Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus
Türeoglobuliin (S,P-TG)
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Türeoglobuliin (TG) on kilpnäärme epiteelirakkude poolt sünteesitav dimeerne glükoproteiin (MW=660 kDa). Ta on kilpnäärme folliikulite kolloidi peamine koostisosa. Folliikulites toimub kilpnäärme hormoonide süntees türeoglobuliini türosiinijääkidest, samuti nende säilitamine. Terve inimese vereringesse satub türeoglobuliini vähe, nivoo tõus üle referentsväärtuste piiri on seotud kilpnäärme kude destruktureerivate protsessidega – türeoidiit, toksiline adenoom, difuusne toksiline struuma ja kilpnäärme diferentseerunud vähk ning selle kaugmetastaasid.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine.
Katsuti
Geeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase rõngaga või kollane kork) või geeliga LH-katsuti (roheline kollase rõngaga või heleroheline kork)
Säilivus
Seerum/plasma toatemperatuuril 14 päeva, +4 °C 14 päeva, -20 °C 24 kuud
Diferentseerunud kilpnäärmevähkide ja nende metastaaside diagnostika ning ravi efektiivsuse jälgimine.
TG tase on tõusnud kilpnäärme mitteneoplastiliste haiguste korral, kuid ei saavuta sel puhul kunagi sellist taset, kui kaugmetastaasidega follikulaarsete või papillaarsete kilpnäärmevähkide puhul. Papillaarse ja follikulaarse kilpnäärmevähi raviks on radikaalne operatsioon (sageli koejääkide ablatsioon radiojoodraviga) ning järgnev kõrgedoosiline türoksiinravi kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) sekretsiooni pärssimiseks. Kogu ravi kestel tuleks TSH kõrval kontrollida ka TG nivood. Ravi ajal suurenev TG nivoo on tingitud mitteradikaalsest operatsioonist või metastaaside tekkimisest. Neoplastilised kilpnäärmerakud on võimelised sekreteerima türeoglobuliini ka ilma TSH stimulatsioonita. Test ei ole informatiivne kilpnäärme medullaarse vähi puhul, mille laboratoorseks markeriks on kaltsitoniin.
Mõnikord kasutatakse ebaselgetel juhtudel (retsidiivi või metastaseerumise kahtluse korral) menetlust, kus türoksiinravi katkestatakse 4–5 nädalaks ja kontrollitakse korduvalt TG nivood, võrreldes seda raviaegse nivooga. TSH tõusu foonil tekkinud TG taseme tõus annab tunnistust retsidiivist või metastaseerumisest.
Patsientidel, kellel määratakse TG kontsentratsioon, tuleb kontrollida ka türeoglobuliinivastaste antikehade (TG Ab) olemasolu. TG Ab esinemise korral on TG määramine kasutu (esineb nii valepositiivseid, kui valenegatiivseid tulemusi).
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
