Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus
Sapphapped (S,P-TBA)
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond, tel. 731 8316
Sapphapped on C24 steroidid (steroidse ehitusega karboksüülhapped), mis sünteesitakse maksas tsütokroom P450 vahendusel kolesteroolist ja deponeeritakse sapi koostises sapipõide. Konjugeeritud sapphapetena sekreteeritakse nad maksast peensoolde. Sapphapped osalevad lipiidide seedimisel, lahustavad rasvhappeid, absorbeerivad rasvlahustuvaid vitamiine. Sapphapped on võimelised lahustama sapis olevat kolesterooli, hoides ära kolesterooli kuhjumise organismis. Üle 90% sapphapetest absorbeeritakse soolest tagasi maksa portaalvereringesse. Sellist sekretsiooni/reabsorptsiooni tsüklit (nn enterohepaatilist tsirkulatsiooni) läbivad sapphapped 5–10 korda päevas. Suure ekstraheerimisvõimega maks on suuteline portaalverest filtreerima u 20 g sapphappeid päevas, mistõttu tsirkuleerib perifeerses veres vähem kui 1% kõigist sapphapetest. Sapphapete tase perifeerses veres sõltub peensooles imendunud ja maksas ekstraheeritud sapphapete tasakaalust. Mistahes põhjusel tekkinud (maksa verevoolu vähenemisest ja/või maksarakkude kahjustusest või maksa funktsiooni häiretest) maksa ekstraheerimisvõime vähenemine toob kaasa sapphapete kontsentratsiooni suurenemise perifeerses veres.
Sapphapete taseme suurenemine seerumis on maksa sünteesi-, sekretsiooni- ja reabsorptsiooni funktsiooni häirete tundlik ja varajane näitaja. TBA määramisega mõõdetakse sapphapete ja nende konjugaatide koguhulka.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Vajalik paastuveri!
Katsuti
Geeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (kollane kork) või geeliga LH-katsuti (heleroheline kork)
Säilivus
Seerum/plasma +4 °C üks nädal, -20 °C kolm kuud
Analüüsi tegemise aeg: tööpäeviti
Analüüsimeetod: ensümaatiline meetod
Referentsväärtused
≥ 18 a
< 10 µmol/L
Näidustus ja kliiniline tähendus
Lisauuring maksa funktsioonihäirete diagnostikas. Kahtlus rasedusaegsele intrahepaatilisele kolestaasile. TBA test ei sobi kasutamiseks maksahaiguste diferentsiaaldiagnostikaks.
TBA määramisega on võimalik avastada maksafunktsiooni häireid enne ikteruse väljakujunemist. TBA tase seerumis suureneb varakult maksafunktsiooni mõõduka kahjustuse (nt keskkonna mõjud, kemikaalid, ravimid) korral, kui maksarakkude kahjustuse markerite (ALAT, ASAT) väärtused ei pruugi veel olla muutunud.
TBA taseme tõusu seerumis võivad põhjustada mitteikteerilised maksahaigused, viirushepatiidid, alkohoolne hepatiit, maksatsirroos, maksakasvaja, kolestaas, kolangiit, sapiteede atreesia, Wilsoni tõbi, Reye`sündroom, tsüstiline fibroos.
TBA kontsentratsioon seerumis suureneb oluliselt rasedusepuhuse intrahepaatilise kolestaasi korral. Häirete tõttu sapi erituses ladestuvad sapphapped nahaaluskoes, kutsudes esile naha sügelemise.
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
