Hepariini/PF4 kompleksi vastased antikehad (S-Hep/PF4 Ab)
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Hepariinist indutseeritud trombotsütopeenial (HIT) on kaks vormi:
Tüüp I – trombotsüüdid agregeerivad hepariini toimel, tekib kerge mööduv trombotsütopeenia (trombotsüütide arv tavaliselt > 100 x 109/L), algus 2–3 päeva peale ravi algust, trombotsüütide arv taastub peale hepariinravi katkestamist 2-3 päevaga.
Tüüp II – tekivad IgG antikehad hepariini ja trombotsüütide faktor 4 kompleksi (Hep/PF4) vastu. Trombotsüüdi pinnal toimuva immunoloogilise reaktsiooni tulemusena tekivad trombotsütopeenia (trombotsüütide arv tavaliselt < 100 x 109/L) ja trombotsüütide aktivatsioon. Tüüp II seostub kõrge trombembooliliste komplikatsioonide riskiga (nii venoossed kui arteriaalsed tromboosid). Seisund kujuneb 5–14 päeva pärast ravi algust fraktsioneerimata hepariiniga, harva võib põhjuseks olla ka ravi madalmolekulaarse hepariiniga. Antikehad kaovad 2–3 kuud pärast hepariinravi lõpetamist. Trombotsüütide arv hakkab tõusma 2–3 päeva peale hepariinravi lõpetamist ja normaliseerub 10–14 päevaga. Trombembooliliste komplikatsioonide risk püsib kõrgem veel isegi peale antikehade kadumist.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Katsuti
9NC-katsuti (helesinine kork)
Säilivus
Plasma +4 ºC üks ööpäev, -20 ºC 20 kuud. Plasma tuleb eraldada kahe tunni jooksul peale vere võtmist (tsentrifuugida 2000–2500 g juures 15 min).
Analüüsi tegemise aeg: ööpäevaringselt
Analüüsimeetod: immuunkromatograafiline meetod
Vastuse vorm
Positiivne/negatiivne
Näidustus ja kliiniline tähendus
Hep/PF4 antikehi määratakse HIT kahtluse korral.
Negatiivne tulemus välistab HIT diagnoosi, positiivne tulemus ei kinnita HIT diagnoosi (analüüsi spetsiifilisus ja positiivne ennustusjõud on madalad). Uuringut on soovitav teha ainult HIT-i kõrge kliinilise riskiskoori korral.
Oluline on määrata trombotsüütide arv enne hepariinravi algust ja korduvalt ravi ajal. HIT-i korral esineb märgatav trombotsüütide arvu vähenemine (> 50%).
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
