Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus
Toxoplasma gondii uuringud
Analüüsid:
Toxoplasma gondii vastane IgM seerumis
S-Toxoplasma gondii IgM
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Toxoplasma gondii vastase IgG hulk seerumis
S-Toxoplasma gondii IgG QN
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Toxoplasma gondii vastane IgA seerumis
S-Toxoplasma gondii IgA
Immuunanalüüsi osakond
Toxoplasma gondii DNA
xxx-T gondii DNA
Immuunanalüüsi osakond
Toksoplasmoos on haigus, mille tekitajaks on rakusisene parasiit Toxoplasma gondii. T gondii looduslikuks reservuaariks on kaslased.
Nakatumine toimub tavaliselt mitteküllaldaselt küpsetatud liha söömisel, ootsüstidega kontamineerunud vee või toidu tarbimisel, loomade eritiste kaudu, emalt lootele ja ka elundite transplantatsiooni käigus. Sünnijärgselt omandatud äge nakkus võib olla asümptomaatiline (täiskasvanud elanikkonnast kuni 50% on seropositiivsed), kuid viib sageli tsüstide pikaajalisele püsimisele organismi erinevates kudedes. Immunosupressiooniga patsientidel võib esmane nakkus või latentse infektsiooni aktiveerumine põhjustada erinevate organite kahjustust (sageli on haaratud kopsud, silm, aju). Kongenitaalse toksoplasmoosi põhjuseks on ema esmasnakkus raseduse ajal ning parasiidi transplatsentaarne passaaž emalt lootele.
Spetsiifilised IgM ja IgA antikehad tekivad esimesel nädalal peale nakatumist. IgA antikehad püsivad veres 2–4 kuud, IgM antikehad kuni kuus kuud. IgG antikehad tekivad paar nädalat peale nakatumist ja püsivad reeglina kogu elu.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Toxoplasma gondii IgA, IgM, IgG
Katsuti
Geeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase rõngaga või kollane kork)
Säilivus
Seerum toatemperatuuril kolm päeva, +4 °C 14 päeva, -20 °C pikemat aega
Ägeda infektsiooni diagnoosimiseks piisab tavaliselt antikehade määramisest, v.a immuunkomprimeeritud patsiendid, kellel antikehade süntees võib olla puudulik. Immuunkomprimeeritud patsientidel on näidustatud Toxoplasma gondii DNA määramine nii kahtlusel ägedale infektsioonile kui reaktivatsioonile (kesknärvisüsteemi kahjustuse korral DNA määramine liikvorist).
Negatiivsed IgM ja IgG antikehad välistavad reeglina infektsiooni.
Positiivne IgM ja negatiivne IgG antikehade leid viitab ägedale infektsioonile. Samaaegne IgA antikehade esinemine tõstab ägeda infektsiooni tõenäosust. Valepositiivseid IgM tulemusi võib anda autoantikehade esinemine (reumatoidfaktor, tuumavastased antikehad jt) või mittespetsiifiline seondumine in vitro. Valepositiivsele IgM tulemusele viitab, kui IgG antikehad jäävad negatiivseks ka paari nädala möödudes.
Samaaegne IgM ja IgG antikehade esinemine viitab üldjuhul ägedale infektsioonile, kuid mõningatel juhtudel võivad IgM antikehad jääda püsima aastateks. Sel puhul aitab ägeda infektsiooni välistada IgG aviidsuse määramine.
Positiivsed IgG antikehad koos negatiivsete IgM antikehadega välistavad hiljutise nakatumise (proovivõtule eelneva 6 kuu jooksul), kuid latentne infektsioon võib jääda püsima kogu eluks.
Reaktivatsiooni korral on IgM antikehad tavaliselt negatiivsed ja IgG antikehad positiivsed. Immuunkomprimeeritud patsientide korral aga ei välista IgG antikehade puudumine diagnoosi.
Kongenitaalse toksoplasmoosi diagnoosimiseks tuleb määrata nii IgM, IgA kui IgG antikehad vastsündinul ja ka emal (rasedusaegse ägeda toksoplasmoosi korral on immuunkompetentsel emal IgM ja IgG antikehad positiivsed). Antikehad tuleb määrata niipea kui võimalik peale sündi. Kui IgM ja IgA on negatiivsed, kuid kliiniliselt kahtlus toksoplasmoosile püsib, tuleb määramisi korrata kuni 3. elukuuni. IgM antikehad võivad jääda negatiivseks antenataalselt saadud toksoplasmoosi ravi korral. Samuti võivad need kaduda paari esimese elupäeva jooksul või tekkida alles mitme kuu möödudes. Mõnikord võib väike hulk IgM ja/või IgA antikehasid läbida platsentat, mis annab vastsündinul valepositiivse tulemuse. Selle välistamiseks tuleb positiivset IgM ja/või IgA tulemust korrata peale 10. elupäeva. Sellisel juhul on kordusproovi tulemus negatiivne.
Emalt saadud IgG antikehade hulk väheneb ~50% kuus ja need kaovad 6.–12. elukuuks. Kongentiaalse infektsiooni korral tõuseb IgG antikehade hulk kordusproovides 1. eluaasta jooksul pidevalt.
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
