Kontrast



Reavahe




Teksti suurus




Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus

Kreatiini kinaasi MB isoensüümi mass (S,P-CK-MBm)

Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond

Rakkude tsütosoolis paiknev kreatiini kinaas on dimeerne ensüüm, mille kolm isoensüümi koosnevad kahest monomeerist: B (brain, aju) ja M (muscle, lihas). CK-BB isoensüüm paikneb valdavalt ajus, eesnäärmes, soolestikus, kopsudes, põies, neerudes, pankreases, emakas, platsentas, kilpnäärmes. CK-MM isoensüümi leidub skeleti- ja südamelihases. CK-MB isoensüümi leidub rohkesti südamelihases ja vähemal määral skeletilihases (1–3% CK-st skeletilihastes), lisaks sooles, diafragmas, emakas, eesnäärmes.

Peale müokardiinfarkti hakkab CK-MBm suurenema 3–4 tundi pärast MI-d, saavutab maksimumi 12–24 tunniga ja püsib suurenenuna 2–3 päeva.

Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine

KatsutiGeeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase rõngaga või kollane kork) või geeliga LH-katsuti (roheline kollase rõngaga või heleroheline kork)
SäilivusSeerum/plasma toatemperatuuril viis tundi, +4 °C kaksteist tundi, -20 °C kolm kuud

Analüüsi tegemise aeg: ööpäevaringselt

Analüüsimeetod: elektrokemoluminestsents-immuunmeetod (ECLIA)

Referentsväärtused

≥ 18 aMehed< 6,22 µg/L
 Naised< 4,88 µg/L

Näidustus ja kliiniline tähendus

Euroopa Kardioloogide Seltsi, Ameerika Kardioloogide Kolledži, Ameerika Südameassotsiatsiooni ja Maailma Südameföderatsiooni neljanda universaalse MI definitsiooni kohaselt on eelistatuimaks biomarkeriks MI diagnoosimisel kõrgtundlik troponiin T või troponiin I. Eelnimetatud juhise on heaks kiitnud ka Eesti Kardioloogide Selts ja Eesti Laborimeditsiini Ühing.

CK-MBm paralleelne määramine troponiiniga ei ole üldjuhul näidustatud. CK-MBm määramisest võib abi olla keerulistes diferentsiaaldiagnostilistes situatsioonides.

CK-MB sisalduse tõusu võivad lisaks südamelihase kahjustusele põhjustada ka tugev treening, ulatuslik lihastrauma (s.h kirurgilised operatsioonid), rabdomüolüüs, polümüosiit, lihasdüstroofia, hüpotüreoos, pulmonaalne emboolia, hüpo- ja hüpernatreemia, mürgistused (s.h etanoolimürgistus, vingugaasimürgistus), krooniline neerupuudulikkus (~5%-l).

Vt ka: Troponiin T (kõrgtundlik)

Koostaja: Kaja Vaagen
Muudetud 05.09.2022

linkedin facebook pinterest youtube rss twitter instagram facebook-blank rss-blank linkedin-blank pinterest youtube twitter instagram