon.
Haloperidooli manustatakse suukaudselt tableti või lahusena ning intramuskulaarselt tava- või depoosüstena. Intramuskulaarsel manustamisel imendub ravim täielikult, maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 20–40 minuti pärast. Depoosüsti puhul vabaneb põhiaine haloperidooldekanoaat järk-järgult lihaskoesse ning hüdrolüüsub aeglaselt vabaks haloperidooliks. Tableti või suukaudse lahuse kasutamisel imendub 60–70 % ravimi annusest ja maksimaalne plasmatase saabub tavaliselt 2–6 tunni jooksul.
Ravim metaboliseerub ulatuslikult maksas. Intramuskulaarsel ja suukaudsel manustamisel on poolväärtusajad vastavalt 13–36 (kaskmiselt 21) ja 15–37 (keskmiselt 24) tundi. Lastel on eliminatsiooni poolväärtusajad lühemad. Haloperidooli keskmine seonduvus plasmavalkudega on täiskasvanutel 88–92%, kuid see võib indiviiditi varieeruda.
Haloperidooli koosmanustamine tsütokroom P450 ensüüme pärssivate ravimitega suurendab antipsühhootikumi plasmakontsentratsiooni ning sel juhul on vajalik ravimiannuse kohandamine. Tugevad CYP3A4 ensüümi pärssivad ravimid võivad vähendada haloperidooli kontsentratsiooni, mis viib ravimi efektiivsuse vähenemiseni ning on vajalik ravimiannuse kohandamine.
Kõige sagedasemateks kõrvaltoimeteks on ekstrapüramidaalhäired, unetus, agiteeritus, hüperkineesia, peavalu, psühhootiline häire. Üleannustamise peamisteks sümptomiteks on rasked ekstrapüramidaalsed reaktsioonid, hüpotensioon ja sedatsioon.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Proov tuleb võtta vahetult enne järgmise ravimiannuse manustamist!
*C. Hiemke et al (2018). „Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017“ Pharmacopsychiatry 2018; 51: 9–62
Terapeutiline vahemik ja toksiline piir ei ole üheselt määratud. Antud terapeutiline vahemik põhineb populatsiooniuuringutel, seega ei pruugi olla rakendatav igale patsiendile. Mõne patsiendi puhul võib optimaalne ravivastus olla ravimikontsentratsiooni juures, mis jääb antud vahemikust välja.
Näidustus ja kliiniline tähendus
Ravi jälgimine, optimaalse raviskeemi leidmine ja kontroll, ravimimürgistuse diagnostika.
Koostajad: Julia Keller, Jelena Beljantseva 03.06.2020
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
