Geneetika ja personaalmeditsiini kliinik, laboratoorse geneetika osakond, molekulaardiagnostika labor, tel. 731 9487, www.kliinikum.ee/geneetika
Silver-Russelli sündroomile (SRS) on iseloomulik intrauteriinne ja postnataalne kasvupeetus (≤ 2 SD), suhteline makrotsefaalia ja väike kolmnurkne nägu etteulatuva otsmikuga. Lisaks võib olla hulgaliselt düsmorfseid tunnuseid, millest olulisemad on 5. sõrme klinodaktüülia, erinevus jäsemete pikkuses ja hemihüpotroofia. Lastel võivad tekkida arengu mahajäämus ja õpiraskused. Geneetiliselt on SRS väga heterogeenne ning geneetiline põhjus leitakse ~60%-l kliiniliselt diagnoositud SRS patsientidest. SRS esinemissagedus Eestis on 1 : 15886. Molekulaarselt on SRS puhul tegemist vermimishäirega 11. ja 7. kromosoomis.
Võimalikud SRS molekulaarsed põhjused on toodud alljärgnevas tabelis.
SRS molekulaarsed põhjused | % patsientidest | |
Hüpometülatsioon H19/IGF2 (11p15.5, isapoolne) | 35–50% | |
Emapoolne uniparentaalne disoomia 7. kromosoomis | 7–10% | |
Kromosomaalsed ümberkorraldused 11. kromosoomis (11p15.5) | 1% | |
Muutused geenides IGF2, CDKN1C, PLAG1 ja HMGA2 | 1% | |
Kromosomaalsed ümberkorraldused 7. kromosoomis | Väga harv | |
Teadmata | 40% |
Uuritavad muutused
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Elektroonse tellimise võimaluse puudumisel tuleb koos uuritava materjaliga saata molekulaardiagnostika laborisse täidetud tellimisleht – Beckwith-Wiedemanni ja Silver-Russelli sündroomid. Saatelehe leiab kodulehelt https://www.kliinikum.ee/geneetika.
Katsuti | Veri: K2E/K3E-katsuti (lilla kork) | |
Analüüsitav kogus | 2–5 mL | |
Säilivus | Veri +4 °C juures kuni üks nädal. NB! Mitte külmutada! |
Teiste uuringumaterjalide osas konsulteerida geneetikutega. Prenataalse diagnostika puhul on uuritavaks materjaliks amnionirakkude kultuur või koorionikude.
Prenataalse diagnostika korral tuleb tellida lisauuring välistamaks koorioni- ja amnionirakkude kontaminatsiooni ema materjaliga.
Vt Koorioni- ja amnionirakkude kontaminatsioon ema materjaliga.
Analüüsi tegemise aeg: tööpäeviti, analüüsi valmimisaeg kuni 45 päeva alates laborisse saabumise kuupäevast.
Analüüsimeetod: metülatsioonitundlik MLPA (Multiplex Ligation-Dependent Probe Amplification)
Vastuse vorm
Genotüüp ja interpretatsioon.
Näidustus
Silver-Russelli sündroomi kahtlus, prenataalne diagnostika.
Koostajad: Tiina Kahre, Piret Mertsina
Muudetud 16.05.23