Mitmesuguste hematoloogiliste haiguse puhul on kromosoomide struktuuri- ja arvuanomaaliate esinemine luuüdi rakkudes oluline näitaja nii diagnostikas kui prognoosi hindamisel.
FISH (fluorescence in situ hybridization) kui molekulaar-tsütogeneetiline meetod võimaldab tuvastada muutusi, mis jäävad alla valgusmikroskoobi lahutusvõimet. Peamisteks tsütogeneetilisteks muutusteks on erinevate kromosoomide arvuanomaaliad, kromosoomide vahelised translokatsioonid, kromosoomi osade deletsioonid/duplikatsioonid/amplifikatsioonid ja inversioonid. Teatud kindlad muutused põhjustavad kindla fenotüübiga vähirakkude tekkimist. FISH meetodi puhul märgistatakse uuritavad lookused fluorestsentsmärgistega ja neid saab analüüsida fluorestentsmikroskoobis. Vastavalt märgise spetsiifikale on võimalik tuvastada kõiki eelpool nimetatud muutuste tüüpe.
Hematoloogiliste haiguste korral on oluline tuvastada tekkinud muutused kultiveerimata rakkudes, sest rakukultuuris võib selektiivselt mitteoluline rakuliin „üle kasvada“ ning patoloogiline rakuliin jääda tuvastamata. Vajadusel saab kasutada ka rakukultuuride materjali, eriti kui on tarvis täpsustada karüotüübi analüüsil leitud aberratsioone: täpsustada murrukohti, tuvastada markerkromosoomide päritolu jne. Oluline on, et iga analüüsi jaoks on vaja kindlat FISH-sondi ja iga analüüsiga saab vastuse ainult konkreetse sondi kohta. Hetkel kasutusel olevad FISH-sondid leiab tsütogeneetika labori saatekirjadelt.
Kuna on teada, et erinevate hematoloogiliste haiguste korral on olulised kindlad geneetilised muutused, siis FISH analüüsid on hõlpsamaks käsitlemiseks koondatud paneelidesse.
ALL (äge lümfoblastleukeemia) esmane paneel (FISH)
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Katsuti
LH-katsuti (roheline musta rõngaga kork)
Analüüsitav kogus
2–5 mL luuüdi (piisab ka karüotüübi määramiseks)
Säilivus
Ei säilitata! Proov saata võtmise päeval laborisse, äärmisel juhul võib seista toatemperatuuril 12 tundi NB! Hulgimüeloomi diagnoosi korral saata kindlasti esimesel võimalusel laborisse
Analüüsi tegemise aeg: tööpäeviti, vastuse saamiseks kulub 2–3 nädalat, erandjuhtudel ja eelneval kokkuleppel üks nädal. Juhul, kui analüüsi tegemise käigus selgub lisaanalüüside vajadus, võib vastuse saamise aeg olla ka pikem.
Analüüsimeetod: hübridisatsioonikoha fluorestsentsmärgistamine (fluorescence in situ hybridization, FISH)
Vastuse vorm
Patoloogilise tulemuse korral antakse leiu sõnaline kirjeldus ja patoloogilise muutusega rakkude protsent analüüsitud materjalis.
Näidustus ja kliiniline tähendus
Ägeda või kroonilise lümfoproliferatiivse haiguse kahtlus, luuüdi transplantatsiooni edukuse või haiguse kulu hindamine.
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
