Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Aktiveeritud proteiin C (APC) reguleerib koagulatsiooniprotsesse, pärssides faktorite Va ja VIIIa aktiivsust plasmas ning pidurdades seeläbi trombi laienemist.
Pärilik APC resistentsus on hüübimissüsteemi patoloogia, mis on seotud mutatsiooniga faktor V geenis (tekib nn Leideni faktor), mille tulemusena faktor Va ei allu aktiveeritud proteiin C pärssivale toimele.
APC resistentsus on seotud kõrge tromboosiriskiga, eriti kui mutatsiooni kandjal esineb ka teisi riskifaktoreid.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Vältida proovi võtmist antikoagulantravi foonil!
Katsuti
9NC-katsuti (helesinine kork)
Säilivus
Plasma tuleb eraldada peale vere võtmist nelja tunni jooksul (tsentrifuugida 2000–2500 x g juures 15 min). Plasma on stabiilne toatemperatuuril kaheksa tundi, -20 °C kaks nädalat, -80 °C kuus kuud.
Proovimaterjal hemostaasi uuringuteks võetakse esimese katsutina (v.a juhul, kui võetakse ka verekülv).
NB! Proovinõu peab olema täitunud katsutil oleva märgini!
Mistahes kliiniliste erijuhtude (nt hematokrit > 0,55) puhul ja säilitamise/saatmisega seotud küsimuste korral tuleb nõu pidada laboriga.
Analüüsi tegemise aeg: tööpäeviti (tulemus kahe nädala jooksul)
Analüüsimeetod: koagulomeetriline meetod
Referentsväärtused
Kõik vanusegrupid
≥ 120 sek (APCR negatiivne)
Näidustus ja kliiniline tähendus
Tromboosi etioloogia kindlakstegemine korduvate veenitrombooside puhul.
APC resistentsuse positiivne tulemus tuleb kinnitada molekulaarbioloogiliselt V faktori geeni Leideni mutatsiooni uuringuga.
APC resistentsus võib lisaks pärilikule olla ka omandatud, põhjuseks suukaudsete kontratseptiivide tarvitamine, rasedus, faktor II ja faktor VIII suur aktiivsus, luupusantikoagulantide esinemine, madal proteiin S tase, proteiin C vastased antikehad, mõned pahaloomulised kasvajad. Omandatud resistentsuse põhjus võib jääda ka ebaselgeks. Nii nagu pärilik, on ka omandatud APC resistentsus tromboosi tekke riskifaktoriks.
Antud uuring ei ole tundlik omandatud APC resistentsuse suhtes.
Tulemust võivad mõjutada preanalüütilised vead, antikoagulantravi (hepariin, dabigatraan, rivaroksabaan, apiksabaan, edoksabaan).
Vt ka: Trombofiilia – V faktori geeni Leideni mutatsioon
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
