Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus
Progesteroon (S,P-Prog)
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Progesteroon on steroidhormoon, mida sünteesitakse kollaskehas ning raseduse II ja III trimestri vältel platsentas. Progesterooni peamisteks funktsioonideks on östrogeenide poolt eelnevalt stimuleeritud endomeetriumi viimine sekretoorsesse faasi, mis võimaldab viljastatud munaraku implanteerumist, ja emaka kontraktiilsuse vähendamine raseduse ajal. Progesterooni sünteesi kollaskehas indutseerivad luteiniseeriv hormoon (LH) ja koorioni gonadotropiin (hCG) ning progesteroon inhibeerib omakorda gonadotropiinide sünteesi. Progesterooni taseme tõus tõstab basaaltemperatuuri 0,3–0,5 °C võrra. Kui munaraku viljastumist ei toimu, siis väheneb progesterooni kontsentratsioon enne oodatavat menstruatsiooni, mis viib endomeetriumi regresseerumisele ja irdumisele. Meestel, lastel ja postmenopausis naistel sünteesitakse väheses koguses progesterooni neerupealiste koores.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Progesterooni kontsentratsioon sõltub menstruatsioonitsükli faasist (kõrgeim 5–7 päeva peale ovulatsiooni).
Katsuti
Geeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase rõngaga või kollane kork) või geeliga LH-katsuti (roheline kollase rõngaga või heleroheline kork)
Säilivus
Seerum/plasma toatemperatuuril üks päev, +4 °C viis päeva, -20 °C kuus kuud
Kollaskeha funktsiooni hindamine, ovulatoorse ja anovulatoorse tsükli eristamine. Ovulatsiooni induktsiooni hindamine, progesteroonravi jälgimine. Spontaanabordi riski hindamine raseduse algul.
Progesterooni kontsentratsiooni vähenemine
Kollaskeha progesterooni produktsiooni rütmika (maksimaalne kolmel päeval luteaalfaasi keskel, järsk langus tsükli viimastel päevadel) võimaldab tõestada ovulatsiooni esinemist, määrates progesterooni taseme menstruatsioonitsükli 21–23 päeval. Progesterooni väärtused 6–25 nmol/L viitavad võimalikule ovulatsioonile, väärtused > 25 nmol/L on ovulatoorse tsükli tunnuseks. Anovulatoorse tsükli ajal ei sünteesita progesterooni kollaskeha puudumise tõttu, samas aga võib progesterooni vähenenud süntees olla põhjustatud ebapiisavast stimulatsioonist gonadotropiinide poolt. Luteaalfaasi häirete kahtluse korral on soovitav määrata progesteroon mitmel järjestikusel päeval pärast oletatavat ovulatsiooni.
Madal progesterooni tase võib esineda sugunäärmete ageneesi või funktsioonihäire, primaarse või hüpotalaamilise/hüpofüsaarse ovariaalse puudulikkuse, amenorröa, galaktorröa, samuti ähvardava raseduse katkemise, rasedustoksikoosi, loote surma korral.
Progesterooni kontsentratsiooni vähenemist võivad mõjutada mitmed ravimid: peroraalsed kontratseptiivid, tsüklofosfamiidid, ampitsilliin, interferoon.
Progesterooni kontsentratsiooni suurenemine
Progesterooni tase tõuseb raseduse ajal, kuni 8. rasedusnädalani sünteesitakse seda kollaskehas, seejärel kuni 32. rasedusnädalani platsentas.
Progesterooni kontsentratsioon võib suureneda ka trofoblastihaiguste (põismool), munasarja- ja neerupealise kasvajate, kongenitaalse adrenaalse hüperplaasia, steroidhormoonide biosünteesi häirete (11ß-hüdroksülaasi ja 21-hüdroksülaasi defitsiit) korral.
Progesterooni kontsentratsiooni suurenemist võivad mõjutada östrogeenid, klomifeen, ketokonasool, progesteroon.
Koostajad: Ly Aru, Kaja Vaagen Muudetud 12.03.2021
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
