Kontrast



Reavahe




Teksti suurus




Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus

Siaalhappe paneel uriinis

Geneetika ja personaalmeditsiini kliinik, laboratoorse geneetika osakond, ainevahetuslabor, tel. 731 9485, www.kliinikum.ee/geneetika/

Siaalhapet sisaldavad ligikaudu 40 erinevat neuramiinhappe derivaati. Need monokarboksüül- ja N-rühmaga monosahhariidid on oluliseks ülesehituskomponendiks oligosahhariididele. Oligosahhariidid on omakorda glükoproteiinide ja gangliosiidide üheks komponendiks, osalevad olulistes metaboolsetes funktsioonides, nagu immunoloogilised protsessid, hormonaalsed vastusreaktsioonid, neuronite signaaliülekanne, rakkude adhesioon ja kaitsemehhanismid.

Tervetel indiviididel on ainult väike osa siaalhappest määratav erinevates kehavedelikes. Siaalhape esineb peamiselt seotud vormina.

Teada on kolm erinevat pärilikku ainevahetushaigust, mille korral siaalhappe metabolism on häiritud:

  1. vaba siaalhappe ladestushaigus – lüsosomaalse membraani transportvalgu defekt. Siia alla kuuluvad hilise algusega Salla haigus ehk Soome tüüpi sialuuria (OMIM#604369) ja infantiilse algusega vaba siaalhappe ladestushaigus (OMIM#269920);
  2. sialuuria – siaalhappe biosünteesi inhibitsiooni defekt;
  3. sialidoos – sialidaasi puudulikkus.

Siaalhappe (vaba ja seotud) analüüs tuleks teha patsiendil, kellel on ladestushaiguse kliiniline pilt. Iseloomulikud tunnused on progresseeruv arenguhäire, omandatud oskuste kadu, krambid, lihashüpotoonia, ataksia, nüstagmid, maksa/põrna suurenemine ja/või luude düsostoos.

Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine

ProovinõuProovitops
Analüüsitav kogus20 mL uriini
SäilivusUriin toatemperatuuril 2–4 tundi

Analüüsi tegemise aeg: tööpäeviti. Analüüs teostatakse Terviseameti Rahvatervise laboris. Uuringu valmimisaeg kuni neli nädalat alates laborisse saabumise kuupäevast.

Analüüsimeetod: vedelikkromatograafia

Referentsväärtus

 < 2 a2 a – < 4 a4 a – < 6 a6 a – < 8 a≥ 8 a
Vaba siaalhape/kreatiniin (mmol/mol)20–13020–7520–6020–5010–30
Seotud siaalhape/kreatiniin
(mmol/mol)
15–26025–15030–10020–6015–50

Näidustus ja kliiniline tähendus

Siaalhappe metabolismi häirete biokeemiline diagnostika. Patoloogiline tähendus on siaalhappe suurenenud eritusel uriiniga. Võib esineda:

  1. seotud siaalhappe erituse suurenemine, mis on iseloomulik sialidoosile;
  2. vaba siaalhappe erituse suurenemine, mis on iseloomulik vaba siaalhappe ladestushaigusele ja sialuuriale.

Kuna kliiniliselt ei ole võimalik eristada ladestushaigusi, s.t mukopolüsahharidoose, oligosahharidoose ja siaalhappe metabolismi häireid, siis tehakse siaalhappe analüüs alati koos mukopolüsahhariidide ja võimalusel koos oligosahhariidide analüüsiga.

Koostajad: Katrin Õunap, Kadi Künnapas
Muudetud 25.05.2023

linkedin facebook pinterest youtube rss twitter instagram facebook-blank rss-blank linkedin-blank pinterest youtube twitter instagram