Kontrast



Reavahe




Teksti suurus




Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus

Uriini ribaanalüüs ja voolutsütomeetria (U-Strip, U-Particles Fc)

Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond

Uriini ribaanalüüs seisneb vastava testriba abil rea parameetrite (leukotsüüdid, erütrotsüüdid, nitrit, erikaal, glükoos, valk, bilirubiin, urobilinogeen, ketokehad, pH) poolkvantitatiivses määramises. Kui üks või mitu järgnevatest parameetritest – leukotsüüdid, erütrotsüüdid, nitrit, valk – on andnud ribaanalüüsil positiivse tulemuse, tehakse uriini voolutsütomeetriline uuring ning vajadusel uriini sademe mikroskoopia.

Uriini voolutsütomeetria tulemuste täpsustava  uuringuna tehakse uriini sademe mikroskoopia juhul, kui:

  • proovis esineb patoloogilisi silindreid > 1 x 106/L,
  • esineb kahtlus erütrotsüütide ja pärmseente korrektses klassifitseerimises,
  • esineb leukotsüütide tulemuste lahknevus ribaanalüüsil ja voolutsütomeetrial, nt ribaanalüüsil  on leukotsüütide tulemus negatiivne kuid voolutsütomeetria tulemus ületab referentsväärtust või vastupidi,
  • esineb erütrotsüütide tulemuste lahknevus ribaanalüüsil ja voolutsütomeetrial, nt ribaanalüüsil on erütrotsüütide tulemus negatiivne kuid voolutsütomeetria tulemus ületab referentsväärtust või vastupidi.

Vastava voolutsütomeetria parameetri juurde lisatakse kommentaar mikroskoopia tulemustega.

Ribaanalüüsi parameetrite tulemused väljastatakse vastavalt tabelis toodule:

ParameeterTulemus
Erikaal1,000–1,050
pH5,0; 5,5; 6,0; 6,5; 7,0; 7,5; 8,0; 8,5; 9,0
NitritNegatiivne/Positiivne
LeukotsüüdidNegatiivne; 25; 75; 500 E6/L
ValkNegatiivne; 0,15; 0,3; 1,0; 3,0; 10 g/L
GlükoosNegatiivne; 2,8; 5,6; 14; 28; 111 mmol/L
KetokehadNegatiivne; 0,93; 2,8; 7,4 mmol/L
UrobilinogeenNegatiivne; 34; 68; 135; 202 µmol/L
BilirubiinNegatiivne; 8,6; 17; 34 µmol/L
ErütrotsüüdidNegatiivne; 10; 20; 50; 250 E6/L

Uriini voolutsütomeetria tulemused väljastatakse kvantitatiivselt (E6/L).

Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine

ProovinõuProovitops või uriinikatsuti
SäilivusUriin toatemperatuuril kaks tundi, 2-8 °C neli tundi

Eelistatud materjal on esmane hommikune keskjoauriin, selle võimaluse puudumisel juhuslik uriin. Eelmisest urineerimisest peab olema möödunud vähemalt neli tundi (bakterite esinemisel nitritite minimaalse vajaliku hulga saavutamiseks). Oluline on õige välissuguelundite pesemine (vt proovivõtu juhend https://www.kliinikum.ee/yhendlabor/uuringumaterjali-votmise-juhendid).

Analüüsi tegemise aeg: ööpäevaringselt

Analüüsimeetod: uriini ribaanalüüs analüsaatoril (peegeldusfotomeetria); uriini voolutsütomeetria; vajadusel sademe mikroskoopia supravitaalvärvinguga

Referentsväärtused

Ribaanalüüs:

pH5,0–8,0
Erikaal1,005–1,030
Ülejäänud parameetridNegatiivne

Uriini voolutsütomeetria:

Erütrotsüüdid< 23 x 10E6/L
Leukotsüüdid< 25 x 10E6/L
Lameepiteeli rakud< 31 x 10E6/L
Transitoorse epiteeli rakud< 1 x 10E6/L
Tubulaarepiteeli rakud< 3 x 10E6/L
Hüaliinsilindrid< 1 x 10E6/L
Patoloogilised silindrid< 1 x 10E6/L
Bakterid< 1200 x 10E6/L
Kristallid< 10 x 10E6/L
Pärmseened< 1 x 10E6/L

Näidustus ja kliiniline tähendus

Esmane uuring urotrakti infektsioonide jt. urotrakti haiguse kahtlusel.

Leukotsüütide, nitriti  ja bakterite leidumine on urotrakti infektsiooni tunnuseks. Tubulaarepiteeli rakkude ja/või patoloogiliste silindrite leid viitab neerutuubulites olevale haigusprotsessile. Transitoorse epiteeli rakud pärinevad ureeteritest ja põiest. Lameepiteeli rakud satuvad uriini ureetrast ja välistelt genitaalidelt ning on tavaliselt puuduliku pesemise tunnuseks. Erikaal võimaldab hinnata neerude kontsentratsioonivõimet.

Vt ka: Düsmorfsed erütrotsüüdid uriinis

Koostaja: Piret Mihkelson
Muudetud 24.04.2024

linkedin facebook pinterest youtube rss twitter instagram facebook-blank rss-blank linkedin-blank pinterest youtube twitter instagram