Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Uriini ribaanalüüs seisneb vastava testriba abil rea parameetrite (leukotsüüdid, erütrotsüüdid, nitrit, erikaal, glükoos, valk, bilirubiin, urobilinogeen, ketokehad, pH) poolkvantitatiivses määramises. Kui üks või mitu järgnevatest parameetritest – leukotsüüdid, erütrotsüüdid, nitrit, valk – on andnud ribaanalüüsil positiivse tulemuse, tehakse uriini voolutsütomeetriline uuring ning vajadusel uriini sademe mikroskoopia.
Uriini voolutsütomeetria tulemuste täpsustava uuringuna tehakse uriini sademe mikroskoopia juhul, kui:
Vastava voolutsütomeetria parameetri juurde lisatakse kommentaar mikroskoopia tulemustega.
Ribaanalüüsi parameetrite tulemused väljastatakse vastavalt tabelis toodule:
Parameeter | Tulemus | |
Erikaal | 1,000–1,050 | |
pH | 5,0; 5,5; 6,0; 6,5; 7,0; 7,5; 8,0; 8,5; 9,0 | |
Nitrit | Negatiivne/Positiivne | |
Leukotsüüdid | Negatiivne; 25; 75; 500 E6/L | |
Valk | Negatiivne; 0,15; 0,3; 1,0; 3,0; 10 g/L | |
Glükoos | Negatiivne; 2,8; 5,6; 14; 28; 111 mmol/L | |
Ketokehad | Negatiivne; 0,93; 2,8; 7,4 mmol/L | |
Urobilinogeen | Negatiivne; 34; 68; 135; 202 µmol/L | |
Bilirubiin | Negatiivne; 8,6; 17; 34 µmol/L | |
Erütrotsüüdid | Negatiivne; 10; 20; 50; 250 E6/L |
Uriini voolutsütomeetria tulemused väljastatakse kvantitatiivselt (E6/L).
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Proovinõu | Proovitops või uriinikatsuti | |
Säilivus | Uriin toatemperatuuril kaks tundi, 2-8 °C neli tundi |
Eelistatud materjal on esmane hommikune keskjoauriin, selle võimaluse puudumisel juhuslik uriin. Eelmisest urineerimisest peab olema möödunud vähemalt neli tundi (bakterite esinemisel nitritite minimaalse vajaliku hulga saavutamiseks). Oluline on õige välissuguelundite pesemine (vt proovivõtu juhend https://www.kliinikum.ee/yhendlabor/uuringumaterjali-votmise-juhendid).
Analüüsi tegemise aeg: ööpäevaringselt
Analüüsimeetod: uriini ribaanalüüs analüsaatoril (peegeldusfotomeetria); uriini voolutsütomeetria; vajadusel sademe mikroskoopia supravitaalvärvinguga
Referentsväärtused
Ribaanalüüs:
pH | 5,0–8,0 | |
Erikaal | 1,005–1,030 | |
Ülejäänud parameetrid | Negatiivne |
Uriini voolutsütomeetria:
Erütrotsüüdid | < 23 x 10E6/L | |
Leukotsüüdid | < 25 x 10E6/L | |
Lameepiteeli rakud | < 31 x 10E6/L | |
Transitoorse epiteeli rakud | < 1 x 10E6/L | |
Tubulaarepiteeli rakud | < 3 x 10E6/L | |
Hüaliinsilindrid | < 1 x 10E6/L | |
Patoloogilised silindrid | < 1 x 10E6/L | |
Bakterid | < 1200 x 10E6/L | |
Kristallid | < 10 x 10E6/L | |
Pärmseened | < 1 x 10E6/L |
Näidustus ja kliiniline tähendus
Esmane uuring urotrakti infektsioonide jt. urotrakti haiguse kahtlusel.
Leukotsüütide, nitriti ja bakterite leidumine on urotrakti infektsiooni tunnuseks. Tubulaarepiteeli rakkude ja/või patoloogiliste silindrite leid viitab neerutuubulites olevale haigusprotsessile. Transitoorse epiteeli rakud pärinevad ureeteritest ja põiest. Lameepiteeli rakud satuvad uriini ureetrast ja välistelt genitaalidelt ning on tavaliselt puuduliku pesemise tunnuseks. Erikaal võimaldab hinnata neerude kontsentratsioonivõimet.
Vt ka: Düsmorfsed erütrotsüüdid uriinis
Koostaja: Piret Mihkelson
Muudetud 24.04.2024