Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Proteiin S on K-vitamiinist sõltuv valk, mis sünteesitakse maksas inaktiivse eelühendina. Proteiin S omab füsioloogiliselt olulist antikoagulantset funktsiooni. Ta toimib aktiveeritud proteiin C kofaktorina. Proteiin S esineb plasmas kahes vormis: vabana (~40%) ja kompleksis komplemendi komponenti C4b siduva valguga (~60%). Need kaks vormi on dünaamilises tasakaalus. Ainult vaba proteiin S (fPS) toimib aktiveeritud proteiin C (APC) kofaktorina, suurendades APC sidumist fosfolipiididega ja kiirendades FVa ja FVIIIa inaktivatsiooni. Proteiin S geen asub 3. kromosoomis.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Katsuti
9NC-katsuti (helesinine kork)
Säilivus
Plasma toatemperatuuril neli tundi, -20 °C üks kuu. Plasma tuleb eraldada nelja tunni jooksul peale proovi võtmist (tsentrifuugida 2000–2500 x g juures 15 min).
Proovimaterjal hemostaasi uuringuteks võetakse esimese katsutina (v.a juhul, kui võetakse ka verekülv).
NB! Proovinõu peab olema täitunud katsutil oleva märgini!
Mistahes kliiniliste erijuhtude (nt hematokrit > 0,55) puhul ja säilitamise/saatmisega seotud küsimuste korral tuleb nõu pidada laboriga.
Analüüsi tegemise aeg: ööpäevaringselt
Analüüsimeetod: immuunturbidimeetriline meetod
Referentsväärtused
0 p – < 3 p
37–42%
3 p – < 1 k
40–57%
1 k – < 1 a
80–116%
1 a – < 6 a
63–120%
6 a – < 11 a
83–123%
11 a – < 18 a
76–127%
≥ 18 a
N 50–134% M 70–148%
Näidustus ja kliiniline tähendus
Trombofiilia diferentsiaaldiagnostika, päriliku ja omandatud proteiin S defitsiidi diagnostika.
Nii omandatud kui kaasasündinud fPS defitsiit suurendab trombembooliliste haiguste riski, vähendades vere antikoagulantset potentsiaali.
Kaasasündinud PS defitsiidil on kolm alatüüpi: I ja III alatüüp on sagedasemad ja seotud PS kvantitatiivse puudulikkusega. II alatüübi puhul on tegemist funktsionaalse defitsiidiga ja see on harvaesinev (1–5% kõigist PS defitsiitidest). Ühendlaboris kasutusel olev meetod võimaldab tuvastada I ja III alaüüpi, II alatüüp jääb tuvastamata.
Omandatud vaba proteiin S defitsiit, tavaliselt kergest mõõdukani, esineb K-vitamiini puuduse, varfariinravi, maksapuudulikkuse, süsteemse erütematoosse luupuse, raseduse ning peroraalsete kontratseptiivide tarvitamise korral, samuti DIK-i korral ja hiljutise tromboosi järgselt. Põletike korral esineb fPS defitsiit valguga seotud PS osakaalu suurenemise tõttu.
NB! fPS tulemused ei ole usaldusväärsed varfariinravi ajal, enne proovivõttu on vajalik vähemalt kahenädalane varfariinivaba periood.
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
