Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Proteiin C on organismi füsioloogiline antikoagulant. Proteiin C sünteesitakse maksas, sünteesis osaleb vitamiin K. Sarnaselt hüübimisfaktoritele esineb proteiin C plasmas inaktiivse proensüümina: aktiivseks ensüümiks muutumiseks on vaja trombiini, kaltsiumi ja fosfolipiidide olemasolu. Nimetatud aktivatsiooni võimendab endoteliaalfaktor trombomoduliin.
Aktiveeritud proteiin C (APC) reguleerib koagulatsiooniprotsesse, inhibeerides faktorite Va ja VIIIa aktiivsust plasmas proteiin S juuresolekul. Pärssides faktoreid Va ja VIIIa, aitab aktiveeritud proteiin C pidurdada trombi laienemist. Pärilik PC defitsiit tõstab venoosse trombemboolia riski 5–10 korda. Samuti võivad esineda arteriaalsed trombid. Heterosügootse PC defitsiidi esinemissagedus populatsioonis on 1:200 kuni 1:500. Homosügootne PC defitsiit on enamasti eluga kokkusobimatu.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Katsuti
9NC-katsuti (helesinine kork)
Säilivus
Plasma toatemperatuuril kaheksa tundi, -20 °C üks kuu. Plasma tuleb eraldada nelja tunni jooksul peale proovi võtmist (tsentrifuugida 15 minutit 2000–2500 x g juures).
Proovimaterjal hemostaasi uuringuteks võetakse esimese katsutina (v.a juhul, kui võetakse ka verekülv).
NB! Proovinõu peab olema täitunud katsutil oleva märgini!
Mistahes kliiniliste erijuhtude (nt hematokrit > 0,55) puhul ja säilitamise/saatmisega seotud küsimuste korral tuleb nõu pidada laboriga.
Analüüsi tegemise aeg: ööpäevaringselt
Analüüsimeetod: kolorimeetriline meetod
Referentsväärtused
0 p – < 3 p
24–44%
3 p – < 1 k
28–54%
1 k – < 1 a
31–112%
1 a – < 6 a
65–127%
6 a – <11 a
71–129%
11 a – < 18 a
66–118%
≥ 18 a
70–130%
Näidustus ja kliiniline tähendus
Trombofiilia diferentsiaaldiagnostika, päriliku ja omandatud proteiin C defitsiidi diagnostika.
Pärilikul PC defitsiidil on kaks põhivormi:
tüüp I – kvantitatiivne PC deifitsiit (75–80% juhtudest);
tüüp II – kvalitatiivne defitsiit (15–20% juhtudest);
tüüp IIa;
tüüp IIb (ei ole tuvastatav ühendlaboris kasutusel oleva meetodiga).
Omandatud PC defitsiit võib esineda maksahaiguste (hepatiit, tsirroos), DIK-sündroomi, massiivse trombemboolia, sepsise, ägeda respiratoorse distress-sündroomi (ARDS), pahaloomuliste kasvajate ja varfariini kasutamisel (enne proovivõttu peab jääma vähemalt 10-päevane varfariini vaba periood). Kui samal ajal PC taseme langusega esineb ka proteiin S ning antitrombiin III taseme vähenemine ja/või protrombiini aja pikenemine, on põhjust kahtlustada omandatud defitsiiti.
PC tase on tõusnud raseduse esimese 22 nädala jooksul, hilisema raseduse käigus see normaliseerub.
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
