Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Uraadid (kusihappe soolad) filtreeruvad neerupäsmakestes ja reabsorbeeruvad peaaegu täielikult proksimaalsetes tuubulites. Proksimaalsete tuubulite distaalsemates osades toimub lisaks veel ka sekretsioon. Patoloogilised protsessid või ka ravimid, mis mõjutavad eelpoolnimetatud funktsioone ja/või muudavad uraatide produktsiooni ning ekskretsiooni normaalset vahekorda, viivad uraatide kontsentratsiooni muutusele uriinis. Uraatide suure kontsentratsiooni puhul on oht kusekivide moodustumiseks, samuti uraatide väljasadenemiseks neerukoes. Vähenenud uraatide sisaldust uriinis esineb palju harvem ja see on kliiniliselt vähem oluline.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Ööpäevase uriini kogumisel tuleb kasutada konservandina 10 mL 5% naatriumhüdroksiidi (küsida laborist), mis valatakse kogumisnõusse pärast esimest kogutud uriiniportsjonit.
Enne ööpäevase uriini kogumise alustamist tühjendab patsient põie. Seda uriiniportsjonit ei koguta, kuid kellaaeg registreeritakse uriini kogumise algusena. Seejärel urineerib patsient ööpäeva jooksul (või kogutakse uriin) kogumisnõusse, viimast korda täpselt 24 tunni möödudes peale kogumise algust. Iga järgneva uriiniportsjoni lisamisel nõusse tuleb uriini segada. Kogumisnõu hoitakse urineerimise vaheaegadel toatemperatuuril. Enne laborisse saadetava proovi (ca 10 mL) eraldamist segatakse ja mõõdetakse ööpäevane uriini kogus, mis märgitakse ka tellimusse!
Proovinõu | Ööpäevase uriini kogumiseks uriinikogumisnõu, laborisse toimetamiseks uriinikatsuti või proovitops | |
Säilivus | Toatemperatuuril neli päeva |
Analüüsi tegemise aeg: ööpäevaringselt
Analüüsimeetod: ensümaatiline kolorimeetriline meetod
Referentsväärtused
≥ 18 a | 1,2–5,9 mmol/d | |
2,2–5,5 mmol/L (esmane hommikune uriin) |
Näidustus ja kliiniline tähendus
Neerukividega patsiendi käsitlus.
Suurenenud kusihappe sisaldus
Kaasub tavaliselt hüperurikeemiale, v.a juhtudel kui kusihappe eritus neerude kaudu on häirunud.
Vähenenud kusihappe sisaldus
Kaltsiumdobesilaat, levodopa ja metüüldopa võivad põhjustada valemadalaid kusihappe tulemusi uriinis.
Koostaja: Kaja Vaagen
Muudetud 21.08.2023