Toksokariaas on ümarussi Toxocara poolt põhjustatud zoonoos. Peamiseks tekitajaks on koertel parasiteeriv Toxocara canis, vähemal määral kassiparasiit Toxocara cati. Looma väljaheitega satuvad parasiidi munad pinnasesse, kus nad 2–4 nädala pärast muutuvad infektsioosseteks. Munade sattumisel inimese seedetrakti kooruvad munadest larvid, mis penetreeruvad peensoolest vereringesse ja sealt edasi peaaegu kõikidesse kudedesse, peamiselt maksa, südamesse, kopsu, silma, lihastesse, aga ka ajju. Larvid võivad põhjustada neis kohtades tugevat põletikulist reaktsiooni. Riskirühmaks on väikelapsed, kes on söönud liiva või mulda saastunud pinnasega alalt. Nakatutakse ka pesemata käte kaudu või pesemata juurvilja või termiliselt töötlemata loomatooteid (nt kana, part, jänes, veis, lammas) süües.
Enamasti kulgeb infektsioon asümptomaatiliselt või subkliiniliselt, kuid võib põhjustada erinevaid kliinilisi sündroome. Toksokariaas esineb peamiselt kahe vormina: vistseraalne larva migrans (VLM) ja okulaarne larva migrans (OLM). Teisteks avaldusmisvormideks on neurotoksokariaas (NT) ja varjatud/tavaline toksokariaas (CT). VLM esineb sagedamini väiksematel lastel ja tagajärjeks on hepatiit ja pneumoniit, kuigi enamus juhtumeid on sümptomiteta. Äge infektsioon võib põhjustada palavikku, anoreksiat, väsimust, ärrituvust, hepatomegaaliat, hingamisteede sümptomeid (hingeldus, vilistav hingamine, krooniline mitteproduktiivne köha), sügelevaid urtikaaria-sarnaseid nahalesioone ja eosinofiiliat. OLM esineb sagedamini vanematel lastel ja noorukitel. Sagedamateks sümptomiteks on unilateraalne nägemise halvenemine, udune nägemine, fotofoobia, leukokooria, strabism. Aeg-ajalt võib OLM esineda uveiidi, papilliidi, endoftalmiidi, skleriidi või kroonilise endoftalmiidina. Tõsisemaks tagajärjeks on reetina granuloom. CT korral esinevad mittespetsiifilised sümptomid nagu kõhuvalu, palavik, anoreksia, iiveldus, peavalu, oksendamine, farüngiit, pneumoonia, köha, kaela lümfadeniit, sageli koos eosinofiiliaga. Neurotoksokariaas võib avalduda müeliidi, entsefaliidi või meningiidina.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Katsuti
Geeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase rõngaga või kollane kork). Kui proovi ei saa samal päeval laborisse saata, tuleb katsuti tsentrifuugida.
Positiivne tulemus viitab käigusolevale või läbipõetud toksokariaasile, kuid tulemust tuleks tõlgendada koos kliiniliste sümptomite ja epidemioloogilise anamneesiga. Infektsiooni järgselt võib Toxocara IgG jääda määratavaks aastateks. Valepositiivse tulemuse võivad anda ristreaktsioonina teised parasiidid näiteks: helmindid, Ascaris lumbricoides.
Negatiivne tulemus aitab välja lülitada VLM-i, kuid antikehad ei pruugi olla tuvastatavad okulaarse ja neuroloogilise toksokariaasi korral. Negatiivse tulemuse ja toksokariaasi kahtluse püsimisel korrata analüüsi umbes nelja nädala möödudes.
Piiripealse tulemuse ja haiguse kahtluse püsimisel korrata analüüsi 2 nädala pärast.
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
